Disturbi da non Disturbi da non sottovalutare in età sottovalutare in

Disturbi da non
sottovalutare in età
pediatrica
Prof. Michael Mostert
Ospedale Infantile Regina Margherita
Università degli Studi di Torino
FEBBRE
sintomo
i t
non malattia
l tti
ƒ
ƒ
ƒ
ƒ
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ƒ
ƒ
ƒ
ƒ
Età < 6 mesi
Irritabile, piange, difficilmente consolabile
Sonnolento
Febbre > 39°
39° C
Rigidità nucale
C
Convulsioni
l i i
Macchie rosse/scure sulla pelle
p
Respiro affannoso
Dolori addominali
DIFFICOLTA’ RESPIRATORIA
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ƒ
ƒ
ƒ
ƒ
ƒ
ƒ
ƒ
ƒ
ƒ
Grugnisce respirando
Le narici si dilatano
La trachea si ritira col respiro
A i movimento
Ampio
i
d
delle
ll coste
L’addome spinge
g
Le labbra sono scure
Pallore
Fischio espirario
espirario/stridore
/stridore inspiratorio
Mancanza fiato
Polso e respiro frequenti
St
Stanchezza
h
LINFONODI INGROSSATI
ƒ Linfonodi al collo o all’ ascella o all’inguine
gonfi e dolenti (infezione regionale es
es.
tonsillite)
ƒ Linfonodi diffusamente ingrossati non
necessariamente dolenti da lunga data (es.
mononucleosi)
ATTENZIONE
ƒ Linfonodi ingrossati (collo, ascella, inguine) +
sopra la clavicola + febbricola + sudorazione
notturna + debolezza + perdita di peso senza
giustificazione.
NAUSEA E VOMITO
ƒ
ƒ
ƒ
ƒ
ƒ
ƒ
> 24 ore
N
Neonato
t / bambino
b bi sonnolento
l t / iirritabile
it bil
Vomito con sangue/bile
M l di pancia
Mal
i – mall di ttesta
t - collo
ll rigido
i id
Recente trauma cranico
S
Segni
i di di
disidratazione
id t i
:
Sete
U i scarse/giallo
Urine
/ i ll scuro
Bocca secca
Occhi
O hi iinfossati
f
ti
Assenza di lacrime
P dit di elasticità
Perdita
l ti ità d
della
ll pelle
ll
ORTICARIA
ƒ Prurito e ponfi al viso, agli
ƒ arti e al tronco possono
manifestarsi a distanza di
circa 15
15--20 minuti
dall’assunzione di farmaci.
ATTENZIONE
ƒ Possibilità di peggioramento
PETECCHIE
ƒ Emorragie della pelle e delle
mucose:
ƒ macchioline oppure puntini
ƒ rosso p
porpora,
p , con / senza bolle.
ƒ Cause:
Traumi
Malattie della coagulazione
ƒ Deficit piastrine
p
ƒ Tosse
ƒ Aumento pressione sanguigna
ATTENZIONE
ƒ Sepsi meningococcica
SHOCK ANAFILATTICO
ƒ
ƒ
ƒ
ƒ
ƒ
ƒ
ƒ
Lingua, labbra e occhi gonfi
Lingua
Calore alle estremità/capo
Linguaggio confuso
Respirazione alterata
Orticaria
Prurito
V it /di
Vomito/diarrea
PIANTO NEL LATTANTE
ƒ I motivi sono molteplici
ATTENZIONE
ƒ Torsione del testicolo
ƒ Ernia inguinale intasata
IL DOLORE ADDOMINALE
NEL BAMBINO
ƒ lattante < 12 mesi
ƒ febbre
ƒ dolore intenso
ƒ dolore da diversi giorni
ƒ vomito/diarrea da qualche giorno
ƒ vomito
omito verde
erde o con sang
sangue
e
ƒ sangue
g nelle feci
ATTENZIONE
Dolore vago,
g sordo, ricorrente da p
più
tempo,
anche con esami negativi.
Non attendere che p
peggiori
gg