Conclusioni - dr. Bellini

CONFERENZA DEI SERVIZI
Conclusioni
Dott. Gabriele Bellini
Direttore Generale ASL Rieti
RIETI 21/10/2006
CONFERENZA DEI SERVIZI
Produzione totale in €
RIETI 21/10/2006
1° sem 2006 / 1° sem 2005
35.869.635,43
+ 4,3%
36.000.000,00
1 SEM 2006
35.500.000,00
34.448.525,35
35.000.000,00
34.500.000,00
34.000.000,00
33.500.000,00
1 SEM 2006
Dott. Gabriele Bellini
Direttore Generale ASL Rieti
1 SEM 2005
1 SEM 2005
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INCREMENTO ATTIVITA' SUL TERRITORIO
3.942.682
3.595.508
4.000.000,00
3.206.510
3.083.250
3.500.000,00
3.000.000,00
16,61%
2.500.000,00
22,96%
anno 2005
anno 2006
2.000.000,00
1.500.000,00
1.000.000,00
500.000,00
0,00
Specialistica Ambulatoriale per
esterni (Residenti)
Dott. Gabriele Bellini
Diagnostica Strumentale per
esterni (Residenti)
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RISORSE UMANE
Nomina primari: necessaria per assicurare stabilità e continuità gestionale.
Dopo la nomina dei primari di Cardiologia, Pediatria, Nefrologia e Dialisi,
Anestesia e Rianimazione di Magliano, sono stati nominati i primari di
Radioterapia, Broncopneumologia e Ostetricia e Ginecologia. Direttore Sanitario
di Presidio Ospedaliero.
Per gestire un reparto c’è bisogno di un capo e non di referenti provvisori, che in
base alla normativa, si alternano ogni 6 mesi.
Assunzione a tempo indeterminato di :
16 Dirigenti medici e 70 infermieri: finalmente si esce dal precariato (e si dà
stabilità all’organizzazione: si può cominciare ad investire in formazione)
Assunzione part-time a tempo determinato di 44 ausiliari
Delibera dalla Regione Lazio cha ha approvato la richiesta della nostra Azienda
di incremento della dotazione organica dell’Emodinamica di 16 unità
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• La reale innovazione è rappresentata
dall’ approccio sistemico, ossia dalla
prospettiva di sistema che emerge
nell’architettura
complessiva
dell’organizzazione sanitaria e che
prevede connessioni fra tutti i diversi
livelli
istituzionali,
articolazioni
organizzative, strumenti utilizzati,
attività degli operatori, tecnologie
impiegate, flussi informativi prodotti,
qualità e costi dei servizi.
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GOVERNO CLINICO
L’ASL di Rieti ha introdotto metodologie all’avanguardia che mirano ad un
aggiornamento costante delle pratiche cliniche mediante confronto on line
con la letteratura scientifica accreditata a livello mondiale.
Attraverso questi nuovi metodi si intendono fornire maggiori garanzie al
paziente nel rispetto del principio di centralità.
La stesura dei percorsi clinici ed organizzativi del paziente (dall’accoglienza
alla buona pratica clinica), attualmente in corso presso diversi reparti
ospedalieri, è l’esempio di come si intende rinnovare il modo di fare sanità in
questa provincia, allineandosi con quanto accade ormai nelle migliori realtà
sanitarie del nostro paese.
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RISK MANAGEMENT
(ulteriore aspetto del governo clinico)
Gli errori in sanità sono spesso legati non a defaillance del singolo
professionista, ma ad inefficienze organizzative.
Consapevoli che il rischio clinico pervade tutti i processi operativi e gestionali
posti in essere dall’Azienda rappresentando una minaccia per il perseguimento
della Mission, intendiamo dotarci di strumenti adeguati per una sua gestione
“sistemica”
Riconoscendo l’importanza che questa tematica riveste in sanità, abbiamo
aderito ad un progetto regionale di gestione del rischio clinico che ci coinvolge
in qualità di Azienda pilota (unica ASL provinciale, insieme ad alcune Aziende
romane).
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BUDGET
Per la prima volta nel 2006 questa Azienda ha attivato lo
strumento del budget (programmazione annuale e
conseguente negoziazione di obiettivi con i dirigenti) ad
inizio anno. Questo ha consentito di effettuare in corso
d’anno 2 verifiche con i responsabili di struttura
sull’andamento della gestione rafforzando l’efficacia
dello strumento.
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Interventi sulle infrastrutture
•
•
•
•
•
•
Struttura
P.O. Rieti fase II
P.O.Magliano Sabina
Poliambulatorio Passo Corese
Presidio P. Mirteto
Sede AUSL - viale matteucci
Hospice
*Approvato progetto
***Gara esperita
° Lavori iniziati
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Ammontare (fin.ti ex art. 20 L. 67/88)
€ 14.667.375,93*
€ 3.098.741,39 °
€ 1.032.913,80°
€ 4.131.655,19°
€ 3.873.426,74*
€ 2.189.933,84***
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Interventi sulle infrastrutture
(ultimate)
•Nuovo Reparto Malattie Infettive (già operativo)
•Nuovo DEA: Pronto Soccorso e Rianimazione
(apertura: 20 novembre p.v.)
•Nuovo Blocco Operatorio (apertura inizio 2007)
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EMODINAMICA
Nuova linea di attività inaugurata il 15 marzo scorso
Vengono garantite 10 sedute al mese
400 ca le procedure effettuate ad oggi ripartite tra
angioplastiche e coronarografie
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CUSTOMER SATISFACTION
Introduzione di strumenti di rilevazione del grado di
soddisfazione dell’utenza per il momento in 4 reparti
pilota
Tali informazioni saranno tenute in considerazione per
rispondere al meglio alle esigenze ed aspettative
dell’utenza
Gli stessi strumenti di rilevazione verranno implementati
nel nuovo DEA dal momento dell’apertura
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PROGETTO AZIENDALE
“Referti on-line”
Attivazione di uno sportello telematico,
con accesso dal nostro sito Internet,
(www.asl.rieti.it) per la consultazione e
stampa dei referti di Laboratorio Analisi
direttamente al proprio domicilio e/o dallo
studio del MMG (Farmacie, Comuni) a
partire dal 1 novembre p.v.
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PROGETTI REGIONALI
Nella Sanità Regionale da Protagonisti
L’Azienda viene coinvolta sistematicamente, in qualità di pilota ed in
rappresentanza delle altre Aziende provinciali del Lazio, in molti
progetti regionali:
RISK MANAGEMENT
ACCORDIA (sportello di conciliazione)
ORDER ENTRY
FILE DEL PAZIENTE
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SPESA FARMACEUTICA
Rappresenta una delle voci di costo più rilevanti del bilancio
Sono state avviate diverse iniziative aziendali volte:
•Al raggiungimento dell’appropriatezza prescrittiva con il
coinvolgimento di MMG, PLS, medici di continuità assistenziale,
SUMAI e medici ospedalieri
•All’incremento della distribuzione diretta dei farmaci ai
cittadini da parte dell’Azienda al fine di ridurre il costo di
acquisto dei farmaci
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L’obiettivo è fare in modo che le persone che
operano nel Sistema Sanitario possano assicurare il
massimo
massimocontributo
contributo
come
come singoli
singoli e collettivamente,
collettivamente
per il miglioramento continuo della qualità.
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