Opuscolo informativo a cura del Dipartimento di Bioimmagini e Scienze Radiologiche Policlinico Universitario Agostino Gemelli www.policlinicogemelli.it RX CLISMA OPACO Che cos’è? E’ un esame che permette di ottenere informazioni diagnostiche su colon e retto tramite l’utilizzo di radiazioni ionizzanti e la somministrazione di mezzo di contrasto baritato. L’esame ha una durata complessiva di circa 15 minuti e richiede un’attiva collaborazione da parte del Paziente (variazione del decubito). L’esame prevede il posizionamento di una sonda rettale per l’introduzione del mdc baritato che favorisce un’ottimale opacizzazione del lume del viscere e successivamente di aria che ha l’effetto di distendere il viscere stesso e di favorire l’adesione del bario alla mucosa. Terminato l’esame il Paziente può lasciare la sala di Radiologia e riprendere da subito le comuni attività. L’esame è generalmente ben tollerato dal Paziente; può comportare fastidi in fase di introduzione della sonda rettale o al momento dell’insufflazione di aria. Come si deve preparare il Paziente? Per ottenere un buon risultato è necessario un’ottimale pulizia intestinale. Ogni Paziente deve rispettare scrupolosamente il seguente schema di preparazione nei giorni precedenti l’esame: Dieta leggera normocalorica con abolizione di frutta e verdura, ad elevato contenuto idrico Ore 8:00 – 1 flacone di X-PREP con 1 tazza di thè zuccherato (1/2 flacone per bambini), oppure 13 confetti di Pursennid Ore 13:00 – dieta semiliquida Ore 17:00 – 15 gr. di SOLFATO DI MAGNESIO in ¾ di acqua tiepida Ore successive: bere 3-4 litri di acqua 0re 21:00 – eventualmente 1 tazza di brodo caldo Da questo momento digiuno assoluto digiuno assoluto DUE GIORNI PRIMA GIORNO PRECEDENTE GIORNO DELL’ESAME Durante l’esecuzione dell’esame viene somministrato per via ev un farmaco con effetto ipotonizzante sulla muscolatura dell’apparato GI, l’N-butilbromuro di joscina (Buscopan); tale farmaco non deve essere somministrato nei seguenti casi: - Ipertrofia prostatica o altre cause di ritenzione urinaria. - Glaucoma ad angolo chiuso. - Stenosi pilorica ed altre condizioni stenosanti il canale gastroenterico. - Ileo paralitico, colite ulcerosa, megacolon. www.policlinicogemelli.it - Esofagite da reflusso. - Atonia intestinale dell'anziano e dei soggetti debilitati. - Miastenia grave. - Bambini di età inferiore ai 6 anni. I Pazienti affetti da tali patologie sono tenuti ad avvisare il medico radiologo prima dell’esecuzione dell’esame. CONTROINDICAZIONI ALL’ESECUZIONE DELL’ESAME - stato di gravidanza CONTROINDICAZIONI ALLA SOMMINISTRAZIONE DI MDC BARITATI - ipersensibilità nota a preparazioni e/o additivi per sospensioni baritate; - perforazione esofagea, del piccolo o del grande intestino; - megacolon tossico; - infarto intestinale in fase acuta; - occlusione intestinale. INFORMAZIONI PRELIMINARI - E’ obbligatorio recare in visione la documentazione clinica relativa alla patologia per la quale è stato richiesto l’esame o relativa ad altre importanti patologie delle quali il paziente è portatore - E’ obbligatorio recare in visioni immagini radiografiche e referti di eventuali esami radiografici relativi alla patologia in esame o relativi ad altre importanti patologie di cui il paziente è portatore. www.policlinicogemelli.it