Rene fisiologia Formazione della urina • Il sangue , nel corpuscolo, per effetto della pressione, lascia filtrare plasma e sostanze varie nella capsula di Bowman: proseguendo lungo il tubulo contorto prossimale, Henle, distale, il liquido subisce una serie di scambi con i capillari che avvolgono il sistema tubulare:alla fine l’urina entra nei tubi collettori delle piramidi, raggiunge il bacinetto renale e viene espulsa attraverso gli ureteri fino alla vescica; da questa uscirà attraverso il canale uretrale • due ormoni, aldosterone e adiuretina intervengono nel processo di scambio tra tubuli e capillari Ramo arteria renale Sostanza corticale Ramo vena renale Arteriola afferente Corpuscolo malpighiano Arteriola efferente Glomerulo malpighiano Capsula di Bowman Tubo colletore Capillari venosi Capillari arteriosi Tubulo contorto prossimale urina Ansa di Henle Tubulo contorto distale Sangue nel circuito venoso Sangue nel circuito arterioso Sostanza midollare Ultrafiltrazione e pressione • È importante il valore della pressione a livello del glomerulo per permettere la uscita del plasma e dei componenti solubili:la pressione aumenta anche per la riduzione del lume della arteriola efferente • Il rene produce la renina capace di trasformare in angiotensina l’angiotensinogeno prodotto dal fegato e così aumentare la pressione locale Lume afferente > lume efferente Aumento di pressione e ultrafiltrazione Fegato > angiotensinogeno > sangue > arteria renale Rene > renina renina + angiotensinogeno >> angiotensina >> aumenta pressione Ultrafiltrazione capsulare Dal glomerulo passa nella capsula di Bowman , acqua, sodio, glucosio e altre sostanze piccole, solubili , senza una particolare selezione glomerulo Capsula di Bowman Acqua, sodio, cloro, calcio, magnesio, glucosio, urea, acido urico, fosfati, vitamona C e altro… Tubulo contorto prossimale Riassorbimento selettivo nel tubulo contorto prossimale Ritorna nel circolo sanguigno molta acqua, tutto il glucosio, buona parte del sodio, calcio, magnesio, vitamina C, cloro, fosfati (urea),originando un ultrafiltrato che prosegue verso l’ansa di Henle Aldosterone (ormone corticosurrenale) controlla riassorbimento di Na+ a Livello tubulo distale in particolare) Riassorbimento in Henle • Parte dell’acqua e sodio ancora presenti in eccesso passano dall’ultrafiltrato al circolo sanguigno • L’ultrafiltrato , arricchito anche di alcune sostanze (es.creatina, creatinina) secrete dalla parte tubulare, prosegue nel tubulo contorto distale Riassorbimento in distale • Viene riassorbita acqua, sodio, fosfati • In presenza di adiuretina (prodotta da ipotalamo, conservata nella neuroipofisi) avviene un riassorbimento facoltativo di acqua (se manca ADH si verifica il diabete insipido…)(sodio sotto controllo di aldosterone secreto da surrenali) • Urea in equilibrio tra sangue e tubulo • L’urina entra nel dotti collettori e passa nel bacinetto renale ipotalamo neuroipofisi ADH