Relatori –– Dr.ssa. med. Emanuela Zamprogno Caposervizio Pronto Soccorso Ospedale Regionale di Lugano, Civico e Italiano –– Prof. Dr. med. Paolo Merlani Primario Medicina intensiva Ospedale Regionale di Lugano, Civico e Italiano –– Dr. med. Gian Alfonso Cibinel Direttore SC Medicina d’Urgenza Ospedale di Pinerolo Direttore Dipartimento Emergenza ASL Torino 3 –– Dr. med. Gabriele Via Dirigente medico di anestesia e rianimazione Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo Pavia –– Dr. med. Marco Conti Viceprimario Medicina intensiva Ospedale Regionale di Lugano, Civico e Italiano –– Dr. med. Mauro Imperiali Caposervizio Diagnostica integrata EOLAB –– Prof. Dr. med. Enos Bernasconi Viceprimario Medicina interna viceprimario Malattie infettive, responsabile Medicina da viaggio Ospedale Regionale di Lugano, Civico e Italiano Informazioni ed iscrizioni Lelais Maria Teresa Ospedale Regionale di Lugano, Civico Via Tesserete 46 6903 Lugano Tel. +41 (0)91 811 60 05 [email protected] Iscrizioni aperte a medici ed infermieri. La sala ha una capienza massima di 100 posti. È gradita una gentile conferma compilando la cartolina di iscrizione annessa entro il 20 Marzo 2017. Con il sostegno di Workshop in Medicina d’Urgenza: Management del paziente settico in PS Sabato 1 aprile 2017 Ospedale Regionale di Lugano, Civico, Aula Magna Dalle 8h45 alle 17h45 Care colleghe, cari colleghi, La sepsi è una patologia frequente, la cui incidenza è in aumento nel corso degli anni, probabilmente a causa del progressivo invecchiamento della popolazione, della maggiore sopravvivenza di pazienti con patologie croniche debilitanti e con terapie immunosoppressive, l’aumentato utilizzo di dispositivi intravascolari e l’incremento di patogeni multiresistenti. Nonostante la Early Goal Directed Therapy (EGDT) e le sue successive modifiche ed integrazioni in linee guida internazionali, abbiano comportato una rivoluzione nel riconoscimento e trattamento della sepsi e dello shock settico, la mortalità per tale patologia rimane tuttora elevata. La prognosi dello shock settico è strettamente legata alla precocità sia di un’appropriata terapia antibiotica che di una rianimazione emodinamica volta a garantire un’adeguata perfusione. Tuttavia, diversi aspetti rimangono aperti: quali target mirare e come monitorare dinamicamente il paziente per ottenere un’adeguata perfusione, come ottimizzare il riconoscimento del focolaio settico per un’appropriata scelta della terapia antibiotica, quale ruolo possano rivestire i mezzi non invasivi di monitoraggio e l’ecografia. Abbiamo pensato ad un incontro di aggiornamento che permettesse di affrontare e discutere i diversi aspetti di un approccio integrato al paziente settico in Pronto Soccorso. Dr.ssa med. Emanuela Zamprogno, caposervizio Pronto Soccorso, Ospedale Regionale di Lugano, Civico e Italiano Dr.ssa med. Angelica Vaccaro, capoclinica Pronto Soccorso Ospedale Regionale di Lugano, Civico e Italiano Dr. med. Enrico Zucconi, capoclinica Pronto Soccorso Ospedale Regionale di Lugano, Civico e Italiano Crediti Da richiedere Programma 8h45 Registrazione dei partecipanti 8h55 Saluto ed introduzione Dr.ssa med. E. Zamprogno Sepsi e shock settico: introduzione 9h00 Fisiopatologia dello shock settico Prof. Dr. med. P. Merlani Domande e discussione 9h45 Diagnosi 10h00 Riconoscimento precoce e diagnosi eco- integrata in Pronto Soccorso Dr. med. G. A. Cibinel 10h45 Casi clinici Domande e discussione 11h00 Pausa caffè 11h15 Sistema cardiovascolare e shock settico 11h30 Ruolo dell’ecocardiografia nello shock settico Dr. med. G. Via Casi clinici 12h15 Domande e discussione 12h30 12h45 Pausa pranzo Trattamento dello shock settico: quale ruolo per la EGDT? Liquidi, amine e monitoraggio emodinamico 13h45 Dr. med. M. Conti 14h30 Casi clinici 14h45 Domande e discussione 15h00 Pausa caffè Trattamento dello shock settico: la parola al microbiologo 15h15 L’importanza degli esami colturali nella sepsi/ shock settico Dr. med. M. Imperiali 15h45 Domande e discussione Trattamento dello shock settico: terapia antibiotica 16h00 La terapia antibiotica precoce Prof. Dr. med. E. Bernasconi 16h45 Casi clinici pratici 17h00 Domande e discussione 17h15 Conclusioni