52° Convegno Nazionale
di Studio
Degli Economi di Comunità
Stefano Angelo Santini
Università Cattolica S. Cuore, Roma
Cosa è il Pap test?
• Procedura per la diagnosi del tumore del collo dell'utero nelle
donne.
• Un Pap test prevede la raccolta delle cellule dalla cervice
uterina, la parte più stretta dell' utero che è nella parte superiore
della vagina.
• Un rilevamento precoce del tumore cervicale con un Pap
test offre una maggiore possibilità di cura.
• Un Pap test può anche rilevare alterazioni delle cellule della
cervice uterina che potrebbero suggerire un possibile sviluppo di
tumore in futuro.
• Il rilevamento di queste cellule è il primo passo per fermare un
possibile sviluppo di tumore del collo dell'utero.
Chi dovrebbe farlo?
In generale, i medici raccomandano il Pap test
intorno all'età di 21 anni e poi ogni due o tre
anni.
•
• Si può prendere in considerazione un Pap test
con minore frequenza dopo i 30 anni o se si
hanno avuti più test negativi di seguito.
• Dopo i 30 anni, il medico può decidere lo
screening ogni cinque anni quando il Pap test
viene combinato con un test HPV.
• Se si dispone di alcuni fattori di rischio il
medico può raccomandare Pap test più frequenti,
indipendentemente dall'età.
Un Pap test è un modo sicuro per lo
screening del tumore del collo dell'utero.
Tuttavia, il Pap test non è infallibile.
E' possibile riscontrare risultati falsi negativi anche se vi
sono cellule anomale.
Un risultato falso negativo non significa che è stato commesso un
errore.
I fattori che possono causare un risultato falso-negativo sono:
Una raccolta di cellule insufficiente
Un numero di cellule anormali molto scarso
Presenza di cellule ematiche o infiammatorie che possono nascondere le
cellule anormali
Sebbene sia possibile per le cellule anormali passare inosservate, il
tempo è dalla parte del paziente. Il tumore della cervice
richiede diversi anni per svilupparsi. E se un test non rileva le
cellule anomale, il prossimo test lo farà di sicuro.
• Un Pap test viene eseguito nello
studio del medico e richiede solo pochi
minuti.
• Il
medico inserisce delicatamente uno strumento
chiamato speculum nella vagina. Lo speculum tiene le
pareti della vagina aperte in modo che il medico
possa vedere facilmente la cervice.
• Quindi, il medico può prelevare
campioni di cellule cervicali con una
spazzola morbida o un dispositivo di
raschiatura piatto chiamato spatola.
Il medico trasferisce il campione di cellule raccolte dalla cervice In un
recipiente contenente un liquido speciale per preservare il campione o
su un vetrino (Pap test convenzionale). I campioni vengono trasferiti
ad un laboratorio dove vengono esaminate al microscopio per cercare
caratteristiche nelle cellule che indicano il tumore o una condizione
precancerosa.
Risultati normali
Se sono state trovate solo
cellule normali del collo dell'utero al Pap test, il test
è risultato negativo.
Risultati anormali Se cellule atipiche o inusuali
sono state scoperte durante il Pap test, si parla di
risultato positivo. Un risultato positivo non significa
che è presente il tumore del collo dell'utero. Cosa
significa un risultato positivo dipende dal tipo di
cellule scoperte nel Pap test.
Cellule squamose atipiche
di significato indeterminato (ASCUS).
Lesione squamosa intraepiteliale
Cellule ghiandolari atipiche
Carcinoma a cellule squamose
o cellule di adenocarcinoma
Se il Pap test è anormale,
• il medico può effettuare una procedura
chiamata colposcopia con uno speciale
strumento di ingrandimento (colposcopio)
per esaminare i tessuti della vagina, cervice
e vulva.
• Può anche prendere un campione di
tessuto (biopsia) da tutte le zone che
appaiono anomali. Il campione di tessuto
viene quindi inviato ad un laboratorio di
analisi per una diagnosi definitiva.
PERCHE’ SONO INVITATE A FARE IL PAP TEST
SOLO LE DONNE DAI 25 AI 64 ANNI?
• Numerosi studi hanno dimostrato che
l’esecuzione di un pap-test tra i 25 e i 64
anni è efficace per la diagnosi precoce del
tumore del collo dell’utero.
1. Le lesioni nelle giovani sono molto rare e
regrediscono prevalentemente in modo spontaneo.
1. Le donne di oltre 64 anni, che hanno eseguito
precedentemente il Pap test, hanno un rischio di
sviluppare un tumore estremamente basso.
Gruppo Nazionale Salute ed Assistenza CNEC
Gruppo Nazionale Salute ed Assistenza CNEC
SCHEDA PROTOCOLLO PAP TEST
ENTE………………………………………………………………………………………………………………………………
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INDIRIZZO
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TEL. …………………………………..
MAIL …………………………………
N° RELIGIOSE < 64 anni ……………..
N° RELIGIOSE > 64 anni ……………..
TOT. RELIGIOSE …………..
N° EVENTUALI SCREENING GIA’ EFFETTUATI …………………….
N° RELIGIOSE CON PROBLEMATICHE GINECOLOGICHE……………………
OSSEVAZIONI E
RICHIESTE………………………………………………………………………………………………………………………
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FIRMA RESPONSABILE ……………………………………………………