RESEARCH & INNOVATION S.P.A. AZIENDA CON SISTEMA DI GESTIONE QUALITA' UNI EN ISO 9001:2008 UNI EN ISO 15189:2007 ACCREDITATA SIGUCERT CERTIFICATO DA BUREAU VERITAS Padova, 03/02/2012 RAPPORTO SUL TEST GENETICO AMD GeneticTest6 Nome Data di Nascita Data arrivo Campione Cod. Interno 28/01/2012 Tampone orale Cognome Sesso Cod. Arrivo ANALISI POLIMORFISMI ASSOCIATI ALLA DEGENERAZIONE MACULARE LEGATA ALL'ETÀ (DMLE) POLIMORFISMO GENETICO RISULTATO ARMS2 (locus cromosomico 10q26) rs10490924G>T GG CFH (locus cromosomico 1q32) rs1061170T>C CC C3 (locus cromosomico 19p13.3-p13.2) rs2230199C>G CG CFH (locus cromosomico 1q32; rs403846A>G) AA CFB (locus cromosomico 6p21.33) rs641153G>A GG C2 (locus cromosomico 6p21.3) rs9332739G>C GC Tipologia CFH rs1410996: CC METODO: Estrazione del DNA, Taqman RealTime PCR, HRM. VALUTAZIONE DEL RISCHIO GENETICO DI SVILUPPARE DMLE NELLA FORMA AVANZATA Il rischio genetico di sviluppare DMLE in forma avanzata neovascolare è risultato: 0 - 25% 26 - 50% 51 - 70% 71 - 85% > 85% BASSO LIEVE MEDIO MEDIO ALTO ALTO NB: Il presente risultato riguarda esclusivamente il rischio genetico. Per la valutazione del rischio clinico globale è necessaria l'integrazione dei dati genetici con i dati anamnestici e comportamentali del soggetto. IL DIRETTORE RESPONSABILE Dott.ssa Alberta LEON Referto sottoscritto con Firma Digitale secondo la normativa vigente. Il referto è conservato in formato digitale presso il servizio emittente. Certificato INFOCAMERE - Identificativo Unico Titolare (IUT) 2008111465A920 Nota Con polimorfismo si definisce La variazione di una specifica base del DNA. Tali variazioni determinano il genotipo dell’individuo (risultato dell’analisi). I genotipi di rischio identificati con quest’analisi sono: I genotipi di protezione identificati con quest’analisi sono: ARMS2 (rs10490924G>T) GT e TT CFB (rs641153G>A) GA e AA CFH (rs1061170T>C) TC e CC C2 (rs9332739G>C) CG e CC CFH (rs1410996T>C) CT e CC C3 (rs2230199C>G) CG e GG CFH (rs403846G>A) GA e AA Modulo G 14C 01-1.2 Pagina 1 di 2 RESEARCH & INNOVATION – S.p.A. CF e P. IVA 04180510283 Iscriz. Reg. Imp. di Padova n. 04180510283 Sede: Via Svizzera, 16 - 35127 Padova – Italy Tel. +390498705062 Fax +390498706696 e-mail: [email protected] www.researchinnovation.com Iscrizione REA n. 368479 RESEARCH & INNOVATION S.P.A. AZIENDA CON SISTEMA DI GESTIONE QUALITA' UNI EN ISO 9001:2008 UNI EN ISO 15189:2007 ACCREDITATA SIGUCERT CERTIFICATO DA BUREAU VERITAS DESCRIZIONE DEL TEST GENETICO AMDGeneticTest6 Che cosa è un test genetico di suscettibilità? Quali sono i limiti del test? Un test genetico di suscettibilità è l’analisi di determinate porzioni di DNA che sono associate alla probabilità che una persona sviluppi una specifica malattia che solitamente si manifesta con il passare degli anni. L’assetto genetico di un individuo, ovvero la presenza o assenza di varianti nella sequenza del DNA (polimorfismi o mutazioni), gioca, infatti, un ruolo importante nel determinare la sua suscettibilità a sviluppare determinate patologie. I test genetici di suscettibilità forniscono una stima del rischio genetico che un soggetto possa sviluppare o meno una patologia. I test genetici di suscettibilità devono essere interpretati nel contesto clinico e dello stile di vita del soggetto. In questo test vengono analizzati polimorfismi (variazioni nella sequenza del DNA) localizzati in 5 geni che, nel loro insieme, permettono di stimare il rischio genetico di sviluppare DMLE in forma avanzata neovascolare. I polimorfismi qui analizzati forniscono nel loro insieme una sensibilità superiore al 80% ed una specificità superiore al 60%. Quali sono i geni analizzati? AMDGeneticTest6 permette di valutare il rischio genetico di sviluppare DMLE in forma avanzata neovascolare. Oltre alla componente genetica, nel contesto della DMLE, sono di fondamentale importanza l’età e lo stile di vita: fumo di sigaretta, obesità, ipertensione, arteriosclerosi, diete povere di antiossidanti e sali minerali naturali rappresentano infatti fattori di rischio altrettanto importanti. Quindi avere una predisposizione genetica alla DMLE non significa necessariamente che si svilupperà la malattia. Viceversa, un rischio genetico basso non garantisce dall’insorgenza della DMLE. I polimorfismi, o variazioni genetiche, analizzati sono localizzati nei seguenti geni: ARMS2 (Age-Related Maculopathy Susceptibility 2) è un locus genetico strettamente associato con il rischio di sviluppare la DMLE. Il polimorfismo analizzato, identificato con il codice rs10490924, ove presente nelle varianti TT e GT è correlato ad un elevato rischio di sviluppare DMLE in forma avanzata. CFH (Colmplement Factor H) è un gene che contiene le informazioni per la produzione della proteina del complemento H. Tale proteina è coinvolta in specifici processi immunologici ed infiammatori. I polimorfismi analizzati nel test, identificati con i codici rs1061170, rs1410996 ed rs403846 ove presenti nelle varianti CC o CT, CC o CT e GA o AA rispettivamente, sono correlate ad un maggiore rischio di sviluppare DMLE in forma avanzata. C3 (complement component 3) è un gene che contiene le informazioni necessarie per la produzione della proteina del complemento 3. Anch’essa, come il CFH, è implicata nei processi immunologici ed infiammatori. Il polimorfismo analizzato nel test, identificato con il codice rs2230199, ove presente nelle varianti GG o GC è correlato ad un maggiore rischio di sviluppare DMLE in forma avanzata. CFB (Complement factor B) è un gene che contiene le informazioni necessarie per la produzione della proteina del complemento B. Anch’essa è implicata nei processi immunologici ed infiammatori. Il polimorfismo analizzato nel test, identificato con il codice rs641153, ove presente nelle varianti GA ed AA è associato ad una riduzione del rischio complessivo di sviluppare DMLE in forma avanzata. C2 (Complement Component 2) è un gene che contiene le informazioni necessarie per la produzione della proteina del complemento 2 attiva anch’essa in specifici processi immunologici ed infiammatori. Il polimorfismo analizzato nel test, identificato con il codice rs9332739, ove presente nelle varianti GC e CC è associato ad una riduzione del rischio complessivo di sviluppare DMLE in forma avanzata. AVVERTENZE Questo test: 1. Non è un test diagnostico. 2. E’ un test di suscettibilità genetica da interpretarsi contestualmente all’anamnesi clinica ed allo stile di vita del soggetto. 3. E’ valido solo per soggetti bianchi di origine europea. 4. Non misura tutte le possibili varianti genetiche associate alla DMLE ma solo quelle, allo stato delle conoscenze attuali, più significativamente associate alla patologia e più frequenti nella popolazione di origine europea. 5. L’esecuzione di questo test non è sostitutiva delle visite periodiche dallo specialista in oftalmologia. BIBLIOGRAFIA ESSENZIALE Seddon JM, Reynolds R, Yu Y, Daly MJ, Rosner B. Risk Models for Progression to Advanced Age-Related Macular Degeneration Using Demographic, Environmental, Genetic, and Ocular Factors. Ophthalmology. 2011 Sep 27 Klein ML, Francis PJ, Ferris FL 3rd, Hamon SC, Clemons TE. Risk Assessment Model for Development of Advanced Age-Related Macular Degeneration. Arch Ophthalmol. 2011 Sep 23. Zanke B, Hawken S, Carter R, Chow D. A genetic approach to stratification of risk for age-related macular degeneration. Can J Ophthalmol. 2010 Feb;45(1):22-7 Hageman GS, Gehrs K, Leonine S, Bansal AT, DeAngelis MM, Guymer RH, Baird PN, Allikmets R, Deciu C, Oeth P and Perlee LT. Clinical validation of a genetic model to estimate the risk of developing choroidal neovascular agerelated macular degeneration. Human Genomics. 2011, Vol 5. NO 5. 420–440 Modulo G 14C 01-1.2 Pagina 2 di 2 RESEARCH & INNOVATION – S.p.A. CF e P. IVA 04180510283 Iscriz. Reg. Imp. di Padova n. 04180510283 Sede: Via Svizzera, 16 - 35127 Padova – Italy Tel. +390498705062 Fax +390498706696 e-mail: [email protected] www.researchinnovation.com Iscrizione REA n. 368479