Cause delle lesioni cerebrali
Tumori cerebrali
Il tumore o neoplasia è una massa cerebrale che cresce
indipendentemente dal resto del corpo:
Meningiomi (originano dalle meningi delle 3 membrane che
ricoprono il SNC. Tutti i meningiomi sono incapsulati, cioè dotati
di un guscio esterno di tessuto fibroso. Possono disturbare le
funzioni del cervello solo mediante la pressione che esercitano sul
tessuto cerebrale circostante. Tumori benigni sono quelli che
possono essere rimossi chirurgicamente.
La presenza di una capsula fibrosa è rara; la maggiorparte dei tumori sono
infiltranti e cioè crescono diffusamente nel tessuto cerebrale e sono maligni. E’
difficile asportarli completamente.
Il 10% dei tumori non origina nel cervello, ma raggiungono il cervello trasportati
dal flusso ematico. Questi sono i tumori metastatici (metastasi: trasmissione da
un organo all’altro di tumori maligni).
Es. la maggiorparte dei tumori metastatici maligni origina da tumori maligni del
polmone.
Disturbi cerebrovascolari
• Ictus comparsa improvvisa di disturbi cerebrovacolari che
sono causa di lesione cerebrale. Due cause di ictus sono:
• emorragia cerebrale
• schemia cerebrale
Emorragia cerebrale: comparsa di sangue nel cervello in seguito
alla rottura di un vaso. Il sangue che fuoriesce danneggia il tessuto cerebrale. La
rottura di aneurismi è la causa più frequente di emorragia. Un aneurisma è un
rigonfiamento sferico della parete di un vaso sanguigno che si crea in regioni
dove l’elasticità cerebrale è difettosa. Gli aneurismi possono essere congeniti o
essere la causa dell’esposizione ad agenti tossici o infettivi.
Ischemia cerebrale: è il venir meno dell’apporto di sague di una certa area
cerebrale. Le tre cause di ischemie sono: la trombosi (formazione di un
coagulo, il trombo, di tessuto adiposo o aria, l’embolia (è un coagulo che si
forma in un vaso grande e viene trasportato dal flusso in un vaso più piccolo
dove ostruisce) e l’arteriosclerosi (la parete dei vasi si ispessisce e può portare
ad un’ostruzione completa)
Traumi cranici chiusi
Caso in cui non vi è una lesione penetrante delle ossa craniche.
Contusioni TC chiusi che determinano danni al sistema circolatorio cerebrale,
perché il cervello urta contro le pareti interne del cranio. Portano ad emorragie
cerebrali che evolvono in ematoma (raccolta localizzata di sangue coagulato
all’interno di un organo o di un tessuto). Le contusioni di solito si verificano dalla
parte opposta alla sede del trauma, infatti il trauma spinge il cervello dalla parte
opposta generando le lesioni da contraccolpo.
Concussioni il disturbo dello stato di coscienza fa seguito al trauma senza che
vi siano segni di contusione o altro danno strutturale. Vi è un temporaneo danno
alle funzioni cerebrali, ma senza lesioni (però demenza pugilistica sembra
indicare il contrario dato che gli effetti di molte concussioni possono portare a
gravi danni
Infezioni cerebrali
Invasione del cervello da parte di microrganismi e lo stato
infiammatorio correlato all’infezione è l’encefalite.
Infezioni batteriche:
Ascessi cerebrali
Meningiti
Infezioni virali:
Es. virus della rabbia
Virus della parotite
Virus dell’herpes simplex
Epilessia
Patologia cerebrale cronica che porta a crisi epilettiche
Sclerosi multipla
Malattia progressiva che coinvolge la mielina del sistema nervoso
Associata a deficit neuropsicologici specifici