INTOLLERANZE ALIMENTARI DEFINIZIONE Le Intolleranze Alimentari IgG -mediate possono essere definite come una delle forme di reazioni avverse non tossiche agli alim enti, mediate da anticorpi di classe IgG. L'anomala presenza di IgG dirette verso antigeni alimentari è responsabile di una serie eterogenea di disturbi (a manifestazione tardiva), con un meccanismo legato alla presenza di complessi antigene-aniticorpo a livello tessutale e relativa attivazione di meccanismi di danno. Sono state identificate diverse categorie di manifestazioni cliniche, riferibili alla presenza e alla concentrazione di IgG circolanti dirette contro antigeni alimentari, quali: DISTURBI GASTROINTESTINALI, DERMATOLOGICI, RESPIRATORI, NEUROLOGICI, PSICOLOGICI, OCULISTICI, ecc. Sono oggi disponibili linee di prodotti in grado di individuare soggetti che potrebbero es sere affetti da Intolleranze Alimentari IgG -mediate e di identificare l'alimento o il mix di alimenti responsabile. LA TECNICA Il test è basato sulla metodica ELISA e consente l'identificazione ed il dosaggio di anticorpi di classe IgG (in tutte le sue sottoclassi) diretti contro diversi antigeni alimentari, eventualmente presenti nel sangue del paziente. Questi test sono volti ad individuare la/le intolleranze verso 90 allergeni, i cui estratti antige nici sono messi a contatto del sangue del paziente. Il test è in grado non solo di rilevare la presenza dell'anticorpo, ma anche di dosare la concentrazione dell'lgG tramite confronto con standards di riferimento. L’INTERPRETAZIONE DEI RISULTATI Un risultato positivo consente di dare una indicazione sulla presenza di Intolleranza Alimentare IgG-mediata, diretta contro uno o più antigeni presenti nel test. La positività ad un alimento specifico o ad un gruppo di alimenti viene fornita secondo una scala numerica organizzata in livelli, a ciascuno dei quali corrisponde un intervallo di concentrazione (in U/ml) dell'IgG spe cifica. ESEMPI DI UTILIZZO DEL TEST SULLA INTOLLERANZA ALIMENTARE: Accertare la presenza di una into lleranza alimentare IgG-mediata In caso di disturbi cronici in adulti a dieta piuttosto costante In caso di bambini (dai 2 fino a 10 -12 anni) con disturbi cronici In caso di disturbi ad insorgenza relativamente recente (2 -3 mesi) in cui non sia ancora chiara la cronicità Laboratorio Analisi Adige pagina 2 di 2 I BENEFICI DEL TEST SULLA INTOLLERANZA ALIMENTARE: Semplice esame del sangue Nessun rischio per il paziente Aiuto nella diagnosi clinica differenziale Test di conferma di intolleranza alimentare Utile per il monitoraggio, dopo terapia da e liminazione, durante il graduale reinserimento dell'alimento nella dieta IL PRELIEVO E’ sufficiente un comune prelievo di sangue. E' necessario che il paziente non stia seguendo una rigida dieta alimentare, non sia sottoposto ad una terapia farmacologica (con cortisonici, antistaminici, farmaci immunosoppressori o immunomodulatori) e/o omeopatia. Il campione deve sempre essere accompagnato dalla scheda anamnestica dedicata. ALIMENTI TESTATI Il Laboratorio Adige esegue l’esame presso il proprio Laboratorio e può quindi proporre ad un prezzo competitivo, il monitoraggio dei 90 alimenti sotto riportati suddivisi per le classi di appartenenza: CEREALI: orzo integrale, mais, avena, riso, segale, grano. LATTICINI: formaggi fusi, burro, ricotta, formaggi stagio nati, latte vaccino, yogurt. CARNE: manzo, pollo, agnello, maiale, coniglio, tacchino. PESCE: vongole, merluzzo, nasello, aragosta, salmone, sardine, gamberetti, sogliola, calamari, trota, tonno. VERDURE: pomodori, carciofi, asparagi, barbabietole, broccol i, cavolo, cavolfiore, carote, sedano, bietole, ceci, cetrioli, melanzane, aglio, piselli verdi, lattuga ghiaccia, lenticchie, fagioli Lima, fagioli ‘Pinto’, olive, cipolle, patate, semi di soia, spinaci, zucca (vari tipi), fagiolini, patate dolci. FRUTTA: mela, avocado, banana, melone, uva bianca, pompelmo, limoni, arancia, pesca, pera, ananas, prugna, fragole. FRUTTA SECCA: mandorle, arachidi, semi di girasole, noce nera. ERBE/SPEZIE: cannella, pepe verde, maggiorana, prezzemolo, pepe, semi di senape ALTRI: zucchero di canna, cioccolato, caffè, noce di cola, uova (albume e tuorlo), miele, malto, funghi, the nero, lievito per torte, lievito di birra. I TEMPI Il Test di intolleranza alimentare viene eseguito con cadenza settimanale e pertanto i risultati verranno consegnati dopo una settimana lavorativa. I COSTI Il costo del Test di Intolleranza Alimentare sui 90 alimenti sopra riportati è di 159,00 Euro (escluso il costo del prelievo venoso). BIBLIOGRAFIA Atkinson et al. - IgG Antibodies in IBS - Gut 2004; 53: 1459-1464 James M. - Toward an understanding of allergy and in vitro testing - Nat Med- Journal, 1999; 2(4): 7-15 Gaby AR. - The role of hidden food allergy/intolerance in chronic disease - Alt. Med. Review, 1998; 3(2): 90-100 Hofman T. - IgE and IgG antibodies in children with food allergy - Rocz. Akad. Med. Bialmyst, 1995; 40 (3): 468-473 Sampson HA, Metcalfe DD. - Food allergies - lama, 1992; 268 (20). 2840-2844. EI Ratei A et al. - Diagnostic value of IgG4 measurement in patients with food allergy - Ann. Allergy, 1989; 62: 94-9