crampo - contrattura - stiramento - strappo: tabella

V 2.1
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CRAMPO - CONTRATTURA - STIRAMENTO - STRAPPO: TABELLA DIAGNOSTICA DIFFERENZIALE
Tipo di
lesione
Tipo di
disfunzione
Tempistica
Sensazione
paziente
Reazione
istintiva
Osservazione
macroscopica
Lesione
strutturale
Muscolo
globalmente
dolente al tatto
già a basse
pressioni
Muscolo
contratto
globalmente
No
No
Guarigione
completa
No
Allungamento,
toccando il
muscolo
No
Massaggio di
scarico leggero
Attività low-impact
di scarico,
Kinesiology Taping
(appl. linfatica)
No
No
Guarigione
completa
No
Presente a riposo
No
Allungamento e
massaggio
profondo
Apporto idrosalino
Muscolo
contratto
globalmente o
localmente
Comparsa
dolore con
pressioni
elevate, a volte
contrattura
associata
Comparsa
dolore con
palpazione
No
No
Ottima
No
Presente a
risposo, aumenta
con contrazione
Si/No
Allungamento e
massaggio
profondo
Apporto idrosalino,
attività low-impact
di scarico
No
Si/No
Buona
No
Comparsa con
carico forzato
Si
Dopo 3/4 giorni
Adeguata
preparazione
atletica,
Kinesiology Taping
(appl. muscolare)
Ecchimosi
(presente a
volte)
Si
Discreta
RMN (non
sempre visibile)
Comparsa con
carico di media
intensità
Si
Dopo 7 giorni
Bendaggio
funzionale
Bendaggio
funzionale,
Kinesiology Taping
(appl. linfatica)
Tutore
Palpazione
Prognosi
Diagnostica
strumentale
Scatenamento
dolore
Ben
localizzato
Terapia
manuale
Microlesione
diffusa e
accumulo
cataboliti
Il giorno
dopo
l’attività
Dolore diffuso su
tutto il muscolo
Crampo
Ipertonia
globale
temporanea
In acuto,
recessione
spontanea
Perdita funzionale,
muscolo contratto e
dolente
Contrattura
Ipertonia
localizzata
persistente
Dopo
l’attività
Muscolo contratto e
dolente
Microlesione
strutturale
In acuto
Muscolo dolente
all’improvviso
Riposo,
bisogno di
toccare l’area
Lesione
strutturale
In acuto
Muscolo dolente,
percezione di scarica
Riposo
Macrolesione
strutturale
In acuto
Riposo
Comparsa
dolore con
palpazione
Ecchimosi
Si
Non buona
RMN, Ecografia
Semplice
contrazione
Si
Concordare col
medico
Macrolesione
strutturale
In acuto
Muscolo dolente,
percezione di
scarica, perdita
funzionale
Sensazione di
rottura strutturale,
percezione di
scarica, perdita
funzionale completa
Immobilità
completa
Comparsa
dolore con
palpazione
(intollerabile)
Lesione
macroscopica,
ecchimosi
Si
Pessima
RMN, Ecografia,
RX (a volte)
Contrazione o
allungamento
passivo
Si
Concordare col
medico
(necessaria
chirurgia)
D.O.M.S.
Stiramento
(elongazione)
Strappo
I grado
(distrazione)
Strappo
II grado
Strappo
III grado
Riposo, a
volte bisogno
di allungare o
muovere
l’area
Immediato
allungament
o e pressione
sull’area
Allungament
o e pressione
sull’area
Terapia
integrativa
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