SISTEMA NERVOSO AUTONOMO TRE DIVISIONI: SISTEMA NERVOSO SIMPATICO SISTEMA NERVOSO PARASIMPATICO SISTEMA NERVOSO ENTERICO COMPONENTI CENTRALI E PERIFERICHE: REGOLANO LE FUNZIONI VITALI DEL CORPO IN ASSENZA DI ATTENZIONE COSCIENTE E FATICA. IL CONTROLLO COSCIENTE E’ MINIMO E LIMITATO AD ALCUNE FUNZIONI (AD ES. VESCICA, INTESTINO) CONTROLLANO LE FUNZIONI VISCERALI SISTEMA NERVOSO AUTONOMO COMPONENTI CENTRALI: SISTEMA LIMBICO IPOTALAMO, TRONCO DELL’ ENCEFALO E MIDOLLO SPINALE COMPONENTI PERIFERICHE: GANGLI E NERVI CHE PROIETTANO AGLI ORGANI EFFETTORI LE FIBRE NERVOSE AUTONOME INCLUDONO SIA NEURONI AFFERENTI (SENSORIALI) CHE EFFERENTI (MOTORI) SISTEMA NERVOSO AUTONOMO I SISTEMI NERVOSI SIMPATICO E PARASIMPATICO PRESENTANO DIFFERENZE ANATOMICHE, RILASCIANO DIFFERENTI NEUROTRASMETTITORI SUI LORO BERSAGLI. LA DIVISIONE SIMPATICA COORDINA LE RISPOSTE DEL CORPO ALLO STRESS, LA DIVISIONE PARASIMPATICA COORDINA LE ATTIVITA’ VEGETATIVE UN SISTEMA AUMENTA L’ ATTIVITA’ DELL’ ORGANO BERSAGLIO, IL SISTEMA OPPOSTO LA FA DIMINUIRE SISTEMA NERVOSO AUTONOMO SIMPATICO LE FIBRE EMERGONO DA MIDOLLO SPINALE DAL PRIMO LIVELLO TORACICO (T1) AL SECONDO LOMBARE (L2); I CORPI CELLULARI SONO SITUATI NEI NUCLEI INTERMEDI LATERALI SONO CELLULE NERVOSE PREGANGLIARI: PRESENTANO CORTI ASSONI CHE INNERVANO LE CELLULE PRESENTI NEI GANGLI SITUATI NEI PRESSI DEL MIDOLLO SPINALE. QUESTI SONO COSTITUITI DALLA CATENA DEI GANGLI PARAVERTEBRALI E DAL GANGLIO CELIACO, MESENTERICO SUPERIORE E MESENTERICO INFERIORE. LE CELLULE DEI GANGLI SONO CELLULE NERVOSE POSTGANGLIARI: HANNO ASSONI LUNGHI SISTEMA NERVOSO AUTONOMO PARASIMPATICO LE FIBRE MIELINICHE E AMIELINICHE EMERGONO: •DAL TRONCO ENCEFALICO ATTRAVERSO IL III NERVO CRANICO (OCULOMOTORE), IL VII (FACCIALE), IL IX (GLOSSOFARINGEO) E IL X (VAGO) •DAL MIDOLLO SPINALE AI LIVELLI SACRALI S2, S3, S4 E OCCASIONALMENTE S1 LE FIBRE NEI NEURONI PREGANGLIARI HANNO ASSONI MOLTO LUNGHI E INNERVANO LE CELLULE POSTGANGLIARI POSTE NELLE VICINANZE O ALL’INTERNO DELL’ORGANO SISTEMA NERVOSO AUTONOMO ORGANIZZAZIONE A LIVELLO DEL MIDOLLO SPINALE INGRESSO FIBRE SENSORIALI DAGLI ORGANI: RADICI DORSALI (COMUNI ALLE SOMATICHE) USCITA: RADICI VENTRALI ORGANIZZAZIONE A LIVELLO DEL TRONCO ENCEFALICO INGRESSO: LE FIBRE SENSORIALI AUTONOME SONO SEGREGATE DALLE SOMATICHE CHE ENTRANO PIU’ LATERALMENTE USCITA: I NERVI AUTONOMI EFFERENTI LASCIANO IL TRONCO IN REGIONI PIU’ LATERALI DELLE FIBRE SOMATICHE SISTEMA NERVOSO ENTERICO •COMPOSTO DA CIRCA MIDOLLO SPINALE 108 NEURONI, •FUNZIONI INDIPENDENTI PERISTALSI) DAL SNC COME (AD IL ES. •POSSIEDE NUMEROSI TIPI DI RECETTORI SENSORIALI (CHEMO-, MECCANO- E TERMOCETTORI) •ORGANIZZATO IN DUE RETI NERVOSE INTERCONNESSE: PLESSO MIOENTERICO (AUERBACH) E PLESSO SOTTOMUCOSO (MEISSNER) •I DUE PLESSI RICEVONO INFORMAZIONI DAI SN SIMPATICO E PARASIMPATICO SISTEMA NERVOSO AUTONOMO NEUROTRASMETTITORI •I DUE PRINCIPALI NEUROTRASMETTITORI SONO LA ACETILCOLINA E LA NORADRENALINA •L’ACETILCOLINA E’ RILASCIATA DALLE TERMINAZIONI SINAPTICHE DI TUTTI I NEURONI PREGANGLIARI •I NEURONI POSTGANGLIARI SIMPATICI RILASCIANO NORADRENALINA (SALVO FIBRE COLINERGICHE SIMPATICHE CHE INNERVANO LE GHIANDOLE SUDORIPARE E I VASI SANGUIGNI DEI MUSCOLI SCHELETRICI) •I NEURONI POSTGANGLIARI RILASCIANO ACETILCOLINA PARASIMPATICI RECETTORI PER I NEUROTRASMETTITORI •I RECETTORI COLINERGICI SONO CLASSIFICATI COME NICOTINICI O MUSCARINICI A SECONDA CHE SIANO ATTIVATI DA NICOTINA O MUSCARINA (M1-M5) •I RECETTORI ADRENERGICI SONO DI TIPO ALFA O DI TIPO BETA •I RECETTORI ALFA SONO DISTINTI IN ALFA-1 (CELLULE BERSAGLIO POSTSINAPTICHE INNERVATE DAL SIMPATICO) E ALFA-2 (TERMINALE PRESINAPTICO DELLE FIBRE NERVOSE COLINERGICHE): RISPOSTA MAGGIORE A NORADRENALINA, DEBOLE ALL’ADRENALINA •BETA-1: PARI RISPOSTA A NORADRENALINA E ADRENALINA •BETA-2: MAGGIOR RISPOSTA AD ADRENALINA, CELLULE NON INNERVATE DA NEURONI SIMPATICI •BETA-3: CELLULE ADIPOSE BRUNE,TERMOGENESI AGONISTI E ANTAGONISTI AGONISTA RECETTORI COLINERGICI: ACETILCOLINA •AGONISTA MUSCARINICI: MUSCARINA •AGONISTA NICOTINICI: NICOTINA •ANTAGONISTI RECETTORI COLINERGICI: MUSCARINICI: ATROPINA, SCOPOLAMINA •ANTAGONISTI RECETTORI COLINERGICI: NICOTINICI: CURARO, ALFA-BUNGAROTOSSINA AGONISTI E ANTAGONISTI AGONISTA RECETTORI ADRENERGICI: ADRENALINA, NORADRENALINA •AGONISTA ALFA: FENILEFRINA •AGONISTA BETA: ISOPROTERENOLO •ANTAGONISTI RECETTORI BLOCCANTI •ANTAGONISTI RECETTORI BLOCCANTI PROPANOLOLO (BETA-1 METOPROLOLO (BETA-1) ALFA: ALFA- BETA: BETA- E BETA-2); Beta SISTEMI REGOLATORI AUTONOMI COMPONENTI CENTRALI: SISTEMA LIMBICO CHE INCLUDE L’ IPOTALAMO, TRONCO DELL’ ENCEFALO E MIDOLLO SPINALE SISTEMA LIMBICO: RAPPRESENTA UNO DEI LIVELLI PIU’ ALTI DELLA GERARCHIA NEL CONTROLLO DEL SNA. SEDE DI IMMAGAZZINAMENTO DI RICORDI DI ESPERIENZE CHE FORMANO LE SENSAZIONI SUBCOSCIENTI. LA SUA STIMOLAZIONE PUO’ EVOCARE DIVERSE SENSAZIONI E COMPORTAMENTI COME IRA, COLLERA, PAURA CHE PORTANO A CAMBIAMENTI FISIOLOGICI MEDIATI DAL SNA SISTEMI REGOLATORI AUTONOMI IPOTALAMO: SVOLGE IMPORTANTI E AMPIE FUNZIONI DI REGOLAZIONE DEL SNA RISPOSTE DIVERSE E COORDINATE SONO EVOCATE DALL’ ATTIVAZIONE DI DIFFERENTI REGIONI DELL’IPOTALAMO SISTEMI REGOLATORI AUTONOMI RISPOSTE ALLO STRESS E CONTROLLO IPOTALAMICO DELLA GHIANDOLA SURRENALE MIDOLLARE DEL SURRENE: E’ UNA STRUTTURA NEUROENDOCRINA. PUO’ ESSERE CONSIDERATA UN GANGLIO SIMPATICO MODIFICATO SECERNE 85% ADRENALINA, 15% NORADRENALINA LE CATECOLAMMINE CIRCOLANTI DETERMINANO UN MAGGIOR AFFLUSSO DI SANGUE AI MUSCOLI SCHELETRICI E AL CUORE E UN MINOR AFFLUSSO AGLI ORGANI INTERNI (“ATTACCO E FUGA”) RISPOSTA “ATTACCO O FUGA” •AUMENTO PRESSIONE SANGUIGNA •AUMENTO FREQUENZA CARDIACA •AUMENTO FORZA DI CONTRAZIONE DEL CUORE •AUMENTO VELOCITA’ DI CONDUZIONE NEL CUORE •RIDUZIONE FLUSSO SANGUIGNO IN CUTE E REGIONI VISCERALI, AUMENTO NEL CERVELLO, MUSCOLO SCHELETRICO E CUORE •MOBILIZZAZIONE GLICOGENO EPATICO (GLICOGENOLISI) •MOBILIZZAZIONE ACIDI GRASSI (LIPOLISI) •AUMENTO SUDORAZIONE •PILOEREZIONE •MIDRIASI (ALLARGAMENTO PUPILLA) •INIBIZIONE MOTILITA’ E SECREZIONE GASTROINTESTINALE, CONTRAZIONE SFINTERI