Promozione della salute
“Il MMg al centro di una rete di
relazioni”
Dott. Dario Bonetti
Promozione della salute
pre-requisiti

Dalla carta di Ottawa per la promozione
della salute: giustizia sociale ed equità
sono pre-requisiti per la salute e supporto
dell’idea e mediazione come processi per
il suo conseguimento
advocate

Una buona salute è la maggiore risorsa
per lo sviluppo sociale, economico e
personale e costituisce un importante
fattore della qualità di vita. Fattori
economici, politici, sociali, culturali,
ambientali, comportamentali e biologici
possono tutti favorire o danneggiare la
salute. La promozione della salute tende a
supportare quelle iniziative che hanno
effetti positivi sulla salute
enable

La promozione della salute tende a ridurre
le differenze assicurando uguali risorse ed
opportunità per mettere in grado la gente
di ricevere il più grande potenziale
possibile per la propria salute. Questo
include tutela di un ambiente sano,
accesso alle informazioni, conseguimento
di capacità ed opportunità per fare delle
scelte di vita sane.
mediate

Il settore sanitario da solo non è in grado
di promuovere la salute ma necessita della
collaborazione di altri settori della vita
pubblica. I professionisti sanitari hanno la
responsabilità di mediare tra differenti
interessi esistenti nella società per il
conseguimento della salute.
Promozione della salute
aree di azione
Una politica pubblica sana
 Ambienti favorevoli
 Sviluppo di attitudini personali
 Rinforzo dell’azione comunitaria
 Orientamento dei servizi sanitari
 Assistenza, concezione olistica ed
ecologica sono punti essenziali nello
sviluppo di strategie per la promozione
della salute

Priorità per una sana politica
pubblica (1)
La salute è un diritto dell’uomo e un
investimento della società
 Bisogna garantire equità ed accessibilità ai
servizi e alle risorse, specialmente per i
gruppi svantaggiati come immigrati,
minoranze, ecc.

Priorità per una sana politica
pubblica (2)
Sostenere la salute delle donne
 Garantire una adeguata nutrizione
 Ostacolare l’abuso di alcol e tabacco
 Creare un ambiente di vita sano,
abbinando una politica di sviluppo
economico sostenibile con la
conservazione delle limitate risorse del
pianeta

Favorire lo sviluppo dell’assistenza
primaria
Assistenza primaria: è il primo livello dove
il cittadino può trovare risposta ai suoi
bisogni di salute
 Operatori dell’assistenza primaria: medici
di famiglia, medici di distretto, assistenti
sanitari, infermieri dislocati sul territorio
per assistenza geriatrica o psichiatrica,
ecc.

Promozione della salute

E’ il processo di mettere in grado gli
individui e le comunità di aumentare il
controllo sui determinanti della salute
migliorando così il loro benessere
Stile di vita

È il modo di vivere basato sulla
connessione tra condizioni di vita in senso
lato e modelli individuali di comportamento
determinati da fattori socio-culturali e
caratteristiche personali
Educazione sanitaria

Insieme di interventi rivolti a modificare
consapevolmente e stabilmente
comportamenti dannosi alla salute propria
e altrui (Seppilli, 1966)
Prevenzione

Insieme di interventi rivolti a rimuovere
fattori di rischio, a diagnosticare
precocemente le patologie e a ridurre le
complicanze delle patologie croniche
tramite una corretta gestione
Influenze sullo stile di vita
Fattori esterni: famiglia, comunità, cultura
del gruppo sociale, struttura sociale,
ambiente fisico, situazione economica,
luogo di lavoro
 Fattori interni: genetici, caratteriali,
psicologici, organici

Promozione della salute

Si deve occupare sia di interventi
sull’individuo (educazione sanitaria), che
di interventi sull’ambiente per rinforzare
fattori che sostengono stili di vita sani
(ambienti di lavoro salubri, disponibilità di
cibi sani, ecc.) per eliminare quei fattori
che li ostacolano (pendolarismo, abitazioni
non igieniche, ecc.)
Il MMg e l’educazione alla salute
L’educazione alla salute è tra i compiti del
MMg, ma la sua implementazione è
lasciata all’iniziativa personale
 Dove i medici di famiglia lavorano in
gruppo è più facile l’integrazione con altre
figure professionali: assistenti sociali,
infermieri, ecc.

Dalla Prevenzione alla Promozione
della salute


Gli operatori dell’assistenza primaria svolgono
un ruolo nella prevenzione (vaccinazioni,
screening, ecc.) e cercano di influenzare
positivamente i comportamenti sanitari dei loro
pazienti
La promozione della salute mira ad influenzare
gli stili di vita cercando non solo di migliorare il
comportamento sanitario, ma anche l’ambiente
dove l’individuo vive. Si considera l’ecosfera
come il maggiore determinante dello stile di vita.
La promozione della salute
nell’assistenza primaria (1)

E’ necessario andare oltre i confini della
consultazione solitaria col paziente o con
la sua famiglia, accettando di lavorare con
altri per metter in grado la comunità di
accrescere il controllo sui determinanti di
salute
La promozione della salute
nell’assistenza primaria (2)
Sono importanti i progetti supportati dalla
parte pubblica e portati avanti da team
multidisciplinari di assistenza primaria
 Le attività di promozione della salute
dovrebbero essere opportunamente
finanziate

La promozione della salute
nell’assistenza primaria (3)
Per passare dalla semplice prevenzione
alla promozione della salute è necessario
per il team dell’assistenza primaria
ricorrere alla collaborazione con altri
settori
 La collaborazione può essere attivata con
amministratori locali, con le associazione
di volontariato, le associazioni sportive,
altri professionisti della salute, ecc.

Risvolti etici
E’ etico programmare iniziative che
possono costituire un’interferenza nella
vita quotidiana dei cittadini?
 E’ etico, dal punto di vista della giustizia
sociale, che non siano finanziate attività di
promozione della salute?
