allegato 6 bis - scuola don minzoni gramsci

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SCUOLA SECONDARIA DI I GRADO “DON MINZONI-GRAMSCI”
Via Donizetti, 30 - 10093 Collegno (TO)- Tel.: 011/4053925 – Fax: 011/4157886
Sito web: www.scuolamediacollegno.it -e-mail: [email protected]
ALLEGATO 6 BIS
PIANO PER LA SOMMINISTRAZIONE DI FARMACI
Piano per la somministrazione di farmaci in orario scolastico allo/a alunno/a _________________
_____________________________________frequentante nell’a.s. 2012/2013 la classe________
della Scuola _________________________________
Nome
commerciale
del
farmaco
somministrare
Luogo di conservazione del farmaco
da
Luogo di somministrazione del farmaco
Il farmaco viene somministrato, secondo le
modalità della prescrizione allegata, da:
1^ persona incaricata della somministrazione
nei giorni di
 dalle /alle ore
 secondo le necessità
2^ persona incaricata della somministrazione
nei giorni di
 dalle /alle ore
 secondo le necessità
3^ sostituto
Firma per accettazione del personale incaricato
1 _____________________________________
2 _____________________________________
3 ___________________________________
I genitori (per accettazione)
_____________________________
_____________________________
PIANO PER LA SOMMINISTRAZIONE
Il Dirigente Scolastico
_____________________________
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