C.I. Infermieristica per problemi prioritari di salute 2016

ANNO
II
SEMESTRE
II
Corso Integrato
Infermieristica per Problemi Prioritari di Salute
Insegnamento
Principali malattie dell’apparato respiratorio
e caratteristiche clinico diagnostiche
Principali malattie dell’apparato
cardiovascolare e caratteristiche clinico
diagnostiche
Principali malattie del sangue caratteristiche
clinico diagnostiche
Principali neoplasie dell’apparato e
caratteristiche clinico diagnostiche
Principali patologie neurologiche
caratteristiche clinico diagnostiche
Infermieristica nella gestione dei Problemi di
Salute Cronici
Gastroenterologia
Endocrinologia
Malattie Infettive
CFU
11
Settore Scientifico-Disciplinare
MED/10
CFU
1
MED/11
1
MED/15
1
MED/06
1
MED/26
1
MED/45
3
MED/12
MED/13
MED/17
1
1
1
Coordinatore del Corso Integrato: Prof. Diego Ferone
Obiettivi generali del Corso Integrato
Pianificare gli interventi di prevenzione assistenza e riabilitazione riferite ai principali Problemi Prioritari di
Salute.
Ambito
culturale
Tema
generale
Unità Didattica
Elementare
Finalità
Livello
Conoscen
za
Tipo di
Competen
za
Abilità
Tipo di
Attività
Didattica
MED/
10
Principali
malattie
dell’apparato
respiratorio e
caratteristiche
clinico
diagnostiche
Basi di fisiopatologia
respiratoria:
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1
0
L
Approccio metodologico al
paziente : anamnesi, esame
obiettivo generale
(valutazione dei principali
segni e sintomi quali cianosi,
alterazioni del respiro, etc) ,
del torace (ispezione ,
palpazione , in particolare
FVT , percussione e
auscultazione);Metodi di
indagine diagnostica, in
particolare: prove di
funzionalità
respiratoria(esecuzione, ruolo
educativo dell’infermiere,
cenni di valutazione e test di
broncodilatazione);emogasan
alisi (esecuzione e lettura del
referto),metodiche per
immagine, indagini non
invasive e invasive
(toracentesi,broncoscopia,etc)
preparazione paziente per
esami specifici e monitoraggio
durante
l’esecuzione;L’insufficienza
respiratoria acuta:
definizione, diagnosi e cause,
in particolare asma,
tromboembolia polmonare,
edema polmonare acuto noncardiogeno, infezioni
polmonari (TBC compresa);
Interventi infermieristici in
tale emergenza; I principali
farmaci, le altre eventuali
misure terapeutiche,
coadiuvare interventi e
realizzare prescrizioni
diagnostico-terapeutiche del
caso; L’insufficienza
respiratoria cronica:
definizione, diagnosi e cause
in particolare broncopatia
cronica ostruttiva, enfisema,
fibrosi polmonari; I principali
farmaci e le altre eventuali
misure terapeutiche,
coadiuvare interventi e
realizzare prescrizioni
diagnostico-terapeutiche, in
particolare le metodiche di
ventilazione non invasive,
FKT respiratoria, etc.
MED/
11
MED/
15
Principali
malattie
dell’apparato
cardiovascola
re e
caratteristiche
clinico
diagnostiche
Principali
malattie del
sangue e
caratteristiche
clinico
diagnostiche
Cardiologia: Basi di
anatomia, fisiologia e
fisiopatologia dell'apparato
cardiovascolare. Segni e
sintomi. Principali metodiche
diagnostiche, con particolare
riferimento
all'elettrocardiogramma ed
all'Ecocardiogramma. Ruolo
dell'infermiere nelle specifiche
diagnostiche. Cenni sui
principali trattamenti
farmacologici.
La cardiopatia ischemica: la
coronarografia e
l'angioplastica. L'insufficienza
cardiaca. Cenni sulle
principali aritmie rapide e
lente. Cenni sui pacemaker
mono- e bicamerali. Cenni
sulle patologie pericardiche.
Cardiochirurgia: Le
valvulopatie. Trattamento
chirurgico delle valvulopatie:
protesi meccaniche e
biologiche. Trattamento
chirurgico della cardiopatia
ischemica. Cenni sul trapianto
e sui nuovi device. Cenni sulle
principali cardiopatie
congenite. Ruolo
dell'infermiere.
Chirurgia vascolare: le
patologie del circolo arterioso:
stenosi ed aneurismi.
Correzione chirurgica. Le
patologie del circolo venoso:
trombosi e flebiti . Correzione
chirurgica. Ruolo
dell'infermiere.
Conoscenze generale della
fisiopatologia ematologica e
iniziale interpretazione delle
problematiche in atto:
organizzazione dell’emopoiesi
e concetto di cellula staminale.
Come studiare l’emopoiesi:
interpretazione
dell’emocromo. Esecuzione e
interpretazione dell’aspirato
midollare e della mielobiopsia.
Fonti di celle staminali ad uso
terapeutico e modi di utilizzo
delle stesse. Fisiopatologia
delle anemie, delle sindromi
mieloproliferative e
linfoproliferative.
Fisiopatologia generale del
sistema emostaticocoagulativo. Gestione del
paziente anemico. Gestione
del paziente neutropenico.
Gestione del paziente
emorragico. La terapia
emotrasfusiva e sue
caratteristiche.
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MED/
06
Principali
neoplasie
dell’apparato e
caratteristiche
clinico
diagnostiche
MED/
26
Principali
malattie
neurologiche e
caratteristiche
clinico
diagnostiche
Basi teoriche e propedeutiche
all’approccio al paziente ed
alle malattie oncologiche
1) principi di epidemiologia e
di medicina preventiva in
campo oncologico
2) Farmaci antitumorali.
Principali meccanismi di
azione,tossicità
acuta,sequele,interazioni con
altri farmaci.
3)Sperimentazione dei
farmaci: fasi della
sperimentazione; ruolo
dell’infermiere nella gestione e
conduzione degli studi clinici.
4)Principi generali di
diagnosi,stadiazione e cura dei
tumori. Concetto di terapie
integrate (terapie adiuvanti e
neoadiuvanti). Il follow-up del
paziente neoplastico.
5)Rapporto
infermiere/paziente:l’importa
nza della comunicazione
La gestione del paziente
oncologico. Parte generale
1)Conoscenze teoriche e
pratiche relative alla
preparazione e
somministrazione di
trattamenti antitumorali, in
collaborazione con altri
operatori
sanitari;Premedicazione con
farmaci
antiemetici;trattamento
immediato delle complicanze
(estravasazione;reazioni
allergiche,anafilassi)
2)Aspetti medico-legali e
protezionistici;
3)La terapia del dolore. Le
cure palliative .L'assistenza al
malato terminale ed alla sua
famiglia;
La gestione del paziente
oncologico. Parte speciale
(quadri clinici,i principali
tumori)
1)Le emergenze oncologiche
2) neoplasie della
mammella,neoplasie del tratto
gastroenterico, neoplasie del
polmone, neoplasie
ginecologiche, neoplasie
urologiche.
Semeiotica neurologica, stati
di coscienza, disturbi motori,
disturbi sensitivi, malattie
cerebrovascolari, tumori,
ipertensione endocranica,
epilessia, malattie infettive,
malattie demielinizzanti,
malattie del sistema nervoso
periferico, diagnostica
liquorale, neurotraumatologia
(principi), neuro immagini,
diagnostica elettrofisiologica
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MED/
45
Infermieristica
nella gestione
dei Problemi di
Salute Cronici
MED/
12
Gastroenterolog
ia
MED/
13
Endocrinologia
Pianificare gli interventi di
prevenzione primaria ed educativi
sui fattori di rischio, gli interventi
assistenziali , gli interventi
diagnostico terapeutici e di
prevenzione complicanze
relativamente a:
- Problemi cardiovascolari
(Scompenso cardiaco)
- Problemi cerebrovascolari
- (Ictus cronicità e disabilità
correlata)
- Problemi apparato respiratorio
(BPCO - Asma)
- Diabete (Alterazioni glicemiche,
trattamento terapeutico
farmacologico e delle
complicanze)
- Oncologia (gestione del dolore
oncologico, trattamento
farmacologico e gestione delle
complicanze )
- Semeiotica fisica gastroenterica
con particolare riguardo a segni e
sintomi di pertinenza
gastroenterica;
- Indagini diagnostiche invasive e
non invasive;
- Malattie dell’esofago: ernia
iatale, discinesie;
- Malattie dello stomaco: ulcera
peptica, infezione da Helicobacter
pilori;
- Malattia celiaca, con particolare
riguardo alle forme dell’adulto;
- Malattie del colon e del retto,
patologia diverticolare con
complicanze, malattie
infiammatorie croniche intestinali;
- Malattie del fegato e delle vie
biliari: epatiti, cirrosi, calcolosi;
Biopsia epatica
- Malattie del pancreas;
- Neoplasie dell’apparato
gastroenterico;
- Terapia chirurgica gastroenterica
con particolare riferimento alla
videolaparoscopia
- Nutrizione parenterale,
nutrizione entrale con riferimento
alla PEG
C
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1
0
L
C
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1
0
L
- Fisiopatologia del sistema
endocrino, gli ormoni, gli assi
endocrini
- Diabete mellito: cenni di
eziologia e clinica, complicanze,
emergenze e terapia, significato ed
esecuzione dei test diagnostici;
- Obesità e dislipidemie: cenni di
eziologia, clinica e terapia;
- Malattie dell’ipofisi, delle
ghiandole surrenali e delle gonadi:
cenni di eziologia e clinica,
emergenze e terapia, significato ed
esecuzione dei test diagnostici;
- Malattie della tiroide: cenni di
eziologia e clinica, iper- e
ipofunzioni, tumori, emergenze e
terapia, significato ed esecuzione
dei test diagnostici;
C
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1
0
L
- Alterazioni del metabolismo del
calcio: cenni di eziologia e clinica,
emergenze e terapia, significato ed
esecuzione dei test diagnostici;
- Le principali indagini
diagnostiche in endocrinologia,
metabolismo ed andrologia con
speciale attenzione alle modalità
di raccolta e prelevamento di
campioni da parte del personale
infermieristico
MED/
17
Malattie
Infettive
Ambito
culturale
Tema
generale
MED/45
Studio
autonomo
Strutturato
MED/45
Laboratorio
Introduzione alle malattie infettive:
impatto globale, definizioni di malattie
infettive, contagiosità, vie di trasmissione.
Infezioni associate alle pratiche
assistenziali, definizioni, incidenza, esempi,
prevenzione, con particolare attenzione
alle infezioni del torrente ematico
associate ai cateteri venosi centrali,
infezione associate al catetere vescicale, ed
infezione da Clostridium difficile.
Sepsi e shock settico. Gestione del paziente
critico.
Meningite, encefalite. Polmonite.
Tubercolosi.
Infezione da HIV e patologie
opportunistiche. Altre malattie
sessualmente trasmesse.
Malattie esantemiche (varicella, morbillo,
rosolia, scarlattina).
Tetano. Botulismo.
Infezioni della cute e dei tessuti molli.
Osteomieliti.
Epatiti virali. Infezioni gastrointestinali.
Rischio infettivo nel paziente
immunocompromesso.
Malaria ed altre infezioni tropicali.
Infection control, lavaggio delle mani, tipi
di misure di isolamento.
Antibioticoresistenza e antimicrobial
stewardship.
Rischio biologico.
Unità Didattica
Elementare
·
·
·
·
·
Gestione
infermieristica di
un paziente
diabetico:
prevenzione,
assistenza e
complicanze
Caso TBC
Ossigenoterapia
Aspirazione
Tracheo Bronchiale
Realizzare
interventi di
relazione
educazione
terapeutica
orientati
all’autogestione
della malattia
cronica.
C
Finalità
2
Livello
Conoscen
za
1
Tipo di
Competen
za
0
Abilità
L
Tipo di
Attività
Didattica
·
Stravaso ematico:
gestione dei
rischi correlati al
rischio per il
paziente e per
l’operatore
Legenda
Finalità
Livello
Conoscenza
Tipo di
Competenza
Abilità
Finalità
strategica
principale di
quella certa
UDE. Lo
studente deve:
C= conoscere;
F= saper fare;
E=saper
essere
Livello di
conoscenza
(teorico
mnemonica):
Competenza,
ovvero
capacità di
risolvere i
problemi:
0= competenza
esclusivamente
mnemonica (di
fatto deve
ricordare e
non risolvere i
problemi);
1= competenza
interpretativa,
cioè ha visto
risolvere il
problema e sa
interpretarne
gli elementi;
2= competenza
decisionale che
consente di
risolvere
personalmente
il problema
Abilità o
attitudini,
gestuali/manua
li o relazionali:
0= non servono
abilità
specifiche;
1: lo studente
ha visto
eseguire la
manovra;
2=l’ha eseguita
almeno una
volta sotto il
controllo del
Docente;
3= la sa
eseguire in
modo
autonomo,
perché ha
acquisito un
automatismo
completo
CF=
conoscere
e saper
fare
1= conoscenza
generale (sa
inquadrare
l’argomento
all’interno
delle
conoscenze
complessive)
2= conoscenza
complessiva e
particolareggia
ta di quello
specifico
argomento
Tipo di
Attività
Didattica
Tipo di
attività
didattica:
L= lezione ex
cathedra
P=
lezioni/seminar
i/
altro a piccoli
gruppi
T= attività
tutoriale
Tipo di esame
O= orale
S= scritto
P= pratico
M= misto
- Modalità di esame del Corso Integrato Infermieristica per Problemi Prioritari di Salute
(discipline: M. Apparato respiratorio ,cardiovascolare, malattie del sangue, neoplasie,
neurologiche )
La valutazione sarà articolata in due prove: Triplo salto e Test online su computer composto da 25 Quiz
a scelta multipla per infermieristica da espletare in un tempo massimo di 25 minuti e 6 Quiz per ogni
disciplina da espletare in un tempo massimo di 6 minuti per ogni disciplina.
- Assegnazione CFU per disciplina
Per ciascuna disciplina viene affidato 1 CFU (1CFU=12 ore)
BIBLIOGRAFIA DI RIFERIMENTO: N.B. I docenti si riservano di integrare e/o sostituire
durante i corsi integrati eventuali aggiunte bibliografiche.
MED/45
Smeltzer Susanne C.-Bare Brenda G.-Hinkle Janice L. BRUNNER SUDDARTH ” Infermieristica
Medico Chirurgica” Volume 1 e 2 - Casa editrice Ambrosiana , IV edizione, Milano 2010
MALATTIE APPARATO RESPIRATORIO:
CAPITOLO 23 (Assistenza infermieristica alle persone con malattie delle vie aeree inferiori e patologie
toraciche), integralmente ad eccezione dei seguenti paragrafi:
Ipertensione polmonare
Cuore polmonare
Sarcoidosi
Antracosi
CAPITOLO 24 (Assistenza infermieristica a persone con malattie respiratorie croniche), estrapolare
soltanto la broncopneumopatia cronica ostruttiva
MALATTIE CARDIOVASCOLARE:
DAL CAPITOLO 26 (Funzione cardiovascolare, circolatoria ed ematica) al CAPITOLO 31
(Accertamento ed assistenza a persone affette da disordini vascolari e della circolazione periferica
MALATTIE DEL SANGUE:
DAL CAPITOLO 33 (Accertamento e assistenza a persone affette da patrologie ematologiche)
estrapolare:
emopoiesi ed emocromo
cellula staminale
anemie mieloproliferative
anemie linfoproliferative
fisiopatologia della coagulazione (malattie emorragiche e trombotiche)
medicina trasfusionale e trapianti
eliminare gli altri paragrafi
ONCOLOGIA:
DAL CAPITOLO 16 (Assistenza infermieristica nella cura del cancro) estrapolare:
epidemiologia dei tumori (definizione, mortalità, incidenza)
prevenzione primaria e secondaria
fattori di rischio
marcatori tumorali
stadiazione dei tumori
terapia chirurgica
radioterapia
chemioterapia
somministrazione dei farmaci
principali farmaci citotossici, target therapy, endocrinoterapia ed immunoterapia
MALATTIE NEUROLOGICHE:
CAPITOLO 60 (Accertamento della funzione neurologica)
CAPITOLO 61 (Assistenza a persone affette da disturbi neurologici), da pag. 556 a pag. 571; da pag.
586 a pag. 599;
CAPITOLO 63 (Assistenza a persone colpite da trauma neurologico), da pag. 631 a pag. 662
CAPITOLO 64 (Assistenza a persone affette da infezioni neurologiche, malattie autoimmuni e
neuropatie) da pag. 680 a pag. 700
CAPITOLO 65 (Assistenza a persone affette da patologie neurologiche degenerative ed oncologiche),
integralmente
MALATTIE INFETTIVE:
1. Manuale di Malattie Infettive, seconda edizione 2015, Autori: Mauro Moroni, Spinello
Antinori, Vincenzo Vullo
2. Dal testo Smeltzer Susanne C.-Bare Brenda G.-Hinkle Janice L. BRUNNER SUDDARTH ”
Infermieristica Medico Chirurgica” Volume 1 e 2 - Casa editrice Ambrosiana , IV edizione,
Milano 2010
Estrapolare i seguenti argomenti
Concetti e sfide nella gestione dell'assistito: Shock e insufficienza multisistemica
Funzione immunologica: Assistenza a persone affette da immunodeficienza - Assistenza a persone con
infezione da HIV e AIDS
Altri problemi acuti: Assistenza a persone affette da malattie infettive
INFERMIERISTICA GENERALE E CLINICA PER PROBLEMI PRIORITARI DI SALUTE
CON GUIDA TASCABILE
Sasso L. Gamberoni L. Marmo G. Mc Graw Hill