Esercizio Fisico come strumento terapeutico e preventivo Dott. Graziano Ferrini - Fisioterapista Obiettivo generale del corso Conoscere meglio il nostro corpo come è fatto come funziona per vivere meglio Obiettivo specifici delle prossime lezioni Contribuire alla promozione dell’attività fisica come mezzo per il miglioramento del benessere e della qualità di vita a tutte le età. Prossime lezioni • • • • • • I benefici dell’esercizio fisico Età e esercizio fisico 26/02 Programmazione dell’esercizio fisico: il Tai Chi 12/03 Lombalgie: cause ed esercizi per la prevenzione e terapia 26/03 Cervicalgie: cause ed esercizi per la prevenzione e terapia 9/04 Spalla dolorosa: cause, prevenzione e terapia Per scaricare il file Power Point della presentazione Accedere al sito: www.grazianoferrini.com Benefici dell’ esercizio fisico PubMed è un database bibliografico contenente informazioni sulla letteratura scientifica biomedica dal 1949 ad oggi Prodotto dal National Center for Biotechnology Information(NCBI) presso la National Library of Medicine(NLM) del National Institutes of Health (NIH) degliStati Uniti Un’interrogazione con i termini “Physical activity” ha dato come risultato 322498 riferimenti Un’interrogazione con i termini “Physical activity 2014” ha dato come risultato 19831 riferimenti Riduzione Aterogenesi Cosa è: L’aterogenesi è il processo di formazione di lesioni o placche aterosclerotiche nelle pareti delle arterie dovute a degenerazione della membrana interna (endotelio) o ad accumulo di lipidi. Le placche aterosclerotiche riguardano le arterie Riduzione Aterogenesi Cosa provoca: L’aterosclerosi è la causa principale delle ischemie (riduzione totale o parziale del flusso ematico): • Infarto cardiaco dovuto ad ostruzione delle coronarie (le arterie che alimentano il muscolo cardiaco) • Ictus cerebrale per ostruzione di alcune delle arterie cerebrali Effetto Antitrombotico Cosa è: • La trombosi è il processo di formazione di trombi, massa solide costituite da fibrina, globuli rossi e bianchi, che si forma per coagulazione del sangue • I trombi si formano nel circolo venoso e possono staccarsi e spostarsi come “emboli” provocando ostruzioni di vasi in altre parti Effetto Antitrombotico Cosa provoca: La Trombosi Venosa Profonda (TVP) può provocare: • Trombo Embolia Polmonare (TEP) quando un embolo arriva ad ostruire un’arteria polmonare (vaso sanguigno che va dal cuore ai polmoni) • Normalmente i trombi non possono entrare nel circolo arterioso Effetto Antiischemico Riduzione rischio di infarto del miocardio grazie a: • Aumento del flusso coronarico • Aumento della capacità metabolica del tessuto miocardico • Diminuzione della frequenza cardiaca e della pressione arteriosa ad esercizio sub massimale • Aumento del periodo diastolico Effetto Antiischemico Periodo diastolico 1. Diastole atriale: rilassamento e riempimento atriale 2. Diastole ventricolare: rilassamento e riempimento ventricolare, con sistole atriale 3. Sistole ventricolare: contrazione del ventricolo e spinta del sangue nell’aorta Aumento del periodo diastolico = più sangue per ogni battito cardiaco Profilo lipidico • Diminuzione del colesterolo totale • Aumento del colesterolo HDL • Diminuzione dei trigliceridi (componenti principali degli oli e dei grassi animali) Compliance vs dipendenze • Per smettere di fumare • Per un’alimentazione salutare • Per la gestione delle condizioni di stress Metabolismo glucidico • Aumento della sensibilità insulinica • Aumento di “uptake” di glucosio della cellula muscolare • Diminuzione della gluconeogenesi epatica • Diminuzione della emoglobina glicata Metabolismo glucidico Emoglobina, cosa è: La molecola presente nei globuli rossi che trasporta l’ossigeno dai polmoni alle cellule Emoglobina Glicata Emoglobina +Glucosio E’ più elevata se la glicemia è stata “mediamente” più elevata, grazie alla vita media dei globuli rossi di 120 giorni Sistema Nervoso Autonomo Cosa è: sottosistema motore viscerale o vegetativo Controlla le funzioni vitali degli organi interni o viscerali: • • • • • • • Temperatura Bilancio idrosalino Comportamento alimentare Centri respiratori vasocostrizione/dilatazione battito cardiaco, vescica Sistema Nervoso Autonomo Due divisioni • Simpatico = Attacco o fuga; scariche di adrenalina • Parasimpatico = resta e riposa Sistema Nervoso Autonomo • Aumento del tono parasimpatico; favorisce: – – – – • • • • Digestione Motilità intestinale Svuotamento vescica Rallentamento battito cardiaco Diminuzione del tono simpatico Minore pressione arteriosa Diminuzione delle aritmie Diminuzione degli spasmi coronarici Sistema immunitario e ormonale • Diminuzione dell’infiammazione e dei relativi mediatori chimici • Aumento di GH cortisolo (azioni anti stress e antinfiammatorie) • Aumento di beta endorfine; sostanze prodotte dal Sistema nervoso con potente attività analgesica (simile alla morfina) Effetto psicologico • Miglioramento delle capacità cognitive • Aumento della percezione del controllo • Aumento del tono dell’umore • Aumento della percezione di benessere • Diminuzione dell’ansia e dello stress • Aumento dell’autostima • Aumento del senso di indipendenza Effetto osteogenico • Aumento della massa ossea • Aumento della densità della mineralizzazione ossea Effetto antineoplastico • Aumento della funzione immunologica • Aumento della capacità di riparazione del DNA • Azione sulla funzione ormonale Benefici dell’esercizio intenso e prolungato • Diminuzione della percentuale di massa grassa e corrispondente aumento della massa corporea magra • Aumento della forza muscolare • Diminuzione della frequenza cardiaca a riposo • Aumento della gittata sistolica, massimale e a riposo • Aumento del VO2 max • Aumento del tempo di resistenza massimale e sub massimale • Riduzione dei sintomi di natura articolare Tante domande..ma… le risposte devono tenere presente che: L’attività fisica … Come una medicina Deve essere presa nella giusta dose In termini di qualità, quantità, frequenza e intensità In funzione di età, stato di salute e aspettative della persona