SORVEGLIANZA VIROLOGICA NIC - MIPI Istituto Superiore di Sanità dell’INFLUENZA Rapporto N. 6 del 28 dicembre 2016 Settimana 51/2016 CENTRO NAZIONALE INFLUENZA/NIC-MIPI Responsabile: Maria Rita Castrucci Gruppo di lavoro: Simona Puzelli Angela Di Martino Annapina Palmieri Marzia Facchini Laura Calzoletti Concetta Fabiani Giuseppina Di Mario Tiziana Grisetti 1 di 10 NIC- Reparto Malattie virali e vaccini inattivati, MIPI - Istituto Superiore di Sanità Settimana 51/2016 dal 19 al 25 dicembre 2016 SORVEGLIANZA VIROLOGICA dell’INFLUENZA ITALIA Durante la settimana 51/2016 sono stati raccolti 521 campioni clinici dai diversi laboratori afferenti alla rete Influnet. Tra questi, 195 sono risultati positivi, di cui 149 di sottotipo H3N2, 5 H1N1pdm09 e 41 A non ancora sottotipizzati. In tabella 1 sono elencati i laboratori che hanno comunicato, in questa settimana, i dati relativi alle indagini di laboratorio. In tabella 2 vengono riassunti i dati virologici finora ottenuti (sett. 46-51/2016). Tabella 1 Laboratori Influnet che hanno comunicato i dati nella 51a settimana del 2016 Città Laboratorio Referente ANCONA AO Ospedali Riuniti P. Bagnarelli BARI UOC Policlinico di Bari M. Chironna BOLZANO AS Alto Adige E. Pagani FIRENZE UNIVERSITA' G. M. Rossolini GENOVA UNIVERSITA' F. Ansaldi MILANO UNIVERSITA' E. Pariani NAPOLI AO dei Colli Monaldi-Cotugno R. Smeraglia PADOVA UNIVERSITA' G. Palù PALERMO UNIVERSITA' F. Vitale PARMA UNIVERSITA' P. Affanni PAVIA IRCCS “San Matteo” F. Baldanti PERUGIA UNIVERSITA' B. Camilloni PISA AO Universitaria Pisana M. L. Vatteroni ROMA UNIVERSITA' CATTOLICA M. Sanguinetti SASSARI UNIVERSITA' C. Serra TORINO AO "Amedeo di Savoia" V. Ghisetti TRIESTE UNIVERSITA' P. D’Agaro 2 NIC- Reparto Malattie virali e vaccini inattivati, MIPI - Istituto Superiore di Sanità SORVEGLIANZA VIROLOGICA dell’INFLUENZA Settimana 51/2016 dal 19 al 25 dicembre 2016 3 NIC- Reparto Malattie virali e vaccini inattivati, MIPI - Istituto Superiore di Sanità Settimana 51/2016 dal 19 al 25 dicembre 2016 SORVEGLIANZA VIROLOGICA dell’INFLUENZA Tabella 2 Risultati delle tipizzazioni/sottotipizzazioni dei virus influenzali circolanti in Italia (a partire dalla settimana 46/2016). FLU A A A(H3N2) 46 47 48 49 50 51 TOT 12 2 10 22 49 1 48 72 2 67 101 6 95 195 41 149 451 52 390 5 9 A(H1N1)pdm09 21 1 3 FLU B 0 2 0 0 1 0 3 TOT POSITIVI 12 24 49 72 102 195 454* *Su un totale di 1.974 campioni clinici raccolti N.B. Le apparenti discrepanze rispetto alla tabella della settimana scorsa sono dovute agli aggiornamenti conseguenti ad approfondimenti nelle analisi diagnostiche (tipo/sottotipo) Figura 1 Andamento settimanale dei campioni positivi della presente stagione rispetto alla stagione 2015/2016 4 NIC- Reparto Malattie virali e vaccini inattivati, MIPI - Istituto Superiore di Sanità SORVEGLIANZA VIROLOGICA dell’INFLUENZA Settimana 51/2016 dal 19 al 25 dicembre 2016 SITUAZIONE INTERNAZIONALE Globalmente la circolazione dei virus influenzali nell’emisfero Nord è in aumento e, nel complesso, i virus di tipo A appartenenti al sottotipo H3N2 sono dominanti. Il grafico sottostante riporta la circolazione dei virus influenzali per tipi e sottotipi aggiornata alla 50a settimana di sorveglianza. 5 NIC- Reparto Malattie virali e vaccini inattivati, MIPI - Istituto Superiore di Sanità SORVEGLIANZA VIROLOGICA dell’INFLUENZA Settimana 51/2016 dal 19 al 25 dicembre 2016 USA In tutti gli Stati Uniti si osserva un ulteriore aumento della circolazione di virus influenzali. I ceppi virali di tipo A, sottotipo H3N2, continuano ad essere prevalenti. 6 NIC- Reparto Malattie virali e vaccini inattivati, MIPI - Istituto Superiore di Sanità Settimana 51/2016 dal 19 al 25 dicembre 2016 SORVEGLIANZA VIROLOGICA dell’INFLUENZA In particolare, nella 50a settimana di sorveglianza, sono stati testati 1.094 campioni clinici dai laboratori di sanità pubblica e 337 sono risultati positivi al virus influenzale, prevalentemente di tipo A (94,7%). Nell’ambito dei virus A, il sottotipo H3N2 è risultato dominante (91,2%) rispetto al sottotipo H1N1pdm09 (1,6%). Data Cumulative since October 2, 2016 (Week 40) Week 50 No. of specimens tested No. of positive specimens Positive specimens by type/subtype Influenza A H1N1pdm09 H3 Subtyping not performed Influenza B Yamagata lineage Victoria lineage Lineage not performed 1.094 337 319 5 291 23 18 6 4 8 12.496 2.103 (94,7%) (1,6%) (91,2%) (7,2%) (5,3%) (33,3%) (22,2%) (44,4%) 1.930 95 1.729 106 173 39 58 76 (91,8%) (4,9%) (89,6%) (5,5%) (8,2%) (22,5%) (33,5%) (43,9%) Il CDC riporta che, nell’ambito dei 293 ceppi finora caratterizzati geneticamente: 31/31 (100%) ceppi H1N1pdm09 analizzati sono risultati appartenenti al sottogruppo genetico 6B.1; 203/215 (94%) ceppi H3N2 geneticamente caratterizzati sono risultati simili al ceppo A/Hong Kong/4801/2014 (3C.2a); 12/215 (6%) sono risultati correlati al sottogruppo 3C.3a; 47 sono i virus di tipo B analizzati, di cui 23 sono risultati correlati al ceppo vaccinale B/Phuket/3073/2013 (clade 3, lineaggio B/Yamagata), mentre 24 sono risultati correlati al ceppo vaccinale B/Brisbane/60/2008-like (clade 1A, lineaggio B/Victoria). 7 NIC- Reparto Malattie virali e vaccini inattivati, MIPI - Istituto Superiore di Sanità SORVEGLIANZA VIROLOGICA dell’INFLUENZA Settimana 51/2016 dal 19 al 25 dicembre 2016 A partire dal 1° ottobre 2016, sono state finora effettuate 89 caratterizzazioni antigeniche: 26/26 (100%) ceppi H1N1pdm09 analizzati sono risultati antigenicamente correlati al ceppo vaccinale A/California/7/2009; 39/42 (92,9%) ceppi H3N2 antigenicamente caratterizzati, con saggi HI o di neutralizzazione, sono risultati simili al ceppo A/Hong Kong/4801/2014 (ceppo vaccinale per la stagione 2016/2017 nell’emisfero Nord); 3/42 sono risultati correlati al sottogruppo 3C.3a; 21 sono i virus di tipo B analizzati, di cui 14 sono risultati antigenicamente correlati al ceppo vaccinale B/Phuket/3073/2013 (lineaggio B/Yamagata), mentre 6 su 7 (85,7%) del lineaggio B/Victoria sono risultati correlati al ceppo vaccinale B/Brisbane/60/2008-like. Per ulteriori informazioni relativo al quadro complessivo statunitense, si rimanda al report settimanale del CDC. 8 NIC- Reparto Malattie virali e vaccini inattivati, MIPI - Istituto Superiore di Sanità SORVEGLIANZA VIROLOGICA dell’INFLUENZA Settimana 51/2016 dal 19 al 25 dicembre 2016 EUROPA L’ECDC (TESSy) riporta un aumento diffuso della circolazione di virus influenzali. Nell’ambito della sorveglianza sentinella, la proporzione di campioni risultati positivi all’influenza è ulteriormente aumentata (38%), rispetto alla scorsa settimana. I virus influenzali A(H3N2) continuano ad essere dominanti. 9 NIC- Reparto Malattie virali e vaccini inattivati, MIPI - Istituto Superiore di Sanità SORVEGLIANZA VIROLOGICA dell’INFLUENZA Settimana 51/2016 dal 19 al 25 dicembre 2016 Nella 51a settimana, vengono riportati finora i dati relativi a 3.744 identificazioni virali. In particolare: 3.630 virus sono risultati appartenenti al tipo A: di questi, 10 sono stati sottotipizzati come H1N1pdm09 e 1.816 come H3N2. Ulteriori 1.804 virus di tipo A non sono stati ancora caratterizzati; 114 virus sono risultati appartenenti al tipo B. Di questi, 4 sono stati caratterizzati come appartenenti al lineaggio B/Yamagata e 27 al lineaggio B/Victoria. I rimanenti 83 ceppi non sono stati ancora caratterizzati. Sui campioni raccolti a partire dalla settimana 40/2016, sono stati finora caratterizzati geneticamente 234 ceppi virali: 4 ceppi H1N1pdm09 analizzati sono risultati correlati al nuovo ceppo A/Michigan/45/2015 (sottogruppo 6B.1), recentemente raccomandato nella composizione vaccinale per l’emisfero Sud (stagione 2017); 89/219 (40,6%) ceppi H3N2 caratterizzati sono risultati appartenere al sottogruppo 3C.2a (A/Hong Kong/4801/2014), 129/219 (58,9%) al nuovo sottogruppo 3C.2a1 (A/Bolzano/7/2016) ed 1/219 (0,5%) al sottogruppo 3C.3a (A/Perth/16/2009grA/Switzerland/9715293/2013); 4/11 (36,4%) virus di tipo B analizzati, sono risultati appartenere al lineaggio B/Victoria, correlato al ceppo B/Brisbane/60/2008 (clade 1A), 7/11 (63,6%) al lineaggio B/Yamagata, correlato al ceppo B/Phuket/3073/2013 (clade 3). Per ulteriori informazioni relative al quadro complessivo europeo, si rimanda ai report settimanali dell’ECDC. L’elaborazione dei dati e la realizzazione del rapporto sono a cura della dott.ssa Annapina Palmieri (MIPI—ISS) NIC- Reparto Malattie virali e vaccini inattivati, MIPI - Istituto Superiore di Sanità 10