prontuario dietologico - Azienda Ulss 12 veneziana

Azienda
U.L.S.S. n. 12 Veneziana
PRONTUARIO DIETOLOGICO
dei
Presidi Ospedalieri
dell’Azienda ULSS n. 12 Veneziana
Rivisto ed integrato dal Servizio Dietologico dell’Ospedale Civile di
Venezia in data 16.12.2008
Prontuario Dietologico Azienda ULSS n. 12 Veneziana
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U.L.S.S. n. 12 Veneziana
Cos’è un Prontuario Dietologico?
È la raccolta delle diete standardizzate ed a composizione definita disponibili in
ambito ospedaliero, per poter gestire l’alimentazione delle persone ricoverate.
Le “diete” nel prontuario sono definite in base alle caratteristiche della loro
composizione in energia, macro e micronutrienti allo scopo di rendere più facile e
consapevole la “prescrizione” terapeutica, per soddisfare le esigenze nutrizionali
delle persone ricoverate.
Il prontuario è completamente differente da un “menù” che contiene, invece, la
combinazione d’alimenti che corrispondono alla prescrizione terapeutica
nutrizionale.
Perché un prontuario dietologico?
L’alimentazione è una componente centrale della nostra vita.
Gli interventi dietetico-nutrizionali sono interventi terapeutici che devono essere
definiti con competenza ed appropriatezza. Spesso richiedono le competenze e la
collaborazione di più figure professionali e di più specializzazioni.
Il “Prontuario Dietologico” è la base per seguire l’alimentazione e la dietetica in
ospedale.
Non fornisce la scelta d’alimenti, ma la tipologia di prescrizione nutrizionale per
coprire i fabbisogni del paziente ricoverato.
Le indicazioni formulate dal “Prontuario Dietologico” si basano su basi
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scientifiche comprovate e linee guida internazionali: permettono di trattare anche
dal punto di vista nutrizionale le patologie che determinano il ricovero in ospedale dei
nostri pazienti.
Come tradurre la prescrizione nutrizionale dietologica nei singoli pasti
che vengono offerti al paziente?
La prescrizione eseguita in base alle opportunità offerte dal Prontuario
Dietologico potrà essere tradotta nei pasti e negli alimenti utilizzando un sistema
informatico (palmare) che permetterà al personale di registrare la scelta del
paziente in base alle sue abitudini ed al suo gusto degli alimenti più corretti (in
quantità ed in qualità) per rispettare la prescrizione nutrizionale dietologica.
Il palmare permetterà di effettuare la prenotazione del pasto presso il Servizio di
Cucina e Ristorazione che li preparerà e li farà arrivare alle Unità di degenza
secondo le indicazioni inviategli attraverso il palmare.
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CARATTERISTICHE:
La composizione di questa tipologia di schema dietetico rispetta i LARN.
Sono presi in considerazione tutti gli alimenti appartenenti a ciascun gruppo
alimentare, escludendo solamente particolari categorie di alimenti che non trovano
significato in ambito ospedaliero per le loro caratteristiche nutrizionali.
Sia per le preparazioni dei primi piatti che dei secondi si considerano ricette con
prevalente uso di cottura in umido, al forno, alla griglia, prevedendo l’utilizzo dell’olio
di oliva come condimento crudo sull’alimento cotto, in quantità fisiologiche standard
previste dal programma di lavorazione. Sono utilizzati insaccati di buona qualità ed a
basso contenuto lipidico, analogamente per carni e pesci. L’utilizzo di preparazioni
iperlipidiche, tradizionali sarà riservato alle festività. La frutta somministrata sarà
d’ogni tipo e di stagione. Saranno previsti piatti modicamente elaborati nel rispetto
della composizione bromatologica della dieta stessa.
E’ un regime dietetico che deve essere preso ad esempio da tutte le persone che non
necessitano di interventi terapeutici nutrizionali mirati, perché equilibrato nella sua
composizione.
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Dieta fisiologica equilibrata
gr
Alimenti
Kcal 1800
gr
Alternative settimanali
Colazione
•
• Latte ps
• Pane comune
• Marmellata
Zucchero
250
50
25
20
•
•
•
Yogurt intero
Fette biscottate
Miele
125
30
25
200
•
Caffè d’orzo
200
• Pasta
90
•
•
•
Riso
Pasticcio
Gnocchi
90
200
170
• Grana
• Carne bianca o rossa
• Verdura
• Olio di oliva
• Frutta fresca
5
120
200
15
150
•
•
Pesce
Patate lesse o al forno
200
150
• Pane comune
25
•
•
•
Purea di frutta
Frutta cotta
Grissini
100
150
12
•
•
Crema di verdure e patate
Zuppa (legumi o verdure)
250
250
Spuntino
•
The zuccherato
Pranzo
Spuntino
• The zuccherato
200
Cena
• Minestrina in brodo con pasta
30
• Grana
5
• Formaggio fresco
100
• Purè
• Olio di oliva
• Frutta fresca
200
10
150
• Pane comune
25
•
•
Frittata
Prosciutto cotto o crudo
• Patate lesse o al forno
150
80
150
•
•
•
100
150
12
Purea di frutta
Frutta cotta
Grissini
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Dieta fisiologica equilibrata
gr
Alimenti
Kcal 2100
gr
Alternative settimanali
Colazione
•
• Latte ps
• Pane comune
• Marmellata
Zucchero
250
50
25
20
•
•
•
Yogurt intero
Fette biscottate
Miele
125
30
25
200
•
Caffè d’orzo
200
Spuntino
•
The zuccherato
Pranzo
• Pasta
90
• Grana
• Carne bianca o rossa
• Verdura
• Olio di oliva
• Frutta fresca
5
120
200
15
150
• Pane comune
50
• Riso
• Pasticcio
• Gnocchi
90
200
170
•
•
Pesce
Patate lesse o al forno
200
150
•
•
•
Purea di frutta
Frutta cotta
Grissini
100
150
24
•
•
Crema di verdure e patate
Zuppa (legumi o verdure)
250
250
Spuntino
• The zuccherato
200
Cena
• Minestrina in brodo con pasta
30
• Grana
5
• Formaggio fresco
100
• Purè
• Olio di oliva
• Frutta fresca
200
15
150
• Pane comune
50
•
•
Frittata
Prosciutto cotto o crudo
• Patate lesse o al forno
150
80
150
•
•
•
100
150
24
Purea di frutta
Frutta cotta
Grissini
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Dieta fisiologica equilibrata
gr
Alimenti
Kcal 2400
gr
Alternative settimanali
Colazione
•
• Latte ps
• Pane comune
• Marmellata
Zucchero
250
50
25
20
•
•
•
Yogurt intero
Fette biscottate
Miele
125
30
25
•
•
Caffè d’orzo
Frutta fresca
200
150
Spuntino
•
•
The zuccherato
Passata di frutta
200
100
Pranzo
• Pasta
90
• Grana
• Carne bianca o rossa
• Verdura
• Olio di oliva
• Frutta fresca
• Pane comune
• Grissini
10
120
200
15
150
50
24
• Riso
• Pasticcio
• Gnocchi
90
200
170
•
•
Pesce azzurro
Patate lesse o al forno
250
150
•
Purea di frutta
100
Budino
100
Crema di verdure e patate
Zuppa (legumi o verdure)
250
250
Spuntino
• The zuccherato
• Yogurt alla frutta
200
125
•
Cena
• Pasta
60
• Grana
5
• Formaggio fresco
100
• Purè
• Olio di oliva
• Frutta fresca
• Pane comune
• Grissini
200
15
150
50
12
•
•
•
•
Frittata
Prosciutto cotto o crudo
• Patate lesse o al forno
150
80
150
•
100
Purea di frutta
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CARATTERISTICHE: essendo talvolta necessario, in ambito ospedaliero, prescrivere
un piano dietetico ipocalorico, si è pensato alla formulazione di un regime dietetico
che varia dalle 1200 alle 1600 Kcal con apporto controllato di colesterolo.
I destinatari di questo tipo di dieta sono tutti i pazienti nei quali sia necessario una
prescrizione terapeutica che determini una momentanea o prolungata restrizione
energetica, in cui l’obiettivo è il controllo dell’eccesso ponderale e delle sequele e/o
complicanze metaboliche legate all’eccesso del peso corporeo.
Per quanto concerne i pazienti con diabete mellito, secondo quanto riportato nelle
recenti Linee Guida Internazionali, la limitazione degli zuccheri semplici ed il
frazionamento dei pasti, sono i punti cardine nel trattamento dietoterapico.
La quota glucidica va mantenuta tra il 50-55% dell’apporto energetico: di questa
almeno l’80% deve essere costituito da carboidrati complessi.
Nell’ambito dei carboidrati semplici la preferenza va data alla frutta ed al latte
parzialmente scremato. E’ importante il frazionamento dei carboidrati in più
assunzioni. Pertanto, rispetto alla dieta fisiologica equilibrata, la dieta del diabetico
richiede una limitazione degli alimenti ricchi in mono e disaccaridi.
La maggior parte della quota glucidica sarà pertanto fornita da carboidrati complessi
(soprattutto pasta, riso e pane).
Molto importante è anche l’apporto di fibra, per i suoi effetti metabolici, sia sul
metabolismo glucidico che lipidico. Ampio spazio verrà dato, quindi, alla verdura e ai
legumi. È possibile prevedere anche la somministrazione di patate lesse o al forno 1-2
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volte la settimana come da menù standard con l’accortezza di fornire anche adeguate
quantità di verdure o legumi. Recenti studi dimostrano che l’indice glicemico, inteso
come un diverso impatto dei cibi sulla glicemia e sull’insulinemia, dipende oltre che
dalla composizione dell’alimento, dal metodo di cottura e dalle interazioni con altri
alimenti assunti nell’ambito dello stesso pasto. L’indice glicemico delle patate al forno
o della purea di patate, come d’altri alimenti, si riduce se somministrate nell’ambito di
un pasto che preveda adeguati apporti di fibra. Anche l’assunzione di piccoli
quantitativi di zuccheri semplici, in sostituzione isocalorica e isoglucidica di cibi
amidacei, può essere ammessa nel diabetico compensato, purché nell’ambito di un
pasto misto.
Nella formulazione di un menù per diabetici è quindi importante:
-
assicurare il frazionamento dei pasti in due pasti principali, due spuntini e la
colazione
-
limitare l’apporto di zuccheri semplici
-
utilizzare cotture più espresse possibile: pasta o riso scotti contribuiscono a
innalzare il picco glicemico postprandiale per il loro maggiore indice glicemico
-
tenere presente che a parità di peso la frutta matura ha un indice glicemico più
elevato di quella meno matura
-
Incrementare l’apporto di fibra giornaliero (quindi aumentare la quota giornaliera
di fibra dai 15-20 gr/die a 25-30 gr/die) con quantità maggiori di verdura ad ogni
pasto e con un adeguato quantitativo di frutta magari come spuntino.
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Dieta ipocalorica equilibrata
gr
Alimenti
Kcal 1200
gr
Alternative settimanali
Colazione
• Latte p.s.
• Pane
• Yogurt intero
• Fette biscottate
200
25
15
Spuntino
•
The
•
Caffè d’orzo
200
•
Riso
• Pesce
• Affettato magro
50
180
80
200
Pranzo
• Pasta
• Carne bianca o rossa
50
120
• Verdura
• Olio di oliva
• Frutta fresca
200
10
150
• Pane
25
•
•
•
Purea di frutta
Frutta cotta
Grissini
100
150
12
Spuntino
200
•
Caffè d'orzo
200
• Passato di verdure con pasta
• Petto di pollo
30
120
•
•
• Verdura
• Olio di oliva
• Frutta fresca
200
10
150
Pesce
Affettato magro
• Patate lesse o al forno
180
80
150
• Pane
25
•
•
•
100
150
12
• The
Cena
Purea di frutta
Frutta cotta
Grissini
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Dieta ipocalorica equilibrata
gr
Alimenti
Kcal 1400
gr
Alternative settimanali
Colazione
• Latte p.s.
• Pane
•
•
200
50
Yogurt intero
Fette biscottate
30
Spuntino
•
The
•
200
Caffè d’orzo
200
Pranzo
• Pasta o riso
• Grana
• Carne bianca o rossa
50
5
120
• Verdura
• Olio di oliva
• Frutta fresca
200
10
150
• Pane
25
•
•
Pesce
Affettato magro
180
80
•
•
•
100
150
12
Purea di frutta
Frutta cotta
Grissini
Spuntino
• The
200
•
Caffè d'orzo
200
•
•
Pesce
Affettato magro
180
80
•
•
•
100
150
12
Cena
• Passato di verdure con pasta
• Grana
• Petto di pollo
30
5
120
• Patate lesse
• Olio di oliva
• Frutta fresca
150
15
150
• Pane
25
Purea di frutta
Frutta cotta
Grissini
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Dieta ipocalorica equilibrata
gr
Alimenti
Kcal 1600
gr
Alternative settimanali
Colazione
• Latte p.s.
• Pane
• Zucchero
•
•
200
50
10
Yogurt intero
Fette biscottate
30
Spuntino
•
The
•
200
Caffè d’orzo
200
Pranzo
• Pasta o riso
70
• Grana
• Carne bianca o rossa
5
120
• Verdura
• Olio di oliva
• Frutta fresca
200
10
150
• Pane
25
•
•
Gnocchi
Pasticcio
•
•
•
Pesce
Affettato magro
Frittata
•
•
•
Purea di frutta
Frutta cotta
Grissini
140
170
180
80
100
100
150
12
Spuntino
• The
200
•
Caffè d'orzo
200
•
Passato di verdure
250
•
•
•
Pesce
Affettato magro
Patate lesse
180
80
150
•
•
•
100
150
12
Cena
• Minestrina in brodo con pasta
• Grana
• Petto di pollo
30
5
120
• Verdura
• Olio di oliva
• Frutta fresca
200
15
150
• Pane
25
Purea di frutta
Frutta cotta
Grissini
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CARATTERISTICHE:
Programma di terapia dietetica in cui è sensibilmente ridotto l’apporto di lipidi e
quindi è una dieta non equilibrata.
La dieta prevede una scelta attenta degli alimenti da utilizzare: con l’esclusione e/o
un uso saltuario di quelli che contengono già una percentuale lipidica elevata (come
alcuni tipi di carne,
formaggi ed affettati) ed una minor aggiunta di grassi di
condimento durante la fase di cottura e preparazione.
L’appetibilità viene ottenuta variando gli alimenti, utilizzando modalità di cottura ed
un uso di spezie.
Dieta ipolipidica
Alimenti
gr
Kcal 1500
Alternative settimanali
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gr
Azienda
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Colazione
•
• Latte ps
• Pane comune
Zucchero
200
50
10
•
•
Yogurt magro
Fette biscottate
125
30
200
•
Caffè d’orzo
200
•
Riso
70
•
•
Pesce azzurro
Patate lesse o al forno
150
150
•
Purea di frutta
100
•
•
Crema di verdure e patate
Zuppa (legumi o verdure)
250
250
Spuntino
•
The zuccherato
Pranzo
• Pasta
70
• Grana
• Carne bianca o rossa
• Verdura
• Olio di oliva
• Frutta fresca
• Pane comune
5
120
200
10
150
25
Spuntino
• The zuccherato
200
Cena
• Minestrina in brodo con pasta
30
• Grana
5
• Petto di pollo
120
• Verdura
• Olio di oliva
• Frutta fresca
200
10
150
• Pane comune
25
•
Prosciutto cotto o crudo
• Patate lesse o al forno
80
150
•
•
•
100
150
12
Purea di frutta
Frutta cotta
Grissini
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CARATTERISTICHE: questo tipo di dieta è caratterizzata dal contenuto modesto in
fibra alimentare. Mentre una dieta fisiologica equilibrata dovrebbe apportare almeno
20-25 gr di fibra al giorno, con le indicazioni per questo tipo di regime alimentare si
raggiungono al massimo 10 - 12 gr di fibra al giorno.
Frutta e verdura pertanto sono quasi completamente escluse e vengono spesso
utilizzate in sostituzione patate e loro derivati, come il purè. La variabilità della dieta
seppur ridotta è comunque garantita se il piano alimentare che si intende adottare
considera vari tipi di preparazioni dei contorni, talvolta arricchendoli con altri
ingredienti, talvolta presentando piatti semplici e poco elaborati utilizzando vari tipi
di cotture: lessatura, cottura al vapore, cottura in umido. Naturalmente dovranno
essere sostituite anche tutte le preparazioni con verdure e tutti i passati o creme
molto utilizzati a cena in ambito ospedaliero. Ovviamente
da un punto di vista
nutrizionale, dal momento che una dieta di questo tipo può essere carente in alcune
vitamine idrosolubili, sarà corretto valutare per quanto tempo essa debba essere
protratta.
Prescrivere un regime dietetico “non equilibrato” equivale a prescrivere una terapia
farmacologica, andranno previsti e monitorizzati eventuali effetti collaterali: per la
Dieta a Basso Residuo,
nel caso di una sua prescrizione per tempi prolungati si
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dovranno valutare le indicazioni a prescrivere anche integrazioni sia per i liquidi
introdotti in minor quantità, che per vitamine e minerali mancanti e/o carenti.
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Dieta normocalorica a basso residuo (gr 10 FA)
gr
Alimenti
Kcal 2100
gr
Alternative settimanali
Colazione
•
•
•
•
Latte ps
Fette biscottate
Miele
Zucchero
250
15
25
10
•
•
•
Riso
•
•
•
Pesce
Uova
Affettato magro
200
Nr 2
80
•
Caffè d’orzo
250
•
•
•
•
Carne bianca o rossa
Pesce
Affettato magro
Purè
120
200
80
150
Yogurt
Pane comune
125
25
Spuntino
•
The zuccherato
Pranzo
•
Pasta
90
•
Grana
5
•
Carne bianca o rossa
120
•
•
•
Patate lesse
Olio di oliva
Grissini
150
15
24
90
Spuntino
•
•
•
The
Grissini
Zucchero
250
12
10
Cena
•
•
Pasta o riso
Grana
60
5
•
Formaggio
100
•
•
•
Patate lesse
Olio di oliva
Grissini
150
15
24
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CARATTERISTICHE: questo tipo di regimi alimentari sono caratterizzati da un
ridotto contenuto di proteine. Nel nostro Prontuario Dietologico vengono presentate
due formulazioni rispettivamente con un contenuto di 40 gr di proteine nella prima
fino a raggiungere i 50 gr nella seconda, ricorrendo all’ausilio di prodotti dietetici
aproteici.
Nella 2^ formulazione sono stati utilizzati gli alimenti naturali il più possibile,
riducendo i prodotti ad alto contenuto proteico come la carne e i formaggi
soprattutto nelle quantità cercando di rispettare le assunzioni come da menù
standard. Per assicurare infatti l'assunzione di 1800 - 2000 Kcal, risulta impossibile
operare diversamente qualora si voglia assicurare un’alimentazione equa e non
drasticamente limitata.
Agendo sull'alternanza dei prodotti e su una equilibrata combinazione con i prodotti
aproteici, come l'utilizzo delle fette tostate iproteiche quando vi è assunzione di
pasta normale, si assicura la variabilità della dieta ed anche una buona appetibilità.
Ovviamente si è dovuto diminuire il più possibile i quantitativi dei secondi piatti per
assicurare quanto sopra descritto. Restano comunque ben rappresentati i prodotti di
origine vegetale e la frutta.
Prescrivere un regime dietetico “non equilibrato” equivale a prescrivere una terapia
farmacologica, devono essere previsti e monitorizzati eventuali effetti collaterali:
con una restrizione proteica
intensa (< /=40 gr die) si crea un regime dietetico
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carente in alcuni nutrienti che devono essere integrati se il trattamento dietoterapico
non è di breve durata (calcio e ferro, ecc).
Se nella preparazione della dieta non viene aggiunto sale da cucina, la dieta risulta
ipoproteica e iposodica.
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Dieta ipoproteica 40 gr di Proteine
gr
Alimenti
Kcal 1900
gr
Alternative settimanali
Colazione
• The zuccherato
• Fette tostate ipoproteiche
• Marmellata
25
25
•
Miele
25
•
Caffè d’orzo
200
•
Riso
70
•
•
Purea di frutta
Frutta cotta
100
150
•
Crema di verdure
250
Spuntino
•
•
The zuccherato
Fette tostate ipoproteiche
200
25
Pranzo
• Pasta
70
• Verdura
• Olio di oliva
• Frutta fresca
200
25
150
• Fette tostate ipoproteiche
25
Spuntino
• The zuccherato
• Fette tostate ipoproteiche
• Marmellata o miele
200
25
25
Cena
• Minestrina in brodo con pasta
40
aproteica
• Carne bianca o rossa
100
• Verdura
• Olio di oliva
• Frutta fresca
200
10
150
• Fette tostate ipoproteiche
25
•
•
•
Pesce
Frittata
Prosciutto cotto o crudo
150
80
70
•
•
100
150
Purea di frutta
Frutta cotta
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Dieta ipoproteica gr 50 di Proteine
gr
Alimenti
Kcal 1900
gr
Alternative settimanali
Colazione
•
• The
• Fette biscottate
• Marmellata
Zucchero
15
25
20
•
Miele
25
200
•
Caffè d’orzo
200
•
Riso
70
•
Patate lesse o al forno
150
•
•
Purea di frutta
Frutta cotta
100
150
•
Crema di verdure e patate
250
Spuntino
•
The zuccherato
Pranzo
• Pasta
70
• Verdura
• Olio di oliva
• Frutta fresca
200
25
• Grissini
150
36
Spuntino
• The zuccherato
• Fette biscottate
• Marmellata
200
15
25
Cena
• Minestrina in brodo con pasta
30
aproteica
• Carne bianca o rossa
100
• Purè
• Olio di oliva
• Frutta fresca
150
25
150
• Grissini
24
•
•
Frittata
Prosciutto cotto o crudo
• Patate lesse o al forno
80
70
150
•
•
100
150
Purea di frutta
Frutta cotta
Prontuario Dietologico Azienda ULSS n. 12 Veneziana
Azienda
U.L.S.S. n. 12 Veneziana
CARATTERISTICHE: semiliquida è un temine generico che verrà utilizzato in questo
contesto per indicare un tipo di alimentazione di consistenza “tenera” al palato e al
tatto per facilitarne la assunzione in persone che presentano difficoltà ad assumere
alimenti con consistenza abituale. La Dieta ha caratteristiche Nutrizionali di
composizione che la rendono una Dieta Equilibrata
Per ottenere la suddetta consistenza si dovranno utilizzare alimenti teneri per loro
natura e qualora ciò non fosse possibile si potrà ricorrere all’ausilio di frullati per
somministrare determinati tipi di alimenti. L’obiettivo è quello di fornire alla persona
che deve seguire questo regime per molto tempo, una dieta il più possibile vicina e
simile a quella che viene servita agli altri utenti, cercando di conferire gusti e sapori
gradevoli anche con i limiti che essa impone. Sarà molto utile l’utilizzo di prodotti per
la colazione solubili nel latte (biscotti friabili, pane molto tenero). I pasti principali
potranno essere sostituiti o con i menù standard frullati o da gnocchi di patate conditi
con lo stesso sugo, alternando con semolini e creme di riso.
Sono molto utili gli omogeneizzati di carne per il secondo piatto, le uova in frittata e
strapazzate, e i formaggi molto teneri come per esempio la ricotta. Verdure cotte
tritate e patate lessate sono ottime per arricchire e colorare un pasto senza doversi
Prontuario Dietologico Azienda ULSS n. 12 Veneziana
Azienda
U.L.S.S. n. 12 Veneziana
troppo allontanare da un’alimentazione normale. Tutti i passati, le creme, e i
minestroni frullati possono essere tranquillamente assunti. Adottando questi alimenti
e adattandoli al menù standard proposto è possibile ottenere un’alimentazione variata
e appetibile e ricca in tutti i principi nutritivi.
Prontuario Dietologico Azienda ULSS n. 12 Veneziana
Azienda
U.L.S.S. n. 12 Veneziana
Dieta equilibrata semiliquida tritata
gr
Alimenti
Kcal 2100
gr
Alternative settimanali
Colazione
• Latte ps
• Biscotti solubili
• Marmellata
• Zucchero
250
30
50
10
•
•
•
Yogurt intero
Fette biscottate
Miele
125
30
50
•
•
•
•
Caffè d’orzo
Frutta cotta
Banana
Budino
200
150
150
100
•
•
Pesce tritato
Patate lesse
250
150
•
Purea di frutta
100
Spuntino
• The zuccherato
200
• Passata di mele
100
Pranzo
•
Pasta micron
40
•
•
•
•
•
Grana
Carne bianca o rossa tritata
Verdura tritata
Olio di oliva
Frutta cotta
10
120
200
15
150
Spuntino
•
•
•
The zuccherato
Biscotti solubili
Succo di frutta
200
30
200
•
Passata di frutta
100
Cena
•
Pasta micron
40
•
Grana
10
•
Formaggio fresco
100
•
•
•
Purè
Olio di oliva
Frutta cotta
200
15
150
•
•
Crema di verdure e patate
Zuppa (legumi o verdure)
250
250
• Frittata
• Patate lesse
150
150
•
100
Purea di frutta
Prontuario Dietologico Azienda ULSS n. 12 Veneziana
Azienda
U.L.S.S. n. 12 Veneziana
Dieta equilibrata semiliquida tritata
gr
Alimenti
Kcal 1800
gr
Alternative settimanali
Colazione
•
• Latte ps
• Biscotti
Zucchero
250
30
10
•
•
Yogurt intero
Fette biscottate
125
30
•
Caffè d’orzo
200
Spuntino
•
The zuccherato
200
•
Passata di mele
100
•
•
• Budino
Frutta cotta
Banana
100
150
150
•
•
Pesce tritato
Patate lesse
250
150
•
Purea di frutta
100
Pranzo
• Pasta micron
30
• Grana
• Carne bianca o rossa tritata
• Verdura tritata
• Olio di oliva
• Frutta cotta
5
120
200
15
150
Spuntino
• The zuccherato
• Biscotti
• Succo di frutta
200
30
200
•
Purea di frutta
100
•
•
250
250
Cena
• Pasta micron
30
• Grana
5
• Formaggio fresco
100
• Purè
• Olio di oliva
• Frutta cotta
200
10
150
•
Crema di verdure e patate
Zuppa (legumi o verdure)
Frittata
• Patate lesse
150
150
•
100
Purea di frutta
Prontuario Dietologico Azienda ULSS n. 12 Veneziana
Azienda
U.L.S.S. n. 12 Veneziana
Dieta equilibrata semiliquida frullata
gr
Alimenti
Kcal 2100
gr
Alternative settimanali
Colazione
•
•
Latte ps
Biscotti solubili
250
30
•
•
Yogurt intero
Fette biscottate
•
Marmellata
25
•
Miele
200
•
Caffè d’orzo
100
• Budino
• Frutta cotta
• Banana
100
150
150
•
•
Pesce frullato
Patate lesse
250
150
•
Purea di frutta
100
• Zucchero
125
30
25
10
Spuntino
• The zuccherato
• Passata di frutta
200
Pranzo
•
Pasta micron
40
•
•
•
•
•
Grana
Carne bianca o rossa frullata
Verdura frullata
Olio di oliva
Frutta cotta
10
120
200
15
150
Spuntino
•
•
•
The zuccherato
Biscotti
Succo di frutta
200
30
200
• Purea di frutta
100
•
•
250
250
Cena
•
Pasta micron
40
•
Grana
10
•
Formaggio fresco
100
•
•
•
Purè
Olio di oliva
Frutta cotta
200
15
150
Crema di verdure e patate
Zuppa (legumi o verdure)
• Frittata
• Patate lesse o al forno
150
150
•
100
Purea di frutta
Prontuario Dietologico Azienda ULSS n. 12 Veneziana
Azienda
U.L.S.S. n. 12 Veneziana
Dieta equilibrata semiliquida frullata
gr
Alimenti
Kcal 1800
gr
Alternative settimanali
Colazione
•
•
Latte ps
Biscotti solubili
• Zucchero
250
30
10
•
•
200
100
• Caffè d’orzo
• Budino
• Banana
• Frutta cotta
200
100
150
150
•
•
Pesce frullato
Patate lesse
250
150
•
Purea di frutta
100
Yogurt intero
Fette biscottate
125
30
Spuntino
• The zuccherato
• Passata di mele
Pranzo
•
Pasta micron
30
•
•
•
•
•
Grana
Carne bianca o rossa frullata
Verdura frullata
Olio di oliva
Frutta cotta
5
120
200
15
150
Spuntino
•
•
•
The zuccherato
Biscotti solubili
Succo di frutta
200
30
200
• Purea di frutta
100
•
•
250
250
Cena
•
Pasta micron
30
•
Grana
5
•
Formaggio fresco
100
•
•
•
Purè
Olio di oliva
Frutta cotta
200
10
150
Crema di verdure e patate
Zuppa (legumi o verdure)
• Frittata
• Patate lesse
150
150
•
100
Purea di frutta
Prontuario Dietologico Azienda ULSS n. 12 Veneziana
Azienda
U.L.S.S. n. 12 Veneziana
CARATTERISTICHE:, questo tipo d’alimentazione prevederà la somministrazione di
un certo tipo di alimenti particolarmente appetibili che non vengono presi in
considerazione nell’alimentazione dell’adulto. Quindi saranno spesso rappresentati
alimenti prediletti da questa categoria di utenti come ad esempio le patate sia sotto
forma di contorni (al forno, prezzemolate, in umido, purea) sia nella preparazione di
piatti unici come sformati di patate, con l’obbiettivo di poter offrire un’alternativa
all’assunzione della verdura spesso difficilmente assunta. Per ciò che riguarda le
verdura si cercherà di lasciare spazio ad alimenti semplici in preparazioni appetibili
come i piselli o le carote o le zucchine gratinate in modo tale da presentare il piatto
nel miglior modo possibile cercando di catturare la curiosità del bambino e di
stimolarne l’appetito. I secondi piatti saranno a volte rappresentati da affettati magri
come il prosciutto cotto e il prosciutto crudo per garantire un’alternativa ad alcune
preparazioni di carne spesso rifiutate dai bambini. Nel pasto serale inoltre sarà
possibile scegliere pasta asciutta e riso in sostituzione dei minestroni e delle zuppe.
Vengono invece lasciate le creme di verdure più apprezzate per la loro omogeneità e
consistenza. La pizza come secondo piatto potrà essere proposta o a pranzo o a cena 1
o 2 volte alla settimana. Inoltre sarà disponibile per il reparto di pediatria una scelta
di omogeneizzati alla frutta e alla carne, biscotti per l’infanzia, semolini, creme di
riso, farine lattee etc per far fronte alle problematiche di tutte le fasce di età.
Prontuario Dietologico Azienda ULSS n. 12 Veneziana
Azienda
U.L.S.S. n. 12 Veneziana
Dieta equilibrata per età evolutiva Età 1 – 2 anni
gr
Alimenti
Kcal 1250
gr
Alternative settimanali
Colazione
•
Latte p.s.
200
•
•
•
•
Yogurt intero
Pane comune
Fette biscottate
Brioche
125
25
15
40
•
Biscotti
30
•
Zucchero
150
•
Fette biscottate o grissini
30
•
•
Riso
Gnocchi
5
Spuntino
•
Frutta fresca
Pranzo
•
Pasta
40
•
•
Sugo di pomodoro
grana
30
5
•
Carne
60
•
Verdura
100
•
•
Olio di oliva
Pane comune
10
30
40
100
Sugo di carne
30
•
•
•
•
•
Affettato magro
Frittata di verdure
Pesce azzurro
Patate lesse o al forno
Purè di patate
40
60
100
100
100
•
Fette biscottate o grissini
30
•
Yogurt da latte intero
125
•
Creme di verdure
200
•
•
•
•
•
•
Affettato magro
Carne
Frittata
Pesce
Patate lesse o al forno
Legumi freschi
40
60
60
100
•
Fette biscottate o grissini
30
Spuntino
•
•
•
Latte p.s.
Orzo
Zucchero
150
5
5
Cena
•
•
Brodo vegetale
Pasta
200
20
•
Grana
5
•
Formaggio
40
•
Verdura
100
•
•
•
Olio di oliva
Pane comune
Frutta fresca
10
30
150
Prontuario Dietologico Azienda ULSS n. 12 Veneziana
100
100
Azienda
U.L.S.S. n. 12 Veneziana
Dieta equilibrata per età evolutiva Età 3 – 6 anni
gr
Alimenti
Kcal 1500
gr
Alternative settimanali
Colazione
•
Latte p.s.
250
•
Fette biscottate
15
•
Marmellata
25
•
Zucchero
10
•
•
•
•
Yogurt intero
Biscotti
Pane
Brioche
125
30
25
40
•
•
Riso
Gnocchi
50
120
•
Sugo di carne
30
•
•
•
•
•
Affettato magro
Frittata di verdure
Pesce azzurro
Patate lesse o al forno
Purè di patate
60
70
100
100
100
•
Grissini
12
•
Budino
100
•
•
Creme di verdure
Riso
200
30
•
•
•
•
•
•
Affettato magro
Carne
Frittata
Pesce
Patate lesse o al forno
Legumi freschi
60
70
70
100
•
Grissini
12
Spuntino
•
Frutta fresca
150
Pranzo
•
Pasta
50
•
•
Sugo di pomodoro
grana
30
5
•
Carne
70
•
Verdura
100
•
•
Olio di oliva
Pane comune
10
25
Spuntino
•
•
Frutta fresca
Fette biscottate
150
15
Cena
•
•
Brodo vegetale
Pasta
200
30
•
Grana
5
•
Formaggio stracchino
50
•
Verdura
100
•
•
Olio di oliva
Pane comune
15
25
Prontuario Dietologico Azienda ULSS n. 12 Veneziana
100
100
Azienda
U.L.S.S. n. 12 Veneziana
Dieta equilibrata per età evolutiva Età 7 – 10 anni
gr
Alimenti
Kcal 2000
gr
Alternative settimanali
Colazione
250
•
Yogurt intero
125
Fette biscottate
15
•
Marmellata
25
•
•
•
Biscotti
Pane comune
Brioche
30
25
40
•
Zucchero
10
150
•
•
Frutta passata
Budino
100
100
•
•
Riso
Gnocchi
•
Sugo di carne
40
•
•
•
•
•
Pesce
Frittata
Affettato magro
Patate lesse o al forno
Purè di patate
150
80
70
100
100
•
Grissini
24
•
•
Creme di verdure
Riso
150
30
•
•
•
•
•
Carne
Frittata
Pesce
Verdura
Legumi freschi
100
80
150
150
150
•
•
Grissini
Purea di mele
24
100
•
Latte intero
•
Spuntino
•
Frutta fresca
Pranzo
•
Pasta
60
•
•
Sugo di pomodoro
grana
40
5
•
Carne bianca o rossa
100
•
Verdura
200
•
•
Olio di oliva
Pane comune
10
50
60
150
Spuntino
•
•
•
The zuccherato
Fette biscottate
Marmellata
15
25
Cena
•
•
Minestrina in brodo
Pasta
200
30
•
Grana
5
•
Formaggio Stracchino
70
•
Purè
150
•
•
•
Olio di oliva
Pane comune
Frutta fresca
15
50
150
Prontuario Dietologico Azienda ULSS n. 12 Veneziana
Azienda
U.L.S.S. n. 12 Veneziana
Dieta equilibrata per età evolutiva Età 11 - 14 anni
gr
Alimenti
Kcal 2200
gr
Alternative settimanali
Colazione
250
•
Yogurt alla frutta
125
Fette biscottate
15
Pane comune
Brioche
25
40
Marmellata
Zucchero
50
10
•
•
•
Frutta passata
100
•
•
Riso
Gnocchi
70
150
•
Sugo di carne
40
•
•
•
•
•
Pesce
Frittata
Affettato magro
Patate lesse o al forno
Purè di patate
150
100
70
100
100
•
Latte p.s.
•
•
•
Spuntino
•
•
Frutta fresca
Fette biscottate
150
15
Pranzo
•
Pasta
70
•
•
Sugo di pomodoro
grana
50
5
•
Carne bianca o rossa
120
•
Verdura
200
•
•
Olio di oliva
Pane comune
10
50
•
Grissini
24
15
150
•
Budino
125
•
•
Creme di verdure
Riso
150
30
•
•
•
•
•
Carne
Frittata
Pesce
Purè
Legumi freschi
120
100
150
150
150
•
Grissini
24
Spuntino
•
•
•
The zuccherato
Fette biscottate
Frutta fresca
Cena
•
•
Minestrina in brodo
Pasta
200
30
•
Grana
5
•
Formaggio Stracchino
100
•
Patate lesse
150
•
•
Olio di oliva
Pane comune
15
50
Prontuario Dietologico Azienda ULSS n. 12 Veneziana
Azienda
U.L.S.S. n. 12 Veneziana
CARATTERISTICHE: gli alimenti che compongono questa dieta non differiscono di
molto dalla dieta fisiologica equilibrata in quanto la maggior parte del sodio introdotto
con l’alimentazione deriva dall’aggiunta del sale da cucina e del glutammato monosodico
utilizzato per le preparazioni culinarie.
Sarà pertanto sufficiente evitare la loro aggiunta negli alimenti cercando di
sostituirne il sapore, a cui la maggior parte delle persone sono abituate, con un
maggior utilizzo di spezie aromatiche. Esistono, tuttavia, alimenti che presentano un
elevato tenore di sodio o che prevedono l’aggiunta di sodio in elevata quantità nei
processi di conservazione: ne sono esempio i formaggi medio-stagionati e molto
stagionati, e in linea generale tutti gli insaccati. Considerando che una dieta
moderatamente iposodica prevede un contenuto massimo di sale da cucina (cloruro di
sodio) di circa 4 gr, questi accorgimenti risultano adeguati ad ottenere tale
restrizione. Una dieta fisiologica equilibrata senza aggiunta di sale apporta infatti
circa 3,25 g di sale da cucina o 1,5 gr di sodio al giorno (1.5 g di sale da cucina equivale
a 1 g di sodio). Quindi nella formulazione che segue ci si troverà di fronte ad una
normale dieta fisiologica in cui è stata ridotta al minimo possibile la quota di formaggi
e affettati. Tali accorgimenti consentono di attuare un regime iposodico senza
compromettere troppo l’appetibilità della dieta.
La presenza nel regime dietetico di latticini, scegliendoli tra quelli a minore tenore
sodico, consente inoltre di somministrare adeguate quote di calcio di cui questi
alimenti sono i principali fornitori.
Prontuario Dietologico Azienda ULSS n. 12 Veneziana
Azienda
U.L.S.S. n. 12 Veneziana
Prontuario Dietologico Azienda ULSS n. 12 Veneziana
Azienda
U.L.S.S. n. 12 Veneziana
Dieta iposodica
Kcal 2100
gr
Alimenti
gr
Alternative settimanali
Colazione
•
•
•
•
Latte ps
Pane comune
Marmellata
Zucchero
250
50
25
10
•
•
•
Yogurt intero
Fette biscottate
Miele
125
30
25
200
•
Caffè d’orzo
200
•
•
Riso s/s
Gnocchi s/s
90
200
Sugo di carne s/s
•
Pesce azzurro s/s
•
Frittata s/s
•
Patate s/s
80
200
100
150
•
Purea di frutta
100
200
•
Caffè d’orzo
200
60
•
•
Creme di verdure s/s
Zuppa s/s
200
200
•
•
•
•
Carne s/s
Frittata s/s
Pesce
Patate s/s
120
100
200
150
•
Purea di frutta
100
Spuntino
•
The zuccherato
Pranzo
•
Pasta s/s
90
•
•
Grana
Sugo di pomodoro s/s
5
60
•
Carne s/s
120
•
•
•
•
Verdura s/s
Olio di oliva
Frutta fresca
Pane comune
200
15
150
50
Spuntino
•
The zuccherato
Cena
•
Pasta s/s
•
Grana
5
•
Formaggio Stracchino
100
•
•
•
•
Verdura s/s
Olio di oliva
Frutta fresca
Pane comune
200
15
150
50
Prontuario Dietologico Azienda ULSS n. 12 Veneziana
Azienda
U.L.S.S. n. 12 Veneziana
Dieta equilibrata iposodica
gr
Alimenti
Kcal 1900
gr
Alternative settimanali
Colazione
•
•
•
Latte ps
Fette biscottate
Zucchero
250
15
10
•
•
Yogurt intero
Pane comune
125
25
200
•
Caffè d’orzo
200
•
•
Riso s/s
Gnocchi s/
90
200
•
•
•
•
Sugo di carne s/s
Pesce azzurro s/s
Frittata s/s
Patate s/s
80
200
100
150
•
Purea di frutta
100
Spuntino
•
The zuccherato
Pranzo
•
Pasta s/s
•
Grana
90
5
•
Sugo di pomodoro s/s
60
•
Carne s/s
120
•
•
•
•
Verdura s/s
Olio di oliva
Frutta fresca
Pane comune
200
10
150
50
Spuntino
•
The zuccherato
200
Caffè d’orzo
200
30
•
•
•
Creme di verdure s/s
Zuppa s/s
Tortellini in brodo s/s
250
250
40
•
•
•
Carne s/s
Frittata s/s
Patate s/s
120
100
150
•
Purea di frutta
100
Cena
•
•
Minestrone con pasta s/s
Grana
5
•
Formaggio Stracchino
100
•
•
•
•
Verdura s/s
Olio di oliva
Frutta fresca
Pane comune
200
15
150
50
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Azienda
U.L.S.S. n. 12 Veneziana
CARATTERISTICHE: questo tipo di piano terapeutico nutrizionale nasce dall’esigenza
di ripristinare l’alimentazione orale nel paziente che sia stato costretto per la sua
malattia ad un digiuno protratto. L’obiettivo è un graduale adattamento alla
alimentazione orale per permettergli, nell’arco di un tempo congruo, di ritornare a
seguire un regime dietetico fisiologico equilibrato.
Per questi motivi si inizia il regime alimentare somministrando per 2 o 3 giorni una
dieta da 600 - 900 Kcal al massimo in cui vi sono solamente alimenti di semplice
preparazione ed basso contenuto lipidico e proteico come le fette biscottate e il
semolino, il the amaro e un po’ di parmigiano.Vengono esclusi per tutto il recupero
alimenti contenenti lattosio in modo da evitare una precoce insorgenza di diarrea che
potrebbe costringere la sospensione della dieta allungando i tempi di recupero.
A partire dal quarto giorno vengono aumentate le dosi degli alimenti sopra elencati e
viene aggiunta una piccola quantità di secondo rappresentato a pranzo da carne
macinata tenera e a cena da un piccolo pezzo di grana. In questo modo si copre non
solo il fabbisogno glucidico ma anche quello proteico fornendo alimenti con alto valore
biologico e al contempo semplici nelle preparazioni, di facile masticazione, appetibili e
facilmente digeribili. Vengono raggiunte così circa le 1600- 1800 Kcal.
Già nel 4° e 5° giorno è possibile sostituire il semolino con del riso in bianco o della
pasta bianca.
Infine si raggiungono oltre il 5° giorno le 2000 Kcal circa introducendo alimenti
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sempre più vicini ad un’alimentazione spontanea normale. È consentito l’uso di
condimenti per i primi piatti come piccole porzioni di sugo di pomodoro, l’utilizzo delle
patate lessate e il pasto si completa con secondi un po’ più consistenti in cui è possibile
assumere anche carne bianca ai ferri, o pesce azzurro lessato.
Quello che è utile notare è che per tutto il periodo della rialimentazione che può
durare anche più di una settimana, non solo la dieta si presenta a basso residuo,
poiché le fibre alimentari sono introdotte per ultime, ma la dieta è anche priva di
lattosio. In questo modo ci si assicura per tutto il tempo in cui viene effettuata di
evitare l’insorgenza di alcune complicanze spiacevoli e si consente un miglior recupero
dell’autonomia di alimentazione.
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Dieta ipocalorica per rialimentazione
gr
Alimenti
Kcal 900
gr
Alternative settimanali
Colazione
•
•
The amaro
Fette biscottate
15
Spuntino
• The amaro
200
•
• Passato di verdura con pasta
Caffè d’orzo amaro
200
Pranzo
•
Pasta o riso in brodo vegetale
30
•
•
•
•
Petto di pollo
Verdura
Olio di oliva
Frutta cotta
100
200
10
150
•
Grissini
12
30
•
•
Pesce
Patate lesse
150
100
•
•
Purea di frutta
Frutta fresca
100
150
•
Caffè d’orzo amaro
200
•
Passato di verdura con pasta
30
Spuntino
•
200
The amaro
Cena
•
•
•
•
•
Pasta o riso in brodo vegetale
Carne bianca o rossa
Verdura
Olio di oliva
Frutta cotta
30
100
200
5
150
•
Grissini
12
•
•
•
Patate lesse
100
Purea di frutta
Frutta fresca
100
150
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Dieta ipocalorica per rialimentazione
gr
Alimenti
Kcal 600
gr
Alternative settimanali
Colazione
•
•
The amaro
Fette biscottate
15
Spuntino
• The amaro
•
Caffè d’orzo amaro
200
•
•
Pesce
Patate lesse
150
150
5
150
•
Purea di frutta
100
200
• Caffè d'orzo
200
•
Crema di verdure
250
•
Patate lesse
150
•
Purea di frutta
100
200
Pranzo
•
Pasta o riso in brodo vegetale
25
•
•
•
•
Petto di pollo
Verdura
Olio di oliva
Frutta cotta
100
Spuntino
•
The amaro
Cena
•
Pasta o riso in brodo vegetale
25
•
•
•
Verdura
Olio di oliva
Frutta cotta
200
5
150
CARATTERISTICHE: l’unica terapia per la celiachia ad oggi conosciuta è l’esclusione
totale del glutine dalla dieta. È quindi necessario per chi è intollerante al glutine
eliminare tutti gli alimenti preparati con i cereali che contengono questa proteina
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vale a dire : grano, orzo, segale, avena e triticale. Infatti anche piccolissime tracce di
glutine (come per esempio quelle contenute nella birra) possono provocare lesioni
anche gravi della mucosa intestinale oltre che “risvegliare” i sintomi della celiachia.
Nutrirsi senza glutine significa imparare a scegliere fra una vasta gamma di prodotti
naturalmente senza glutine, che permettono di rendere l’alimentazione del celiaco
perfettamente sovrapponibile a quella degli altri. I primi piatti infatti possono essere
costituiti da qualsiasi tipo di risotto, minestre di riso, minestrone e zuppe a patto che
non vengano aggiunti come ingredienti prodotti contenenti glutine: farine e derivati.
Per i secondi piatti si potrà spaziare dalla carne al pesce, ai formaggi alle uova con
l’accortezza di evitare preparazioni con farine e pastelle tipo impanature: per quanto
riguarda le carni trasformate e conservate bisogna accertarsi della composizione e
dei procedimenti che l’alimento ha subito. Frutta e verdura tuberi e legumi si possono
assumere con tranquillità. Il problema maggiore riguarda i farinacei, pane, pasta,
fette, pizze, focacce: gli specifici prodotti del commercio rendono più pratico seguire
una dieta rigorosamente senza glutine permettendo di inserire menù sovrapponibili
agli altri.
Spesso col manifestarsi della malattie l’intolleranza è estesa anche ad altri
componenti della dieta; talvolta nei bambini affetti da celiachia può presentarsi
intolleranza al lattosio.
In questo caso sarà sufficiente considerare nella dieta priva di glutine l’esclusione del
latte con sostituzione di altri prodotti .
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Dieta equilibrata priva di glutine
gr
Alimenti
Kcal 2100
gr
Alternative settimanali
Colazione
• Latte ps
• Fette senza glutine
• Marmellata
• Zucchero
250
25
25
20
•
Yogurt intero
125
•
Miele
25
•
Riso
90
•
•
Pesce
Patate lesse o al forno
200
150
•
•
Purea di frutta
Frutta cotta
100
150
•
•
Crema di verdure e patate
Zuppa (legumi o verdure)
250
250
Spuntino
• The zuccherato
200
Pranzo
•
Pasta senza glutine
90
•
•
•
•
•
Grana
Carne bianca o rossa
Verdura
Olio di oliva
Frutta fresca
5
120
200
15
150
•
Fette senza glutine
50
Spuntino
•
The zuccherato
200
Cena
•
Minestrina in brodo con pasta
30
senza glutine
•
Grana
5
•
Formaggio fresco
100
•
•
•
Verdura
Olio di oliva
Frutta fresca
200
10
150
•
Fette senza glutine
50
•
•
Carne bianca o rossa
Pesce
120
200
•
Patate lesse o al forno
150
•
•
Purea di frutta
Frutta cotta
100
150
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Dieta equilibrata priva di glutine
gr
Alimenti
Kcal 1800
gr
Alternative settimanali
Colazione
•
•
Latte ps
Fette senza glutine
• Zucchero
250
25
•
Yogurt intero
125
•
Riso
90
•
•
Pesce
Patate lesse o al forno
200
150
•
•
Purea di frutta
Frutta cotta
100
150
•
•
Crema di verdure e patate
Zuppa (legumi o verdure)
250
250
20
Spuntino
• The zuccherato
200
Pranzo
•
Pasta senza glutine
90
•
•
•
•
•
Grana
Carne bianca o rossa
Verdura
Olio di oliva
Frutta fresca
5
120
200
10
150
•
Fette senza glutine
50
Spuntino
•
The zuccherato
200
Cena
•
Minestrina in brodo con pasta
30
senza glutine
•
Grana
5
•
Formaggio fresco
100
•
•
•
Verdura
Olio di oliva
Frutta fresca
200
10
150
•
Fette senza glutine
50
•
•
Carne bianca o rossa
Pesce
120
200
•
Patate lesse o al forno
150
•
•
Purea di frutta
Frutta cotta
100
150
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CARATTERISTICHE: è un tipo di alimentazione che non si discosta molto da quella
normale se non per il fatto che gli alimenti contenenti questo particolare disaccaride
vengono sostituiti da alimenti che ne sono privi. Essendo uno zucchero contenuto nel
latte se ne deduce che questo regime penalizzerà l’assunzione di questo alimento e di
tutti i derivati che lo contengo.
Il latte della colazione può essere soppiantato o da yogurt o nel caso in cui
l’intolleranza si estenda anche a questo alimento, frullati di frutta spremuta o succhi
di frutta possono essere tranquillamente assunti come sostituitivi. Per quanto
riguarda poi l’assunzione di cereali a colazione dovrà essere posta attenzione a
particolari alimenti in cui il lattosio viene aggiunto come ingrediente: spesso i biscotti
frollini o quelli secchi da prima colazione ne contengono discreti quantitativi.
Per i pasti principali dovranno esser evitate preparazioni con il latte e con i formaggi
molli: mozzarelle, ricotte, stracchino, mentre l’aggiunta del parmigiano e l’assunzione
dello stesso come secondo piatto può essere consentita. L’utilizzo di questo nella
pasta deve essere incoraggiato per far fronte alla deficitaria assunzione di calcio che
può derivare da una dieta priva di lattosio.
Preparati come il purè devono essere evitati.
Le preparazioni più idonee per questo tipo di alimentazione sono quelle più semplici in
cui si evita l’aggiunta di latte: besciamelle, sughi e salse per la carne infatti spesso non
ne sono privi.
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Se l’alimentazione viene protratta per un lungo periodo si dovrà pensare ad una
somministrazione aggiuntiva di calcio in quanto mentre con un’alimentazione normale
variata ed equilibrata si assumono circa 800-1000 mg di calcio al giorno, con questo
regime si raggiungono valori compresi tra i 600 mg e i 400 mg .
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Dieta priva di lattosio
gr
Alimenti
Kcal 2000
gr
Alternative settimanali
Colazione
•
•
•
•
The
Pane comune
Marmellata
Zucchero
250
50
50
10
•
•
•
Caffè d’orzo
Fette biscottate
Miele
250
30
50
200
15
•
Caffè d’orzo
200
Riso
Gnocchi
Sugo di carne
Pesce
90
200
80
200
Purea di frutta
Grissini
100
24
Spuntino
•
•
The zuccherato
Fette biscottate
Pranzo
•
Pasta
90
•
Sugo di pomodoro
60
•
Carne bianca o rossa
120
•
•
•
•
•
•
•
•
Verdura
Olio di oliva
Frutta fresca
Pane comune
200
15
150
50
•
•
Spuntino
•
•
200
15
The zuccherato
Fette biscottate
Caffè d’orzo
200
Cena
•
Passato o minestrone con pasta
30
•
•
Crema di verdure e patate
Zuppa (legumi o verdure)
250
250
•
Carne bianca o rossa
120
•
Pesce
200
•
•
•
•
Patate lesse
Olio di oliva
Frutta fresca
Pane comune
150
15
150
•
Purea di frutta
100
50
•
Grissini
24
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PROSPETTO COLAZIONE DEL NUOVO ENTRATO
COLAZIONE
The
Zucchero
250
10
Fette biscottate
15
PROSPETTO PRANZO DEL NUOVO ENTRATO
PRANZO
Minestrina in brodo vegetale
30
Pollo lesso
250
Purè
150
Passata di frutta
100
Pane
50
PROSPETTO CENA DEL NUOVO ENTRATO
CENA
Passato di verdura con pasta
30
Formaggio Stracchino
100
Verdura cotta
200
Frutta cotta
150
Pane
50
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PROSPETTO DELLE DIETE
1. DIETA FISIOLOGICA EQUILIBRATA
1800 Kcal
Proteine gr 88,06 (18,8%) Lipidi gr 65,9 (31,8%) Glucidi gr 246,6 (52,8%)
2100 Kcal
Proteine gr 92.9 (17.4%) Lipidi gr 71.34 (29.7%) Glucidi gr 295.8 (52.9%)
2400 Kcal
Proteine gr 101.73(16.8%) Lipidi gr 76.58 (28.5%) Glucidi gr 331.1 (54.7%)
2. DIETA IPOCALORICA EQUILIBRATA
1200 Kcal
Proteine gr 86.24 (27.6%) Lipidi gr 31.37(22.5%) Glucidi gr 156.17 (49.9%)
1400 Kcal
Proteine gr 91.13 (24.9%) Lipidi gr 40.41(25.4%) Glucidi gr 193.92 (49.7%)
1600 Kcal
Proteine gr 97.63 (23.6%) Lipidi gr 41.5(22.5%) Glucidi gr 223.44 (53.9%)
3. DIETA IPOLIPIDICA
1500 Kcal
Proteine gr 95.7 (24.1%) Lipidi gr 35.91(20.4%) Glucidi gr 236,12 (59.5%)
Col mg 160.5
4. DIETA NORMOCALORICA A BASSO RESIDUO
2100 Kcal
Proteine gr 88.2 (16.9%) Lipidi gr 80.45(34.7%) Glucidi gr268.48 (51,4%)
10 gr di fibra
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5. DIETA IPOPROTEICA
1900 Kcal
Proteine gr 41.23 (8.4%) Lipidi gr 66.97 (30.8%) Glucidi gr 296.7(60.8%)
Na mg 173.9 – P mg 555.29 – K mg 1867,1
1900 Kcal
Proteine gr 50.39 (10.5%) Lipidi gr 67.70(31.7%) Glucidi gr277.31(57.8%)
Na mg 128.6 – P mg 1458,25 – K mg 1550.7
6. DIETA EQUILIBRATA SEMILIQUIDA: a. TRITATA
2100 Kcal
Proteine gr 83.63 (16.0%) Lipidi gr 81.26 (35.0%) Glucidi gr256,26 (49.0%)
1800 Kcal
Proteine gr 73.08 (16.3%) Lipidi gr 66.04(33.1%) Glucidi gr226.87 (50.6%)
b. FRULLATA
2100 Kcal
Proteine gr 83.63 (16.0%) Lipidi gr 81.26 (35.0%) Glucidi gr256,26 (49.0%)
1800 Kcal
Proteine gr 73.08 (16.3%) Lipidi gr 66.04(33.1%) Glucidi gr226.87 (50.6%)
7. DIETA NELL’ETA’ EVOLUTIVA
1-2 ANNI
Proteine gr 57.69 (17.7%) Lipidi gr 45.07 (31.0%) Glucidi gr167.37 (51.3%)
3-6 ANNI
Proteine gr 61.34 (16.4%) Lipidi gr 48.91 (29.4%) Glucidi gr202.89 (54.2%)
7-10 ANNI
Proteine gr 83.11 (15.9%) Lipidi gr 62.63 (27.0%) Glucidi gr298.24 (57.1%)
11-14 ANNI
Proteine gr 93.87 (16.2%) Lipidi gr 74.43 (28.9%) Glucidi gr317.76 (54.9%)
Prontuario Dietologico Azienda ULSS n. 12 Veneziana
Azienda
U.L.S.S. n. 12 Veneziana
8. DIETA IPOSODICA
2200 Kcal
Proteine gr 92.91 (16.9%) Lipidi gr 71.34 (29.2%) Glucidi gr295.85 (53.9%)
Na mg 658.9
1900 Kcal
Proteine gr 88.06 (18.2%) Lipidi gr 65.98 (30.7%) Glucidi gr246.69(51.1%)
Na mg 655.0
9. DIETA EQUILIBRATA PER RIALIMENTAZIONE
600 Kcal
Proteine gr 40.45 (25.7%) Lipidi gr 13.79 (19.7%) Glucidi gr85.80 (54.6%)
900 Kcal
Proteine gr 65.89 (28.2%) Lipidi gr 25.96 (25.0%) Glucidi gr109.38 (46.8%)
10. DIETA EQUILIBRATA SENZA GLUTINE
2100 Kcal
Proteine gr 80.16 (15.2%) Lipidi gr 74.52 (31.8%) Glucidi gr 278.87 (53.0%)
1800 Kcal
Proteine gr 80.81 (18.1%) Lipidi gr 65.43 (32.9%) Glucidi gr218.79 (49.0%)
11. DIETA PRIVA DI LATTOSIO
2000 Kcal
Proteine gr 91.18 (17.7%) Lipidi gr 45.77 (19.9%) Glucidi gr321.65 (62.4%)
DIETA DEL NUOVO ENTRATO
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