UNIVERSITA’ DEL TEMPO
LIBERO
Agrate Brianza - 2004
MEDICINA
Dr Loris Stucchi
DOLORE AL PETTO
(e poco sotto)
Sintomo che può avere origini diverse:
•
•
•
•
•
•
•
Cuore: angina pectoris, infarto, pericardite…
Aorta: rottura di aneurisma aorta toracica
Esofago: esofagite, reflusso G-E, spasmo diffuso
Stomaco: ulcera, perforazione
Duodeno: ulcera, perforazione
Colecisti: calcoli, infezione
Apparato respiratorio: polmoniti, pleuriti, pneumotorace,
embolia polmonare
• Muscolo-scheletriche: dolore intercostale, nevriti, artrosi
COSA DEVE RENDERE PRUDENTI
CUORE
• Presenza di fattori di rischio
–
–
–
–
–
Familiarità per cardiopatia in giovane età
Diabete
Fumo
Ipertensione arteriosa
Colesterolo elevato
• Dolore
–
–
–
–
–
–
Di solito intenso, costrittivo, oppressivo, continuo
Durata maggiore di 30’’
Irradiazione a gola, mandibola, braccia, dorso
Associazione con sudorazione, pallore, mancanza di respiro
Comincia con lo sforzo e passa con il riposo
Di solito si ripete nel tempo con le stesse caratteristiche
COSA DEVE RENDERE PRUDENTI
POLMONI
• Embolia polmonare
–
–
–
–
Dolore a insorgenza rapida
Mancanza di respiro
Tachicardia, tosse, irrequietezza
Presenza di fattori predisponenti
•
•
•
•
•
•
•
Varici arti inferiori, trombosi venose
Stati tumorali
Recenti interventi chirurgici maggiori
Puerperio e gravidanza
Pillola anticoncezionale, fumo
Costrizione a letto
Gravi broncopneumopatie
QUELLO CHE CI RENDE (quasi)
TRANQUILLI
• Dolore già noto e definito nella sua origine
• Dolore, anche intenso, che dura pochi
secondi
• Dolore puntorio, che aumenta con gli atti
del respiro o la tosse (da riferire comunque al medico)
• Dolore che può essere accentuato dal
movimento di un arto o del capo o dalla
palpazione del punto dolente
• Dolore che scompare con il pasto e
ricompare a digiuno (da riferire comunque al medico)
COME RIFERIRE I SINTOMI AL MEDICO
• Tipo di dolore
– Fugace, continuo, colico (a spasmo)
– Costrittivo, oppressivo, puntorio, bruciante…
• Irradiazioni
– Collo, gola, mandibola, braccia, spalla, dorso
• Sintomi di accompagnamento
– Mancanza di respiro
– Sudorazione, pallore, irrequietezza, tosse, febbre
• Fattori che aggravano o migliorano
– Posizioni, freddo, sforzo, tosse, atti respiratori,
movimenti, palpazione
ALLARME
• DOLORE IN REGIONE STERNO-PETTORALE
– COSTRITTIVO O OPPRESSIVO
– CHE DURA PIU’ DI 10’
– CON MANCANZA DI RESPIRO, PALLORE,
SUDORAZIONE
– IRRADIATO ALLA GOLA, MANDIBOLA,
BRACCIA
SUBITO IN PRONTO SOCCORSO