U.O.Farmacia - Puggioli NOTA 78 Colliri antiglaucoma: - apraclonidina - brimonidina - brinzolamide - dorzolamide - latanoprost - travoprost - bimatoprost La prescrizione a carico del SSN, su diagnosi e piano terapeutico di strutture specialistiche delle Aziende Sanitarie, è limitata alle seguenti condizioni: - nei pazienti per cui la monoterapia risulti terapeuticamente insufficiente; - - non sono concedibili in caso di ipertono oculare. - dorzolamide + timololo latanoprost + timololo in monoterapia: - nel trattamento del glaucoma in pazienti per i quali i β-bloccanti sono inefficaci o controindicati; in associazione: Il trattamento a base di β-bloccanti va considerato di prima scelta, seguito, ove necessario, dalla monoterapia con uno dei principi attivi elencati e/o dalla terapia associata. Motivazioni e criteri applicativi La moderna strategia della terapia del glaucoma cronico semplice ad angolo aperto, come suggerita dall’European Glaucoma Society (EGS), prevede l’impiego di un farmaco in monoterapia per il raggiungimento della target pressure individuata per ciascun paziente. Se il primo farmaco usato non è efficace nel ridurre la pressione intraoculare o se non è tollerato, si sostituisce con un altro farmaco. Se invece il primo farmaco è ben tollerato ed efficace, ma non sufficiente a raggiungere la target pressure, le linee guida prevedono l’aggiunta di un altro farmaco a quello in uso. Questi concetti sono ribaditi anche nelle linee-guida dell’American Academy of Ophthalmology (AAO). Inoltre, nel proseguimento con la terapia, in caso di progressione dei danni al nervo ottico ed al campo visivo la target pressure dovrebbe essere rivalutata; ulteriori aggiustamenti della target pressure potrebbero essere presi in considerazione se il paziente è rimasto stabile per almeno cinque anni o in presenza di effetti collaterali. SPECIALITÀ MEDICINALI PRINCIPIO ATTIVO FARMACO IOPIDINE PRINCIPIO ATTIVO FARMACO LUMIGAN PRINCIPIO ATTIVO FARMACO ALPHAGAN PRINCIPIO ATTIVO FARMACO AZOPT PRINCIPIO ATTIVO FARMACO APRACLONIDINA CONFEZIONE SOLUZ OFTAL STERILE 0,5% 5ML S01EA03 AIC 29823010 BIMATOPROST CONFEZIONE COLLIRIO, SOLUZIONE 1 FLACONE 3 ML 1 FLAC. GOCCE OFTALMICHE 0,2% 5 ML AIC 35447010 10 MG/ML COLLIRIO SOSPENSIONE 1 FLACONE (LDPE) 5 ML USO OCULARE AIC 33490020 ultimo aggiornamento: febbraio 2005 ALLERGAN PHARMACEUTICAL (IRELAND) LTD DITTA ALLERGAN S.P.A. S01EC04 AIC 34770014 DORZOLAMIDE CONFEZIONE DITTA S01EA05 BRINZOLAMIDE CONFEZIONE ALCON ITALIA SPA S01EX49 BRIMONIDINA CONFEZIONE DITTA DITTA ALCON LABORATORIES (UK) LTD. S01EC03 AIC DITTA U.O.Farmacia - Puggioli TRUSOPT PRINCIPIO ATTIVO FARMACO COSOPT PRINCIPIO ATTIVO FARMACO XALATAN PRINCIPIO ATTIVO FARMACO XALACOM PRINCIPIO ATTIVO FARMACO TRAVATAN SOLUZIONE OFTALMICA 2% 5 ML IN CONTENITORE OCUMETER PLUS 31848017 DORZOLAMIDE/TIMOLOLO CONFEZIONE COLLIRIO SOLUZIONE 2%+0,5% 1 FLACONE 5 ML CON DOSATORE OCTOMER PLUS S01EC03 AIC 34242014 LATANOPROST * CONFEZIONE 1 FLACONE GOCCE OFTALMICHE 0,005% 2,5 ML 1 FLACONE LPDL DI GOCCE OFTALIMICHE DA 2,5 ML AIC 33219015 40 MCG/ML COLLLIRIO SOLUZIONE 1 FLACONE 2,5 ML ultimo aggiornamento: febbraio 2005 MERCK SHARP E DOHME (ITALIA) S.P.A. DITTA PHARMACIA ITALIA S.P.A. S01EX AIC 35402015 TRAVOPROST CONFEZIONE DITTA S01EX03 LATANOPROST/TIMOLOLO * CONFEZIONE MERCK SHARP E DOHME (ITALIA) S.P.A. DITTA PHARMACIA ITALIA S.P.A. S01EX49 AIC 35409010 DITTA ALCON LABORATORIES (UK) LTD.