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TABELLA N° 1: STRUTTURE VASCOLARI A RISCHIO IN BASE ALLA ZONA
DELL’INTERVENTO CHIRURGICO
1. MANDIBOLA E PAVIMENTO ORALE POSTERIORE
1.1. arteria faciale
1.2. arteria alveolare inferiore
1.3. arteria miloioidea
2. MANDIBOLA E PAVIMENTO ORALE ANTERIORE
2.1. rami arteriosi arteria submentale
2.2. rami secondari arteria linguale profonda e rami arteria sublinguale
3. OSSO MASCELLARE POSTERIORE
3.1. arteria alveolo-antrale
4. OSSO MASCELLARE ANTERIORE
4.1.
arteria infraorbitaria
5. PALATO
5.1. arteria palatina anteriore
5.2. arteria naso-palatina
TABELLA N° 2: DIAMETRI MEDI (mm) DELLE STRUTTURE VASCOLARI A RISCHIO
1. MANDIBOLA E PAVIMENTO ORALE POSTERIORE
arteria faciale
3-5
arteria alveolare inferiore
0,5 - 1
arteria miloiodea
0,5 - 1
2. MANDIBOLA E PAVIMENTO ORALE ANTERIORE
rami arteriosi arteria submentale
1-2
rami mucosi arteria sublinguale
0,5 - 2
3. OSSO MASCELLARE POSTERIORE
arteria alveolo-antrale
0,2 - 2,5
4. OSSO MASCELLARE ANTERIORE
arteria infraorbitaria
0,5 - 1,5
5. PALATO
arteria palatina anteriore
1-2
arteria naso-palatina
0,5 - 1,5
TABELLA N° 3: FASI DA SEGUIRE IN CASO DI EMORRAGIA
1.1.
1.2.
1.3.
1.4.
1.5.
controllare pervietà vie aeree
capire se l’emorragia sia arteriosa o venosa, intra-ossea o nella
compagine dei tessuti molli
eseguire una compressione del vaso con garza sterile imbevuta di
soluzione fisiologica
tamponare con materiali emostatici o eseguire la diatermocoagulazione
qualora il vaso leso sia arterioso e di grosso calibro, procedere con la
legatura dello stesso in ambiente protetto
TABELLA N° 5: DISTRIBUZIONE DELLE LESIONI NEUROLOGICHE DURANTE LA TERAPIA
IMPLANTARE (%)
1. MANDIBOLA E PAVIMENTO ORALE POSTERIORE
nervo alveolare inferiore e suoi rami
4-14
nervo linguale
1-6
nervo buccale
0-4
2. MANDIBOLA ANTERIORE
nervo incisivo
1-2
nervo mentoniero
1-4
3. OSSO MASCELLARE ANTERIORE
nervo infra-orbitario
0-3
TABELLA N° 6: DANNI NERVOSI (CLASSIFICAZIONE DI SEDDON)
1. neuro-aprassia
2. assonotmesi
3. neurotmesi
TABELLA N° 7: CLASSIFICAZIONE DEI DISTURBI SENSITIVI
1.
2.
3.
4.
parestesia
ipoestesia
iperestesia
disestesia
4.1. iperalgesia
4.2. iperpatia
4.3. dolore simpatico-mediato
4.4. anestesia dolorosa
4.5. allodinia
5. anestesia
TABELLA N° 8: TEST DI ACCERTAMENTO DI
DANNO NEURO-SENSORIALE (NERVO ALVEOLARE INFERIORE)
1. test tattile: passare un cotoncino sul labbro e sul mento e chiedere al paziente
in quale direzione sia stato applicato lo stimolo
2. test dolorifico: usare un ago sul labbro e sul mento per determinare la
percezione dolorifica
3. discriminazione di due punti: distanziare progressivamente le punte di un
compasso o di una pinzetta finché il paziente non sia in grado di discriminare le
punte come due punti di contatto separati
4. usare il manico di uno specchietto scaldato e raffreddato per determinare se il
paziente discrimina le sensazioni termiche
TABELLA N° 9: CONFRONTO TRA L’USO TERAPEUTICO E PROFILATTICO DEGLI ANTIBIOTICI
TABELLA N° 9: CONFRONTO TRA L’USO TERAPEUTICO E PROFILATTICO DEGLI ANTIBIOTICI
TERAPEUTICO
PROFILATTICO
SCOPO
trattamento dell’infezione
prevenzione dell’infezione
DOSAGGIO
moderato
elevato
DURATA
prolungata: di solito 7-10 gg
breve: 1 giorno (singola dose 30-60 minuti
prima dell’intervento)
TABELLA N° 10: DOSI CONSIGLIATE PER PROFILASSI ANTIBIOTICA
SITUAZIONE
PRINCIPIO ATTIVO
DOSAGGIO
ADULTI
DOSAGGIO
BAMBINI
SOMMINISTRAZIONE ORALE
amoxicillina os
2 gr
50 mg/kg
ampicillina im, ev
2 gr
50 mg/kg
claritromicina os
500 mg
15 mg/kg
clindamicina os, im, ev
600 mg
20 mg/kg
cefalexina os
2 gr
50 mg/kg
ceftriaxone o cefazolina im o
ev
1 gr
50 mg/kg
ALLERGIA ALLE PENICILLINE O
AMPICILLINE
TABELLA N° 4: STRUTTURE NERVOSE A RISCHIO IN BASE ALLA ZONA
DELL’INTERVENTO CHIRURGICO
1. MANDIBOLA E PAVIMENTO ORALE POSTERIORE
1.1.
nervo alveolare inferiore
1.2.
nervo linguale
1.3.
nervo buccale
2. MANDIBOLA ANTERIORE
2.1.
nervo incisivo
2.2.
nervo mentoniero
3. OSSO MASCELLARE ANTERIORE
3.1.
nervo infra-orbitario