scheda tecnica

Rilevazione sulla qualità percepita dai pazienti diabetici
dell’assistenza fornita dal proprio Medico di Medicina Generale
SCHEDA TECNICA
LO SCENARIO
In Italia si stima che circa il 4,5% sia colpita da diabete mellito, con valori più alti
all’aumentare dell’età; la percentuale raggiunge il 12% nella popolazione con più di
65 anni.
Il diabete è una malattia cronica causa di numerose complicanze. Tuttavia, i
progressi raggiunti nel trattamento del diabete e la prevenzione delle sue complicazioni
ma, soprattutto, il mantenimento di livelli glicemici adeguati riducono grandemente
l’insorgere di tali rischi.
Associare al controllo della glicemia la misurazione della pressione arteriosa, del
colesterolo, del peso corporeo, la pratica costante di un’attività fisica e il non fumare,
oltre ad essere una corretta abitudine, riducono l’insorgere di complicanze causate dal
diabete garantendo una migliore qualità della vita.
La valutazione del medico di famiglia di tutti gli elementi che caratterizzano lo
stile di vita di una persona diabetica - alimentazione, attività fisica, controlli medici
periodici - è fondamentale nella gestione della malattia. Per questo, dal 2004 l’Azienda
USL di Ferrara ha attivato un progetto assistenziale, basato su linee guida accreditate,
che vede il medico di famiglia come primo attore nella gestione integrata dei propri
assistiti affetti da diabete mellito tipo 2 - non insulino dipendenti.
L’INDAGINE
Il sistema sanitario regionale ha riconosciuto nella valutazione della qualità
percepita delle prestazioni e dei servizi erogati in ambito sanitario un indicatore chiave
dello sviluppo organizzativo-gestionale. La qualità di una prestazione sanitaria è
determinata non solo dalla qualità del professionista, ma anche da quella percepita dal
fruitore.
In quest’ottica, nel 2007 l’AUSL di Ferrara ha promosso un’indagine sulla
qualità percepita dell’assistenza dei pazienti diabetici seguiti dai medici di
medicina generale. L’ascolto del diabetico e la sua partecipazione attiva nella gestione
della malattia sono riconosciuti come punti di forza per la riuscita di una strategia
assistenziale efficace.
Obiettivi dell’indagine
L’obiettivo è stato quello di acquisire informazioni sulla percezione della qualità
del servizio offerto dal medico di famiglia ai diabetici, così da mappare le eventuali aree
di criticità e intervenire con azioni migliorative per ridurre le situazioni percepite come
potenzialmente critiche.
L’individuazione di un “profilo di qualità” ha permesso di:
-
disegnare modalità di valutazione e monitoraggio
rilevare ed attivare iniziative di riorganizzazione
dell’assistenza ai diabetici.
e
miglioramento
Metodo di rilevazione
Il metodo di rilevazione, già positivamente sperimentato in ambito aziendale, ha
previsto l’autocompilazione volontaria di un questionario anonimo da parte dei pazienti
oggetto dell’indagine. Nelle sale d’attesa degli ambulatori dei medici di medicina
generale della provincia di Ferrara sono stati disponibili il questionario e l’apposita urna
sigillata dove imbucare il questionario compilato.
Tempi
Il questionario è rimasto in distribuzione per un quadrimestre, da aprile a luglio 2007,
così da ottenere la maggiore adesione possibile all’indagine. Sono seguite le fasi di
elaborazione e divulgazione dei risultati ottenuti.
Elaborazione dei risultati
La divulgazione dei risultati ha previsto il ricorso a diversi strumenti per la
restituzione dei dati agli interessati all’esito dello studio. Verrà, inoltre, redatto un report
il cui estratto sarà consultabile sul sito web aziendale non appena disponibile.
Tutte le fasi metodologiche di rilevazione sono state condotte dalla dott.ssa
Maria Cristina Falzoni e dalla dott. ssa Emanuela Montanari, Modulo Organizzativo
Qualità e Accreditamento dell’Azienda USL di Ferrara.
Alcuni dati significativi
CAMPIONE
Azienda USL di Ferrara – numero “urne”* restituite da parte dei MMG (ovvero % di
adesione all’indagine dei MMG)
Distretti
Centro nord
Ovest
Sud est
Totale
N° urne* restituite
74
42
62
178
% urne restituite/urne
consegnate
59%
84%
83%
71%
* all’inizio dell’indagine a ogni MMG aderente all’iniziativa è stata consegnata un’urna nella
quale inserire i questionari compilati
Azienda USL di Ferrara – compilazione questionari (ovvero % di adesione all’indagine dei
pazienti diabetici assistiti per un problema di diabete dal proprio MMG)
Distretti
Centro nord
Ovest
Sud est
Totale
N° questionari compilati
974
554
682
2210
% questionari
compilati/accessi stimati
72%
85%
66%
73%
Dati anagrafici
• Sesso: M=48,0%; F=45,7% ( Non rispondenti=6,3%)
• Età: il 19,6% ha un’età compresa tra “meno di 20 anni” e “51-60 anni”; il 61,5% ha un’età
compresa tra “61 e 80 anni” e il 14,1% ha “più di 80 anni”
• Residenza: i pazienti di tutti i Comuni della provincia di Ferrara sono stati rappresentati
dall’indagine