Conferenza – Dibattito sulla Legge 40/2004
“Procreazione Medicalmente Assistita:
evoluzione scientifica o fenomeno da scoraggiare?”
Perché il ricorso al referendum?
Dott. Giovanni Bracchitta
Centro A.S.T.E.R. – Casa di Cura “Clinica del Mediterraneo” - Ragusa
Venerdì 01 aprile 2005
Istituto d’Istruzione Superiore “G. Marconi” - Vittoria
Abate Lazzaro Spallanzani
(1729 – 1791)
Sacerdote della congregazione della Beata Vergine di Modena
Docente di storia naturale all’ Università di Pavia
Nel 1765 pubblica il saggio sugli “animaletti”
Nel 1783 ottiene la nascita di tre cuccioli mediante F.A. e
diede inizio alla storia di questo metodo procreativo
Nel 1937 si fonda a Pavia il primo centro per la F.A.
in campo animale a lui dedicato, che ha permesso di
ricostruire il patrimonio zootecnico italiano dopo la
decimazione della prima guerra mondiale.
Nel 1949 J. Hammonds sviluppa in vitro embrioni di topo oltre otto cellule
Nel 1959 Chang porta a termine la prima nascita dopo I.V.F nel topo
Nel 1965 R. Edwards presenta i primi esperimenti su colture di ovociti umani
…Io rappresento il vero
progresso scientifico…
Evoluzione della scienza applicata e della ricerca scientifica in chiave Gaussiana
25 luglio 1978
Oldham Hospital Manchester
Robert Edwards
Patrick Steptoe
Louise Brown
1984
Ettore Cittadini
Domenico Geraci
Annunciano la nascita della
prima bambina italiana con
tecniche di PMA
Ad oggi, in Italia i bambini nati
dall’applicazione di tecniche I.V.F.
sono circa : 50.000
Nel Mondo:
1.400.000
Le Tecniche di Procreazione Assistita
I.V.F. classica
Riproduce in vitro le condizioni fisiologiche della
fecondazione e dello sviluppo embrionale
Schema della procedura
I.V.F. classica
Microscopia Elettronica
I.C.S.I.
(intra cytoplasmatic sperm injection)
Questa tecnica permette di iniettare un
solo spz all’interno dell’ovocita.
Stadi I.V.F.
Day 0
Recupero ovocitario
Produzione seme
Preincubazione
Preincubazione
Valutazione
Trattamento
Insemination medium
No Glucosio
Fosfati
AA non essenziali
Glutammina
Inseminazione
(FIVET – ICSI)
Stadi I.V.F.
Day 1
Osservazione avvenuta fecondazione
16-18 ore dall’inseminazione
Stadi I.V.F.
Day 1
25 ore dall’inseminazione
EMBRIONE A 2
CELLULE
Stadi I.V.F.
Day 2
EMBRIONE A 4
CELLULE
Stadi I.V.F.
Day 3
EMBRIONE A 8
CELLULE
Cleavage medium
Glucosio
AA essenziali
AA non essenziali
Piruvato
vitamine
EDTA
Stadi I.V.F.
Day 5-6
Nodo embrionale
BLASTOCISTI
Transfer Embrionale
Quando si applicano le tecniche di P.M.A. ?
In casi di sterilità maschile:
Patologie infettivo/flogistiche
Anabolizzanti
Malattie Urologiche (varicocele)
Ernioplastiche
Disordini Ormonali
Fattori ambientali ed occupazionali
Abuso di sostanza voluttuarie
Quando si applicano le tecniche di P.M.A. ?
In casi di sterilità femmile:
Problemi di Ovulazione
Patologie Uterine
Patologie Cervicali
Patologie Tubariche
Disordini Ormonali
Fattori immunologici
Sterilità inspiegata
Infezioni Vaginali
Si può prevenire la sterilità ?
Sicuramente si !!!
Per l’uomo:
Esame del liquido seminale (spermiocitogramma)
Per la donna:
Visita ginecologica
Dosaggi Ormonali
Controllo ecografico
Conferenza – Dibattito sulla Legge 40/2004
“Procreazione Medicalmente Assistita:
evoluzione scientifica o fenomeno da scoraggiare?”
Perché il ricorso al referendum?
Dott. Giovanni Bracchitta
Centro A.S.T.E.R. – Casa di Cura “Clinica del Mediterraneo” - Ragusa
Venerdì 01 aprile 2005
Istituto d’Istruzione Superiore “G. Marconi” - Vittoria
Cosa era possibile fare nel campo della
P.M.A. prima della legge 40/2004 ?
Per i professionisti deontologicamente e
moralmente poco corretti
Tutto…
Ippocrate
460 – 370 a.c.
“Mamma a 58 anni…”
“Coppia gay ha due
gemelli grazie a utero in
affitto…”
“Nato il bimbo con due
mamme…”
Tutte queste notizie hanno
suscitato scalpore ed anche
paura.
Paura anche perché si è parlato di:
“Clonazione”
Processo che qualcuno, senza limiti di legge
avrebbe potuto mettere in atto in campo umano
così come verificatosi in campo animale con la
pecora Dolly
10 febbraio viene
approvata
la legge sulla PMA
10 marzo entra in vigore
.
Gli effetti:
Art. 4, Comma 1
(Accesso alle tecniche):
non tutti possono accedere alle tecniche di Procreazione Assistita
Art. 4,Comma 3:
“E’ vietato il ricorso a tecniche di
PMA di tipo eterologo”.
Art. 13, Comma 3:
Non si può eseguire diagnosi preimpianto al fine di evitare selezione embrionale
E’ vietato l’utilizzo di embrioni ai fini di ricerca
Fibrosi Cistica
Cellula
Staminale
Embrionale
Thalassemia
Art. 14, Comma 2
(Limiti all’applicazione delle tecniche
sugli embrioni):
“Non si devono creare un numero di embrioni
superiore a tre”
Art. 14, Comma 1
(Limiti all’applicazione delle tecniche
sugli embrioni):
“E’ vietata la crioconservazione e la soppressione
di embrioni”
La legge 40/2004 vuole tutelare gli
embrioni, senza prima aver chiaramente
definito:
che cos’è un embrione?
La legge 40/2004 ha soltanto imposto che:
Zigote: 18 ore dalla penetrazione dello spz
È una nuova vita che deve essere tutelata!!!
La legge 40/2004 vuole tutelare gli embrioni,
ma soltanto in laboratorio:
Art. 32 della costituzione comma 2 - Non è coercibile un trattamento sanitario
Legge 40 – non prevede sanzioni per la donna che rifiuta il transfer
La donna può ricorrere all’aborto – Legge 194/78
La legge 40 Tutela
La legge 40 nonTutela
Day 0
18 ore
Day 1
Feto 8 settimane
Day 3
La legge 40 nonTutela
Feto 12 settimane
Ma chi è l’embrione ?
Embrione > Day 14
Pre – Embrione < Day 14
Comparsa del S.N.
Specializzazione cellulare
Perdita della Totipotenza
Dialogo con la mamma
•
Partenogenesi
DNA
Morula
Pre-Embrione
Zigote
Referendum
Si
I quesito: per abrogare il divieto di compiere ricerche di
carattere scientifico sull’embrione
Cellula
Staminale
Embrionale
Possibilità di condurre
ricerche sulle cellule
staminali embrionali
Si
Referendum
II quesito: per abrogare il divieto di creare in vitro non più
di tre embrioni destinati all’impianto in utero
Si
Referendum
III quesito: per abrogare l’affermazione che i diritti
dell’embrione sono equivalenti a quelli delle
persone nate
=
Si
Referendum
IV quesito: per abrogare il divieto di ricorrere alla
eterologa
Donazione di Seme
Donazione di Ovociti
Votando Si ai referendum si difende il diritto alla libertà di
scelta e di coscienza, che include anche la libertà di
procreare!!!
In uno stato liberale per reprimere una libertà occorre che il
suo esercizio provochi un danno alla libertà di un’altra
persona !!!
Mettere al mondo un figlio con la fecondazione assistita non è
un’attività criminale !!!
…Ma la scienza mantenendo un ineccepibile rigore
(controllato) deve poter andare AVANTI
Grazie per l’attenzione
