IOVS-14-14553 DOI:10.1167/iovs.14-14553 Section: Cornea Précis: Substance P is increased in murine models of corneal neovascularization. Local administration of high-affinity tachykinin 1 receptor (NK1R) antagonists, Lanepitant and Befetupitant, inhibits hem- and lymphangiogenesis. Open Access Article: No PMC Deposit Required: No Disclosure: F. Bignami, None; C. Giacomini, None; A. Lorusso, None; A. Aramini, None; P. Rama, None; G. Ferrari, Dompé S.p.A. (F, C), P Submitted: April 9, 2014 Accepted: September 7, 2014 Keywords: corneal neovascularization, Substance P, Lanepitant, NK1 receptor, neuropeptide NK1 Receptor Antagonists as a New Treatment for Corneal Neovascularization Running Head: Inhibition of Substance P (NK1) receptor in cornea Fabio Bignami, PhD1; Chiara Giacomini, MSc1; Anna Lorusso, PhD1; Andrea Aramini, PhD2, Paolo Rama, MD1; Giulio Ferrari, MD1 1 Eye Repair Lab, Division of Neuroscience, Cornea and Ocular Surface Unit, San Raffaele Scientific Institute, Milan, Italy 2 Dompé S.p.A., L’Aquila, Italy Foreign Language Abstract Scopo. Valutare se l'inibizione dell’attività della Sostanza P (SP) endogena può ridurre la neovascolarizzazione corneale (CNV) mediante somministrazione locale di Lanepitant e Befetupitant, due antagonisti competitivi, ad alta affinità, del recettore tachichinina 1 (NK1R). Metodi. Abbiamo valutato la sicurezza e l’efficacia dei due antagonisti utilizzando: (i) due diversi modelli murini C57BL/6 di CNV: la causticazione da alcali e l’apposizione di suture; (ii) diverse concentrazioni; e (iii) diverse vie di somministrazione: topica o sottocongiuntivale. Infine, sono stati valutati diversi parametri clinici, i livelli di SP, l'indice di CNV e l’infiltrazione leucocitaria. Risultati. La SP aumenta dopo lesione nell’epitelio corneale di entrambi i modelli di CNV, più tardivamente nel modello di sutura. Il trattamento topico con Lanepitant è risultato non tossico per la superficie oculare ed efficace nel ridurre sia l’angiogenesi ematica che linfatica, i livelli corneali di SP e l’infiltrazione leucocitaria, appena 4 giorni dopo la causticazione. Il trattamento topico con Lanepitant fino a 7 giorni è risultato inefficace nel modello di sutura. Tuttavia, il Lanepitant somministrato per via sottocongiuntivale per 10 giorni, è risultato efficace nel ridurre la CNV linfatica, l’infiltrato leucocitario ed i livelli di SP nel modello di sutura. Inoltre, nel modello di causticazione, il trattamento sottocongiuntivale con Lanepitant ha ridotto significativamente la CNV ematica, l’insorgenza di perforazioni corneali, l’opacità corneale, l’infiltrazione leucocitaria, e migliorato la lacrimazione. Infine, l'applicazione topica di Befetupitant ha ridotto la CNV nel modello di causticazione alcalina, ma è risultato tossico a causa del veicolo (DMSO); pertanto il Befetupitant non è stato testato nel modello di sutura. Conclusioni. L’antagonista NK1R Lanepitant è sicuro per la superficie oculare ed efficace nel ridurre l’angiogenesi corneale sia ematica che linfatica, e l’infiltrato leucocitario. Suggeriamo che l'inibizione di NK1R possa rappresentare uno strumento aggiuntivo nel trattamento di CNV.