aIC_Manual_V 1-1_Nov_2007_it

Manuale artegral® ImCrown provvisorio
La corona artegral® ImCrown è una corona con rivestimento in resina fresata
con la tecnica CAD/CAM partendo dalla zona apicale, sulla base di un grezzo
policromo in più strati completamente prefabbricato con caratteristiche anatomico-funzionali, per la ricostruzione dei denti 13-23.
Possibili applicazioni:
• provvisorio a lungo termine per gli incisivi superiori
Nel dettaglio sono previste le seguenti indicazioni classiche
all’inserimento di una corona:
• inadeguatezza di una successiva terapia conservativa
• dente scolorito, non vitale
• lesioni cariose profonde
• correzioni di forma e di posizione (statica dell’arcata)
• perdita di parti coronali in seguito a trauma
• ripristino dei contatti prossimali
Materiale
Polimetilmetacrilato (PMMA) con struttura IPN (Reticolo interpenetrato altamente reticolato)
Lavorazione
Le seguenti indicazioni sono rivolte a esperti utilizzatori del CEREC. Istruzioni
più precise relative alle singole fasi di lavorazione sono contenute nel manuale
CEREC.
La costruzione con il Software CEREC inlab segue i consueti passaggi
noti. Osservare le seguenti particolarità:
•
Lo spessore delle pareti non deve essere inferiore a 1,0
mm.
•
Di norma per le necessarie rettifiche di forma della corona artegral® ImCrown si può lavorare solo con la tecnica sottrattiva. Si
può applicare la tecnica additiva solo se si è ridotto troppo in
una fase precedente.
Uso della banca dati dei denti artegral® ImCrown:
Nel menu Nuova ricostruzione, andare su „ricostruzione“ e scegliere corona e su “tecnica di costruzione” scegliere banca dati
denti. Selezionare quindi nello „schema dei denti “ l’incisivo corrispondente.
Per ulteriori dettagli consultare il manuale „CEREC 3D“. Il processo
di scansione viene effettuato di preferenza con lo scanner inEos;
per i particolari consultare il manuale specifico.
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1. Costruzione
Fasi di preparazione del lavoro sul modello digitale
Fig. 1
Fig. 2
Dopo la realizzazione del modello virtuale (Figg. 1 + 2) occorre orientare
correttamente la traiettoria d’inserimento. Eventualmente correggere la
traiettoria d’inserimento (vedi manuale CEREC 3D). Altrimenti il set di dati
relativo alla corona viene posizionato erroneamente sul moncone.
Fig. 3
Fig. 4
Dopo la squadratura virtuale dei segmenti del modello viene stabilita la linea del fine preparazione come di consueto (Figg. 3 + 4).
Ciccare sull’icona Avanti (freccia verde)
2. Costruzione
Selezione e introduzione del grezzo
Fig. 5
Fig. 6
E’ possibile selezionare la corona artegral® ImCrown corrispondente dalla
banca dati dei denti e confermare con OK. (Figg. 5 + 6)
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3. Costruzione
Orientamento ed elaborazione digitale della corona artegral® ImCrown
Fig. 7
Fig. 8
La corona artegral® ImCrown può essere spostata tridimensionalmente
nelle diverse posizioni e orientamenti degli assi con gli strumenti di disegno „Position“ e „Rotate“. Occorre cercare di ottenere un orientamento il
più possibile ottimale della superficie vestibolare rispetto al lato opposto,
se presente. (Figg. 7 + 8)
Per l’orientamento dei blocchi coronali nel Software CEREC inlab 3D si
consiglia la seguente sequenza di lavorazione, come pure la prospettiva
indicata di volta in volta.
Fase di lavoro
Prospettiva
1
Orientare l’asse della corona.
labiale
2
Spostare la corona in direzione mesio-distale, finché
la sporgenza prossimale non è uniforme.
labiale
3
Inserire armonicamente la corona con il suo bordo
incisale nell’arcata.
incisale
4
Ruotare il modello dalla prospettiva incisale alla
prospettiva vestibolare e inserire la “pancia” vestibolare della corona nell’arcata. Fig. 7
incisalevestibolare
5
Fare attenzione a che lo spessore del bordo incisale
sia in armonia con i denti contigui. Fig. 11
lateraleincisale
6
Controllare la lunghezza della corona. Fig. 10
vestibolare
7
Corona libera ed elaborazione dei contatti mesiodistali. Figg. 9 e 10
corona libera
Fig. 9
Fig. 10
Nel menu Finestra/Veduta si possono nascondere i denti adiacenti cliccando su Trim. Cliccando su Contact, viene visualizzato il contatto con il
dente contiguo. (Fig.9). Con lo strumento di disegno Form, si possono ridurre contatti troppo forti.
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Per la verifica e il controllo intermedio della costruzione si possono inserire
i denti adiacenti e si può togliere la visualizzazione dei contatti. (Fig. 10)
Fig. 11
Fig. 12
Spostando la linea dell’equatore con lo strumento di disegno Edit si può
ridurre la superficie palatale in modo facile e veloce. Ulteriori correzioni
sono possibili con lo strumento di disegno Form. (Fig. 11)
Cliccando sull’icona Avanti (freccia verde) si arriva all’anteprima di fresaggio. Selezionare la modalità di fresaggio Endo e cliccare sull’icona Fresaggio.
A questo punto viene chiesto di tenere pronto il grezzo artegral® ImCrown
corrispondente. Confermando facendo clic su OK, gli strumenti si posizionano e il mandrino è pronto per l’alloggiamento del grezzo.
Inserire il grezzo artegral® ImCrown in modo che la scanalatura del grezzo
si arresti sul mandrino e serrare con cautela la vite ad esagono cavo con
l’apposito strumento.
4. Fase di lavorazione finale.
Adattamento dopo il processo di fresaggio a macchina (CAM)
Fig. 13
Fig. 14
Fig. 15
Fig. 16
Figg. 13 – 16: grezzo artegral® ImCrown dopo il processo di fresaggio
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Fig. 17
Fig. 18
Disegnare la linea del fine preparazione (Fig. 17). Separare il grezzo e
calzarlo controllando i contatti prossimali. In seguito verificare la precisione.
Fig. 19
Fig. 20
Accorciare il bordo incisale con un gommino bianco in silicone alla lunghezza approssimativamente corretta ed eventualmente caratterizzare il
profilo. (Figg. 19 + 20) Seguono controllo e molaggio dell’occlusione in
centrica e in eccentrica.
Fig. 21
Fig. 22
Lisciare la superficie con uno spazzolino di plastica (Fig. 21) Prelucidatura e lucidatura a specchio con spazzolino in pelo di capra. (diametro
21 + pasta lucidante, Fig. 22)
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