Aggiornamento del 28 dicembre 2016

SORVEGLIANZA VIROLOGICA
NIC - MIPI
Istituto Superiore di Sanità
dell’INFLUENZA
Rapporto N. 6 del 28 dicembre 2016
Settimana 51/2016
CENTRO NAZIONALE INFLUENZA/NIC-MIPI
Responsabile: Maria Rita Castrucci
Gruppo di lavoro:
Simona Puzelli
Angela Di Martino
Annapina Palmieri
Marzia Facchini
Laura Calzoletti
Concetta Fabiani
Giuseppina Di Mario
Tiziana Grisetti
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NIC- Reparto Malattie virali e vaccini inattivati, MIPI - Istituto Superiore di Sanità
Settimana 51/2016
dal 19 al 25 dicembre 2016
SORVEGLIANZA VIROLOGICA
dell’INFLUENZA
ITALIA
Durante la settimana 51/2016 sono stati raccolti 521 campioni clinici dai diversi
laboratori afferenti alla rete Influnet. Tra questi, 195 sono risultati positivi, di cui 149
di sottotipo H3N2, 5 H1N1pdm09 e 41 A non ancora sottotipizzati.
In tabella 1 sono elencati i laboratori che hanno comunicato, in questa settimana, i
dati relativi alle indagini di laboratorio.
In tabella 2 vengono riassunti i dati virologici finora ottenuti (sett. 46-51/2016).
Tabella 1 Laboratori Influnet che hanno comunicato i dati nella 51a settimana del 2016
Città
Laboratorio
Referente
ANCONA
AO Ospedali Riuniti
P. Bagnarelli
BARI
UOC Policlinico di Bari
M. Chironna
BOLZANO
AS Alto Adige
E. Pagani
FIRENZE
UNIVERSITA'
G. M. Rossolini
GENOVA
UNIVERSITA'
F. Ansaldi
MILANO
UNIVERSITA'
E. Pariani
NAPOLI
AO dei Colli Monaldi-Cotugno
R. Smeraglia
PADOVA
UNIVERSITA'
G. Palù
PALERMO
UNIVERSITA'
F. Vitale
PARMA
UNIVERSITA'
P. Affanni
PAVIA
IRCCS “San Matteo”
F. Baldanti
PERUGIA
UNIVERSITA'
B. Camilloni
PISA
AO Universitaria Pisana
M. L. Vatteroni
ROMA
UNIVERSITA' CATTOLICA
M. Sanguinetti
SASSARI
UNIVERSITA'
C. Serra
TORINO
AO "Amedeo di Savoia"
V. Ghisetti
TRIESTE
UNIVERSITA'
P. D’Agaro
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Tabella 2 Risultati delle tipizzazioni/sottotipizzazioni dei virus influenzali circolanti in Italia (a partire dalla
settimana 46/2016).
FLU A
A
A(H3N2)
46
47
48
49
50
51
TOT
12
2
10
22
49
1
48
72
2
67
101
6
95
195
41
149
451
52
390
5
9
A(H1N1)pdm09
21
1
3
FLU B
0
2
0
0
1
0
3
TOT
POSITIVI
12
24
49
72
102
195
454*
*Su un totale di 1.974 campioni clinici raccolti
N.B. Le apparenti discrepanze rispetto alla tabella della settimana scorsa sono dovute agli
aggiornamenti conseguenti ad approfondimenti nelle analisi diagnostiche (tipo/sottotipo)
Figura 1 Andamento settimanale dei campioni positivi della presente stagione rispetto alla stagione
2015/2016
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SITUAZIONE INTERNAZIONALE
Globalmente la circolazione dei virus influenzali nell’emisfero Nord è in aumento e,
nel complesso, i virus di tipo A appartenenti al sottotipo H3N2 sono dominanti.
Il grafico sottostante riporta la circolazione dei virus influenzali per tipi e
sottotipi aggiornata alla 50a settimana di sorveglianza.
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USA
In tutti gli Stati Uniti si osserva un ulteriore aumento della circolazione di virus
influenzali.
I ceppi virali di tipo A, sottotipo H3N2, continuano ad essere prevalenti.
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In particolare, nella 50a settimana di sorveglianza, sono stati testati 1.094 campioni
clinici dai laboratori di sanità pubblica e 337 sono risultati positivi al virus
influenzale, prevalentemente di tipo A (94,7%). Nell’ambito dei virus A, il sottotipo
H3N2 è risultato dominante (91,2%) rispetto al sottotipo H1N1pdm09 (1,6%).
Data Cumulative since
October 2, 2016 (Week
40)
Week 50
No. of specimens tested
No. of positive specimens
Positive specimens by type/subtype
Influenza A
H1N1pdm09
H3
Subtyping not performed
Influenza B
Yamagata lineage
Victoria lineage
Lineage not performed
1.094
337
319
5
291
23
18
6
4
8
12.496
2.103
(94,7%)
(1,6%)
(91,2%)
(7,2%)
(5,3%)
(33,3%)
(22,2%)
(44,4%)
1.930
95
1.729
106
173
39
58
76
(91,8%)
(4,9%)
(89,6%)
(5,5%)
(8,2%)
(22,5%)
(33,5%)
(43,9%)
Il CDC riporta che, nell’ambito dei 293 ceppi finora caratterizzati geneticamente:
 31/31 (100%) ceppi H1N1pdm09 analizzati sono risultati appartenenti al
sottogruppo genetico 6B.1;
 203/215 (94%) ceppi H3N2 geneticamente caratterizzati sono risultati simili al
ceppo A/Hong Kong/4801/2014 (3C.2a); 12/215 (6%) sono risultati correlati al
sottogruppo 3C.3a;
 47 sono i virus di tipo B analizzati, di cui 23 sono risultati correlati al ceppo
vaccinale B/Phuket/3073/2013 (clade 3, lineaggio B/Yamagata), mentre 24
sono risultati correlati al ceppo vaccinale B/Brisbane/60/2008-like (clade 1A,
lineaggio B/Victoria).
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dal 19 al 25 dicembre 2016
A partire dal 1° ottobre 2016, sono state finora effettuate 89 caratterizzazioni
antigeniche:
 26/26 (100%) ceppi H1N1pdm09 analizzati sono risultati antigenicamente
correlati al ceppo vaccinale A/California/7/2009;
 39/42 (92,9%) ceppi H3N2 antigenicamente caratterizzati, con saggi HI o di
neutralizzazione, sono risultati simili al ceppo A/Hong Kong/4801/2014
(ceppo vaccinale per la stagione 2016/2017 nell’emisfero Nord); 3/42 sono
risultati correlati al sottogruppo 3C.3a;
 21 sono i virus di tipo B analizzati, di cui 14 sono risultati antigenicamente
correlati al ceppo vaccinale B/Phuket/3073/2013 (lineaggio B/Yamagata),
mentre 6 su 7 (85,7%) del lineaggio B/Victoria sono risultati correlati al ceppo
vaccinale B/Brisbane/60/2008-like.
Per ulteriori informazioni relativo al quadro complessivo statunitense, si rimanda al
report settimanale del CDC.
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EUROPA
L’ECDC (TESSy) riporta un aumento diffuso della circolazione di virus influenzali.
Nell’ambito della sorveglianza sentinella, la proporzione di campioni risultati positivi
all’influenza è ulteriormente aumentata (38%), rispetto alla scorsa settimana.
I virus influenzali A(H3N2) continuano ad essere dominanti.
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Nella 51a settimana, vengono riportati finora i dati relativi a 3.744 identificazioni
virali. In particolare:
 3.630 virus sono risultati appartenenti al tipo A: di questi, 10 sono stati
sottotipizzati come H1N1pdm09 e 1.816 come H3N2. Ulteriori 1.804 virus di
tipo A non sono stati ancora caratterizzati;
 114 virus sono risultati appartenenti al tipo B. Di questi, 4 sono stati
caratterizzati come appartenenti al lineaggio B/Yamagata e 27 al lineaggio
B/Victoria. I rimanenti 83 ceppi non sono stati ancora caratterizzati.
Sui campioni raccolti a partire dalla settimana 40/2016, sono stati finora caratterizzati
geneticamente 234 ceppi virali:
 4 ceppi H1N1pdm09 analizzati sono risultati correlati al nuovo ceppo
A/Michigan/45/2015 (sottogruppo 6B.1), recentemente raccomandato nella
composizione vaccinale per l’emisfero Sud (stagione 2017);
 89/219 (40,6%) ceppi H3N2 caratterizzati sono risultati appartenere al
sottogruppo 3C.2a (A/Hong Kong/4801/2014), 129/219 (58,9%) al nuovo
sottogruppo 3C.2a1 (A/Bolzano/7/2016) ed 1/219 (0,5%) al sottogruppo 3C.3a
(A/Perth/16/2009grA/Switzerland/9715293/2013);
 4/11 (36,4%) virus di tipo B analizzati, sono risultati appartenere al lineaggio
B/Victoria, correlato al ceppo B/Brisbane/60/2008 (clade 1A), 7/11 (63,6%) al
lineaggio B/Yamagata, correlato al ceppo B/Phuket/3073/2013 (clade 3).
Per ulteriori informazioni relative al quadro complessivo europeo, si rimanda ai
report settimanali dell’ECDC.
L’elaborazione dei dati e la realizzazione del rapporto sono a cura della dott.ssa Annapina Palmieri (MIPI—ISS)
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