Plantare sensomotorio - Ortopedia A. Pessina

Manuale
Principi del Plantare
Sensomotorio
• 1 Attivazione
• 2 Inibizione
Attivazione
Una compressione lungo la linea di
sviluppo
dei tendini di un muscolo induce:
• un'attivazione più intensa e anticipata
del muscolo e/o del gruppo di muscoli
Inibizione
Una trazione sul tendine di un muscolo induce:
•un riflesso protettivo che si traduce nella
distensione del muscolo e del gruppo di
muscoli corrispondente
Struttura e funzionamento dei
plantari sensomotori
• Schema generale dei 4 elementi attivi (spot)
MEDIALE
LATERALE
RETROCAPITALE
BARRA SOTTODIGITALE
1 Spot mediale
Lo spot mediale è posizionato a sostegno del
substentaculum tali
1 Spot mediale: azione
•La pressione esercitata sul
tendine avvicina punto
d'inserzione e d'origine del
muscolo tibiale posteriore
•Qui i fusi neuromuscolari
registrano una diminuzione
della tensione
•E agendo in sinergia con il
muscolo tibiale anteriore, il
muscolo reagisce in anticipo
con una maggiore attività
1 Spot mediale: effetti
•Funge da sostegno meccanico del
sustentaculum tali
•Stabilizza l'arco plantare interno a
livello muscolare stimolando il gruppo
dei tibiali
•Contrasta la tendenza
l'iperpronazione, riducendo il valgismo
del tallone e la torsione
nell'articolazione subtalare
2 Spot laterale
Lo spot laterale è posizionato sotto il gruppo
dei tendini dei muscoli peroneali (lungo e
breve)
2 Spot laterale: azione
• Attiva la morsa tibio-fibulare
agendo in sinergia con l'input
mediale e il retinacolo
• Stabilizza il bordo esterno del
piede
2 Spot laterale: effetti
•Funge da elemento di
controspinta contrapposto al
sostegno mediale
•Stabilizza l'anca attivando la
catena muscolare laterale
(muscolatura del peroneo,
abduttori, tratto ileotibiale)
3 Spot retrocapitale
Lo spot retrocapitale è posizionato dietro le
teste metatarsali e agisce tenendo conto delle
parti molli
3 Spot retrovapitale: azione
•Distende la fascia plantare con una
conseguente pretensione del
gastrocnemio, del soleo e del
muscolo flessore lungo delle dita.
• Aumento la tensione longitudinale
dei fusi neuromuscolari
• gli organi tendinei di Golgi
registrano una forte tensione che
inviano alla muscolatura segnali
efferenti di distensione
3 Spot retrocapitale: effetti
•La pretensione indotta riduce il
tono nei muscoli del polpaccio (ad
es. crampi al polpaccio)
•Contrasta la retrazione ad artiglio
delle dita dei piedi
4 Spot sottodigitale
Lo spot sottodigitale è posizionato sotto le
falangi intermedie e distali delle dita dei piedi,
è lavorato in modo da formare un appoggio
digradante in direzione distale
4 Spot sottodigitale: azione
• Distende la fascia plantare
con una conseguente
pretensione del gastrocnemio,
del soleo e del muscolo
flessore lungo e alle dita
• Gli organi tendinei di Golgi
registrano una forte tensione
• Invia alla muscolatura
segnali efferenti di distensione
4 Spot sottodigitale: effetti
• Il contatto uniforme delle
dita con la superficie
d'appoggio e la
stimolazione degli
esterocettori favoriscono
la percezione subconscia
Indicazioni
•Fascite plantare
•Metatarsalgia
•Trauma da distorsione mediale + laterale
•Achillodinia
•Contrattura della muscolatura del polpaccio
•Periostite tibiale
•Gonartrosi
•Condropatia patellare/Jumpers knee
•Sindrome d. benderella ileotibiale/Runners knee
•Condropatia patellare/Algia retropatellare
•Sindrome della zampa d'oca
•Meniscopatie
•Dolori agli adduttori
Controindicazioni
- Diabete
- Artrite reumatoide
- Patologie gravi osteo-articolari del
piede
- Deformazioni ossee del piede con
contrazioni
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