Dipartimento di Cardiochirurgia Primario: PD Dr. med. F. Siclari Evoluzione 1999-2011 Attività Cardiochirurgica • Routine – Attività chirurgica codificata, accertata nella sua validità mediante studi clinici controllati. (Guidelines) • Scientifica – Interventi o tecniche chirurgiche non ancora di routine ma approvate, generalmente nell’ambito di studi multicentrici controllati. • Futuribile – Progetti innovativi in fase di studio che iniziano una attività di studio clinico Routine cardiochirurgica • Bypass aortocoronarici – Tecnica Off-Pump • Sostituzione o riparazione di valvole cardiache – Tecniche minitoracotomiche • Patologia della aorta toracica e toraco-addominale – Impianto di endoprotesi • Inserzione di Pacemaker e Defibrillatori • Cardiopatie congenite nell’adulto • Chirurgia dei grossi vasi, mediastino e torace Bypass a Cuore Battente Chirurgia Valvolare Videoassistita Monitor Videocamera Light source Arterial return Venous return CO2 Insufflator Videorecorder Endoprotesi Aortiche Inserzione Transapicale di una Protesi Valvolare Aortica Nuovi approci alla chirurgia coronarica Obiettivo Rivascolarizzazione coronarica completta a torace chiuso Anastomosi precise e affidabili Conne%ori anastomo-ci Manovre chirurgiche endoscopiche precise e sicure Robot chirurgico Da Vinci F.Siclari MD Coronarografia / PTCA intraoperatoria Sala operatoria “ibrida” Attività Scientifica Studi Multicentrici • Chirurgia valvolare – Inserzione di valvole trans-apicali o -femorali (Edwards) – Nuova tecnica di ancoraggio valvolare (Arbor- Medtronic) • Anastomosi automatiche coronariche – Applicazione in chirurgia vascolare (Cardica) • Chirurgia a cuore battente (bypass e valvole) – Anastomosi automatiche in minitoracotomia (Cardica) F.Siclari MD Anastomosi Meccaniche Cellule Staminali Inserzione di cellule staminali nel cuore danneggiato per promuoverne la rigenerazione Attività futuribili • Impiego di aggregati di cellule staminali per via chirurgica • “Umanizzazione” di valvole cardiache animali (ingegneria tissutale) • Sostegno circolatorio permanente (cuore artificiale) Jarvik 2000 Heart