INCHFINTEGRAZIONE_13102006
IN-CHF
on line
IN-CHF on line
Integrazione al Manuale Utente
del 13 ottobre 2006
Heart Care Foundation onlus
www.heartcarefound.org
Associazione Nazionale
Medici Cardiologi Ospedalieri
www.anmco.it
Centro Studi ANMCO – Firenze
1
INCHFINTEGRAZIONE_13102006
Indice
1
Premessa
Pag.
3
1.1
Integrazione del paragrafo 3.2.1
Pag.
3
1.2
Integrazione del paragrafo 3.2.2
Pag.
4
1.3
Integrazione del paragrafo 3.2.6
Pag.
4
1.4
Integrazione del paragrafo 3.2.7
Pag.
5
1.5
Integrazione del paragrafo 3.2.7.01
Pag.
6
1.6
Integrazione del paragrafo 3.2.7.02
Pag.
7
1.7
Integrazione del paragrafo 3.2.7.05
Pag.
9
1.8
Integrazione del paragrafo 3.3.2.03
Pag.
10
1.9
Integrazione del capitolo 5
Pag.
11
Pag.
14
1.10 Supporto Tecnico-Clinico-Organizzativo
2
INCHFINTEGRAZIONE_13102006
1 Premessa +
Le integrazioni riportate nel presente documento hanno validità a partire dalla versione
•
1.0_21
per Applicativo di Produzione
•
1.0_90b
per Applicativo di Test
1.1 Integrazione del paragrafo 3.2.1 +
La form [PATOLOGIE ASSOCIATE] è stata modificata come riportato in Figura 1.
Figura 1 – Nuova form [Patologie Associate]
Elenco nuovi campi
Ö CRT (check box);
Ö +ICD (check box) si può accedere a questo campo solo se CRT è selezionato;
Nuovi vincoli
•
i campi Presenza di PM e CRT sono mutuamente esclusivi
•
i campi Presenza di ICD e +ICD sono mutuamente esclusivi
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1.2 Integrazione del paragrafo 3.2.2 +
Come appare in Figura 2, nella form [EZIOLOGIA DELLO SCOMPENSO] relativamente al
campo Tipo di Scompenso, è stata introdotta la nuova scelta SC a funzione sistolica conservata.
Figura 2 – Nuova form [Eziologia dello Scompenso]
1.3 Integrazione del paragrafo 3.2.6 +
La form [ESAME OBIETTIVO] appare ora come riportato in Figura 3.
Elenco nuovi campi
Ö Questionario Minnesota Living With Heart Failure MLWHF (inserimento dati controllato)
se il valore inserito è superiore a 105 viene chiesto all'utente se confermare il dato inserito o
modificarlo;
Ö Questionario KANSAS (inserimento dati controllato) se il valore inserito è superiore a 100
viene chiesto all'utente se confermare il dato inserito o modificarlo;
Nuovi vincoli
•
nessun nuovo vincolo
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Figura 3 – Nuova Form [Esame Obiettivo]
1.4 Integrazione del paragrafo 3.2.7 +
La form [ESAMI STRUMENTALI] appare ora come riportato in Figura 4.
Figura 4 – Nuova Form [Esami Strumentali]
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Elenco nuovi campi
Ö Valore prima rilevazione Creatinina (inserimento dati) accessibile solo se siamo in
inserimento/modifica di una prima visita;
Ö Data prima rilevazione Creatinina (protetto);
Ö Valore prima rilevazione Emoglobina (inserimento dati) accessibile solo se siamo in
inserimento/modifica di una prima visita;
Ö Data prima rilevazione Emoglobina (protetto);
Ö Valore prima rilevazione FE all’ECO (inserimento dati) accessibile solo se siamo in
inserimento/modifica di una prima visita;
Ö Data prima rilevazione FE all’ECO (protetto);
I 3 nuovi campi sono stati introdotti con l’intento di assegnare un’etichetta iniziale al paziente. Al
momento in cui si digita un valore nel campo, viene automaticamente proposta la corrispondente
form:
[ESAMI EMATO-CHIMICI] per Creatinina ed Emoglobina, per vincoli e range di
ammissibilità si veda par. 1.6;
[ECOCARDIOGRAMMA] per FE, per vincoli e range di ammissibilità si veda par. 1.7;
Nuovi vincoli
•
Nel caso in cui ci troviamo in inserimento/modifica di una visita inserita con versioni di
HCFSCOL a partire dalla presente integrazione (vedi par 1), se almeno uno dei 3 nuovi campi
non è compilato, l’utente riceve un avvertimento con possibilità di proseguire ugualmente
1.5 Integrazione del paragrafo 3.2.7.01 +
La form [ELETROCARDIOGRAMMA] appare ora come riportato in Figura 5.
Elenco nuovi campi
Ö Durata QRS (inserimento dati controllato) se viene inserito un valore inferiore a 80 msec o
superiore a 300 msec viene chiesto all'utente se confermare il dato inserito o modificarlo;
Nuovi vincoli
• Per gli esami ECG inseriti con versioni di HCFSCOL a partire dalla presente integrazione (vedi
par 1), i campi 0.10-0.12 e > 0.12 non saranno più accessibili, ma saranno assegnati
automaticamente in base al valore digitato nel campo Durata QRS.
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• Per gli esami ECG inseriti con versioni di HCFSCOL precedenti la presente integrazione (vedi
par 1), i campi 0.10-0.12 e > 0.12 continuano ad essere accessibili, ma se viene compilato il
campo Durata QRS il valore determina automaticamente l’assegnazione di 0.10-0.12 o > 0.12
Figura 5 – Nuova Form [Elettrocardiogramma]
1.6 Integrazione del paragrafo 3.2.7.02 +
La form [ESAMI EMATO-CHIMICI] appare ora come riportato in Figura 6.
Elenco nuovi campi
Ö Data degli esami (inserimento dati controllato) deve essere inserita la data del prelievo; la data
è relativa a tutti gli esami emato-chimici ad eccezione di Creatinina ed Emoglobina per la prima
visita; nel caso di visite successive alla prima viene presentata di default la data della visita;
viene controllato che la data dell'esame non sia superiore alla data della visita e viene chiesta
conferma all’utente se la data dista oltre 60gg dalla visita;
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Figura 6 – Nuova Form [Esami Emato-Chimici]
Ö Data rilevazione Creatinina (inserimento dati controllato) accessibile solo se Creatinina≠0;
viene controllato che la data dell'esame non sia superiore alla data della visita e viene chiesta
conferma all’utente se la data dista oltre 60gg dalla visita;
Ö Data
rilevazione
Emoglobina
(inserimento
dati
controllato)
accessibile
solo
se
Emoglobina≠0; viene controllato che la data dell'esame non sia superiore alla data della visita e
viene chiesta conferma all’utente se la data dista oltre 60gg dalla visita;
Ö BNP (inserimento dati controllato) se viene inserito un valore superiore a 3000 pg/ml viene
chiesto all'utente se confermare il dato inserito o modificarlo;
Ö patol. (check box) per segnalare se il valore dell'esame associato è patologico (i.e. [X] patol.).
Tale campo continua ad avere lo stesso significato già descritto per tutti gli altri campi.
Ö NT-pro BNP (inserimento dati controllato) se viene inserito un valore inferiore a 5 pg/ml o
superiore a 35000 pg/ml viene chiesto all'utente se confermare il dato inserito o modificarlo;
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Nuovi vincoli
• Nel caso di Prima Visita, per gli esami Emato-Chimici inseriti con versioni di HCFSCOL a
partire dalla presente integrazione (vedi par 1), se presente il valore per Creatinina il campo
Data rilevazione Creatinina è obbligatorio.
• Nel caso di Prima Visita, per gli esami Emato-Chimici inseriti con versioni di HCFSCOL a
partire dalla presente integrazione (vedi par 1), se presente il valore per Emoglobina il campo
Data rilevazione Emoglobina è obbligatorio.
• Per gli esami Emato-Chimici inseriti con versioni di HCFSCOL a partire dalla presente
integrazione (vedi par 1), se presente almeno un valore oltre a Creatinina ed Emoglobina, il
campo Data degli esami è obbligatorio.
1.7 Integrazione del paragrafo 3.2.7.05 +
La form [ECOCARDIOGRAMMA] appare ora come riportato in Figura 7.
Figura 7 – Nuova Form [Ecocardiogramma]
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Elenco nuovi campi
Ö Ritardo aortico pre-eiezione (inserimento dati controllato) se viene inserito un valore inferiore
a 50 msec o superiore a 400 msec viene chiesto all'utente se confermare il dato inserito o
modificarlo;
Ö Ritardo meccanico interventricolare (inserimento dati controllato) se viene inserito un valore
inferiore a 10 msec o superiore a 200 msec viene chiesto all'utente se confermare il dato inserito
o modificarlo;
Ö Ritardo attivazione della parete posterolaterale (check box);
Nuovi vincoli
•
nessun nuovo vincolo
1.8 Integrazione del paragrafo 3.3.2.03 +
La form [EVENTI ARITMICI] appare ora come riportato in Figura 8.
Figura 8 – Nuova Form [Eventi Aritmici]
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Elenco nuovi campi
Ö Impianto di CRT (check box);
Ö +ICD (check box) si può accedere a questo campo solo se Impianto di CRT è selezionato;
Ö Data Impianto CRT/CRT+ICD (inserimento dati) si può accedere a questo campo solo se
Impianto di CRT è selezionato;
Ö Tipo CRT/CRT+ICD (inserimento dati) si può accedere a questo campo solo se Impianto di
CRT è selezionato;
Nuovi vincoli
•
i campi Impianto PM definitivo e Impianto CRT sono mutuamente esclusivi
•
i campi Impianto di ICD e +ICD sono mutuamente esclusivi
1.9 Integrazione del capitolo 5 +
Nel menu Utilità è stata aggiunta la nuova voce Ricerca Speciale Pazienti, come riportato in
Figura 9.
Figura 9 – Nuova voce Ricerca Speciale Pazienti nel menu Utilità
Per mezzo di questa funzione è possibile effettuare una ricerca, sia sui pazienti propri (compresi
quelli abilitati da altro centro), che sull’intero Database specificando una serie di parametri, come è
mostrato in Figura 10. È possibile specificare una radice per cognome e nome, oltre al sesso ed una
data di nascita.
L’uso principale è quello di verificare, ancor prima di iniziare l’inserimento vero e proprio della
scheda anagrafica di un paziente, se il paziente che si ha davanti è già presente o meno nel Database
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Figura 10 – Form Ricerca Speciale Pazienti
PULSANTI DI CONTROLLO
Pulsante
CONFERMA
ANNULLA
Abilitato
Azione associata
-
Sempre
Avvia l’operazione di ricerca
-
Sempre
Permette di abbandonare la form
Una volta avviata la ricerca per mezzo del pulsante Conferma, compare il risultato mostrato in
Figura 11. I dati anagrafici dei pazienti di altri centri, per i quali non è stata effettuata l’abilitazione,
sono presentati mascherati, in ogni caso vengono sempre presentati Nome del Referente e N°
telefonico del Centro.
Figura 11 – Risultato Ricerca Speciale Pazienti
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Un esempio di utilizzo pratico di questa funzione è il seguente:
• si presenta un paziente che il cardiologo dell’ambulatorio scompenso, che sta usando
HCFSCOL, non conosce;
• il cardiologo non sa se il paziente è già stato inserito nel Database in precedenza, magari da un
collega che quel giorno non è presente;
• addirittura il paziente potrebbe provenire da un altro centro, che sta usando HCFSCOL;
• operando una Ricerca Speciale su tutto il Database si ottiene una lista (stampabile), in cui
saranno riportati tutti i pazienti con le caratteristiche specificate (p.e. Rossi M);
• nel caso in cui la persona sia identificata come un paziente del centro, per cui esiste già
l’anagrafica e/o almeno una visita, si può procedere con la registrazione dei dati della visita
corrente;
• nel caso in cui si rilevi che il paziente è stato visto in un altro centro della rete IN-CHF on line, è
possibile mettersi in contatto telefonico con il referente, per ottenere l’abilitazione del proprio
centro a trattare il paziente (vedi par. 5.1, pag 143 del manuale utente).
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1.10 Supporto Tecnico-Clinico-Organizzativo +
I riferimenti per qualsiasi problema sia di natura tecnica che clinica che organizzativa, inerenti al
Progetto IN-CHF on line, sono i seguenti:
Centro Studi ANMCO
Via La Marmora, 34
50123 Firenze
} E-mail
[email protected]
[email protected]
Telefono
055/5001703
055/588972
¬ Fax
055/583400
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