PLACENTA e MEMBRANE FETALI Durante la prima settimana di sviluppo l’embrione riceve nutrimento ed elimina prodotti di rifiuto per semplice diffusione La crescita dell’embrione rende presto indispensabile un più efficiente sistema di scambio CIRCOLAZIONE UTEROPLACENTARE Corion Amnios Sacco vitellino MEMBRANE FETALI e PLACENTA Allantoide Separano il feto dall’endometrio 1 PLACENTA e MEMBRANE FETALI • Le membrane fetali si sviluppano dallo zigote ma non partecipano alla formazione dell’embrione o del feto, ad eccezione di una certa parte del sacco vitellino e dell’allantoide • La placenta è l’organo che permette gli scambi metabolici fra la madre ed il feto. • È costituita da : - una parte materna e - una parte fetale FUNZIONI: • Protezione • Nutrizione • Respirazione • Escrezione • Produzione di ormoni 2 • Poco dopo la nascita di un bambino, placenta e membrane fetali vengono espulse dall’utero PLACENTA PLACENTA PRIMITIVA PLACENTA DEFINITIVA II settimana di sviluppo 3 Nutrizione istotrofica Nutrizione emotrofica CIRCOLAZIONE UTEROPLACENTARE Inizio 9° giorno sinciziotrofoblasto Villi primari 11°-13° giorno Stroma connettivale citotrofoblasto Villi secondari 15° giorno capillari Villi terziari 21° giorno 4 capillari materni decidua basale citotrofoblasto sinciziotrofoblasto decidua basale villo primario villo secondario villo terziario decidua capsulare decidua basale villi ancoranti disco trofoblastico sinciziotrofoblasto decidua parietale decidua basale spazio intervilloso villi fluttuanti decidua capsulare disco corionico villi coriali 5 decidua basale corion frondoso villi coriali decidua capsulare II mese corion liscio cavità amniotica cavità uterina III mese PLACENTA DEFINITIVA IV mese 6 7 4 settimane villi di primo ordine della placenta definitiva placenta cordone ombelicale primitivo membrana amniocorionic decidua vera 8 III mese PIASTRA BASALE spazio intervilloso vil cor Gettone trofoblastico villo mesenchimale PIASTRA CORIALE villo intermedio immaturo villo intermedio maturo villi terminali villo principale terziario 9 disco corionico villo spazio intervilloso strato compatto della decidua strato spongioso della decidua MIOMETRIO COTILEDONI MATERNI decidua basale setto deciduale 10 Diametro circa 15-20 cm Spessore circa 3 cm Peso 500-600 gr PLACENTA A TERMINE Superficie materna della placenta a termine COTILEDONI MATERNI Superficie fetale della placenta a termine cordone ombelicale decidua basale spongiosa membrana corionamniotica 11 La placenta umana è classificata come emocoriale perché è composta esclusivamente da tessuti fetali sangue fetale endotelio tessuto connettivo citotrofoblasto sinciziotrofoblasto sangue materno Struttura della membrana placentare primitiva – 3° settimana – 6° mese - Struttura della membrana placentare definitiva – dal 6° mese - 12 Verso la fine della gravidanza, il sangue materno contenuto nella placenta ha un volume di circa 150 ml e viene ricambiato 3 o 4 volte/m arterie ombelicali (48 mm Hg) spazio intervilloso (10 mm di Hg) vena ombelicale (24 mm Hg) piastra corionica (30 mm Hg) setto placentare gravidanza, decidua basale Alla fine della la superficie complessiva dei villi coriali è di circa 10-12 m2 (8 mm Hg) vene uterine arterie (70-80 mm Hg) spirali 13 Prodotti di rifiuto Spazio intervilloso Vene endometriali Arterie spirali endometriali Ossigeno e nutrienti Droghe Anticorpi Batteri Virus Farmaci Alcool Rosolia Herpes Citomegalovirus HIV 14 Corpo luteo gravidico Placenta Estrogeni: Estriolo HCG Estrone progesterone estradiolo estrogeni HPL Neuroipofisi Ossitocina Rilassamento della cervice Relassina Stimola l’aumento della sintesi di prostaglandine in situ 15 Prostaglandine Inizio dell’attività delle contrazioni