Intervista alla dott.ssa Elena Baldin

KINESIS
K
INESIS
AMBULATORIO FISIOTERAPIA MOGLIANO
Ambulatorio Fisioterapia Mogliano
terapia manuale manipolazione
INTERVISTA DOTT. MARIANO CARDILI
Parliamo di
e
Il dott. Mariano Cardili, medico fisiatra, è molto conosciuto in città
II paziente
centro
dellaOpera
valutazione
clinica.
per la sua al
attività
professionale.
a Mogliano dal 1998
e dal
2010 è Direttore Sanitario dell’Ambulatorio di Fisioterapia Kinesis.
A lui poniamo una serie di domande
perèavere
risposte
rari e non
ancoradelle
possibile
dire se sono
il Ministero della Salute ha recentemente
adeguate su specifiche problematiche
relativedalle
al nostro
“star bene”.
davvero causati
manipolazioni.
Molto
risposto che l’osteopatia può essere prati-
probabilmente si tratta di eventi dovuti ad
cata solo da professionisti che hanno prima
una scarsa cura nel verificare le possibili
conseguito la laurea sanitaria e superato un
controindicazioni.
Esame di Stato.
Secondo l’osteopatia il corpo ha un equilibrio
Cos’è la terapia manuale ortopedica?
nel suo insieme, garantito dal movimento
E’ la terapia manuale del fisioterapista, che
corretto died
ogniintenso
parte, visceri
compresi, e dal
Nella vita quotidiana facciamoper
deipraticarla
movimenti
che
hanno un
impatto continuo
sul nostro
si deve
specializzare
attraverso
buono
stato
della
cosiddetta
“fascia”.
L’osteapparato muscolare e articolare.
meccanismo
non conosciamo e di cui, a volte,
un Un
Master
universitario complesso
che rilascia ilche
titolo
opata
ascolta
molto
il
corpo
tramite
le
mani
OMT (Orthopaedic Manipulative Therapist)
abusiamo.
e
agisce
su
di
esso
con
tecniche
prevaleno tramite corsi privati post-laurea altrettanto
temente passive per favorire il meccanismo
validi
ma meno
riconosciuti.
“L'apparato locomotore garantisce,
quando
sano,
una funzione del tutto soddisfacente.
Patologie
di autoguarigione
del corpo.degenerative,
Alcune manovre
Questa branca della fisioterapia segue i prinsono
dirette
agli
organi
e
vanno
a migliorarinfiammatorie e di natura traumatica
ne
minano
l'integrità
con
conseguente
perdita
funzionale.
cipi della medicina convenzionale e ha basi
ne
il
funzionamento.
Altre
tecniche
invece
Se ci soffermiamo sulle cause di scientifiche
cui siamo responsabili
dobbiamo
puntare
il
dito
sul
sovrappeso,
sull'attività
recenti e aggiornate. E’ ideale
sono
simili
alla
terapia
manuale
ortopedica
problemi
osteoarticolariche
e muscolari,
fisica esagerata (nessuno si poneper
piùi limiti
e cinquantenni
pretendono di effettuare la maratona è oramai la
e vengono applicate sulle articolazioni o sui
comprende
manuali
norma) o al contrario, alla mancanza
totale manovre
di attività
fisicache
conagiscono
conseguenti
rigidità
articolaridiesolito
perdita
tono
muscoli.
L’osteopata
nondiinserisce
sull’articolazione,
sul
muscolo
o
sul
nervo
muscolare
fino ai difetti posturali mai corretti
Cosa si intende
per manipolazione
nel trattamento esercizi di rieducazione al
per togliere il dolore e migliorarne il moviE’ frequente
sentir dire
persone
fimovimento, a meno che non sia anche fisioInsomma
c'èdalle
margine
per“ilinvecchiare
bene,
basta
volerlo.”
mento. Tra le tecniche più conosciute ci sono
sioterapista mi ha manipolato” o “l’osteopata
terapista, o non invii il paziente al collega
le manipolazioni.
mi ha manipolato” o ancora “l’osteopata mi
fisioterapista.
Alle manovre manuali seguono gli esercizi:
ha fatto delle manovre particolari e ho sentisi stimolano
chepossono
non lavorano
ade- dolori
Ma allora
da chi
vado?
Molto
in particolare
stagionemuscoli
fredda,
insorgere
anche
intensi
a livello
to dei piccoli
crac”.spesso,
Ogni tecnica
può essere nella
guatamente,
si
aiutano
i
tendini
a
rinforzarsi
La
persona
che
ha
un
dolore
e non sa proprio
che invalidano
il nostro stile di vita. Quali cause di tali disturbi?
percepita articolare
come manipolazione,
poiché c’è
e infine si migliora lo schema di movimento
a chi rivolgersi per risolverlo può andare in
un intervento manuale, ma la vera manipodella persona e la capacità di resistere alle
prima battuta dal medico fisiatra perché faclazione è una
specialisti-umidità
“Il manovra
rapportoaltamente
tra temperatura,
e dolorialle
reumatici
è stato
da diagnosi
numerosi
studic’èscientifici.
sollecitazioni
quali ogni
giornoconfermato
è sottocia
di cosa
e lo indirizzi ,quindi,
ca, che prevede
un piccolo
movimento
posta sinoviali
a causa di ritmi
di vita intensi.
al fisioterapista
o all’osteopata.
Tendini,
capsule
articolarifatto
e strutture
ne risentono
abbondantemente
in particolare
all'inizio della loro
con bassa forza e velocità elevata al limite
Unafreddo”
parte del
lavoro
riguarda definito
l’educazione
L’alternativa
è andare
dal fisioattività
quotidiana,
per cosìundire “a
con
un sintomo
'rigidità'
noto a molti
che direttamente
limita la nostra
del movimento
concesso.
Si può percepire
del
paziente
affinché
conosca
il
suo
probleterapista
specializzato
,che
ha
le
competenze
capacità
dicome
movimento.
calda al mattino, una adeguata protezione dal freddo con indumenti idonei
POP o un piccolo
crac,
quando si Una
fannodoccia
ma, sappia come prendersene cura anche a
e l’autonomia per capire se c’è una lesione (e
schioccareche
le mani!
proteggano in particolare il collo
la zonafalombare,
un'attività
fisica regolare
e cioè allo
passeggiate
casa ee quando
sport, impari
esercizi utili
quindi inviarlo
specialistaeortopedico o
Questo tipoginnastica
di tecnica viene
fi- avanzata
dolceapplicata
anche indaetà
conterranno ie,disturbi.”
all’automantenimento
in caso di recidiva,
neurochirurgo) o per valutare quali sono le
sioterapisti specializzati in terapia manuale,
faccia subito la cosa giusta.
alterazioni presenti e trattarle.
medici ortopedici o fisiatri, osteopati e chiSolitamente il trattamento è preceduto da
Quando vi sono strappi muscolari, tendinoropratici.
una
valutazione
iniziale
in
cui
si
guarda
la
patie, problematiche di lassità legamentosa,
Come
farsembrano
fronte alsmentire
dolorelaarticolare?
Gli studi fatti
finora
postura, il movimento del corpo e con la palcolpi di frusta, distorsioni di caviglia o gipossibilità che vi sia un riposizionamento di
pazione si verifica se ci sono delle strutture
nocchio la fisioterapia è la strada migliore .
due ossa; invece
è unmolte
input medicine
“Oggil’effetto
sono maggiore
disponibili
combattere
dolore,
ma da
è sempre
preferibile
mantenere
un corretto
rigide o per
dolenti.
Tutto ciò ilserve
a capire
Invece
per problematiche
al sacro,
cefalee,
neuromuscolare
grazie
al
quale
il
movimento
doveattività
si originasportiva,
il problema
risolverlo.
disturbiefficacia
viscerali di
lievi
come
gastriti, coliti e
stile di vita e praticare regolarmente
pere come
consentire
la massima
ogni
azione
torna armonioso e il dolore si riduce. Ci sono
I trattamenti si adattano di volta in volta alla
cistiti croniche, per coliche frequenti o alteterapeutica.”
anche effetti
immunoendocrini, tra cui una
risposta del singolo.
razioni della forma del cranio nei neonati ,
riduzione delle cellule che provocano l’inl’osteopatia può aiutare .
In terapeutico,
realtà sono sempre
esistiti trattamenfiammazione
e un aumento
anticorpi.
Perché,
prima degli
di ogni
approccio
è fondamentale
una visita
Perfisiatrica?
le altre problematiche, lombalgia, cerviti manuali di molti tipi. Anche l’osteoI benefici non si mantengono molto a lungo,
calgia
e dolori articolari, entrambe le strade
pata ha una sua terapia manuale. Cosa
per questo “Chi
è importante
abbinare
alla manivanno
bene
epassare
si possono
integrare,una
ricordanmi conosce
sa quanto
impegno
dedichi
alla
diagnosi.
Sarà
banale
ma
tutto
deve
attraverso
cambia allora?
polazione altre tecniche manuali e gli eserdo
che
l’osteopatia
è
medicina
non
convenapprofondita
valutazione
clinica.
La
volontà
di
comprendere
in
profondità
il
problema
postoci
dal
paziente
può
L’osteopatia in Italia è considerata attivicizi.
zionale
e
va
scelta
in
quanto
tale
.
alla
risoluzionepuò
definitiva
patologia.
Unadella
semplice
valutazione
del sintomo ed un trattamento
tàdella
sanitaria
ma fa parte
medicina
non
Per alcuneportare
persone la
manipolazione
esPer finire. Al centro della valutazione clinica
non ci sono
sufficienti
sere controindicata,
oppure
è indicato farla
fisioterapico
'superficiale'
porteràconvenzionale,
alla recidivaperchè
del disturbo
dopo
qualche tempo.
Insommac’è
si ilparta
sempre
e del trattamento
paziente,
con da
la sua
prove
scientifiche
a
suo
favore.In
tutta
Euroin una parte
del
corpo
lontana
da
quella
doobiettivi ambiziosi. Il corpo umano è molto complesso ma la conoscenza dei
rapporti
tra leesue
diverse Qualsiasi
storia,
sensibilità
personalità.
sono tre gli stati dove viene riconosciuta
lorante. componenti (occlusione, postura,paappoggio
scelta terapeutica
deve
tenerneaconto,
plantare
ecc...)
se compreso
di ottenere
risultati
volteattracome
professione
sanitaria
autonoma
:Regno permette
Possono esserci effetti collaterali come mal
verso
la
collaborazione
tra
tutti
i
professionisorprendenti.
La logica
il ragionamento
clinico
non devono
mai mancare per una profonda comprensione del
Unito,Portogallo
e Francia
.
di testa, rigidità,
senso di fatica.
Questee sensti specializzati e interessati al suo star bene.
problema
posto
dal paziente.”
L’osteopata frequenta una scuola di 5 o 6
sazioni nella
stragrande
maggioranza
dei
anni, aperta a tutti coloro che hanno un diA cura di Elena Baldin
casi regrediscono in 48 ore.
Fisioterapista
ploma di scuola Media Superiore. Tuttavia
Effetti collaterali gravi sono estremamente
P.zza Duca d’Aosta, 25/A - 31021 Mogliano Veneto (TV) - Tel. e Fax 041 454562 - www.fisio-kinesis.com