P.A.S.S.
Progetto
Andrologico
di Screening per
Studenti
2015/2016
RY SALO’ e
DESENZANO /G
Perché la prevenzione
in età adolescenziale ?
• il 30-40% dei giovani
maschi di età compresa tra i
14 e i 19 anni presentano
una patologia andrologica.
• Alla visita di leva il 45 %
dei giovani presentava una o
più patologie andrologiche
che potevano in varia
misura interferire
negativamente con una
normale attività sessuale e
riproduttiva.
• Manca il filtro
rappresentato dalla visita
di leva
COME SI EFFETTUA LA PREVENZIONE ??
INFORMAZIONE
DIALOGO
EDUCAZIONE
(prevenzione primaria)
EVITA LA MALATTIA
VISITE
PREVENTIVE
(prevenzione secondaria)
DIAGNOSI PRECOCE
Risultati PASS 2009/2014
Utilità dell’iniziativa
Risultati PASS 2009/2014
Novi Ligure-Ovada-Tortona-Alessandria
• Popolazione: 3797 studenti
1910 maschi
1887 femmine
Ragazzi che hanno eseguito visita andrologica
51%
12% ragazzi che avevano già eseguito una precedente visita uro-andrologica
ragazzi con patologie andrologiche: 42%
patologie diagnosticate: 305 – 50%
Risultati
Patologie testicolari/epididimarie: (53%)
varicocele (30%), ipotrofia testicolare (15%)
Patologie peniene: (33%)
frenulo breve: (50%)
Recurvatum: (15%)
Patologie flogistiche: (9%)
Patologie funzionali: (4%)
Patologie cardiologiche: 1 caso S. di Brugada
L’ANDROLOGO
è il medico che si occupa della
Salute Sessuale Maschile
DISTURBI
DELLA SFERA
SESSUALE
MALATTIE
DEGLI ORGANI
GENITALI
ALTERAZIONI
DELLA
FERTILITA’
Il pene può essere
congenitamente curvo
Immagine tratta da internet
LE MALATTIE
A TRASMISSIONE
SESSUALE
(MST)
ALTRA MINACCIA
PER L’ADOLESCENTE
LE MALATTIE SESSUALMENTE TRASMISSIBILI
( MST )
sono tutte quelle malattie che possono essere
trasmesse con contatti sessuali
Sono in costante aumento
specialmente tra gli adolescenti
anche a causa della loro
scarsa informazione sanitaria.
MALATTIE
SESSUALMENTE TRASMISSIBILI
• Sifilide
• Gonorrhea
• Chlamydia
• Ureaplasma
• Germi comuni
• Human
Immunodeficiency
Virus (HIV)
•
Human
Papillomavirus Virus
(HPV)
• Herpes virus genitalis
• Epatite B - C
Sono in costante aumento
specialmente tra gli adolescenti
Diffusione delle IST
Incidenza annua 340 milioni (escluso le
malattie virali, tra i quali HIV) secondo stime
WHO1. Un terzo dei casi interessano giovani
tra i 10 e 25 aa (soprattutto dei paesi poveri)
7400 nuove infezioni da HIV al giorno (solo
la metà vengono curate) 2
•
•
1
WHO. Global strategy for the prevention and control of sexually transmitted infections,
2006-2015: Breaking the chain of tranmission. 2007.
2 International AIDS Association, Roma 2011.
Diffusione delle IST
circa la metà delle nuove infezioni da HIV si verifica
nei giovani tra 15 e 24 aa.1
in Europa nel 2002 il 10.5% delle nuove infezioni è
stato riscontrato nei giovani tra i 13 e i 19 aa. 2
.
In Italia nel periodo 1982/2009
infezione in giovani
tra i 15/24 aa nel 4.3% dei casi3
•
•
•
1 United Nations Population Found. Preventing HIV infection, promotion reproductive
health. UNFPA response 2003.
2 European Centre for the Epidemiological Monitoring of AIDS. HIV/AIDS surveillannce in
Europe, report 2002/68/2003
3 Centro Operativo AIDS dell’Istituto Superiore di Sanità
Raccomandazioni
1. Uso del preservativo
2. Evitare rapporti sessuali occasionali
3. Scelta attenta del partner
4. Fedeltà
5. Vaccinazione contro epatite B
6. Piercing e tatuaggi sicuri
7. Astinenza dalle droghe
8. Astinenza sessuale
SOSTANZE D’ABUSO
Tratto da internet
La concentrazione di TETRAIDROCANNABINOLO
è aumentata di 40 VOLTE
negli ultimi 15 anni
passando da 0,5 a 20%
Io penso che
la marijuana
sia una droga leggera
IO
NO!
CANNABINOIDI
DISFUNZIONE ERETTILE
(cilecche !)
CALO TESTOSTERONEMIA
(poca virilità)
CALO della LIBIDO
(calo del desiderio)
OLIGOSPERMIA
(riduzione della fertilità)
OPPIACEI E OPPIOIDI
GONADOTOSSICITA’
OLIGOASTENOSPERMIA (-50%)
IPOTROFIA DEL TESTICOLO, DELLE GHIANDOLE ACCESSORIE
EFFETTO CASTRANTE
FERTILITA’
“Non c’è laccio, né buco
si fuma o sniffa”
Tratto da L’Espresso 2008
OLIGOSPERMIA
TERATOSPERMIA
DIPENDENZA
PSICOLOGICA
ECSTASY
AUMENTA LA LIBIDO
E
RENDE EUFORICI
L’USO CRONICO
DEPRIME LA LIBIDO
Combinazioni
CANNABIS + SILDENAFIL = AUMENTATO RISCHIO
DI
INFARTO
ECSTASY + SILDENAFIL
SECTASY = dopante ricreativo
23% dei giovani
sono favorevoli al doping
sportivo
Sturniolo e Coll 2004
Tratto da internet
EFFETTI DANNOSI
DEGLI STEROIDI ANABOLIZZANTI
Ginecomastia =
aumento delle mammelle
nel maschio
ATROFIA TESTICOLARE
INFERTILITA’
NEOPLASIE TESTICOLARI
NEOPLASIE DEL FEGATO
DANNI CARDIACI
PERDITA DEI CAPELLI
ROTTURE MUSCOLARI TENDINEE
IMPOTENZA
CALO DEL
DESIDERIO
SESSUALE
Obesità e salute
OBESITA’ MINACCIA DI IPOGENITALISMO!!!!!
ALCOOL
Effetti dell’alcool su giovani alcoolisti
** 71 %
Deficit erettivo
** 58 %
Assenza o forte riduzione libido
** 22 %
Incompetenza eiaculatoria
** 19 %
Crimini a sfondo sessuale
** 28 %
Ideazione ripetitiva
crimini a sfondo sessuale
Vijayasenan ME: 1981
Il sesso
va
…in fumo!
Grazie per
l’attenzione
P.A.S.S.
RY SALO’ e
DESENZANO/G
Per i giovani di oggi,
Papà di domani.
