Ruolo dell`ossido nitrico nel deficit erettile

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RUOLO DELL’OSSIDO NITRICO
NEL DEFICIT ERETTILE
Prof. Eduard Bercovich
U.O. Urologia Forlì
PER LA SCOPERTA DEL RUOLO DELL’OSSIDO
NITRICO COME VASODILATATORE “FISIOLOGICO”
INTRINSECO
DAL 1998 AI NOSTRI GIORNI: PIÙ DI 3000
LAVORI SULL’IMPORTANZA DELL’OSSIDO
NITRICO E SUL SUO USO NELLA PRATICA
CLINICA
L’OSSIDO NITRICO VIENE DESCRITTO COME
IMPORTANTE FATTORE NEI VARI DISTRETTI
DELL’ORGANISMO, SPECIE DOPO CONDIZIONI
PATOLOGICHE CHE DETERMINANO CONDIZIONI
ISCHEMICHE
NEGLI ANNI ‘90 UN’IMPORTANTE AZIENDA
FARMACEUTICA ESEGUE RICERCHE SUI
FARMACI CHE DETERMINANO DECREMENTO
PRESSORIO LEGATO ALLA VASODILATAZIONE
COME RISULTATO, NON PERALTRO
SOSPETTATO,SI NOTA UN EFFETTO
COLLATERALE CON PRESENZA DI UN
MIGLIORAMENTO DELL’ATTIVITÀ ERETTILE
NASCE IL SILDENAFIL, CHE HA DETERMINATO
UNA RIVOLUZIONE DELLA TERAPIA DELLA
DISFUNZIONE ERETTILE
DA ALLORA L’INTERESSE SU QUESTO TIPO DI
MOLECOLA È AUMENTATO IN MANIERA
ESPONENZIALE
VENGONO PROPOSTE ALTRE MOLECOLE CHE SI
PROPONGONO DI AUMENTARE L’EFFETTO
TEMPORANEO DI QUESTA TIPOLOGIA DI
FARMACI:
VARDENAFIL
TADALAFIL
IL RISULTATO E COSTITUITO DA UN ULTERIORE
ALLARGAMENTO DELLA FASCIA DI UTENZA
IL MECCANISMO DI AZIONE VEDE COINVOLTI
SIA IL SISTEMA NERVOSO, CHE QUELLO
VASCOLARE ED È FONDAMENTALMENTE BASATO
SUL RILASCIO DELL’OSSIDO NITRICO IN SEGUITO
ALLA STIMOLAZIONE SESSUO-PERCETTIVA IN
SENSO LATO
ALLO STATO ATTUALE, PUR ESSENDO
AMPIAMENTE VALIDATA L’EFFICACIA DI QUESTI
FARMACI, SI PUÒ AFFERMARE CHE ESISTONO
SIA PAZIENTI CHE HANNO DIMOSTRATO UNA
RESISTENZA AL FARMACO CON LA
CONSEGUENTE MANCANZA DI EFFICACIA, SIA
PAZIENTI CHE, DOPO UN PERIODO INIZIALE DI
BENEFICIO, NEL TEMPO HANNO VISTO
ESAURIRSI QUESTO EFFETTO POSITIVO, ANCHE
DOPO INCREMENTO DELLE DOSI INIZIALI
TRA LE VARIE CAUSE DI MANCANZA DI
RISULTATI È STATO IPOTIZZATO IL DEFICIT DI
OSSIDO NITRICO
CLASSICAMENTE L’A. ARGININA È
CONSIDERATO COME LA FONTE ELETTIVA DI
OSSIDO NITRICO
LA SOMMINISTRAZIONE DI ARGININA PER VIA
ENTERALE O PARENTERALE DETERMINA UN
INCREMENTO DELL’OSSIDO NITRICO
ESTREMAMENTE FUGACE (AL MASSIMO ALCUNI
SECONDI) CON UNA METABOLIZZAZIONE
VELOCE ED IMPOSSIBILE DA PROGRAMMARE
LA PRESENZA DI OSSIDO NITRICO
NELL’ORGANISMO UMANO È DOVUTA
GENERALMENTE ALLE REAZIONI CHIMICHE
FACENTI PARTI DEL CICLO DELL’UREA
GLI AMMINOACIDI CHE SONO PRESENTI
NELL’AMBITO DI QUESTO CICLO SONO:
L-ORNITINA, L-ARGININA, CITRULLINA,
DERIVATI DELL’ACIDO GLUTAMMICO
SI EVINCE PERTANTO CHE, COME PERALTRO
AUSPICATO NEL 2001 DA TOM LUE, SI POSSA
DISPORRE DI FARMACI CHE FORNISCANO
OSSIDO NITRICO IN QUANTITÀ SUFFICIENTE PER
UN VALIDO EFFETTO FARMACOLOGICO PER UNA
DURATA PROGRAMMABILE
TALE TIPOLOGIA DI FARMACI APRIREBBE
ORIZZONTI ESTREMAMENTE INTERESSANTI SIA
NELL’IMPIEGO SINGOLO, CHE IN ASSOCIAZIONE
AD ALTRE MOLECOLE (SILDENAFIL E
DERIVATI…) IN PRIMIS NELLA DISFUNZIONE
ERETTILE, MA ALTRESÌ NELLA PATOLOGIE DEI
VARI ORGANI, COME DESCRITTO NELLA
LETTERATURA (CERVELLO, CUORE, RENE, ECC.
)
SI PUÒ AFFERMARE CHE IL CAMPO
FARMACOLOGICO E CLINICO AVENTE COME
CENTRO L’OSSIDO NITRICO, RAPPRESENTA UNO
DEGLI OBIETTIVI PER IL FUTURO
GRAZIE PER LA CORTESE
ATTENZIONE
PROF. EDUARD
BERCOVICH
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