L’ABI O INDICE CAVIGLIA-BRACCIO
L’ABI (Ankle Brachial Index) o indice
caviglia-braccio si basa sulla misurazione
della pressione arteriosa massima
(sistolica) delle caviglie e delle braccia,
possibilmente in modo simultaneo, come
si esegue nel nostro poliambulatorio. Nei
soggetti sani, la pressione arteriosa
sistolica della caviglia è maggiore di
quella del braccio, quindi il rapporto fra
queste due pressioni è superiore all’unità.
Ad esempio se la pressione arteriosa
massima della caviglia è 110 mmHg e
quella del braccio è 100 mmHg, l’indice
caviglia-braccio o ABI è uguale a
110/100 = 1,1. Se l’ABI è inferiore a 0,9
dobbiamo ipotizzare un restringimento
aterosclerotico (stenosi) a carico di una o
più arterie che portano sangue agli arti
inferiori. Inoltre l’ABI è un indice di
rischio per ictus e infarto cardiaco: più è
basso il valore e più aumenta il rischio.
Interpretazione del valore dell’ABI
1.00 ≤ ABI ≤ 1.30
0.99 ≤ ABI ≤ 0.90
0.89 ≤ ABI ≤ 0.50
ABI ≤ 0.49
ABI ≥ 1.3
ABI normale
Sospetta
arteriopatia
Arteriopatia
moderata
Arteriopatia
severa
Probabile
calcificazione
delle pareti
arteriose
L'INDICE DI MASSA CORPOREA O BMI
Per definire il soprappeso o l’obesità è
utilizzato universalmente l’indice di massa
corporea o IMC o BMI (Body Mass Index).
Il calcolo è molto semplice. La formula
mette in relazione peso (espresso in kg) e
altezza (espressa in metri) nel seguente
modo:
Centro Medico
Prevenzione e Diagnosi Precoce
del Dott. Carlo Maggio
Direttore Sanitario: Dott. Matteo Goss
www.salusproject.it
Peso (Kg)
BMI =
Altezza (m) x Altezza (m)
Ad esempio, per un soggetto di 70 kg, alto
182 cm, il BMI viene così calcolato:
70/(1,82 x 1,82) = 70/(3,3124) = 21,13.
CHECKUP DELLE
ARTERIE PER LA
DIAGNOSI PRECOCE
DELL’ATEROSCLEROSI
Interpretazione dei valori del BMI
Classificazione
Sottopeso
Normopeso
Sovrappeso
Obesità lieve
Obesità moderata
Obesità grave
BMI
<18,5
18,5-24,9
25-29,9
I classe 30-34,9
II classe 35-39,9
III classe
>40
Centro Medico
Prevenzione e Diagnosi Precoce
del Dott. Carlo Maggio
Direttore Sanitario: Dott. Matteo Goss
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Via Trieste, 16 - Rivoli
Telefono 011.9580000
Fax 011.9538006
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C
A
V
I
ARDIO- NKLE- ASCULAR- NDEX
INDICE VASCOLARE CUORE-CAVIGLIA
A
B
I
NKLE- RACHIAL- NDEX
INDICE CAVIGLIA- BRACCIO
Checkup delle arterie
per la diagnosi precoce
dell’aterosclerosi
Cardio Ankle Vascular Index
Indice vascolare cuorecaviglia
Ankle Brachial Index
Indice caviglia-braccio
Verifica in pochi minuti il tuo
rischio cardiovascolare
Innocuo e indolore
Breve durata
Basso costo
Parametri:
Pressione arteriosa arti
superiori e inferiori
Suoni cardiaci
Attività elettrica
cardiaca
CAVI
Valutazione elasticità
ed età delle arterie
ABI
Valutazione ostruzioni
arteriose degli arti
BMI
Valutazione sovrappeso
- obesità
LE MALATTIE CARDIOVASCOLARI
Rudolf Virchow, illustre medico tedesco,
sosteneva nel 1800 che “l’uomo ha l’età
delle sue arterie”. Niente di più vero anche
adesso.
Le malattie cardiovascolari, fra cui ictus
cerebrale e infarto cardiaco, rappresentano la
prima
causa
di
morte,
superando
ampiamente la malattia tumorale di ogni
tipo. Ciononostante, dal 1970 al 2000, la
spettanza di vita è aumentata di circa cinque
anni, soprattutto grazie alle innovative cure
per le malattie cardiovascolari. I risultati
terapeutici sono tanto più efficaci quanto più
la diagnosi è precoce, individuando già nelle
prime fasi la presenza degli accumuli di
grasso nelle pareti delle arterie: la cosiddetta
aterosclerosi.
LA RIGIDITÀ DELLE ARTERIE
Esistono numerosi esami che rilevano
l’aterosclerosi quando è già conclamata, fra
cui: eco-color Doppler delle arterie,
coronarografia, angioTAC. Diventa tuttavia
sempre più importante diagnosticare
l’aterosclerosi già nelle prime fasi di
indurimento delle arterie, ancora prima che
crei dei sintomi o determini ostruzioni.
Quando il cuore si contrae (sistole), invia il
sangue nelle arterie che si dilatano con
l’aumentare della pressione (Fig. 1). Nella
fase successiva di riempimento del cuore
(diastole) le arterie si restringono e spingono
il sangue a valle, generando un flusso
sanguigno continuo. Se le arterie diventano
rigide manca questa fase di dilatazionerestringimento delle pareti e il sangue scorre
molto più velocemente come se fosse
all’interno di un tubo indeformabile (Fig. 2).
Età
0
5
10
15
20
Media
5,90
6,09
6,13
6,28
6,72
DS
0,21
0,29
0,28
0,32
0,30
Età
30
40
50
60
70
Media
7,01 7,34 7,74 8,36 9,32
DS 0,33 0,33 0,45 0,57 0,93
IL CAVI O INDICE CUORE-CAVIGLIA
Il CAVI (Cardio Ankle Vascular Index) o
indice vascolare caviglia-braccio, misura il
tempo impiegato dal sangue per raggiungere
le caviglie partendo dal cuore e quindi la
velocità di progressione del sangue nel
sistema arterioso. Questo parametro è utile
per valutare la rigidità (stiffness) arteriosa,
segno precoce di sofferenza delle arterie.
L’esame è totalmente innocuo e indolore, di
breve durata e di basso costo. Con il CAVI si
misura la pressione arteriosa simultanea dei
quattro arti, l’attività elettrica del cuore e si
registrano i suoni cardiaci, il tutto per
valutare appunto la rigidità e quindi l’età
delle arterie.
Con l’aumentare dell’età le arterie diventano
meno elastiche e quindi il valore del CAVI è
funzione dell’età.
Valori normali del CAVI in funzione dell’età
(DS = Deviazione Standard)
