Programma del modulo di Immunologia, Tecnici di Laboratorio 2012
1. L’interazione ospite-microrganismo: i principali gruppi di agenti infettivi e la loro azione
patogena:
1. tipi di simbiosi: commensalismi, mutualismo e parassitismo;
2. infezione: patogenicità e virulenza;
3. trasmissione e disseminazione dei microbi;
4. vie d’ingresso dei patogeni;
5. i meccanismi del danno infettivo (diretto, indiretto e immuno-mediato).
L’interazione ospite- microrganismo: il sistema integrato delle difese dell’ospite:
6. le difese naturali: barriere fisiche, chimiche e funzionali;
7. le difese immunitarie: riconoscimento dei segni di un processo infettivo e le fasi della
risposta effettrice.
2. Le difese innate:
1. organizzazione delle difese immunitarie: le cellule e gli organi linfoidi;
2. le barriere naturali;
3. riconoscimento innato: PAMPs microbici e PRRs;
4. gli interferoni.
3. Le difese innate:
1. il sistema del complemento;
2. la fagocitosi: i macrofagi ed i fagociti professionali; opsonizzazione e fagocitosi;
meccanismi di uccisione dei fagociti; ruolo delle specie reattive dell’ossigeno e dell’ossido
nitrico.
Reazione al danno:
1. infiammazione: aspetti generali;
2. cause, definizioni, fenomenologia ed effetti clinici della flogosi.
4. Reazione al danno: i processi infiammatori I:
1. l’infiammazione acuta: fenomeni vascolari (il microcircolo e la formazione dell’essudato);
2. eventi cellulari (le cellule dell’infiammazione acuta, meccanismi di richiamo al sito
infiammatorio, attivazione cellulare e funzioni effettrici).
5 Reazione al danno: i processi infiammatori II:
1. mediatori chimici dell’infiammazione;
2. sintesi, fonte di produzione, meccanismi di rilascio ed effetti locali e sistemici;
3. struttura e ruolo fisiopatologico dei principali mediatori: amine vasoattive, metaboliti
dell’acido arachidonico, PAF (fattore attivante le piastrine), ossido di azoto, il sistema del
complemento, i fattori della coagulazione, le chinine, le chemochine e le citochine.
6. Reazione al danno: i processi infiammatori III:
1. fenomeni centrali dell’infiammazione: dolore; la febbre (termogenesi, termodispersione e
termoregolazione, ruolo e meccanismi di azione dei pirogeni endogeni ed esogeni); lo shock
settico;
2. esiti dell’infiammazione acuta: risoluzione completa; guarigione per sostituzione
(formazione della cicatrice); formazione di un ascesso;
3. infiammazione cronica: caratteristiche, evoluzione e meccanismi tissutali; formazione del
granuloma.
7. Il riconoscimento specifico e l’immunità adattativa:
1. basi cellulari e molecolari del riconoscimento specifico: specificità, diversità, memoria e
selettività;
2. l’antigene;
3. concetti di antigene, immunogeno, determinante antigenico o epitopo, carrier, aptene;
4. il recettore per l’antigene dei linfociti B;
5. struttura e funzioni della molecola solubile (anticorpo) e del recettore di membrana per
l’antigene dei linfociti B (BCR);
6. Il sito combinatorio.
8. Gli anticorpi:
1. classi e sottoclassi anticorpali
2. generazione somatica della diversità anticorpale;
3. differenziamento e maturazione centrale dei linfociti B (cenni);
9. La reazione antigene-anticorpo:
1. affinità, avidità, specificità, cinetica della reazione antigene-anticorpo;
2. gli anticorpi monoclonali: concetto, metodologia, applicazioni;
3. metodi per lo studio dell’interazione antigene-anticorpo; reazioni indirette (cromatografia
per affinità, immunoprecipitazione) e dirette (ELISA).
10 Il riconoscimento dell’antigene da parte dei linfociti T:
1. i linfociti T e il riconoscimento cellulomediato;
2. il recettore per l’antigene dei linfociti T;
3. le molecole del Complesso Maggiore di Istocompatibilità (MHC);
4. poligenia e polimorfismi MHC;
5. ruolo delle molecole MHC di classe I e II nella presentazione dell’antigene;
6. riconoscimento MHC-ristretto da parte dei linfociti T;
7. selezione positiva e negativa dei linfociti T nel timo (cenni).
11. L’innesco della risposta immunitaria adattativa:
1. cellule che presentano l’antigene ai linfociti T CD4+ (APC professionali) e cellule che lo
presentano ai linfociti T CD8+;
2. elaborazione (processazione) degli antigeni extracellulari ed intracellulari;
3. attivazione dei linfociti T da parte delle cellule presentanti l’antigene;
4. le interazioni cellulomediate e la sinapsi immunologica;
5. le citochine ed i loro recettori;
6. ruolo delle citochine nel differenziamento dei linfociti T nelle sottopopolazioni Th1 e Th2;
7. caratteristiche, sviluppo e funzioni delle due sottopopolazioni.
12. Le funzioni effettrici cellulomediate:
1. proprietà e funzioni delle principali popolazioni di linfociti T effettori;
2. meccanismi effettori dell’immunità cellulomediata: citochine e citotossine;
3. i linfociti T citotossici (CTL) ed i meccanismi molecolari dell’uccisione della cellula
bersaglio;
4. attivazione dei macrofagi mediata dai linfociti Th1;
5. la cooperazione tra linfociti T e B e il riconoscimento congiunto.
13. Le funzioni effettrici umorali:
1. i segnali di innesco dei linfociti B;
2. meccanismi di assemblaggio delle immunoglobuline, switch isotipico, maturazione
dell’affinità degli anticorpi;
3. Attivazione timo-dipendente e timo-indipendente dei linfociti B;
4. le funzioni effettrici degli anticorpi;
5. distribuzione cellulare dei recettori per Fc e funzioni cellulari anticorpo-mediate (cenni);
6. citotossicità anticorpo-dipendente cellulomediata (cenni).
14. Immunità alle infezioni:
1. l’interazione ospite/parassita e la malattia infettiva;
2. i meccanismi innati di risposta e l’innesco delle risposte specifiche;
3. ruolo dei linfociti T e B effettori
4. risoluzione della risposta;
5. le cellule memoria.
15. Infezioni e immunità:
1. Immunità verso i batteri extracellulari
2. Immunità verso i batteri intracellulari
