ARTICOLAZIONE DELLA CAVIGLIA Articolazione tibio-tarsica • Articolazione distale dell’arto inferiore • Tipo: ginglimo angolare o troclea • Assieme alla rotazione assiale del ginocchio permette di orientare il piede in qualsiasi asperità del terreno Assi principali Ci sono 3 assi principali: • asse trasversale XX’: passa nei malleoli e condiziona movimenti di flessoestensione del piede Assi principali • asse longitudinale della gamba Y: È verticale e condiziona movimenti di adduzione – abduzione che si effettuano sul piano trasversale in collaborazione con la rotazione del ginocchio Assi principali • asse longitudinale del piede Z: È orizzontale e condiziona l’orientamento della pianta del piede permettendole movimento di pronazione e supinazione in un piano sagittale Superfici dell’articolazione • Cilindro pieno e cilindro cavo: movimenti di flessione ed estensione attorno all’asse XX’ • Delle due superfici articolari una appartiene alle ossa della gamba, l’altra del piede. • La puleggia atragalica è più lunga che larga e questa larghezza va diminuendo dalla parte ant verso quella post (32 – 23 mm) Superfici dell’articolazione Dal lato del piede La faccia superiore dell’astragalo convessa in senso antero-post, concava trasversalmente, presenta una vera troclea rivestita di cartilagine ialina: • Una gola,diretta come l’asse del piede, dall’avanti all’indietro e un poco in senso latero-mediale; • Due versanti disuguali ( mediale più stretto, laterale più largo) rivolti verso la gola • Un margine mediale semicircolare, arrotondato, smusso • Un margine laterale semicircolare e tagliente 1. 2. 3. Gola Versante interno Versante esterno Superfici dell’articolazione Dal lato della gamba Tibia e fibula sono strettamente articolate tra loro a formare una specie di mortaio la cui parete superiore è costituita dalla tibia e le due pareti laterali dai malleoli. La parete superiore del mortaio rappresenta una superficie quadrilatera concava dall’avanti all’indietro per adattarsi alla troclea dell’astragalo e trasversalmente. Mezzi di unione Membrana fibrosa • Assume la forma di manicotto, la cui cinconferenza superiore si inserisce tra le ossa della gamba , l’inferiore sull’astragalo. • È molto compatta medialmente e lateralmente nei punti in cui corrisponde ai malleoli. È invece molto lassa anteriormente e posteriormente.