Le Regole della Dieta Mediterranea PAOLA PALESTINI Storia della dieta mediterranea La scoperta della dieta mediterranea a livello mondiale, è da attribuire al medico nutrizionista Ancel Keys che sbarcato a Salerno nel 1945, al seguito della quinta armata dell'esercito americano, si accorse che malattie cardiovascolari, diffuse nel suo Paese, qui erano molto limitate. In particolare, tra la popolazione del Cilento risultava particolarmente bassa l'incidenza delle cosiddette malattie del benessere (arteriosclerosi, ipertensione, diabete, malattie digestive, obesità ..) Seven Countries Study, 1958-1970 . I paesi intorno al mar Mediterraneo hanno diverse religioni, culture ma….. ..le diete sono molto simili e differiscono per la quantità di grassi animali, di olii vegetali tipo di carne, frutta, vegetali e latte vs. formaggi Consumo giornaliero di frutta e vegetali Utilizzo preferenziale di carboidrati integrali non raffinati Alto contenuto di grassi «buoni» (acidi grassi monoinsaturi e polinsaturi) presenti nei pesci marini, vegetali e frutta secca con guscio e sale con moderazione Le Regole (International Conference on the Mediterranean Diets 1993) Utilizzo prevalente di alimenti di origine vegetale (frutta, verdura, pane e cereali in varie forme, legumi, frutta secca, semi) Utilizzo prevalente di cibo minimamente trasformato, stagionale e di produzione locale Frutta fresca come tipo fine pasto quotidiano, con saltuario utilizzo (in occasione di giornate festive) di dolci a base di frutta secca, olio di olive, miele, zucchero concentrato) Olio d’oliva come fonte di lipidi nell’alimentazione Prodotti lattiero-caseari (prevalentemente formaggi e yogurt) consumati in quantità scarsa-moderata Uova utilizzate in quantità massima di 3 alla settimana Carne rossa scarsa per frequenza e quantità Vino in apporto scarso o moderato, generalmente ai pasti Mangiare è un comportamento complesso…. No è solo il rispetto della piramide La moderazione e la frugalità nel consumo del cibo è caldeggiata … Gli alimenti sono stagionali, freschi con un minimo processamento in modo da mantenere il contenuto dei nutrienti e molecole bioattive Consumare prodotti tradizionali eco sostenibili e tenendo conto della biodiversità Polifenoli … che riducono l’infiammazione Resveratrolo Vino rosso …con moderazione o tè nei paesi arabi Oliva Throuba Thassos (1.2 mg/fruit) Contiene polifenoli, verbscoside, lignina, luteolin, flavoidi e oleuropeina (OE) Consumo di cereali integrali non raffinati INTROITO OTTIMALE DI FIBRE INCREMENTO DEL SENSO DI SAZIETA’; CONTROLLO DEL PESO E SELEZIONE DEL MICROBIOTA CONTROLLO DELL’ AUMENTO POST- PRANDIALE DELLA GLICEMIA CONTROLLO DELLA SECREZIONE DI INSULINA SCFA Acidi Grassi a catena corta C2-C4 ACIDO BUTIRRICO ACIDO PROPIONICO ACIDO ACETICO Prodotti dalla fermentazione batterica intestinale SCFA and GLP-1 GPR43 e GPR41 Cellule intestinali Glucagon-like peptide Controllo della liberazione di insulina e dell’appetito Sulle coste del mediterraneo il cereale di base è il frumento e gli alimenti più diffusi sono quindi pane, semole, cous cous e bulghur spesso abbinati a ortaggi verdure Tra i tuberi vengono principalmente coltivati manioca o casava o yuca, patate dolci, igname L’importanza dei tuberi deriva dal fatto che non necessitano di grandi supporti produttivi ma producono una resa in calorie per ettaro 4-5 volte superiore a quella cerealicola OLIO EXTRA VERGINE DI OLIVE Acido oleico Diminuzione delle LDL Diminuzione della pressione sanguinea Hydroxytyrosol Oleuropeina Potente antiossidante Effetto Antinfiammatorio EFFETTO ANTI-ATEROGENICO Carne con moderazione e Pesce La carne soprattutto bianca (pollo, tacchino) e poca carne rossa spesso abbinata a vegetali Pesce azzurro (alici, sardine, tonno, sgombro) Pesci ricchi di micronutrienti ricco di ω3 (ac.eicosapentaenoico e es SELENIO, anti-ossidante ac.docosaesanoico) Polpo, contiene 90 mg of Se/100 g. LEGUMI Fonte determinante di proteine ad alto valore biologico Mangiare Mediterraneo PIATTO UNICO dove i vari alimenti sono combinati spesso in presenza di spezie che oltre ad esaltarne il sapore contribuiscono a usare il sale con moderazione VALORI NUTRIZIONALI (100g) Calorie 112 Lipidi 0,2 g Acidi grassi saturi 0g Acidi grassi insaturi 0,1 g Acidi grassi monoinsaturi 0g Colesterolo 0g Carboidrati 23g Fibre 1,4 g Zucchero 0,1 g Proteine 3,8 g Classico piatto nord africano completo e bilanciato nutrizionalmente Cous Cous VALORI NUTRIZIONALI (100g) Sodio 5 mg Potassio 58 mg Calcio 8 mg Ferro 0,4 mg Vit B6 0,1 mg Magnesio 8 mg Questo piatto include tutti i claims della DIETA MEDITERRANEA: CARBOIDRATI-PROTEINE-GRASSI -VEGETALI INSIEME GUSTO APPETITOSO AUMENTO DEL SENSO DI SAZIETA’ DIMINUZIONE DELLA PORZIONE DOLMADES (338 a.C. assedio di Tebe) Hanno importanti proprietà nutrizionali sono ricche di antocianine Vitamine A, E, C, K, magnesio e tannini, con proprietà vasoattive e protettive dei vasi sanguini Resveratrolo: azione anti-infiammatoria e anti-ossidante Presenza di sostanze capaci di stimolare la secrezione della bile Spesso accompagnate con olive, verdura e feta FETA -ricca di acidi grassi mono e poliinsaturi Changes in fatty acid profile of feta cheese including conjugated linoleic acid Kostas Laskaridis,a Amalia Serafeimidou,b Spiros Zlatanos,b∗ Evgenia Gylou,b Evdokia Kontorepanidoub and Angelos Sagredosc The Mediterranean Diets: What Is So Special about the Diet of Greece? The Scientific Evidence1 Artemis P. Simopoulos2 The Center for Genetics, Nutrition and Health, Washington, DC Torta di Verdure Paella Spagna Pasta e fagioli Moussaka Grecia Italia Polenta Italia L’altro Mediterraneo (La Repubblica 30 9 2015) Ad Expo 2015 è stata presentata la Nuova Piramide Universale della Dieta Mediterranea elaborata dal Comitato Scientifico del MedEatResearch diretto dall'antropologo Marino Niola www.unesco.it/cni/index.php/news/174-la-dietamediterranea-e-patrimonio-immateriale-dellumanita “La dieta mediterranea (dal greco diaita, o stile di vita) è molto più che un semplice alimento. Essa promuove l’interazione sociale, poiché il pasto in comune è alla base dei costumi sociali e delle festività condivise da una data comunità, e ha dato luogo a un notevole corpus di conoscenze, canzoni, massime, racconti e leggende” TAKE HOME MESSAGES La Dieta Mediterranea è associata a un ridotto rischio di morte per patologie cardiovascolari e a una ridotta incidenza di Alzheimer I Benefici della Dieta Mediterranea sono correlati all’alto consumo di vegetali, frutta, grano integrale, olio di oliva e a una vita attiva Tramite l’educazione alimentare e la comunicazione alla popolazione bisogna fare in modo che le persone tornino al modo di vivere mediterranea Nessun amore è più sincero dell’amore per il cibo George Bernard Shaw (1856 -1950) Io per la mia salute farei qualunque cosa… tranne dieta e moto… Oscar Wilde (1850 - 1900) Si pensa si sogna si agisce secondo quel che si beve e mangia … dal Manifesto della cucina futurista GRAZIE ! Filippo Tommaso Marinetti (1876-1944) Dieta mediterranea e Mortalità 1,05 sopravvivenza 1 0,95 0,9 0,85 0,8 diet medit controllo 0,75 1 2 3 4 anni follow up 5 •Studio di prevenzione secondaria randomizzato •423 pazienti di sesso maschile con storia personale di infarto miocardico •Randomizzazione:dieta mediterranea (219) vs dieta ipolipidica “prudente” (204) •Follow-up: 46 mesi •End-point: infarto non fatale o morte coronarica USA 1943 USDA 1992 Invenzione della piramide alimentare Nel 1972, Anna Britt Agnsäter, che lavorava per la Cooperativa Alimentare Svedese per la vendita al dettaglio, modificò l ‘idea primitiva del Consiglio Nazionale della Salute e del Welfare. Questi avevano classificato gli alimenti in "base" e "supplementari” senza però indicarne le porzioni da consumare. Anna Agnsater intuì che l’informazione poteva essere migliorata e sviluppò l'idea di un modello di forma triangolare per visualizzare meglio le porzioni. La piramide fu presentata ufficialmente alla popolazione svedese nella rivista annuale di Kooperativa Förbundet, sotto il titolo "Cibo buono e sano a prezzi ragionevoli” Il latte e derivati e i cereali sono stati introdotti nella nostra alimentazione nel Neolitico ( 7000-3550 aC) DISHES NORTH AFRICAN ARE ALSO EXTREMELY VERSATILE MANY SWEETS OF NORTH MEDITERRANEAN REGION, ARE MADE USING THE COUSCOUS COMBINED WITH SPICES, HONEY AND NUTS AS ALMONDS SEFFA dessert prepared with cous cous, almonds and cinnamon. MASFOUF sweet very rich with a base of couscous stuffed with pistachios, almonds, figs, raisins, dates and honey.