La terapia chirurgica della DE
Federico Dehò
Richard Howe,
CEO
Pennzoil,
Portatore di protesi
Peniena e sfintere
Life After
Prostate
Cancer
Pazienti
operati
Howe Seminario5/2005:più di 400 presenti
CHI NON TRAE BENEFICIO CON LE PILLOLE
Può UTILIZZARE ALTRE OPZIONI TERAPEUTICHE
Vacuum: 75% DEI PAZIENTI NON SI TROVA
BENE.
MUSE: 25% Refill Rate
* Jarrow JP: Outcome … of Goal Directed Therapy. J Urol 155:1609, 1996
FARMACO INIEZIONE
FIC: 73% Drop out Rate
32% Costi, 27%non si trova bene, 24% Non
naturali
Hanash KA: … Results Of Goal Oriented Therapy. J Urol 157:2135, 1997
Protesi peniene: la soluzione
efficace e soddisfacente
RIPRISTINO DELLA
FUNZIONALITÀ ERETTILE
Soprattutto per gli uomini che hanno
provato altre cure senza successo
• Cura disponibile da oltre 30 anni
• 25.000 protesi peniene impiantate ogni
anno in tutto il mondo
• Oltre 300.000 impianti fino ad oggi
• Elevato livello di soddisfazione dei
pazienti e delle partner
Vantaggi provati
• Soluzione a lungo termine
• Un'erezione quando vuole Lei
• Possibilità di mantenere l'erezione
per quanto tempo lo desidera
• Fa sentire naturali Lei e la
Sua partner
RIPRISTINO DELLA
FUNZIONALITÀ ERETTILE
Tuttavia, vi sono alcuni
aspetti che preoccupano i pazienti
in tema di protesi peniene:
• Necessità di un intervento chirurgico
• Rischio di complicazioni chirurgiche, incluse le
•
•
•
•
infezioni
Costi potenzialmente proibitivi
Possibilità di non sentirsi a proprio agio o di
sentire dolore in seguito all'uso della protesi
Procedura non reversibile
In rari casi, potrebbero verificarsi problemi
meccanici tali da richiedere un ulteriore
intervento correttivo
RIPRISTINO DELLA
FUNZIONALITÀ ERETTILE
Tipi di protesi peniene
• non gonfiabile, malleabile
• Gonfiabile/idraulica a 2componenti
• Gonfiabile/idraulica a 3 componenti
RIPRISTINO DELLA
FUNZIONALITÀ ERETTILE
Protesi peniene non gonfiabili
RIPRISTINO DELLA
FUNZIONALITÀ ERETTILE
VANTAGGI
• Facile da attivare per Lei e
per la Sua partner
• Scelta comoda per i
pazienti con limitata
destrezza manuale
• Anatomicamente discreta
• La procedura chirurgica
più semplice
• L'opzione meno costosa
Cilindri in silicone
rigido
Protesi peniene non gonfiabili
RIPRISTINO DELLA
FUNZIONALITÀ ERETTILE
SVANTAGGI
• Rimane rigida quando non
è in posizione eretta
• Può "trasparire" attraverso
i vestiti
Cilindri in silicone
rigido
Protesi peniena idraulica
a 3 componenti
RIPRISTINO DELLA
FUNZIONALITÀ ERETTILE
VANTAGGI
Gli stessi delle protesi in
2 pezzi e in più:
Serbatoio
liquido
Cilindri nella posizione
di erezione
• Funziona e dà la sensazione
di un'erezione più naturale
• Aumenta la circonferenza
del pene
• Più rigida e gonfia delle
altre protesi
• Più morbida e flaccida
quando è sgonfia
Cilindri nella
posizione
flaccida
Pompa
Protesi peniena idraulica
a 3 componenti
RIPRISTINO DELLA
FUNZIONALITÀ ERETTILE
SVANTAGGI
• Richiede una certa
destrezza manuale
• Possibilità di perdite o
malfunzionamento
• Possibilità di erezioni
non intenzionali
Serbatoio
per il
liquido
Cilindri nella
posizione di
erezione
Cilindri nella
posizione
flaccida
Pompa
Risultati (protesi gonfiabile)
RIPRISTINO DELLA
FUNZIONALITÀ ERETTILE
Risultati
RIPRISTINO DELLA
FUNZIONALITÀ ERETTILE
Elevata affidabilità meccanica
RIPRISTINO DELLA
FUNZIONALITÀ ERETTILE
• Prodotti progettati per il funzionamento
affidabile a lungo termine
• A tre anni dall'intervento, oltre il 90% dei
pazienti si dice soddisfatto delle erezioni
protesiche
CC Carson, JJ Mulcahy, FE Govier, Efficacy, safety and patient satisfaction outcomes of the AMS 700CX inflatable
penile prosthesis: Results of a long-term multi-center study. Gruppo di studio AMS 700CX.
J. Urol. agosto 2000; 164 (2): 376-80.
Ragioni per cui le protesi si rompono….
Problemi meccanici…
Errori umani.
Elevata soddisfazione del
paziente
RIPRISTINO DELLA
FUNZIONALITÀ ERETTILE
• Il 96% dei pazienti si dice soddisfatto della
procedura (protesi 2 pezzi)
• Il 93% consiglierebbe il dispositivo ad altri
pazienti
Levine LA, Estrada CR, Morgentaler A. Mechanical reliability ands safety of, and patient satisfaction with the Ambicor inflatable penile prosthesis; results of a 2
center study. J Urol. settembre 2001; 166 (3) :932-7
Elevata soddisfazione della
partner
RIPRISTINO DELLA
FUNZIONALITÀ ERETTILE
• 96% di soddisfazione della partner (con le
protesi a 3 componenti)
• Il 92% delle partner consiglierebbe una
protesi peniena ad altre coppie
F. Montorsi, et al. AMS Three-piece Inflatable Implants for Erectile Dysfunction: A Long-Term Multi-Institution
Study in 200 Consecutive Patients: Eur Urol. 2000; 37: 50-55
MARKETING
2000: 14.319
2001: 15.191
2002: 15.255
2003: 15.273
2004: 19.733
2005: 15.775
2000: 1615
2001: 1804
2002: 1887
2003: 2076
2004: 2206
2005: 2279
20000
18000
16000
14000
12000
10000
USA
8000
UE
6000
4000
2000
0
2000
2001
2002
2003
2004
2005
MARKETING
Dati di Marketing 2006
•
•
•
•
Italy:
500
Spain:
450
France: 425
Germany: 275
--------------------Tot. 1650
(= 82% del tot.UE)
2010
Riepilogo
•
•
•
•
RIPRISTINO DELLA
FUNZIONALITÀ ERETTILE
La disfunzione erettile è un problema comune
Quasi tutti gli uomini possono essere curati con successo
Alcune cure sono più efficaci di altre
Le protesi peniene offrono una soluzione comprovata a
lungo termine
• Ne parli al Suo urologo e alla Sua partner
Vada dall'urologo!
• Discuta le varie possibilità con il Suo
urologo
• Il Suo stile di vita e le Sue condizioni
mediche sono fattori importanti
• Chieda di parlare con uno o più pazienti
soddisfatti della cura delle DE o dell'IU
Ne parli alla Sua partner!
• Parlate di ciò che desiderate e di cosa avete
bisogno
• Discutete insieme le possibilità di cura
disponibili
• Risolvete il problema insieme
• Procuratevi tutte le informazioni possibili
Pensi di giocare con la protesi
Tutta la notte???
