AZIENDA OSPEDALIERA SPEDALI CIVILI – BRESCIA GUIDA PER GLI UTENTI
3°LABORATORIO ANALISI Ormonologia – Tossicologia Direttore: Prof. Luigi Caimi
Azienda Ospedaliera Spedali Civili di Brescia
Dipartimento di Diagnostica di Laboratorio
Presidio Spedali Civili di Brescia
Servizio di Medicina di Laboratorio
3° Laboratorio Analisi Chimico-Cliniche
Direttore: Prof. Luigi Caimi
MANUALE DEGLI ESAMI DI LABORATORIO
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La presente edizione annulla e sostituisce le precedenti
Certificato 9122.SP03
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SOMMARIO COME USARE LA GUIDA NUMERI DI TELEFONO UTILI E FAX 1. PARTE GENERALE • MODALITA’ DI RICHIESTA, CONSEGNA ED ACCETTAZIONE DEI CAMPIONI Analiti che necessitano di modulo di richiesta aggiuntivi • ARTICOLAZIONE DEL SERVIZIO Analiti richiedibili con refertazione rapida (RR) • PROCEDURE DI PRELIEVO PER ESAMI SPECIALI 2. ELENCO ALFABETICO DEGLI ESAMI DISPONIBILI 3. PROGRAMMI DI VALUTAZIONE ESTERNA DI QUALITA’ ADOTTATI DAL LABORATORIO 4. SIGLE UTILIZZATE APPENDICE A ‐ MODULI DI RICHIESTA 3 4 5 7 8 8 9 15 48 51 54 Documento
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COME USARE LA GUIDA La presente edizione della Guida integra la precedente di tutte le modifiche intercorse negli ultimi anni e via via comunicate agli Utenti direttamente o mediante circolari della Direzione Sanitaria: nuove provette da utilizzare per il prelievo, tempistica per il referto, esami eliminati o trasferiti ad altri laboratori, prestazioni di nuova introduzione. La Guida è rimasta praticamente invariata nella struttura; si articola nelle seguenti sezioni: La parte generale reca • le modalità per la compilazione delle richieste di esami da parte dei reparti; • le modalità di articolazione del servizio; • le Procedure di Prelievo per Esami Speciali Le sezioni specifiche sono le seguenti: Elenco alfabetico di tutti gli esami eseguiti in Laboratorio, ciascuno di essi corredato da: • l’eventuale sigla o sinonimo • eventuali note per il prelievo e trasporto del campione o un rimando alla sezione del volume che contiene informazioni dettagliate sulla preparazione del paziente e l’esecuzione del prelievo • codice identificativo interno •
i valori di riferimento (o gli intervalli terapeutici o i criteri interpretativi) proposti per la • il tipo di materiale biologico ed il tipo di provetta necessari valutazione dei risultati (nota: fanno sempre fede quelli riportati sul referto). • tempo massimo di attesa per il referto • Settore Analitico di competenza e metodologia/tecnologia utilizzata • le unità di misura Programmi di Valutazione Esterna di Qualità cui partecipa il Laboratorio con l’obiettivo di mettere sotto controllo l’accuratezza analitica di tutti gli analiti Sigle di uso più comune contenute nel manuale Appendice A ‐ Moduli di richiesta prestazioni per pazienti degenti presso il Presidio Spedali Civili, Documento
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NUMERI DI TELEFONO UTILI E FAX DIRETTORE Prof. Luigi Caimi 030 ‐ 3995554 Sig.ra Azzini 030 ‐ 3995554 FAX ORMONI 030 – 3995079 Dr.ssa Bugari, Dr.ssa Gussago, Dr. Iacobello MARCATORI BIOCHIMICI DI MALATTIA Dr.ssa Belloli, Dr.ssa Ruggeri TOSSICOLOGIA Dr.ssa Panzali ONCOEMATOLOGIA MOLECOLARE Dr.ssa Ruggeri BIOLOGIA MOLECOLARE / FARMACOGENETICA Dr.ssa Archetti, Dr. Di Lorenzo ALLERGOLOGIA e IMMUNOLOGIA MOLECOLARE Dr.ssa Imberti, Dr.ssa Sottini 030 ‐ 3995559 030 – 3995558 2722 030 – 3995555 030 ‐ 3995557 030 – 3996429 030 – 3995556 030 – 3996429 030 – 3996805 030 – 3995407 030 ‐ 3996808 030 – 3995408 030 – 3995558 030 ‐ 3996807 SEGRETERIA – ACCETTAZIONE Documento
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PARTE GENERALE MODALITA’ DI RICHIESTA, CONSEGNA ED ACCETTAZIONE DEI CAMPIONI L’UO eroga dal lunedì al venerdì le prestazioni riportate nell’elenco alle pagine 15‐41 per le seguenti tipologie di Utenti • UO di degenza dei presidi dell’AO • altri Enti Pubblici e Privati • pazienti ambulatoriali che afferiscono al Servizio Prelievi Esterni (SPE) del presidio Spedali Civili o da punti prelievo dislocati in servizi di day hospital o day surgery. Gli utenti in base al tipo di accesso sono distinti in : • interni: tutte le UO di degenza del Presidio Ospedaliero Spedali Civili di Brescia afferiscono direttamente al 3° Laboratorio, settore Segreteria ‐ Accettazione campioni 1° piano Satellite Ala Ovest, dal lunedì al sabato dalle 8 alle 10. • esterni: altri Presidi dell'AO, altri Enti pubblici e privati, pazienti ambulatoriali, afferiscono al SPE che invia campioni e richieste accettati al 3° Laboratorio. Le provette contenenti il liquido biologico del paziente prelevato/campionato in accordo alle modalità previste nelle pagine 15‐39 sono identificate da opportuna etichetta e, laddove previsto, accompagnate dalla richiesta di prestazioni come dettagliatamente riportato nella Tabella 1. Documento
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Tabella 1. Tipologia utente, modulistica necessaria ed etichette identificative MODALITA’ OPERATIVE UTENTE La richiesta di prestazioni deve essere accompagnata dalle provette necessarie contenenti il liquido biologico del paziente prelevato/campionato in accordo alle modalità riportate in Guida per gli Utenti. Modulistica necessaria Reparti Interni Informatizzati (GALILEO) Reparti Interni non informatizzati Etichette provette Solo i moduli aggiuntivi necessari per gli esami elencati nella Tabella 2 a pag. 7 Nel caso di richiesta di esami a prelievo multiplo occorre indicare su ciascun campione il tempo di prelievo. Modulo standard (ModPO3LA70101) compilato nei campi indicati: nome, cognome e data di nascita del paziente, reparto richiedente; è necessario indicare la data del prelievo (solo se diversa da quella di consegna di richiesta e dei campioni al laboratorio) e la diuresi per gli esami effettuati su urine delle 24 ore. Sul modulo sono indicate le modalità di prelievo e trasporto e quali analiti sono raggruppabili in un’unica provetta. Tali modalità sono estesamente riportate nell’elenco pagg. 15 ‐ 41 Esterni Etichette barcodate prodotte da GALILEO Solo i moduli aggiuntivi necessari per gli esami elencati nella Tabella 2 a pag. 7 Nel caso di richiesta di esami a prelievo multiplo occorre indicare su ciascun campione il tempo di prelievo. Documento
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ALLMO3LA701 11 Luglio 2014 6 di 54 Etichette prestampate, fornite ai reparti dalla accettazione amministrativa al momento del ricovero (ad eccezione delle UO autorizzate dalla Direzione Sanitaria), complete di nome, cognome, data di nascita del paziente, reparto richiedente, esami richiesti Etichette barcodate prodotte da MULTILAB AZIENDA OSPEDALIERA
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¾ Le prestazioni per le quali è necessario fornire informazioni aggiuntive (si veda Tabella 2 sottostante) o per le quali il richiedente intenda attivare servizio in refertazione rapida (si veda Articolazione del servizio a pag. 8) devono essere accompagnate dal modulo di richiesta specifico, compilato a cura del reparto nei campi indicati e firmato dal medico richiedente. Questi dati vengono utilizzati nel calcolo dei risultati, nell’individuazione dei corretti valori di riferimento o nella valutazione dei risultati. Tabella 2. Analiti che necessitano di modulo di richiesta aggiuntivo Farmacocinetica ciclosporina Analisi genotipica HFE Diagnostica molecolare ematologica Monitoraggio ematico antibiotici Ciclosporina in refertazione rapida Tacrolimus in refertazione rapida Monitoraggio ematico metotressato hCG in urgenza programmata Richiesta IgE specifiche Analisi genetica enzimi della steroidogenesi Monitoraggio ematico farmaci antiretrovirali Monitoraggio ematico farmaci antimicotici Monitoraggio Malattia Residua Minima (MRM) Mutazioni IGVH ModPO3LA 70102 ModPO3LA 70104 ModPO3LA 70107 ModPO3LA 70110 ModPO3LA 70111 ModPO3LA 70112 ModPO3LA 70113 ModPO3LA 70115 ModLA PO370116 ModPO3LA 70121 ModPO3LA 70123 ModPO3LA 70125 ModPO3LA 70126 ModPO3LA 70127 Documento
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ARTICOLAZIONE DEL SERVIZIO Per tutte le prestazioni erogate il 3° Laboratorio offre un servizio così articolato: • in routine (R): i risultati sono resi disponibili ai reparti e al Servizio Prelievi Esterni tramite il sistema SISS nei tempi indicati nell’elenco alfabetico di tutti gli esami eseguiti (pagg. 15‐41). • in refertazione rapida (RR): per gli analiti sotto indicati, inviare negli orari sottoriportati il campione e, laddove previsto, modulo di richiesta ‐ risposta rapida. I risultati sono resi disponibili in giornata, compatibilmente all’orario di arrivo del campione, e comunque non oltre le ore 17.00. Analita Invio campione entro Modulistica richiesta Antibiotici aminoglicosidi e glicopeptidi Ciclosporina(*) Tacrolimus(*) Metotressato(*) hCG(*) TSH Reflex(*)(**) Tireoglobulina Lunedì ‐ Venerdì 8.00 – 10.00 Solo in caso di motivata esigenza clinica e previo accordo telefonico con il personale laureato del Settore i campioni possono essere inviati entro le ore 15.00. Mod3LAPO70110 (*) Eseguibili il sabato solamente previo accordo il venerdì con il personale Laureato del Settore (numeri telefonici pag.4) (**)Solo per il PS eseguibile il sabato previa comunicazione al Laureato in turno (tel 2987) e arrivo campione entro le 11.00. ModPO3LA70115 PSA (per candidati prelievo d’organo) Lunedì – Venerdì 8.00 – 15.30 secondo il programma operatorio specificato nel modulo prenotazione PTH intraoperatorio Mod3LAPO70111 Mod3LAPO70112 Mod3LAPO70113 Richiesta telefonica Richiesta telefonica Richiesta telefonica ModPO3LA70602 (Prenotazione PTH Intraoperatorio) I risultati verranno forniti: • telefonicamente o a mezzo fax nei tempi concordati con il reparto richiedente • alternativamente entro le ore 17 a mezzo fax o visualizzabili in GALILEO tramite rete interna e con referto ordinario prodotto mediante SISS. Documento
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PROCEDURE PER ESAMI SPECIALI ‐ INDICE ANALITICO Acido 5‐idrossiindolacetico (urina delle 24 ore) Acido vanilmandelico (urina delle 24 ore) Aldosterone (siero) Aldosterone (urina 24 ore) Attivita' reninica (plasma) Catecolamine (urina delle 24 ore) Cortisolo (siero) Monitoraggio antibiotici aminoglicosidi/glicopeptidi Urina delle 24 ore Urina delle 24 ore acidificate Quantificazione MxA (provetta PAXgene) pag. pag. pag. pag. pag. pag. pag. pag. pag. pag. pag. 10 10 11 12 12 12 12 13‐14 14 14 14 Documento
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PROCEDURE DI PRELIEVO PER ESAMI SPECIALI N. Analita 1 2 Preparazione del paziente e modalità di campionamento A partire dalle 72 ore precedenti l’inizio e per tutto il tempo della raccolta dell’urina delle 24 ore, è necessario osservare una dieta priva dei seguenti alimenti: • ananas, avocado, banane, kiwi, more, prugne rosse • melanzane, pomodori • frutta secca • caffè, tè, cioccolato Durante questo periodo si consiglia, previa consultazione del medico curante, di evitare l’assunzione di farmaci, in particolare di: • 5‐F‐uracile • acido acetilsalicilico • antidepressivi triciclici • caffeina • clorpromazina • fenacetina • fenotiazina • levodopa • pindololo • propranololo • reserpina In caso contrario, è opportuno comunicare il nome dei farmaci assunti al momento della consegna delle urine. Raccolta urine acidificate si veda Prelievo speciale n° 10 ACIDO VANILMANDELICO (urina A partire dalle 48 ore precedenti l’inizio, e per tutto il tempo della raccolta dell’ urina delle 24 ore, è necessario osservare una dieta priva dei seguenti alimenti: delle 24 ore) • avocado, banane, kiwi ACIDO 5‐IDROSSIINDOLACETICO (urina delle 24 ore) Documento
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N. Analita 3 ALDOSTERONE (siero) GUIDA PER GLI UTENTI
Preparazione del paziente e modalità di campionamento • frutta secca • caffè, tè, cioccolato Durante questo periodo si consiglia, previa consultazione del medico curante, di evitare l’assunzione di farmaci, in particolare di: • acido acetilsalicilico • antidepressivi triciclici • caffeina • clonidina • clorpromazina • diuretici • farmaci contenenti catecolamine • felodipina • furosemide • gliceriltrinitrato • istamina • levodopa • pindololo • reserpina In caso contrario, è opportuno comunicare il nome dei farmaci assunti al momento della consegna delle urine. Raccolta urine acidificate si veda Prelievo speciale n° 10 Il paziente deve seguire una dieta normosodica (circa 50 ‐100 mol/die o 2,5 ‐ 5 gr/die di Na) per i 5 giorni che precedono l’esecuzione dell'esame. Durante le due settimane prima del prelievo si consiglia, previa consultazione del medico curante, di evitare l’assunzione di farmaci, in particolare di: • ACE‐inibitori • anti‐infiammatori non steroidei • beta‐bloccanti Documento
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N. Analita 4 ALDOSTERONE (urina 24 ore) 5 ATTIVITA' RENINICA (plasma) 6 CATECOLAMINE (urina delle 24 ore) CORTISOLO (siero) 7 GUIDA PER GLI UTENTI
Preparazione del paziente e modalità di campionamento • Calcio‐antagonisti. Prelievo in Clinostatismo: paziente a riposo assoluto a letto per 3 ore, (scrivere clino sulla provetta). Prelievo in Ortostatismo: paziente da almeno 2 ore in stazione eretta (meglio se in deambulazione) (scrivere orto sulla provetta). si veda Prelievo Speciale n° 3 Raccolta urine acidificate si veda Prelievo speciale n° 10 si veda Prelievo speciale n° 3 si veda Prelievo Speciale n° 2 Raccolta urine acidificate si veda Prelievo speciale n° 10 Prelievo singolo: il prelievo va eseguito sul paziente a riposo a letto da almeno 30 minuti, evitare al paziente qualsiasi stress. Prelievo multiplo: per evidenziare l’andamento circadiano del cortisolo, si devono eseguire due prelievi, alle ore 8.00 e alle ore 18.00 Ogni prelievo deve sempre essere preceduto da un periodo di riposo di almeno 30 minuti. Documento
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N. Analita 8 GUIDA PER GLI UTENTI
Preparazione del paziente e modalità di campionamento MONITORAGGIO ANTIBIOTICI ¾
Utilizzare il seguente schema posologico iniziale: MANTENIMENTO ANTIBIOTICO CARICO mg/kg Gentamicina Netilmicina Tobramicina ‐ Amicacina ‐ Vancomicina 15mg/kg, infusione 2 h Teicoplanina 6 mg/kg/12 per 4 dosi Δt, ore 5 24 24 24 48 72 72 24 24 24 36 48 72 7 6 8 12 24 48 72 6 24 24 48 72 72 72 > 80 80 ‐ 60 60 ‐ 40 40 ‐ 20 20 ‐ 10 < 10 7 per pazienti con sepsi severa o possibile volume di distribuzione aumentato 15 qualsiasi 20 per pazienti con sepsi severa o possibile volume di distribuzione aumentato ¾
Per aminoglicosidi e vancomicina/boli, prelevare i seguenti campioni ematici in corrispondenza della 3° somministrazione: 1° prelievo pre somministrazione o basale 2° prelievo 30 min dopo la fine di un’infusione della durata di 1 ora Documento
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N. Analita GUIDA PER GLI UTENTI
Preparazione del paziente e modalità di campionamento ¾
¾
¾
Per vancomicina/infusione continua, effettuare unico campione 24 ‐ 36 h dall’inizio dell’infusione Per teicoplanina, prelevare solo campione basale, dopo il carico e prima della 5° somministrazione Compilare: Per degenti del Presidio Spedali Civili: il modulo aggiuntivo ModPO3LA70110 nelle parti di competenza del reparto richiedente Per degenti di altri Presidi o Enti di ricovero: modulo richiedibile al Servizio Prelievi Esterni e il modulo aggiuntivo ModPO3LA70110 nelle parti di competenza del reparto richiedente ¾ Consegnare campioni e modulistica al 3° laboratorio dal lunedì al venerdì, dalle 8 alle 15 ¾ Il referto sarà inviato a mezzo fax 2 – 4 ore dopo la consegna dei campioni e comunque prima della successiva somministrazione ¾ Ripetere il monitoraggio ogni 5 – 6 giorni se funzionalità renale normale e costante; eventuali monitoraggi più frequenti saranno richiesti dal laboratorio ¾ Durante la terapia con aminoglicosidi e/o glicopeptidi si consigliano determinazioni giornaliere di creatinina siero: in caso di incrementi significativi, ripetere il monitoraggio e/o modificare conseguentemente l’intervallo tra le dosi 9 URINA DELLE 24 ORE Utilizzare un contenitore ben lavato in cui il paziente metterà le urine delle 24 ore (almeno 2‐3 litri di capacità) Alle ore 8.00 del mattino precedente la consegna delle urine in laboratorio, il paziente vuota completamente la vescica e getta le urine. Da questo momento, e per le 24 ore successive, il paziente raccoglie nel contenitore tutte le urine emesse comprese quelle delle ore 8.00 del mattino successivo all’inizio della raccolta. Durante il periodo della raccolta, le urine devono essere conservate in luogo fresco. Agitare bene le urine raccolte prima di prelevare l’aliquota da 10 mL da inviare al 3° Laboratorio. 10 URINA DELLE 24 ORE ACIDIFICATE Seguire le modalità indicate in Prelievo speciale n° 9. Prima di iniziare la raccolta delle urine delle 24 ore, aggiungere al contenitore 20 mL di HCl 6 N o 4 cucchiai di acido muriatico del commercio, senza detergente. 11 QUANTIFICAZIONE MxA Il prelievo deve essere effettuato dopo 12 ore dall’ultima iniezione di interferone‐beta. Il prelievo viene effettuato in un’apposita provetta che contiene un liquido preservante. Documento
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Analita Sigla, Sinonimo 3 – Metossitiramina (dU) 3‐MT A Acido 5‐
idrossiindolacetico (dU) 5HIAA Codice Interno 3117 GUIDA PER GLI UTENTI
Tipologia Campione/Provetta 10 mL di urine delle 24h/ Vedi Prelievo speciale n°9 e 10. Inviare 10 mL di urina in provetta polipropilene unica provetta per (metanefrina, normetanefrina e 3‐
16x100 mm metossitiramina 15 Tossicologia HPLC‐EC mg/24h ng/mL Superiore a 4.5 ng/mL Superiore a 160 1 NR: non richiedibile Paz. ambulatoriali Inviare due provette 3 Marcatori biochimici CMIA Acido folico eritrocitario (RBC) Folati RBC 3023 NR Sangue intero/ con K‐
EDTA da 2,7 mL 3119 10 mL di urine delle 24h/ Vedi Prelievo speciale n° 9 e 10. Inviare 10 mL di urina in provetta polipropilene unica provetta per 5HIAA, VMA, HVA 16x100 mm Documento
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ALLMO3LA701 11 Luglio 2014 15 di 54 Valori di riferimento Intervalli terapeutici Criteri interpretativi mg/24h Marcatori biochimici CMIA 3056 •
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Tossicologia HPLC‐EC Inviare unica provetta per acido folico, AFP, CA15.3, CA19.9, CA125, CEA, ferritina, hCG, PSA, e Vit. B12 Folati Unità di Misura 30 10 mL di urine delle 24h/ Vedi Prelievo speciale n°1, 9 e 10. Inviare 10 mL di urina provetta polipropilene in unica provetta per 5HIAA, VMA, HVA 16x100 mm Acido folico (S) HVA Settore analitico Metodologia 3091 Siero/con gel separatore da 7,5 mL Acido omovanillico (dU) Tempo attesa risultato (giorni) Note prelievo e trasporto 15 Tossicologia HPLC‐EC mg/24h Inferiore a 8 Adulti: inferiore a 7,5 Bambini 0‐ 6 mesi: inferiore a 1,9 7 mesi ‐2 anni: inferiore a 3,9 3‐5 anni: inferiore a 4,5 6‐11 anni: inferiore a 6,4 AZIENDA OSPEDALIERA
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Analita Acido valproico (S) VPA 3136 Siero/con granuli da 7,5 mL Predose del mattino. Inviare unica provetta per ac valproico, ant triciclici, carbamazepina, chinidina, digossina, fenitoina, fenobarbitale, salicilati, teofillina. Acido valproico 2° prelievo (S) VPA2 3137 Siero/con granuli da 7,5 mL 2‐3 h dopo la dose del mattino. Inviare unica provetta per 2° prelievo ac valproico, carbamazepina, fenitoina. VMA 3090 Tipologia Campione/Provetta Note prelievo e trasporto Tempo attesa risultato (giorni) Sigla, Sinonimo Acido vanilmandelico (dU)
Codice Interno GUIDA PER GLI UTENTI
10 mL di urine delle 24h/ Vedi Prelievo speciale n°2, 9 e 10. Inviare 10 mL di urina provetta polipropilene in unica provetta per 5HIAA, VMA, HVA 16x100 mm 1 Tossicologia FPIA mg/L 40 ‐ 100 1 Tossicologia FPIA mg/L 40 – 100 15 mg/24h Adulti: inferiore a 7,5 Bambini 0‐6 mesi: inferiore a 1,5 7 mesi ‐2 anni: inferiore a 3,6 3‐5 anni: inferiore a 4,6 6 ‐11 anni: inferiore a 6,4 mg/24h Uomo, inferiore a 0,018 Donna, inferiore a 0,014 Tossicologia HPLC‐EC Alcol (S) Alcol (U) A, E (Epinefrina) Etanolo 3071 3175 3179 NR 10 mL di urine delle 24h/ Vedi Prelievo speciale n°6, 9 e 10. Inviare 10 mL di urina provetta polipropilene in unica provetta per adrenalina, noradrnalina e 16x100 mm dopamina. Siero/con granuli da 7,5 mL Disinfettare la cute con soluzione non alcolica. 15 1 NR: non richiedibile Paz. ambulatoriali. 10 mL di urine, campione La corrispondenza fra campione e soggetto deve essere estemporaneo/ provetta verificata dal reparto/servizio richiedente. polipropilene 16x100 mm
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ALLMO3LA701 11 Luglio 2014 16 di 54 Valori di riferimento Intervalli terapeutici Criteri interpretativi Unità di Misura Adrenalina (dU) •
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Settore analitico Metodologia mg/dL Limite di determinazione: 10. Soglia di positività per abuso: 50 Concentrazione superiore al valore soglia per poche ore dopo l’assunzione mg/dL Limite di determinazione: 10. Soglia di positività per abuso: 50 Concentrazione superiore al valore soglia per poche ore dopo l’assunzione Tossicologia REA 1 AZIENDA OSPEDALIERA
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Tempo attesa risultato (giorni) Analita Sigla, Sinonimo Codice Interno Tipologia Campione/Provetta Aldosterone (P) 3041‐3076 Plasma/con K‐EDTA e gel Vedi Prelievo speciale n° 3. Per le serie di più prelievi separatore da 4,9 mL indicare su ciascun campione il tempo di prelievo 6 Aldosterone urinario (dU) 3042 10 mL di urine delle 24 h/ Vedi Prelievo speciale n° 4 provetta polipropilene 16x100 mm Alfafetoproteina (S) AFP 3011 Siero/con gel separatore da 7,5 mL Alfafetoproteina gravidanza (S) Alfafetoproteina liquido amniotico (LA) AFPg AFPla Note prelievo e trasporto Inviare unica provetta per acido folico, AFP, CA15.3, CA19.9, CA125, CEA, ferritina, hCG, PSA, e Vit. B12 Inviare unica provetta per acido folico, AFP, CA15.3, CA19.9, CA125, CEA, ferritina, hCG, PSA, e Vit. B12 ug/24 h 3 – 15 1 UI/mL Inferiore a 7 UI/mL Settimana: inferiore 15^: non eseguibile 15^‐17^: 6 ‐54 18^‐20^: 12 ‐80 superiore 20^: non eseguibile UI/mL Valori mediani: 15^ settimana: 14509 16^ settimana: 12097 17^ settimana: 10086 18^ settimana: 8410 ng/mL Limite di determinazione: 500. Soglia di positività per abuso: 1000 Concentrazione superiore al valore soglia per giorni 1 mg/L 0,5 – 5 mg/L Superiore a 30 3004 1 1 Ormoni CLIA Marcatori biochimici CMIA 1 Amfetamine/Metamfeta
mine (U) 3174 La corrispondenza fra campione e soggetto deve essere 10 mL di urine, campione verificata dal reparto/servizio richiedente. Inviare unica estemporaneo/ provetta provetta per amfetamine, barbiturici, benzodiazepine, polipropilene 16x100 mm
cannabinoidi, cocaina, metadone e oppiacei su urine. Amicacina (S) BBK8 3155 Siero/con granuli da 7,5 mL Predose. Vedi Prelievo speciale n°8. Moduli di richiesta/risposta disponibili presso il 3° laboratorio. 1 Amicacina 2° prelievo (S) BBK8‐2 Siero/con granuli da 7,5 mL 30 min dopo infusione lenta di 1 h. Vedi Prelievo speciale n°8. Moduli di richiesta/risposta disponibili presso il 3° laboratorio. 1 Revisione
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ALLMO3LA701 11 Luglio 2014 17 di 54 Valori di riferimento Intervalli terapeutici Criteri interpretativi 6 Liquido amniotico/con granuli da 7,5 mL Documento
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Clino: 37 ‐ 310 Orto: 37 ‐ 432 Siero/con gel separatore da 7,5 mL 3153 Unità di Misura pg/mL 3002 Settore analitico Metodologia Tossicologia FPIA Tossicologia QMS AZIENDA OSPEDALIERA
SPEDALI CIVILI – BRESCIA
3°LABORATORIO ANALISI
Ormonologia – Tossicologia
Direttore: Prof. Luigi Caimi
Analita Sigla, Sinonimo Codice Interno GUIDA PER GLI UTENTI
Tempo attesa risultato (giorni) Tipologia Campione/Provetta Note prelievo e trasporto Paziente allo steady‐state (almeno 3 settimane dopo inizio o cambio posologia); prelievo valle, predose; prelievo picco, 3 ore dopo la dose; inviare in laboratorio entro due ore dal prelievo; in alternativa separare il siero per centrifugazione, conservare in congelatore ed inviare congelato al laboratorio; non inviare il sabato. Allegare modulo di richiesta‐risposta disponibile presso il 3° laboratorio. 21 Amprenavir AMPR 3347 Siero/con granuli da 7,5 mL NON USARE GEL SEPARATORE Amiodarone (S) AM 3124 Siero/con granuli da 7,5 mL Solo previo accordo telefonico. 10 Analisi isoforme apolipoproteina E Apo‐E 3127 Sangue intero/ con K‐
EDTA da 2,7 mL 10 Analisi mutazione gene cistationina‐beta sintetasi CBS 3129 Sangue intero/ con K‐
EDTA da 2,7 mL 20 10 Analisi mutazione gene Protrombina (Fattore II) Fattore II 3149 Sangue intero/ con K‐
EDTA da 2,7 mL Analisi mutazione gene Fattore V di Leiden Fattore V 3110 Sangue intero/ con K‐
EDTA da 2,7 mL 10 Analisi mutazione gene Metilen‐tetra‐idrofolato‐
riduttasi MTHFR 3128 Sangue intero/ con K‐
EDTA da 2,7 mL 10 Documento
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ALLMO3LA701 11 Luglio 2014 18 di 54 Settore analitico Metodologia Tossicologia HPLC ‐ UV Tossicologia HPLC‐UV Diagn. Mol. Farmacogenetica Real Time PCR discriminazione allelica PCR Diagn. Mol. Farmacogenetica Real Time PCR discriminazione allelica Diagn. Mol. Farmacogenetica Real Time PCR discriminazione allelica Diagn. Mol. Farmacogenetica Real Time PCR discriminazione Unità di Misura ng/mL •
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Valori di riferimento Intervalli terapeutici Criteri interpretativi Superiore a 400 0,5 – 2 AZIENDA OSPEDALIERA
SPEDALI CIVILI – BRESCIA
3°LABORATORIO ANALISI
Ormonologia – Tossicologia
Direttore: Prof. Luigi Caimi
Analita Sigla, Sinonimo Codice Interno GUIDA PER GLI UTENTI
Tipologia Campione/Provetta Tempo attesa risultato (giorni) Note prelievo e trasporto Settore analitico Metodologia Unità di Misura •
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allelica ANALISI DI MUTAZIONI ONCOLOGIA − GENE: APC, MYH (Poliposi adenomatosa; FAP) − GENI GREM1 e SCG5 (solo con tecnica MLPA. Vedi sotto) − GENE: MSH2; MLH1; MSH6 (HNPCC – Sindrome di Lynch) − GENE: STK11 (Peutz‐
Jegher) − GENE: BRCA1 e BRCA2 (Cancro della mammella ereditario) − GENE:CDH1 (Cancro dello stomaco ered.) − GENE BRCA2 e HOXB3 (Cancro della Prostata ered.) ANALISI DI MUTAZIONI Malattie Infiammatorie - GENE: NOD2 (Morbo di Crohn) 3605 – Mutazione nota 3606 – Mutazione ignota 3605 – Mutazione nota 3606 – Sangue intero/ con K‐
EDTA da 2,7 mL e Sangue Utilizzare 2 provette K‐EDTA da 2,7 mL e 2 provette intero/ con eparina da eparinate da 7,5 mL. Non inviare campioni il sabato 7,5 mL Mutazione nota = 30 Mutazione ignota = 120 Diagn. Mol. Farmacogenetica dHPLC Sequenziamento // // Sangue intero/ con K‐
EDTA da 2,7 mL Mutazione nota = 30 Mutazione Diagn. Mol. Farmacogenetica dHPLC Sequenziamento // // Utilizzare 2 provette K‐EDTA da 2,7 mL Documento
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ALLMO3LA701 11 Luglio 2014 19 di 54 Valori di riferimento Intervalli terapeutici Criteri interpretativi AZIENDA OSPEDALIERA
SPEDALI CIVILI – BRESCIA
3°LABORATORIO ANALISI
Ormonologia – Tossicologia
Direttore: Prof. Luigi Caimi
Analita ANALISI DI MUTAZIONI ENDOCRINOLOGIA - GENE: 21‐OH (deficit 21‐idrossilasi) - GENE: 3β‐HSD (deficit 3β‐idrossi‐
steroidodeidrogenasi) - GENE SRD5A2 (deficit da 5 Alfa Reduttasi di Tipo 2) - GENE FSH‐R ANALISI DI MUTAZIONI DIABETOLOGIA - GENE HNF4a (MODY1) - GENE GCK (MODY2) - GENE HNF1a (MODY3) - GENE IPF1 (MODY4) - GENE HNF1ß (MODY5)
- GENE Neuro D1/ß2 (MODY6) - GENE KLF11 (MODY7) DELEZIONI/INSERZIONI E RIARRANGIAMENTI CON TECNICA MLPA ANALISI MUTAZIONI FARMACOGENETICA Sigla, Sinonimo GUIDA PER GLI UTENTI
Codice Interno Tipologia Campione/Provetta Mutazione ignota Tempo attesa risultato (giorni) Settore analitico Metodologia Unità di Misura •
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Utilizzare 2 provette K‐EDTA da 2,7 mL Mutazione nota = 30 Mutazione ignota = 120 Diagn. Mol. Farmacogenetica dHPLC Sequenziamento // // Diagn. Mol. Farmacogenetica dHPLC Sequenziamento // // Note prelievo e trasporto ignota = 120 3605 – Mutazione nota 3606 – Mutazione ignota 3605 – Mutazione nota 3606 – Mutazione ignota Mutazione nota = 30 Mutazione ignota = 120 MLPA 3098 Sangue intero/ con K‐
EDTA da 2,7 mL Utilizzare 2 provette K‐EDTA da 2,7 mL // // // // 3605 – Mutazione Sangue intero/ con K‐
EDTA da 2,7 mL Utilizzare 2 provette K‐EDTA da 2,7 mL Mutazione nota = Diagn. Mol. Farmacogenetica // // Sangue intero/ con K‐
EDTA da 2,7 mL Documento
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ALLMO3LA701 11 Luglio 2014 20 di 54 Valori di riferimento Intervalli terapeutici Criteri interpretativi AZIENDA OSPEDALIERA
SPEDALI CIVILI – BRESCIA
3°LABORATORIO ANALISI
Ormonologia – Tossicologia
Direttore: Prof. Luigi Caimi
Analita -
Sigla, Sinonimo FARMACOGENETICA TIOPURINE FARMACOGENETICA METOTREXATE FARMACOGENETICA ANTRACICLINE FARMACOGENETICA IRINOTECANO FARMACOGENETICA ANTIGOAGULANTI (TAO) ANALISI MUTAZIONI NEUROLOGIA Alzheimer ‐ GENI PSEN1 e PSEN2 ‐ GENE APP ‐ GENE SOD1 (SLA) Primary Torsion Dystonias (PDTs) ‐ GENE DYT1/TOR1A Demenza Fronto Temporale ‐ GENE c9orf72 ‐ GENE TDBP (TAR DBP) ‐ GENE TAU ‐ GENE GRN GUIDA PER GLI UTENTI
Tempo attesa risultato (giorni) Codice Interno Tipologia Campione/Provetta nota 30 Sangue intero/ con K‐
EDTA da 2,7 mL Mutazione nota = 30 Mutazione ignota = 120 3605 – Mutazione nota 3606 – Mutazione ignota Note prelievo e trasporto Utilizzare 2 provette K‐EDTA da 2,7 mL Documento
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ALLMO3LA701 11 Luglio 2014 21 di 54 Settore analitico Metodologia Unità di Misura •
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// // dHPLC Sequenziamento Diagn. Mol. Farmacogenetica dHPLC Sequenziamento Valori di riferimento Intervalli terapeutici Criteri interpretativi AZIENDA OSPEDALIERA
SPEDALI CIVILI – BRESCIA
3°LABORATORIO ANALISI
Ormonologia – Tossicologia
Direttore: Prof. Luigi Caimi
Analita Sigla, Sinonimo Codice Interno GUIDA PER GLI UTENTI
Tipologia Campione/Provetta Tempo attesa risultato (giorni) Note prelievo e trasporto Settore analitico Metodologia Unità di Misura •
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Valori di riferimento Intervalli terapeutici Criteri interpretativi Demenze in Generale PROTEINA PRIONICA PRP,
MUTAZIONE M129V Analisi mutazioni gene FLT3 (ITD e mutazione D835Y) Analisi mutazioni gene HFE (Emocromatosi) (WB) FLT3 HFE (C282Y, H63D) 3029 NR 3 provette Sangue intero/ con K‐
EDTA da 2,7 mL Utilizzare il modulo di richiesta ModPO3LA70107. Inviare il laboratorio il più presto possibile. Non inviare campioni il sabato 3142 Siero/con granuli da 7,5 mL e Sangue intero/ con K‐
EDTA da 2,7 mL Inviare 1 provetta siero e 1 provetta sangue intero in EDTA. Utilizzare gli appositi moduli di richiesta disponibili presso il 3° Laboratorio 20 Oncoematologia Molecolare RT‐PCR, Dig. Enzimatica e sequenziamento nd Assente 20 Diagn. Molec. Clinica PCR e digestione enzimatica // Immunologia Molecolare PCR e Sequenziamento 3366 Sangue intero/ con K‐
EDTA da 4.9 mL NR: non richiedibile Paz. ambulatoriali Non inviare campioni il sabato JAK2 (V617F) 3025 6 provette Sangue intero/ con K‐
EDTA da 2,7 mL Utilizzare il modulo di richiesta ModPO3LA70107. Inviare il laboratorio il più presto possibile. Non inviare campioni il sabato 20 NPM1‐A 3246 3 provette Sangue intero/ con K‐
EDTA da 2,7 mL Utilizzare il modulo di richiesta ModPO3LA70107. Inviare il laboratorio il più presto possibile. Non inviare campioni il sabato 20 Analisi mutazioni IgVH Analisi mutazioni JAK2 (V617F) Analisi mutazioni NPM1‐
A, quantitativo Documento
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ALLMO3LA701 11 Luglio 2014 22 di 54 Oncoematologia Qualitativo:
Molecolare RQ‐PCR: Assente Alleli PCR Allele specifica mutati % Real Time PCR Oncoematologia Molecolare RT‐PCR Copie NPM1‐
A/copie 4
ABLx10
Trascritto NPM1‐A non dosabile AZIENDA OSPEDALIERA
SPEDALI CIVILI – BRESCIA
3°LABORATORIO ANALISI
Ormonologia – Tossicologia
Direttore: Prof. Luigi Caimi
Analita Analisi mutazione p53 Analisi WT1, quantitativo Androstenediolo Glucuronide (S) Androstenedione (S) Sigla, Sinonimo WT1 3 alfa‐diolo Codice Interno GUIDA PER GLI UTENTI
Tipologia Campione/Provetta Tempo attesa risultato (giorni) Note prelievo e trasporto 3222 Sangue periferico/midollare/ con Non inviare campioni il sabato K‐EDTA da 4.9 mL 3247 3 provette Sangue intero/ con K‐
EDTA da 2,7 mL Utilizzare il modulo di richiesta ModPO3LA70107. Inviare il laboratorio il più presto possibile. Non inviare campioni il sabato 30 Immunologia Molecolare PCR e Sequenziamento 20 Oncoematologia Molecolare RT‐PCR 30 Ormoni RIA 3120 Siero/con gel separatore da 7,5 mL 3033 Siero/con gel separatore da 7,5 mL 10 Diagn. Mol. Farmacogenetica Immunoblotting 20 12 Anticorpi anti‐Amfifisina 3346 Liquido Cefalorachidiano ‐ Provetta Polipropilene 16x100 mm Anticorpi anti ‐ GAD Anti ‐ GAD 3035 Siero/con gel separatore da 7,5 mL 3330 Siero/con gel separatore da 7,5 mL 10 3331 Siero/con gel separatore da 7,5 mL 10 3332 Siero/con gel separatore 10 Anticorpi anti‐ganglioside GM1 IgG e IgM Anticorpi anti‐ganglioside GM2 IgG e IgM Anticorpi anti‐ganglioside Settore analitico Metodologia CLIA Unità di Misura ng/mL ng/mL Donna premenopausa:0.3 – 3.5 postmenopausa: 0,8 – 1,8 Uomo: 0,7 – 3,7 // RIA Documento
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ALLMO3LA701 11 Luglio 2014 23 di 54 Donna premenopausa: 0,5 – 5,4 postmenopausa: 0,5 – 6,0 Uomo: 3,4 – 22 UI/mL Diagn. Mol. Valori di riferimento Intervalli terapeutici Criteri interpretativi Copie Periferico: inferiore a 50 WT1/copie Midollo: inferiore a 215 4
ABLx10
Ormoni Diagn. Mol. Farmacogenetica Immunoblotting •
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// Inferiore a 25 (WHO Ref. Reag. 97/550) // // // // // // AZIENDA OSPEDALIERA
SPEDALI CIVILI – BRESCIA
3°LABORATORIO ANALISI
Ormonologia – Tossicologia
Direttore: Prof. Luigi Caimi
Analita GD1a IgG e IgM Anticorpi anti‐ganglioside GD1b IgG e IgM Anticorpi anti‐ganglioside GQ 1b IgG Anticorpi anti‐HuD Anticorpi anti‐MAG (Glicoproteina associata alla mielina) Sigla, Sinonimo Codice Interno GUIDA PER GLI UTENTI
Tipologia Campione/Provetta Tempo attesa risultato (giorni) Note prelievo e trasporto da 7,5 mL 3333 Siero/con gel separatore da 7,5 mL 3334 Siero/con gel separatore da 7,5 mL 10 3343 Liquido Cefalorachidiano – provetta polipropilene 16x100 mm 10 3337 Siero/con gel separatore da 7,5 mL 10 Inviare unica provetta per anti‐tireoglobulina e anti‐
perossidasi 1 15 10 Anticorpi anti‐perossidasi (S) Anti TPO 3559 Siero/con gel separatore da 7,5 mL Anticorpi anti‐recettore nicotinico muscolare Anti‐AchR 3338 Siero/con gel separatore da 7,5 mL 3581 Siero/con granuli da 7,5 mL 10 1 Anticorpi anti‐recettore TSH TRAb Anticorpi anti‐Ri 3345 Liquido Cefalorachidiano – provetta polipropilene 16x100 mm Anticorpi anti‐
tireoglobulina (S) Anti Tg 3558 Siero/con gel separatore da 7,5 mL 6 Inviare unica provetta per anti‐tireoglobulina e anti‐
perossidasi Documento
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ALLMO3LA701 11 Luglio 2014 24 di 54 Settore analitico Metodologia Farmacogenetica Immunoblotting Diagn. Mol. Farmacogenetica Immunoblotting Diagn. Mol. Farmacogenetica Immunoblotting Marcatori biochimici CMIA Diagn. Mol. Farmacogenetica RIA Ormoni RIA Diagn. Mol. Farmacogenetica Immunoblotting Marcatori biochimici CMIA Unità di Misura •
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// // // // // // // // Valori di riferimento Intervalli terapeutici Criteri interpretativi UI/mL Negativo: inferiore a 5.6 nmol/L Negativo: inferiore a 0.25 Equivoco: 0.25 – 0.40 Positivo: superiore a 0.40 IU/L v. normali: inferiore a 1 Borderline: 1 – 1.5 Oltre la norma: superiore a 1.5 // // UI/mL // AZIENDA OSPEDALIERA
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3°LABORATORIO ANALISI
Ormonologia – Tossicologia
Direttore: Prof. Luigi Caimi
Tipologia Campione/Provetta Tempo attesa risultato (giorni) Analita Sigla, Sinonimo Anticorpi anti‐Yo 3344 Liquido Cefalorachidiano – provetta polipropilene 16x100 mm Antidepressivi triciclici screening (S) TCA 3140 Siero/con granuli da 7,5 mL Predose del mattino. Inviare unica provetta per ac valproico, ant triciclici, carbamazepina, chinidina, digossina, fenitoina, fenobarbitale, salicilati, teofillina. 1 CA 125 3015 Siero/con gel separatore da 7,5 mL Inviare unica provetta per acido folico, AFP, CA15.3, CA19.9, CA125, CEA, ferritina, hCG, PSA, e Vit. B12 1 CA 125 LP 3027 NR NR: non richiedibile Paz. ambulatoriali. 1 CA 15.3 3014 Siero/con gel separatore da 7,5 mL Inviare unica provetta per acido folico, AFP, CA15.3, CA19.9, CA125, CEA, ferritina, hCG, PSA, e Vit. B12 1 CA 19.9 (GICA) 3013 Siero/con gel separatore da 7,5 mL Inviare unica provetta per acido folico, AFP, CA15.3, CA19.9, CA125, CEA, ferritina, hCG, PSA, e Vit. B12 1 Inviare unica provetta per acido folico, AFP, CA15.3, CA19.9, CA125, CEA, ferritina, hCG, PSA, e Vit. B12 Antigene carboidratico (125) (S) Antigene carboidratico (125) liquido peritoneale (LP) Antigene carboidratico (15.3) (S) Antigene carboidratico (19.9) (S) Codice Interno GUIDA PER GLI UTENTI
Note prelievo e trasporto 10 Antigene carcinoembrionale (S) CEA 3012 Siero/con gel separatore da 7,5 mL Antigene polipeptidico tissutale (S) TPA 3018 Siero/con gel separatore Inviare unica provetta per EPO, NSE e TPA . da 7,5 mL Inviare unica provetta per acido folico, AFP, CA15.3, CA19.9, CA125, CEA, ferritina, hCG, PSA, e Vit. B12 1 Inviare unica provetta per acido folico, AFP, CA15.3, CA19.9, CA125, CEA, ferritina, hCG, PSA, e Vit. B12 1 Antigene prostatico specifico libero (S) PSA l 3116 Siero/con gel separatore da 7,5 mL Antigene prostatico PSA t 3019 Siero/con gel separatore da 7,5 mL 1 8 Documento
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ALLMO3LA701 11 Luglio 2014 25 di 54 Settore analitico Metodologia Diagn. Mol. Farmacogenetica Immunoblotting Tossicologia FPIA Marcatori biochimici CMIA Marcatori biochimici CMIA Marcatori biochimici CLIA Marcatori biochimici CMIA Unità di Misura // •
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Valori di riferimento Intervalli terapeutici Criteri interpretativi // ng/mL Limite di determinazione: 50. Soglia di positivita per abuso: 200. Intervallo terapeutico: 150 – 300 U/mL Negativo: inferiore a 35 U/mL Negativo: inferiore a 35 U/mL Inferiore a 30 U/mL Inferiore a 40 ng/mL Inferiore a 7 U/L % ng/mL Inferiore a 100 Il rapporto è significativo solo per valori di PSAt compresi tra 4 e 10 pg/mL PSA l/PSAt: superiore a 15% Inferiore a 4 AZIENDA OSPEDALIERA
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3°LABORATORIO ANALISI
Ormonologia – Tossicologia
Direttore: Prof. Luigi Caimi
Analita Sigla, Sinonimo Codice Interno GUIDA PER GLI UTENTI
Tempo attesa risultato (giorni) Tipologia Campione/Provetta Note prelievo e trasporto Siero/con granuli da 7,5 mL NON USARE GEL SEPARATORE Paziente allo steady‐state (almeno 3 settimane dopo inizio o cambio posologia); prelievo valle, predose; prelievo picco, 3 ore dopo la dose; inviare in laboratorio entro due ore dal prelievo; in alternativa separare il siero per centrifugazione, conservare in congelatore ed inviare congelato al laboratorio; non inviare il sabato. Allegare modulo di richiesta‐risposta disponibile presso il 3° laboratorio. Settore analitico Metodologia Unità di Misura •
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Valori di riferimento Intervalli terapeutici Criteri interpretativi specifico totale (S) Atazanavir ATAZ B Barbiturici (U) 3348 21 150 ‐ 850 Tossicologia HPLC ‐ UV ng/mL 3176 La corrispondenza fra campione e soggetto deve essere 10 mL di urine, campione verificata dal reparto/servizio richiedente. Inviare unica estemporaneo/ provetta provetta per amfetamine, barbiturici, benzodiazepine, polipropilene 16x100 mm
cannabinoidi, cocaina, metadone e oppiacei su urine. 1 Tossicologia FPIA ng/mL La corrispondenza fra campione e soggetto deve essere 10 mL di urine, campione verificata dal reparto/servizio richiedente. Inviare unica estemporaneo/ provetta provetta per amfetamine, barbiturici, benzodiazepine, polipropilene 16x100 mm
cannabinoidi, cocaina, metadone e oppiacei su urine. 1 Tossicologia FPIA ng/mL Benzodiazepine (U) 3173 C Calcitonina (S) prelievo singolo hCT 3073 Calcitonina (S) serie di prelievi hCT 3401 Cannabinoidi (U) THCU 3181 Mantenere la provetta in ghiaccio e inviare in laboratorio nel più breve tempo possibile; in alternativa separare il siero per centrifugazione, conservare in freezer ed inviare congelato al laboratorio. Mantenere la provetta in ghiaccio e inviare in Siero/con gel separatore laboratorio nel più breve tempo possibile; in alternativa da 7,5 mL separare il siero per centrifugazione, conservare in freezer ed inviare congelato al laboratorio. 10 mL di urine, campione La corrispondenza fra campione e soggetto deve essere Siero/con gel separatore da 7,5 mL Documento
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ALLMO3LA701 11 Luglio 2014 26 di 54 8 8 1 Marcatori biochimici CLIA Marcatori biochimici CLIA Limite di determinazione: 150. Soglia di positività per abuso: 200 Concentrazione superiore al valore soglia per giorni 4 – 5 Limite di determinazione: 150. Soglia di positività per abuso: 200 Concentrazione superiore al valore soglia secondo emivita farmaco pg/mL Inferiore a 15 pg/mL in funzione dello stimolo e dei tempi di prelievo ng/mL Limite di determinazione: 30 AZIENDA OSPEDALIERA
SPEDALI CIVILI – BRESCIA
3°LABORATORIO ANALISI
Ormonologia – Tossicologia
Direttore: Prof. Luigi Caimi
Analita Sigla, Sinonimo Codice Interno GUIDA PER GLI UTENTI
Tipologia Campione/Provetta Tempo attesa risultato (giorni) Note prelievo e trasporto estemporaneo/ provetta verificata dal reparto/servizio richiedente. Inviare unica polipropilene 16x100 mm provetta per amfetamine, barbiturici, benzodiazepine, cannabinoidi, cocaina, metadone e oppiacei su urine. 3132 Siero/con granuli da 7,5 mL Predose del mattino. Inviare unica provetta per ac valproico, ant triciclici, carbamazepina, chinidina, digossina, fenitoina, fenobarbitale, salicilati, teofillina. 1 CBZ2 3133 Siero/con granuli da 7,5 mL 2‐3 h dopo la dose del mattino. Inviare unica provetta per 2° prelievo ac valproico, carbamazepina, fenitoina. 1 CAT 3071 10 mL di urine 24 h, / provetta polipropilene 16x100 mm Vedi Prelievo speciale n°6, 9 e 10. Inviare 10 mL di urina in unica provetta per adrenalina, noradrenalina e dopamina. 15 Chinidina (S) 3151 Siero/con granuli da 7,5 mL Predose del mattino. Inviare unica provetta per ac valproico, ant triciclici, carbamazepina, chinidina, digossina, fenitoina, fenobarbitale, salicilati, teofillina. 1 Chinino (S) 3141 NR Siero/con granuli da 7,5 mL NR: non richiedibile per pazienti ambulatoriali. Solo previo accordo telefonico. 4 Ciclosporina (WB) CsA, C0 3146 Sangue intero/ con K‐
EDTA da 2,7 mL Predose del mattino. Modalita di prelievo per farmacocinetica e moduli di richiesta/risposta rapida disponibili presso il 3° laboratorio. 1 3165 Sangue intero/ con K‐
EDTA da 2,7 mL 2 h dopo la dose del mattino (C2) 1 3171 La corrispondenza fra campione e soggetto deve essere 10 mL di urine, campione verificata dal reparto/servizio richiedente. Inviare unica estemporaneo/ provetta provetta per amfetamine, barbiturici, benzodiazepine, polipropilene 16x100 mm
cannabinoidi, cocaina, metadone e oppiacei su urine. Carbamazepina 2° prelievo (S) Catecolamine (dU): Adrenalina, Noradrenalina, Dopamina Ciclosporina 2° prelievo (WB) CsA, C2 Cocaina (U) Cortisolo (S) 3043‐ Siero/con granuli da 7,5 3044‐3078 mL Vedi Prelievo speciale n° 7. Inviare unica provetta per DHEA‐S, HGH, insulina, SHBG. Per le serie di più prelievi Documento
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ALLMO3LA701 11 Luglio 2014 27 di 54 Unità di Misura Tossicologia FPIA CBZ Carbamazepina (S) Settore analitico Metodologia Tossicologia FPIA Tossicologia HPLC‐EC Tossicologia FPIA •
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Valori di riferimento Intervalli terapeutici Criteri interpretativi Soglia di positività per abuso: 50 Concentrazione superiore al valore soglia per giorni 5‐70 mg/L 4 – 11 mg/L mg/24h Si rimanda ai singoli analiti mg/L 2 ‐ 5 Tossicologia HPLC‐UV mg/L 8 ‐ 15 Tossicologia CMIA ng/mL 0‐6 mesi dal trapianto:150 ‐ 250. Successivamente 100 ‐ 200 1 Tossicologia FPIA ng/mL 4 Ormoni ug/dL Limite di determinazione: 200. Soglia di positività per abuso: 300 Concentrazione superiore al valore soglia per giorni 2‐3 Mattino: 5 – 20 Sera: 2 – 12 AZIENDA OSPEDALIERA
SPEDALI CIVILI – BRESCIA
3°LABORATORIO ANALISI
Ormonologia – Tossicologia
Direttore: Prof. Luigi Caimi
Analita Cortisolo urinario(dU) Sigla, Sinonimo Cromogranina A (P) CgA D Darunavir DAR Codice Interno GUIDA PER GLI UTENTI
Tipologia Campione/Provetta Note prelievo e trasporto indicare su ciascun campione il tempo di prelievo Nessun trattamento di acidificazione. Prima di raccogliere l’aliquota da inviare al Lab mescolare le urine di raccolta. Se non viene consegnata entro 2‐3 ore, conservare la provetta in frigo 3045 10 mL di urine 24 h, / provetta polipropilene 16x100 mm 3017 Plasma/ con K‐EDTA e gel separatore da 4,9 mL 3357 Tempo attesa risultato (giorni) Siero/con granuli da 7,5 mL NON USARE GEL SEPARATORE Paziente allo steady‐state (almeno 3 settimane dopo inizio o cambio posologia); prelievo valle, predose; prelievo picco, 3 ore dopo la dose; inviare in laboratorio entro due ore dal prelievo; in alternativa separare il siero per centrifugazione, conservare in congelatore ed inviare congelato al laboratorio; non inviare il sabato. Allegare modulo di richiesta‐risposta disponibile presso il 3° laboratorio. Deidroepiandrosterone Libero (S) DHEA 3121 Siero/con gel separatore da 7,5 mL Deidroepiandrosterone Solfato (S) DHEA‐S 3034 Siero/con granuli da 7,5 mL Digossina (S) 3150 Dopamina (dU) DA, Dopa 3071 Siero/con granuli da 7,5 mL ‐ NON USARE GEL SEPARATORE 10 mL di urine 24 h, / Per le serie di più prelievi indicare su ciascun campione il tempo di prelievo Inviare unica provetta per cortisolo, DHEA‐S, HGH, insulina, SHBG. Per le serie di più prelievi indicare su ciascun campione il tempo di prelievo. Predose del mattino. Inviare unica provetta per ac valproico, ant triciclici, carbamazepina, chinidina, digossina, fenitoina, fenobarbitale, salicilati, teofillina. Vedi Prelievo speciale n°6, 9 e 10. Inviare 10 mL di urina Documento
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ALLMO3LA701 11 Luglio 2014 28 di 54 Settore analitico Metodologia Unità di Misura •
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Valori di riferimento Intervalli terapeutici Criteri interpretativi CLIA 12 Ormoni CLIA ug/24 h 25 ‐ 116 20 Marcatori biochimici ELISA ng/mL Inferiore a 35 21 Tossicologia HPLC ‐ UV ng/mL Superiore a 1800 30 Ormoni ELISA ng/mL Donna premenopausa: 2,2 – 12 postmenopausa: 0,7 – 2,1 Uomo: 2.5 ‐ 9.3 ug/mL Donna: 0,35‐4,3 Uomo: 0,8‐5,6 ng/mL 0,5 – 2 4 1 15 Ormoni CLIA Tossicologia CMIA Tossicologia mg/24h Uomo, inferiore a 0,460 AZIENDA OSPEDALIERA
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Analita E Efavirenz Sigla, Sinonimo EFAV Codice Interno GUIDA PER GLI UTENTI
Note prelievo e trasporto provetta polipropilene 16x100 mm in unica provetta per adrenalina, noradrenalina e dopamina. Paziente allo steady‐state (almeno 3 settimane dopo inizio o cambio posologia); prelievo valle, predose; prelievo picco, 3 ore dopo la dose; inviare in laboratorio entro due ore dal prelievo; in alternativa separare il siero per centrifugazione, conservare in congelatore ed inviare congelato al laboratorio; non inviare il sabato. Allegare modulo di richiesta‐risposta disponibile presso il 3° laboratorio. Valori di riferimento Intervalli terapeutici Criteri interpretativi Donna, inferiore a 0,430 8 12 Ormoni 3
RIA ‐ H U/L 8 Marcatori biochimici CLIA mU/mL 8 ‐ 16 in relazione all'ematocrito pg/mL Donna: Fase follicolare 20‐250 Picco preovulatorio 40 ‐ 600 Fase luteinica 20 ‐ 300 Post‐menopausa pazienti non trattate fino a 28 Uomo: 11 ‐ 45 3016 Enzima Conversione Angiotensina (S) ACE 3081 Siero/con gel separatore da 7,5 mL 3059 Siero/con gel separatore da 7,5 mL Estradiolo (S) HPLC‐EC •
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Marcatori biochimici CLIA NSE E2, 17 beta‐
estradiolo Unità di Misura 3352 Siero/con gel separatore da 7,5 mL EPO Settore analitico Metodologia Siero/con granuli da 7,5 mL NON USARE GEL SEPARATORE Enolasi neuronale specifica (S) Eritropoietina (S) Tempo attesa risultato (giorni) Tipologia Campione/Provetta Siero/con granuli da 7,5 3031 3099 mL Inviare unica provetta per LH, FSH, Prolattina, Estradiolo, Progesterone, Testosterone Per le serie di più prelievi indicare su ciascun campione il tempo di prelievo Documento
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ALLMO3LA701 11 Luglio 2014 29 di 54 21 Tossicologia HPLC ‐ UV ng/mL U/L Inferiore a 12,5 15 – 63 4 Ormoni CMIA 1000 ‐ 4000 AZIENDA OSPEDALIERA
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Codice Interno GUIDA PER GLI UTENTI
Analita Estrazione DNA per conservazione 3233 // Etosuccimide (S) ETO 3138 Siero/con granuli da 7,5 mL ‐ NON USARE GEL SEPARATORE Predose del mattino. Inviare unica provetta per etosuccimide, lamotrigina, oxcarbazepina metabolita e levetiracetam 8 Etosuccimide 2° prelievo (S) ETO2 3139 Siero/con granuli da 7,5 mL ‐ NON USARE GEL SEPARATORE 2‐3 h dopo la dose del mattino. Inviare unica provetta per etosuccimide, lamotrigina, oxcarbazepina metabolita e levetiracetam 8 Everolimus RAD 3189 NR Sangue intero/ con K‐
EDTA da 2,7 mL Predose del mattino 5 F Tipologia Campione/Provetta Note prelievo e trasporto Tempo attesa risultato (giorni) Sigla, Sinonimo Fenitoina (S) DPH, dintoina 3134 Siero/con granuli da 7,5 mL Predose del mattino. Inviare unica provetta per ac valproico, ant triciclici, carbamazepina, chinidina, digossina, fenitoina, fenobarbitale, salicilati, teofillina. 1 Fenitoina 2° prelievo (S) DPH2 3135 Siero/con granuli da 7,5 mL 5‐6 h dopo la dose del mattino. Inviare unica provetta per 2° prelievo ac valproico, carbamazepina, fenitoina. 1 Fenobarbitale (S) PB 3130 Siero/con granuli da 7,5 mL Predose del mattino. Inviare unica provetta per ac valproico, ant triciclici, carbamazepina, chinidina, digossina, fenitoina, fenobarbitale, salicilati, teofillina. 1 Documento
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ALLMO3LA701 11 Luglio 2014 30 di 54 Settore analitico Metodologia // Unità di Misura // •
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Valori di riferimento Intervalli terapeutici Criteri interpretativi // mg/L 40 – 100 mg/L Tossicologia QMS ng/mL 3 ‐ 8 Tossicologia HPLC‐UV Tossicologia FPIA mg/L 10 – 20 mg/L 10 – 20 mg/L 15 ‐ 40 AZIENDA OSPEDALIERA
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Tempo attesa risultato (giorni) Analita Sigla, Sinonimo Ferritina (S) 3054 G Gastrina (S) 3086 Siero/con gel separatore da 7,5 mL Mantenere la provetta in ghiaccio e inviare in laboratorio nel più breve tempo possibile; in alternativa separare il siero per centrifugazione, conservare in freezer ed inviare congelato al laboratorio. 11 Gentamicina (S) 3143 Siero/con granuli da 7,5 mL Predose. Vedi Prelievo speciale n°8. Moduli di richiesta/risposta disponibili presso il 3° laboratorio. 1 Gentamicina 2° prelievo (S) Gonadotropina corionica in gravidanza (S) hCG, Beta‐hCG Codice Interno GUIDA PER GLI UTENTI
3144 3001 Siero/con gel separatore da 7,5 mL Inviare unica provetta per acido folico, AFP, CA15.3, CA19.9, CA125, CEA, ferritina, hCG, PSA, e Vit. B12 1 Marcatori biochimici CMIA ng/mL Ormoni CLIA pg/mL Inferiore a 108 mg/L 0,2 – 1,0 mg/L Superiore a 12 Siero/con gel separatore da 7,5 mL 30 min dopo infusione lenta di 1 h. Vedi Prelievo speciale n°8. Moduli di richiesta/risposta disponibili presso il 3° laboratorio. 1 1 Documento
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ALLMO3LA701 11 Luglio 2014 31 di 54 Tossicologia FPIA Marcatori biochimici CMIA Unità di Misura Valori di riferimento Intervalli terapeutici Criteri interpretativi Note prelievo e trasporto Siero/con granuli da 7,5 mL Settore analitico Metodologia •
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Tipologia Campione/Provetta mUI/mL Uomo: 15 ‐ 300 Donna: 10 ‐ 120 Donna non gravida,: inferiore a 5 Settimane di gravidanza: 4a ‐ 5a: 75 – 2600 5a – 7a: 850 ‐ 100200 7a ‐ 12a: 11500 ‐ 289000 12a ‐ 16a: 18300 – 137000 Refertazione in urgenza nei casi di sospetta mola vescicolare e gravidanza extra‐uterina AZIENDA OSPEDALIERA
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Analita Sigla, Sinonimo Gonadotropina corionica (S) hCG H HE4 (S) Proteina Epididimo Umano I IgE Specifiche (S) IgEs, RAST Codice Interno 3010 3036 GUIDA PER GLI UTENTI
Note prelievo e trasporto Siero/con gel separatore da 7,5 mL Inviare unica provetta per acido folico, AFP, CA15.3, CA19.9, CA125, CEA, ferritina, hCG, PSA, e Vit. B12 1 Marcatori biochimici CMIA mUI/mL Siero/con gel separatore da 7,5 mL 8 Marcatori biochimici CMIA pMol/L 2 Allergologia FEIA 3794 Siero/con granuli da 7,5 mL Inviare due provette e utilizzare gli appositi moduli di richiesta disponibili presso il 3° Laboratorio Esame richiedibile solo su prenotazione presso gli ambulatori esterni IgE Specifiche (S) Microarray 3797 Siero/con granuli da 7,5 mL IgG Specifiche 3795 Siero/con granuli da 7,5 mL IgE Totali (S) IgEt, PRIST Tempo attesa risultato (giorni) Tipologia Campione/Provetta 3802 Siero/34215 Revisione
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ALLMO3LA701 11 Luglio 2014 32 di 54 Unità di Misura •
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Valori di riferimento Intervalli terapeutici Criteri interpretativi Uomo: inferiore a 5 Donna: inferiore a 5 Premenopausa: inferiore a 70 Postmenopausa: superiore a 140 kU/L Criteri interpretativi: Concentrazioni di IgE allergene‐ specifiche superiori a 0.1 kUA/L indicano presenza di sensibilizzazione 15 Allergologia Microarray ISU < 0.3 Negativo 0.3 – 0.9 Basso 1.0 – 14.9 Moderato – Alto > 15 Molto Alto kUI/L kU/L bambini da 0 a 1 anno: infer. a 15 da 1 a 2 anni: ,, 29,5 da 3 a 4 anni: ,, 95 da 5 a 6 anni: ,, 140 da 7 a 9 anni: ,, 210 da 10 a 11 anni: ,, 150 Documento
Settore analitico Metodologia AZIENDA OSPEDALIERA
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Analita Sigla, Sinonimo Codice Interno GUIDA PER GLI UTENTI
Tipologia Campione/Provetta Tempo attesa risultato (giorni) Note prelievo e trasporto Settore analitico Metodologia Unità di Misura •
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Valori di riferimento Intervalli terapeutici Criteri interpretativi da 12 a 14 anni: adulti da 15 a 16 anni: da 17 a 20 anni: da 21 a 40 anni: da 41 anni in poi: ,, 220 ,, 200 ,, 140 ,, 170 ,, 187 Insulina (S) 3060 Siero/con granuli da 7,5 mL Per le serie di più prelievi indicare su ciascun campione il tempo di prelievo. Inviare unica provetta per cortisolo, DHEA‐S, HGH, insulina, SHBG. 4 Ormoni CLIA uUI/mL 4 ‐ 25 Insulina curva 3048 Siero/con granuli da 7,5 mL Dopo curva da carico o test farmacologici, massimo 5 prelievi. Indicare su ciascun campione il tempo di prelievo. 4 Ormoni CLIA uUI/mL Insulin‐Like Growth Factor Binding Protein 3 (S) IGF‐BP 3 3115 Siero/con gel separatore da 7,5 mL Inviare unica provetta per IGF‐BP3 e IGF‐1 6 Ormoni CLIA ug/mL Prepuberi: 0,7 – 6,5 Puberi: 2,1 – 9,5 Adulti: 2,8 – 7 3243 Siero/con granuli da 7,5 mL NON USARE GEL SEPARATORE Paziente allo steady‐state (almeno 10 giorni dopo inizio o cambio posologia); prelievo predose, non iinviare il sabato. Allegare modulo di richiesta risposta disponibile presso il 3° Laboratorio 21 Tossicologia HPLC‐FL ng/mL Profilassi: superiore a 500 Terapia: superiore a 1000 Itraconazolo ITRA L Lamotrigina (S) LG 3169 Siero/con granuli da 7,5 mL ‐ NON USARE GEL SEPARATORE Predose del mattino. Inviare unica provetta per etosuccimide, lamotrigina, oxcarbazepina metabolita e levetiracetam 8 Tossicologia HPLC‐UV mg/L 2,5 – 15 Leptina (S) 3006 NR Siero/con gel separatore da 7,5 mL NR: non richiedibile Paz. ambulatoriali. 30 Ormoni ELISA ng/mL Donna: 8 – 20 Uomo: 2 ‐ 6 range BMI: 19 – 24 Levetiracetam Keppra, LEV 3218 Siero/con granuli da 7,5 mL ‐ NON USARE GEL Predose del mattino. Inviare unica provetta per etosuccimide, lamotrigina, oxcarbazepina metabolita e 8 Tossicologia mg/L Intervallo terapeutico = 12 – 40 Documento
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ALLMO3LA701 11 Luglio 2014 33 di 54 AZIENDA OSPEDALIERA
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Analita Litio (S) Sigla, Sinonimo Li Lopinavir LOP M Codice Interno 3160 Tipologia Campione/Provetta SEPARATORE Siero/con granuli da 7,5 mL ‐ NON USARE GEL SEPARATORE Tempo attesa risultato (giorni) Note prelievo e trasporto levetiracetam Predose del mattino. 3 Paziente allo steady‐state (almeno 3 settimane dopo inizio o cambio posologia); prelievo valle, predose; Siero/con granuli da 7,5 prelievo picco, 3 ore dopo la dose; mL inviare in laboratorio entro due ore dal prelievo; in alternativa separare il siero per centrifugazione, NON USARE GEL conservare in congelatore ed inviare congelato al SEPARATORE laboratorio; non inviare il sabato. Allegare modulo di richiesta‐risposta disponibile presso il 3° laboratorio. 3349 GUIDA PER GLI UTENTI
Metadone (U) 3180 La corrispondenza fra campione e soggetto deve essere 10 mL di urine, campione verificata dal reparto/servizio richiedente. Inviare unica estemporaneo/ provetta provetta per amfetamine, barbiturici, benzodiazepine, polipropilene 16x100 mm
cannabinoidi, cocaina, metadone e oppiacei su urine. Metanefrina (dU) ME 3117 10 mL di urine 24 h, / provetta polipropilene 16x100 mm Metanefrine (dU): Metanefrina, Normetanefrina, 3‐
metossitiramina MET 3117 10 mL di urine 24 h, / provetta polipropilene 16x100 mm Vedi Prelievo speciale n°9 e 10. Inviare 10 mL di urina in unica provetta per metanefrina, normetanefrina e 3‐
metossitiramina. Vedi Prelievo speciale n°9 e 10. Inviare 10 mL di urina in unica provetta per metanefrina, normetanefrina e 3‐
metossitiramina. Documento
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ALLMO3LA701 11 Luglio 2014 34 di 54 Settore analitico Metodologia HPLC – UV Tossicologia FF Unità di Misura •
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Valori di riferimento Intervalli terapeutici Criteri interpretativi mEq/L fase acuta: 0.8 – 1.5. mantenimento: 0,6 – 1 superiore a 1000 21 Tossicologia HPLC ‐ UV ng/mL 1 Tossicologia FPIA 30 ng/mL Limite di determinazione: 150. Soglia di positività per abuso: 200 Concentrazione superiore al valore soglia per giorni 5‐6 mg/24h Uomo, inferiore a 0,420 Donna, inferiore a 0,280 mg/24h Si rimanda ai singoli analiti Tossicologia HPLC‐EC 30 AZIENDA OSPEDALIERA
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Tempo attesa risultato (giorni) Analita Sigla, Sinonimo Codice Interno Tipologia Campione/Provetta Note prelievo e trasporto Metotressato (S) MTX 3161 3166 Siero/con granuli da 7,5 mL Modalita di infusione e prelievo come da protocollo per patologia.Inviare gli appositi moduli di richiesta/risposta disponibili presso il 3° laboratorio. Monitoraggio Malattia Residua Minima ASO 2 3368 Monitoraggio Malattia Residua Minima al citofluotimetro per Esordio/Recidiva LA es/re Monitoraggio Malattia Residua Minima al citofluotimetro N LA MRM Settore analitico Metodologia Unità di Misura •
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1 Tossicologia FPIA umol/L Sangue NR: non richiedibile Paz. ambulatoriali periferico/midollare/ con Non inviare campioni il sabato K‐EDTA da 4.9 mL Immunologia Molecolare RT‐PCR 3261 Sangue midollare/ con K‐
EDTA da 2.7 mL NR: non richiedibile Paz. ambulatoriali Non inviare campioni il sabato 2 Immunologia Molecolare Citofluorimetria 3262 Sangue midollare/ con K‐
EDTA da 2.7 mL NR: non richiedibile Paz. ambulatoriali Non inviare campioni il sabato 2 Immunologia Molecolare Citofluorimetria 21 Tossicologia HPLC ‐ UV ng/mL 15 Tossicologia mg/24h Nevirapina NEV 3353 Siero/con granuli da 7,5 mL NON USARE GEL SEPARATORE Noradrenalina (dU) NA, NE 3071 10 mL di urine 24 h, / Paziente allo steady‐state (almeno 3 settimane dopo inizio o cambio posologia); prelievo valle, predose; prelievo picco, 3 ore dopo la dose; inviare in laboratorio entro due ore dal prelievo; in alternativa separare il siero per centrifugazione, conservare in congelatore ed inviare congelato al laboratorio; non inviare il sabato. Allegare modulo di richiesta‐risposta disponibile presso il 3° laboratorio. Vedi Prelievo speciale n° 6, 9 e 10. Inviare 10 mL di urina Documento
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ALLMO3LA701 11 Luglio 2014 35 di 54 Valori di riferimento Intervalli terapeutici Criteri interpretativi terapia con leucovorina fino a MTX < 0,1 3400 ‐ 8000 Uomo, inferiore a 0,107 AZIENDA OSPEDALIERA
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Analita Sigla, Sinonimo Codice Interno (Norepinefri
na) Normetanefrina (dU) NME O Omocisteina (P) OMO 3117 GUIDA PER GLI UTENTI
Tempo attesa risultato (giorni) Tipologia Campione/Provetta Note prelievo e trasporto provetta polipropilene 16x100 mm 10 mL di urine 24 h, / provetta polipropilene 16x100 mm in unica provetta per adrenalina, noradrenalina e dopamina. Vedi Prelievo speciale n°9 e 10. Inviare 10 mL di urina in unica provetta per metanefrina, normetanefrina e 3‐
metossitiramina. Unità di Misura HPLC‐EC 30 mg/24h 3126 Mantenere la provetta in ghiaccio e inviare in Plasma/ con K‐EDTA e gel laboratorio nel più breve tempo possibile; in alternativa separatore da 4,9 mL separare il plasma per centrifugazione, conservare in freezer ed inviare congelato al laboratorio. 15 Tossicologia HPLC‐FL umol/L 1 Tossicologia FPIA ng/mL 12 Ormoni ELISA ng/mL Oppiacei (U) 3170 La corrispondenza fra campione e soggetto deve essere 10 mL di urine, campione verificata dal reparto/servizio richiedente. Inviare unica estemporaneo/ provetta provetta per amfetamine, barbiturici, benzodiazepine, polipropilene 16x100 mm
cannabinoidi, cocaina, metadone e oppiacei su urine. Ormone Anti‐Mulleriano (S) AMH 3369 Siero/con gel separatore da 7,5 mL Ormone corticotropo (P) Settore analitico Metodologia NR: richiedibile Paz. Ambulatoriali solo in regime di solvenza ACTH , 3087 3084 Plasma/ con K‐EDTA e gel Eseguire il prelievo sul paziente a riposo da almeno 30 Corticotropin
separatore da 4,9 mL minuti. Mantenere la provetta in ghiaccio e inviare in a laboratorio nel più breve tempo possibile; in alternativa Documento
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separare il plasma per centrifugazione, conservare in ALLMO3LA701 11 Luglio 2014 36 di 54 4 Ormoni CLIA pg/mL •
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Valori di riferimento Intervalli terapeutici Criteri interpretativi Donna, inferiore a 0,080 Uomo, inferiore a 0,980 Donna, inferiore a0,730 Bambini, fino a 15 anni: inf.eriore a 10 Adulti, 15 ‐ 65 anni: inferiore a 15 Adulti dopo 65 anni: inferiore a 20 Gravidanza: inferiore a 10 Limite di determinazione: 150. Soglia di positività per abuso: 200 Concentrazione superiore al valore soglia per giorni 4‐5 Donna: • adolescente= fino a 8.9 • pre‐menopausa= fino a 10.6 • post‐menopausa= indosabile Uomo: • adolescente = 3.8 – 159 • adulto = 0.8 ‐ 14 Inferiore a 46 AZIENDA OSPEDALIERA
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Tipologia Campione/Provetta Tempo attesa risultato (giorni) Note prelievo e trasporto Settore analitico Metodologia Unità di Misura •
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Valori di riferimento Intervalli terapeutici Criteri interpretativi freezer ed inviare congelato al laboratorio. Per le serie di più prelievi indicare su ciascun campione il tempo di prelievo Ormone della crescita (S) hGH , Somatotropi
na 3053 3067 Siero/con granuli da 7,5 mL Inviare unica provetta per cortisolo, DHEA‐S, HGH, insulina, SHBG. Per le serie di più prelievi indicare su ciascun campione il tempo di prelievo. 4 Ormone follicolostimolante (S) FSH, Follitropina 3292 3259 Siero/con granuli da 7,5 mL Inviare unica provetta per LH, FSH, Prolattina, Estradiolo, Progesterone, Testosterone Per le serie di più prelievi indicare su ciascun campione il tempo di prelievo 4 Ormone luteinizzante (S) LH, Siero/con granuli da 7,5 3292 3259 Luteotropina mL Inviare unica provetta per LH, FSH, Prolattina, Estradiolo, Progesterone, Testosterone Per le serie di più prelievi indicare su ciascun campione il tempo di prelievo 4 Ormone luteinizzante e follicolostimolante, curva dopo stimolo LH/FSH 3276 Siero/con granuli da 7,5 mL Dosaggi seriati dopo stimolo con GNRH o altro farmaco, massimo 5 prelievi. Indicare su ciascun campione il tempo di prelievo. 4 Ormone tireotropo (S) TSH 3574 Siero/con granuli da 7,5 mL Inviare unica provetta per TSH, fT3, fT4. Ormone tireotropo (S) Reflex TSH Reflex 3575 Siero/con granuli da 7,5 mL Ormone tireotropo curva TSH 3576 Siero/con granuli da 7,5 mL ng/mL Ormoni CMIA mUI/mL mUI/mL Ormoni CMIA Adulti: hGH inferiore a 0.4 ng/mL e IGF1 entro gl iintervalli di riferimento escludono acromegalia (Giustina A, JCEM 2000) Donna Fase follicolare 3 – 22 Picco pre‐ovulatorio 6 – 20 Fase luteinica 1,4 – 14 Post‐menopausa 40 – 150 Uomo: 1.5 – 13 Donna Fase follicolare 2 – 7 Picco pre‐ovulatorio 10 – 75 Fase luteinica 1.0 – 10 Post‐menopausa 13 – 86 Uomo: 1 ‐ 8 mUI/mL 4 uUI/mL 0,27 – 4,2 Se il valore di TSH risulta minore di 0.45 o eccede 3.5 viene automaticamente attivata misurazione fT4 4 uUI/mL 0,27 – 4,2 Dosaggi seriati dopo stimolo con TRH, massimo 5 prelievi. Indicare su ciascun campione il tempo di 4 uUI/mL Documento
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ALLMO3LA701 11 Luglio 2014 37 di 54 AZIENDA OSPEDALIERA
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Tipologia Campione/Provetta Tempo attesa risultato (giorni) Note prelievo e trasporto Osteocalcina (S) 3075 Siero/con gel separatore da 7,5 mL Mantenere la provetta in ghiaccio. (vedi PTH) 15 Oxcarbazepina metabolita (S) OXA 3214 Siero/con granuli da 7,5 mL ‐ NON USARE GEL SEPARATORE Predose del mattino. Inviare unica provetta per etosuccimide, lamotrigina, oxcarbazepina metabolita e levetiracetam 8 P Paratormone intatto (S) PTH ‐i, Paratormone molecola intatta Siero/con gel separatore da 7,5 mL Mantenere la provetta in ghiaccio e inviare in laboratorio nel più breve tempo possibile; in alternativa separare il siero per centrifugazione, conservare in freezer ed inviare congelato al laboratorio. 4 Inviare al laboratorio nel più beve tempo possibile. In alternativa separare il siero per centrifugazione e conservare a – 20°C . inviare in laboratorio congelato. Per le serie di più prelievi indicare su ciascun campione il tempo di prelievo. 4 Polimorfismi IL‐28B (rs 12979860 e rs 8099917) Posaconazolo Unità di Misura •
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Valori di riferimento Intervalli terapeutici Criteri interpretativi prelievo. dopo stimolo, test al TRH Peptide‐C (S) Settore analitico Metodologia C‐peptide POSA 3072 3062 3079 Siero/con gel separatore da 7,5 mL Ormoni CLIA Tossicologia HPLC‐UV 3265 Sangue intero/ con K‐
EDTA da 2.7 mL 20 3244 Siero/con granuli da 7,5 mL NON USARE GEL SEPARATORE Paziente allo steady‐state (almeno 1 settimana dopo inizio o cambio posologia); prelievo predose, non iinviare il sabato. Allegare modulo di richiesta risposta disponibile presso il 3° Laboratorio 21 Tossicologia HPLC ‐ FL Revisione
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ALLMO3LA701 11 Luglio 2014 38 di 54 Inferiore a 20 mg/L 12,5 ‐ 35 pg/mL 11 ‐ 67 Refertazione in urgenza in caso di valutazione intra‐
operatoria ng/mL 0,9 – 6.9 Ormoni CLIA mmunologia Molecolare Real‐time PCR metodo FRET ed analisi curve di melting genotipo‐
specifiche Documento
ng/mL // rs 12979860: genotipo C/C omozigote genotipo C/T eterozigote genotipo T/T omozigote rs 8099917: genotipo T/T omozigote genotipo G/T eterozigote genotipo G/G omozigote ng/mL superiore a 500 (profilassi) AZIENDA OSPEDALIERA
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Analita Sigla, Sinonimo Tipologia Campione/Provetta Tempo attesa risultato (giorni) Note prelievo e trasporto Settore analitico Metodologia Unità di Misura 3030 Siero/con granuli da 7,5 mL Inviare unica provetta per LH, FSH, Prolattina, Estradiolo, Progesterone, Testosterone 4 Ormoni CMIA ng/mL Idrossi‐
progesteron
e 3040 3101 Siero/con granuli da 7,5 mL Per le serie di più prelievi indicare su ciascun campione il tempo di prelievo 12 Ormoni RIA ng/mL PRL 3052 3057 Siero/con granuli da 7,5 3085 mL Inviare unica provetta per LH, FSH, Prolattina, Estradiolo, Progesterone, Testosterone. Per le serie di più prelievi indicare su ciascun campione il tempo di prelievo. 4 Dosaggi seriati dopo stimolo con TRH, massimo 5 prelievi. Indicare su ciascun campione il tempo di prelievo. Progesterone (S) Progesterone 17OH (S) Prolattina (S) Codice Interno GUIDA PER GLI UTENTI
Prolattina curva dopo stimolo, test al TRH PRL 3277 Proteina b‐amiloide (1‐42)
3341 Proteina Fosfo‐Tau (Tau‐
P) 3340 Proteina Tau 3339 Q Siero/con granuli da 7,5 mL Liquido Cefalorachidiano – Provetta polipropilene 16x100 mm Liquido Cefalorachidiano – Provetta polipropilene 16x100 mm Liquido Cefalorachidiano – Provetta polipropilene 16x100 mm ng/mL Ormoni CMIA 15 15 Diagn. Mol. Farmacogenetica ELISA 15 Documento
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ALLMO3LA701 11 Luglio 2014 39 di 54 •
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Valori di riferimento Intervalli terapeutici Criteri interpretativi Donna Fase follicolare: fino a 0.3 Fase luteinica: 1 – 16 Uomo: fino a 0.2 Donna Fase follicolare: 0,1 – 1,1 Fase luteinica: 0,95 – 5 Uomo: 0,6 – 3,5 Donna: 4.6 ‐ 25 Uomo: 4.0 – 15 Per valori superiori a 30 verrà verificata la presenza di macroprolattina ng/mL // pg/mL Superiore a 650 pg/mL Fino a 30 pg/mL Fino a 400 AZIENDA OSPEDALIERA
SPEDALI CIVILI – BRESCIA
3°LABORATORIO ANALISI
Ormonologia – Tossicologia
Direttore: Prof. Luigi Caimi
Analita Sigla, Sinonimo Codice Interno Quantificazione MXA 3260 R Renina Diretta (P) Repertorio TcR e TRECs/KRECs Riarrangiamento AML‐
1/ETO, t(8;21) Riarrangiamento bcl‐
2/IgH, t(14;18) – (MBR e mcr) Renina, DRA GUIDA PER GLI UTENTI
Tempo attesa risultato (giorni) Tipologia Campione/Provetta Note prelievo e trasporto Sangue intero / Provette Paxgene Le provette Paxgene devono essere richieste al 3° Lab – tel 030 3995408 Vedi Prelievo speciale n° 5. Importante: non mettere in frigo nè raffreddare il campione in ghiaccio. Mantenere la provetta a temperatura ambiente e Plasma/con K‐EDTA e gel inviare in laboratorio nel più breve tempo possibile. 3080‐3077 separatore da 4,9 mL Per Utenti Esterni: i campioni devono essere consegnati nel giorno in cui viene effettuato il prelievo e mantenuti a temperatura ambiente durante il trasporto. Per le serie di più prelievi indicare su ciascun campione il tempo di prelievo TcR 3187 NR Sangue intero/ con K‐
EDTA da 2,7 mL e con Li‐
eparina senza granuli da 4.9 mL t(8;21) 3194 NR NR: non richiedibile Paz. ambulatoriali. 3 provette Sangue Utilizzare il modulo di richiesta ModPO3LA70107. intero/ con K‐EDTA da 2,7 Inviare il laboratorio il più presto possibile. Non inviare mL campioni il sabato 3197 3 provette Sangue intero/ con K‐
EDTA da 2,7 mL t(14;18) Non inviare campioni il sabato Concordare telefonicamente l’invio. Utilizzare 2 provette con K‐EDTA e 2 con Li‐eparina. Utilizzare il modulo di richiesta ModPO3LA70107. Inviare il laboratorio il più presto possibile. Non inviare campioni il sabato Documento
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ALLMO3LA701 11 Luglio 2014 40 di 54 Settore analitico Metodologia Unità di Misura •
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Valori di riferimento Intervalli terapeutici Criteri interpretativi 60 Immunologia Molecolare Real Time PCR 6 Ormoni CLIA uUI/mL 60 Immunologia Molecolare RT‐PCR Heteroduplex Real time 20 Oncoematologia Molecolare RT‐PCR Assente 20 Oncoematologia Molecolare PCR e sequenziamento nd Assente Rapporto Pazienti in terapia = Normalizza
superiore a 4.78 zione Clino: 4.2 ‐ 60 Orto: 5.3 ‐ 99 AZIENDA OSPEDALIERA
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3°LABORATORIO ANALISI
Ormonologia – Tossicologia
Direttore: Prof. Luigi Caimi
Codice Interno GUIDA PER GLI UTENTI
Tempo attesa risultato (giorni) Tipologia Campione/Provetta Note prelievo e trasporto 3199 3 provette Sangue intero/ con K‐
EDTA da 2,7 mL Utilizzare il modulo di richiesta ModPO3LA70107. Inviare il laboratorio il più presto possibile. Non inviare campioni il sabato 20 3 provette Sangue intero/ con K‐
EDTA da 2,7 mL Utilizzare il modulo di richiesta ModPO3LA70107. Inviare il laboratorio il più presto possibile. Non inviare campioni il sabato 20 t(9;22) Riarrangiamento bcr/abl b3a2/b2a2; t(9;22) quantitativa t(9;22) RQ Riarrangiamento bcr/abl e1a2; t(9;22) qualitativo t(9;22) 3196 3 provette Sangue intero/ con K‐
EDTA da 2,7 mL Utilizzare il modulo di richiesta ModPO3LA70107. Inviare il laboratorio il più presto possibile. Non inviare campioni il sabato 20 Riarrangiamento bcr/abl e1a2; t(9;22) quantitativo t(9;22) RQ 3236 3 provette Sangue intero/ con K‐
EDTA da 2,7 mL Utilizzare il modulo di richiesta ModPO3LA70107. Inviare il laboratorio il più presto possibile. Non inviare campioni il sabato 20 Riarrangiamento bcr/abl, PCR quantitativa 3028 3 provette Sangue intero/ con K‐
EDTA da 2,7 mL Utilizzare il modulo di richiesta ModPO3LA70107. Inviare il laboratorio il più presto possibile. Non inviare campioni il sabato 20 Oncoematologia Molecolare RT‐PCR nd Assente Utilizzare il modulo di richiesta ModPO3LA70107. Inviare il laboratorio il più presto possibile. Non inviare campioni il sabato 20 Oncoematologia Molecolare RT‐PCR nd Assente 180 Diagn. Molec. Biotecnologie Southern Blot nd Assente Inv.(16) 3235 3 provette Sangue intero/ con K‐
EDTA da 2,7 mL Riarrangiamenti gene 21 idrossilasi (Southern Blot) 3098 Sangue intero/ con K‐
EDTA da 2,7 mL e Sangue Utilizzare 2 provette K‐EDTA da 2,7 mL e 2 provette intero/ con eparina da eparinate da 7,5 mL 7,5 mL Documento
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ALLMO3LA701 11 Luglio 2014 41 di 54 Oncoematologia Molecolare RT‐PCR Oncoematologia Molecolare RT‐PCR Oncoematologia Molecolare RT‐PCR Oncoematologia Molecolare RT‐PCR Unità di Misura Valori di riferimento Intervalli terapeutici Criteri interpretativi Riarrangiamento bcr/abl b3a2/b2a2; t(9;22) qualitativa Riarrangiamento CBFB‐
MYH11 qualitativo Settore analitico Metodologia •
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Analita Sigla, Sinonimo nd Copie bcr‐
abl/copie 2
ABLx10
nd Copie bcr‐
abl/copie 2
ABLx10
Assente Trascritto bcr/abl p210 non dosabile Assente Trascritto bcr/abl p190 non dosabile AZIENDA OSPEDALIERA
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Ormonologia – Tossicologia
Direttore: Prof. Luigi Caimi
Analita Sigla, Sinonimo Riarrangiamento geni T cell receptor TcR Riarrangiamento MLL/AF4
t(4;11) Codice Interno GUIDA PER GLI UTENTI
Note prelievo e trasporto 3190 5 provette Sangue intero/ con K‐
EDTA da 2,7 mL Utilizzare il modulo di richiesta ModPO3LA70107. Inviare il laboratorio il più presto possibile. Non inviare campioni il sabato 3193 3 provette Sangue intero/ con K‐
EDTA da 2,7 mL Utilizzare il modulo di richiesta ModPO3LA70107. Inviare il laboratorio il più presto possibile. Non inviare campioni il sabato Riarrangiamento PML/RARalfa, (bcr1, bcr2, bcr3) esordio t(15;17) 3195 3 provette Sangue intero/ con K‐
EDTA da 2,7 mL Riarrangiamento PML/RARalfa, follow‐up t(15;17) 3198 3 provette Sangue intero/ con K‐
EDTA da 2,7 mL Ritonavir RIT Tempo attesa risultato (giorni) Tipologia Campione/Provetta 3350 Siero/con granuli da 7,5 mL NON USARE GEL SEPARATORE Utilizzare il modulo di richiesta ModPO3LA70107. Inviare il laboratorio il più presto possibile. Non inviare campioni il sabato Utilizzare il modulo di richiesta ModPO3LA70107. Inviare il laboratorio il più presto possibile. Non inviare campioni il sabato Paziente allo steady‐state (almeno 3 settimane dopo inizio o cambio posologia); prelievo valle, predose; prelievo picco, 3 ore dopo la dose; inviare in laboratorio entro due ore dal prelievo; in alternativa separare il siero per centrifugazione, conservare in congelatore ed inviare congelato al laboratorio; non inviare il sabato. Allegare modulo di richiesta‐risposta disponibile presso il 3° laboratorio. 20 20 3 Settore analitico Metodologia Oncoematologia Molecolare Southern Blot Oncoematologia Molecolare RT‐PCR Oncoematologia Molecolare RT‐PCR Unità di Misura •
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// Presenza di bande germinali nd Assente nd Assente Assente 20 Oncoematologia Molecolare RT‐PCR nd 21 Tossicologia HPLC ‐ UV ng/mL S Documento
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ALLMO3LA701 11 Luglio 2014 42 di 54 Valori di riferimento Intervalli terapeutici Criteri interpretativi AZIENDA OSPEDALIERA
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Ormonologia – Tossicologia
Direttore: Prof. Luigi Caimi
Analita Salicilati (S) Sigla, Sinonimo Saquinavir Sex Hormone Binding Globulin (S) Codice Interno SHBG, Globulina Legante gli Ormoni Sessuali Tipologia Campione/Provetta Tempo attesa risultato (giorni) Note prelievo e trasporto Settore analitico Metodologia Unità di Misura •
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Valori di riferimento Intervalli terapeutici Criteri interpretativi mg/L Limite di determinazione: 20. Indice prognostico negativo 6h dopo ingestione accidentale: superiore a 300. Intervallo terapeutico: 20 – 250 Siero/con granuli da 7,5 mL Dopo 6 h ingestione accidentale. 1 Tossicologia FPIA 3351 Siero/con granuli da 7,5 mL NON USARE GEL SEPARATORE Paziente allo steady‐state (almeno 3 settimane dopo inizio o cambio posologia); prelievo valle, predose; prelievo picco, 3 ore dopo la dose; inviare in laboratorio entro due ore dal prelievo; in alternativa separare il siero per centrifugazione, conservare in congelatore ed inviare congelato al laboratorio; non inviare il sabato. Allegare modulo di richiesta‐risposta disponibile presso il 3° laboratorio. 21 Tossicologia HPLC ‐ UV ng/mL 100 ‐ 250 3058 Siero/con granuli da 7,5 mL Inviare unica provetta per cortisolo, DHEA‐S, hGH, insulina, SHBG. 4 Ormoni CLIA nMol/L Donna: 18‐114 Uomo: 13‐71 ng/mL ng/mL 3159 SAQ GUIDA PER GLI UTENTI
Sirolimus (WB) SIR 3172 Sangue intero/ con K‐
EDTA da 2,7 mL Predose del mattino. 5 Tossicologia CMIA Somatomedina (S) IGF‐1, Insulin‐like Growth Factor 1 3089 Siero/con gel separatore da 7,5 mL Inviare unica provetta per IGF‐BP3 e IGF‐1 6 Ormoni CLIA Documento
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ALLMO3LA701 11 Luglio 2014 43 di 54 5 – 15 con ciclosporina e tacrolimus; 15 – 25 come immunosoppressore maggiore Prepuberi: superiore a 50 Puberi: superiore a 100 Adulti: 21 – 30 aa 116 – 358 31 – 40 aa 109 – 307 41 – 50 aa 94 – 267 AZIENDA OSPEDALIERA
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Ormonologia – Tossicologia
Direttore: Prof. Luigi Caimi
Analita Sigla, Sinonimo Codice Interno GUIDA PER GLI UTENTI
Tipologia Campione/Provetta Tempo attesa risultato (giorni) Note prelievo e trasporto Settore analitico Metodologia Unità di Misura •
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Valori di riferimento Intervalli terapeutici Criteri interpretativi 31 – 60 aa 81 – 225 61 – 85 aa 55 ‐ 212 T Tacrolimus FK506 (WB) FK506 Teicoplanina (S) Targosid 3147 Sangue intero/ con K‐
EDTA da 2,7 mL Predose del mattino. Moduli di richiesta/risposta rapida disponibili presso il 3° laboratorio. 3 Tossicologia CMIA ng/mL Primi tre mesi dal trapianto:10 – 20. Successivamente: 5 ‐ 10 3154 Siero/con granuli da 7,5 mL Predose. Vedi Prelievo speciale n°8. Moduli di richiesta/risposta disponibili presso il 3° laboratorio. 1 Tossicologia QMS mg/L 15 ‐ 20 Telopeptide C‐Terminale (S) CTX 3370 Siero/con gel separatore da 7,5 mL Inviare al laboratorio nel più beve tempo possibile. In alternativa separare il siero per centrifugazione e conservare a – 20°C . inviare in laboratorio congelato. 12 Ormoni ELISA ng/mL Donna Premenopausa: 0.112 – 0.738 Postmenopausa: 0.142 – 1.351 Uomo: 0.115 – 0.748 Teofillina (S) TEO 3148 Siero/con granuli da 7,5 mL Predose del mattino. Inviare unica provetta per ac valproico, ant triciclici, carbamazepina, chinidina, digossina, fenitoina, fenobarbitale, salicilati, teofillina. 1 Tossicologia FPIA mg/L 10 ‐ 20 ‐‐ Test Combinato Duo Test ‐‐‐ Siero/con gel separatore da 7,5 mL Esame richiedibile solo su prenotazione presso gli ambulatori esterni ‐‐ Ormoni DELFIA Test Quadruplo Quad o Quadri Test ‐‐‐ Siero/con granuli da 7,5 mL Esame richiedibile solo su prenotazione presso gli ambulatori esterni Ormoni DELFIA ‐‐ Test Integrato ‐‐‐ 1° trimestre = Siero/con Esame richiedibile solo su prenotazione presso gli ‐‐ Ormoni _ Documento
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ALLMO3LA701 11 Luglio 2014 44 di 54 E’ possibile scaricare la brochure informativa e le relative schede dal sito aziendale al seguente indirizzo: Contattare il Laboratorio (030‐3995559 o 554) o il Centro di Diagnosi Prenatale (030‐3995814) Contattare il Laboratorio AZIENDA OSPEDALIERA
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Ormonologia – Tossicologia
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Analita Sigla, Sinonimo Codice Interno GUIDA PER GLI UTENTI
Tipologia Campione/Provetta gel separatore da 7,5 mL 2° Trimestre = Siero/con granuli da 7,5 mL Testosterone (S) Testosterone Libero (S) 3032 3068 Siero/con granuli da 7,5 mL Tempo attesa risultato (giorni) Note prelievo e trasporto ambulatori esterni Inviare unica provetta per LH, FSH, Prolattina, Estradiolo, Progesterone, Testosterone Per le serie di più prelievi indicare cu ciascun campione il tempo di prelievo. Non inviare provetta, parametro calcolato da testosterone e SHBG 5 Tireoglobulina (S) Tg 3008 Tiroxina libera (S) FT4 3579 Siero/con granuli da 7,5 mL Inviare unica provetta per TSH, fT3, fT4. 4 Tobramicina (S) 3167 Siero/con granuli da 7,5 mL Predose. Vedi Prelievo speciale n°8. Moduli di richiesta/risposta disponibili presso il 3° laboratorio. 1 Siero/con granuli da 7,5 mL 30 min dopo infusione lenta di 1 h. Vedi Prelievo speciale n°9. Moduli di richiesta/risposta disponibili presso il 3° laboratorio. 1 Predose del mattino. 4 Inviare unica provetta per TSH, fT3, fT4. 4 Topiramato (S) 3131 Triiodiotironina libera (S) FT3 3582 Siero/con granuli da 7,5 mL Siero/con granuli da 7,5 mL Ormoni Calcolo 6 Siero/con gel separatore da 7,5 mL 3168 Ormoni CMIA 4 ‐‐‐‐‐‐ Unità di Misura DELFIA CLIA 3046 Tobramicina 2° prelievo (S) Settore analitico Metodologia Documento
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ALLMO3LA701 11 Luglio 2014 45 di 54 Marcatori Biochimici CLIA Ormoni CMIA Tossicologia FPIA Ormoni •
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Valori di riferimento Intervalli terapeutici Criteri interpretativi (030‐3995559 o 554) o il Centro di Diagnosi Prenatale (030‐3995814) ng/mL Donna: 0,1 – 1,1 Uomo: 2,7 – 10 pg/mL Donna: 1.9 ‐ 8.2 Uomo : 75 ‐ 124 Valore calcolato in base alla concentrazione di Testosterone totale e di SHBG per valori di albumina normali (3.2 ‐ 5.5 g/dL) ng/mL Pazienti tiroidectomizzati: inferiore a 3 pg/mL 7 ‐ 18 mg/L 0,2 – 1,0 mg/L Superiore a 12 mg/L 5 ‐ 20 pg/mL 2,4 – 4,7 AZIENDA OSPEDALIERA
SPEDALI CIVILI – BRESCIA
3°LABORATORIO ANALISI
Ormonologia – Tossicologia
Direttore: Prof. Luigi Caimi
Analita Sigla, Sinonimo Codice Interno GUIDA PER GLI UTENTI
Tipologia Campione/Provetta Tempo attesa risultato (giorni) Note prelievo e trasporto Settore analitico Metodologia Unità di Misura •
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Valori di riferimento Intervalli terapeutici Criteri interpretativi CMIA Triptasi 3700 Siero/con granuli da 7,5 mL 7 Allergologia FEIA Tritest (S) 3005 Siero/con granuli da 7,5 mL 3 Ormoni DELFIA _ Contattare il Laboratorio (030‐3995559 o 554) o il Centro di Diagnosi Prenatale (030‐3995814) V Vancomicina (S) 3157 Siero/con granuli da 7,5 mL Predose. Vedi Prelievo speciale n°8. Moduli di richiesta/risposta disponibili presso il 3° laboratorio. 1 Vancomicina 2° prelievo (S) 3164 Siero/con granuli da 7,5 mL 30 min dopo infusione lenta di 1 h. Vedi Prelievo speciale n°8. Moduli di richiesta/risposta disponibili presso il 3° laboratorio. 1 20 Vitamina A 3037 Plasma/ con K‐EDTA da 4.9 mL Vitamina E 3038 Plasma/ con K‐EDTA da 4.9 mL 20 Vitamina B12 (S) B12, cobalamina 3055 Siero/con gel separatore da 7,5 mL Inviare unica provetta per acido folico, AFP, CA15.3, CA19.9, CA125, CEA, ferritina, hCG, PSA e Vit.B12 1 Vitamina B12 (S) ‐ Acido folico (S) B12 ‐ folati 3293 Siero/con gel separatore da 7,5 mL Inviare unica provetta per acido folico, AFP, CA15.3, CA19.9, CA125, CEA, ferritina, hCG, PSA e Vit. B12 1 Vitamina D (1‐25‐OH) (S) 1‐25 Diidrossi‐
vitamina D 3118 Siero/con gel separatore da 7,5 mL 30 Documento
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ALLMO3LA701 11 Luglio 2014 46 di 54 Tossicologia FPIA Ormoni HPLC ‐ UV ng/L mg/L C valle: 10 – 12 C media: 15 ‐ 17 mg/L C picco: 20 ‐ 30 ug/mL ug/mL Marcatori biochimici CMIA Ormoni RIA Valore medio: 3.8 pg/mL pmol/L 1 – 6 anni: 0.20 ‐ 0.40 7 – 12 anni: 0.25 ‐ 0.50 12 – 19 anni: 0.25 ‐ 0.70 Adulti: 0.20 ‐ 0.90 1 – 6 anni: 4 ‐ 9 6 – 19 anni: 5 – 10 Adulti: 5 – 15 160 ‐ 970 Si rimanda ai singoli analiti 48‐110 AZIENDA OSPEDALIERA
SPEDALI CIVILI – BRESCIA
3°LABORATORIO ANALISI
Ormonologia – Tossicologia
Direttore: Prof. Luigi Caimi
Analita Sigla, Sinonimo Codice Interno GUIDA PER GLI UTENTI
Tipologia Campione/Provetta Vitamina D (25‐OH) (S) 25 Idrossi‐
Vitamina D 3074 Sangue intero/ con K‐
EDTA da 4.9 mL NON USARE GEL SEPARATORE Voriconazolo VORI 3245 Siero/con granuli da 7,5 mL NON USARE GEL SEPARATORE Tempo attesa risultato (giorni) Note prelievo e trasporto Settore analitico Metodologia Unità di Misura •
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Valori di riferimento Intervalli terapeutici Criteri interpretativi 20 Ormoni HPLC ‐ UV ng/mL Range normale (estate) : 20‐120 Deficienza modedrata: 10 – 50 Deficienza Severa: inferiore a 5 Paziente allo steady‐state (almeno 1 settimana dopo inizio o cambio posologia); prelievo predose, non iinviare il sabato. Allegare modulo di richiesta risposta disponibile presso il 3° Laboratorio 21 Tossicologia HPLC ‐ FL ng/mL superiore 500 (profilassi) 1000 – 5500 (terapia) Documento
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ALLMO3LA701 11 Luglio 2014 47 di 54 AZIENDA OSPEDALIERA
SPEDALI CIVILI – BRESCIA
3°LABORATORIO ANALISI
Ormonologia – Tossicologia
Direttore: Prof. Luigi Caimi
GUIDA PER GLI UTENTI
VALUTAZIONI ESTERNE DI QUALITA’ A CUI ADERISCE IL 3° LABORATORIO PROGRAMMA VALUTAZIONE ESTERNA QUALITA’ (VEQ) ANALITI IN VALUTAZIONE •
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Aldosterone Cortisolo sierico DHEAS Estradiolo FSH Folati Gastrina hCG hGH IGF‐1 EQAS – CNR – Tg Check •
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Tireoglobulina, hTG Anti‐Perossidasi Ab Anti‐Tireoglobulina Ab •
EQAS – CNR – Marcatori Tumorali •
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AFP CEA CA 15.3 CA 125 CA 19.9 •
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EQAS – CNR – Anemia •
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Ferritina Acido Folico Vitamina B12 •
EQAS‐IFC IMMUNOCHECK ‐ Programma Internazionale di Valutazione Esterna di Qualità per Immunometria ‐ coordinato da Istituto di Fisiologia Clinica del CNR di Pisa, Service de Radiopharmacie et Radioanalyse dell'Università di Lione e distribuito dalla ditta Polymed •
Insulina LH Peptide C Progesterone Prolattina Renina SHBG Testosterone Testosterone Libero (SHBG+Testosterone) Documento
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ALLMO3LA701 11 Luglio 2014 48 di 54 PSA libero PSA totale PSA libero/PSA totale AZIENDA OSPEDALIERA
SPEDALI CIVILI – BRESCIA
3°LABORATORIO ANALISI
Ormonologia – Tossicologia
Direttore: Prof. Luigi Caimi
GUIDA PER GLI UTENTI
PROGRAMMA VALUTAZIONE ESTERNA QUALITA’ (VEQ) •
ANALITI IN VALUTAZIONE UKNEQAS ‐ United Kingdom National External Quality Assessment Schemes for: ‐ Peptide hormones ‐ Steroid hormones ‐ Maternal Serum Screening Down’s Syndrome ‐ Haematinic Assays (Ferritina, Vitamina B12, Folati) ‐ Urinary catecholamines ‐ Blood Coagulation ‐ Ciclosporin ‐ Sirolimis ‐ Tacrolimus ‐ Everolimus REGIONE LOMBARDIA − Allergologia •
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17 OH Progesterone Acido vanilmandelico Acido 5‐OH‐indolacetico Acido omovanillico ACTH Adrenalina Androstenedione AFP (Screening 2° Trim) Calcitonina Dopamina Eritropoietina Estriolo libero (Screening 2° Trim) Everolimus Fattore V di Leiden IgE specifiche IgE totali Documento
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ALLMO3LA701 11 Luglio 2014 49 di 54 •
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Ferritina Folati hCG free beta (Screening 1° Trim) hCG tot. (Screening 2° Trim) Inibina A (Screening 2° Trim) Metanefrina Noradrenalina Normetanefrina Omocisteina PAPP‐A (Screening 1° Trim) Paratormone intatto Protrombina Vitamina B 12 Ciclosporina Sirolimus Tacrolimus AZIENDA OSPEDALIERA
SPEDALI CIVILI – BRESCIA
3°LABORATORIO ANALISI
Ormonologia – Tossicologia
Direttore: Prof. Luigi Caimi
GUIDA PER GLI UTENTI
PROGRAMMA VALUTAZIONE ESTERNA QUALITA’ (VEQ) −
ANALITI IN VALUTAZIONE Farmacologia −
Marcatori cardiaci −
Marcatori Endocrino‐metabolici −
Marcatori Tumorali −
Droghe screening •
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Acido Valproico Amiodarone Antidepressivi Triciclici Carbamazepina Ciclosporina Digossina Etosuccimide Fenitoina •
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Amfetamine Benzodiazepine Barbiturici Cocaina Omocisteina •
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Fenobarbitale Gentamicina Lamotrigina Litio Metrotressato Salicilati Teofillina Vancomicina Cortisolo sierico Estradiolo FSH Folati hCG hGH Insulina •
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LH Paratormone Peptide C Progesterone Prolattina Testosterone Vitamina B 12 AFP CEA CA 15.3 CA 125 •
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CA 19.9 PSA libero PSA totale Documento
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ALLMO3LA701 11 Luglio 2014 50 di 54 Cannabinoidi Etanolo urinario Oppiacei Metadone AZIENDA OSPEDALIERA
SPEDALI CIVILI – BRESCIA
3°LABORATORIO ANALISI
Ormonologia – Tossicologia
Direttore: Prof. Luigi Caimi
GUIDA PER GLI UTENTI
PROGRAMMA VALUTAZIONE ESTERNA QUALITA’ (VEQ) −
ANALITI IN VALUTAZIONE •
Etanolo sierico Quality Club Pharmacia, Programma VEQ Allergologia coordinato da Pharmacia •
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IgE specifiche IgE totali Programma VEQ Allergologia coordinato da Medical Systems •
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IgE specifiche IgE totali Etanolo SIGLE UTILIZZATE ‐ INDICE ANALITICO (dU) (P) (S) (T) (U) (WB) 3alfa‐diolo 3‐MT 5HIAA A ACE ACTH AFP AM AMPR APC ApoE ATAZ Campione biologico: urina delle 24 ore Campione biologico: plasma Campione biologico: siero Campione biologico: tessuto Campione biologico: urina, campione estemporaneo Campione biologico: sangue intero con anticoagulante Androstenediolo Glucuronide 3‐Metossitiramina Acido 5‐idrossiindolacetico Adrenalina Enzima Conversione Angiotensina Ormone corticotropo Alfafetoproteina Amiodarone Amprenavir Analisi mutazioni geni Analisi isoforme apolipoproteina E Atazanavir BBK8 CA 125 CA 15.3 CA 19.9 CAT CBS CBZ CEA CLIA CMIA CsA DAR DELFIA DHEA DHEA‐S DNA DPH E Amicacina Antigene carboidratico (125) Antigene carboidratico (15.3) Antigene carboidratico (19.9) Catecolamine Analisi mutazione gene cistationina‐beta sintetasi Carbamazepina Antigene carcinoembrionale Dosaggio in chemiluminescenza Dosaggio in chemiluminescenza a cattura di microparticelle Ciclosporina Darunavir Dosaggio fluoroimmunometrico a fluorescenza ritardata Deidroepiandrosterone Libero Deidroepiandrosterone Solfato Acido desossiribonucleico Fenitoina Epinefrina Documento
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ALLMO3LA701 11 Luglio 2014 51 di 54 AZIENDA OSPEDALIERA
SPEDALI CIVILI – BRESCIA
3°LABORATORIO ANALISI
Ormonologia – Tossicologia
Direttore: Prof. Luigi Caimi
E2 EIA EFAV EPO ETO FEIA FF FK506 FPIA FSH fT3 fT4 hCG hCT HFE hGH HPLC‐EC HPLC‐FL HPLC‐UV hTG HVA IGF‐1 IGF‐BP1 IGF‐BP3 IgVH inv.(16) IRMA ISU ITRA KEPPRA GUIDA PER GLI UTENTI
Estradiolo Dosaggio immunoenzimatico Efavirenz Eritropoietina Etosuccimide Fluoro Enzyme Immuno Assay Fotometria a fiamma Tacrolimus Dosaggio immunometrico a fluorescenza polarizzata Ormone follicolostimolante Triiodiotironina libera Tiroxina libera Gonadotropina corionica Calcitonina Analisi mutazioni gene emocromatosi Ormone della crescita Cromatografia liquida ad alte prestazioni con rilevatore elettrochimico Cromatografia liquida ad alte prestazioni con rilevatore fluorimetrico Cromatografia liquida ad alte prestazioni con rilevatore spettrofotometrico Tireoglobulina Acido omovanillico Somatomedina Insulin‐Like Growth Factor Binding Protein 1 Insulin‐Like Growth Factor Binding Protein 3 Gene variabile catena pesante immunoglobuline Riarrangiamento CBFB‐MI/H11 Dosaggio immunoradiometrico ISAC Standardized Units Itraconazolo o idrossiitraconazolo Levetiracetam, LEV Documento
Revisione
ALLMO3LA701 11 LA LBA LEV LH Li LG LOP ME MEIA MET MLH1 MRM MSH2 MTHFR MTX MxA NA NE NEV NME NSE OMO OXA PAPP‐A PB PCR POSA PRA PRL PSA PTH‐i QMS RAD Data
Luglio 2014 Liquido amniotico Dosaggio mediante legame con ligando marcato Levetiracetam Ormone luteinizzante Litio Lamotrigina Lopinavir Metanefrina Dosaggio immunoenzimatico a microparticelle Metanefrine Analisi mutazioni geni Malattia Residua Minima Analisi mutazioni geni Analisi mutazione gene metilen‐tetra‐idrofolato‐riduttasi Metotressato Mixovirus Protein A Noradrenalina Norepinefrina Nevirapina Normetanefrina Enolasi neuronale specifica Omocisteina Oxcarbazepina metabolita Pregnancy Associated Plasmatic Protein ‐ A Fenobarbitale Reazione polimerasica a catena Posaconazolo Attivita reninica Prolattina Antigene prostatico specifico Paratormone intatto Quantitative Microparticle System Everolimus Pagina
52 di 54 AZIENDA OSPEDALIERA
SPEDALI CIVILI – BRESCIA
3°LABORATORIO ANALISI
Ormonologia – Tossicologia
Direttore: Prof. Luigi Caimi
RBC REA RET RIA RIA(3H) RIT RNA RT‐PCR SAQ SHBG SIR SSCP STfR t(14;18) t(15;17) t(4;11) GUIDA PER GLI UTENTI
Eritrociti Attenuazione energia radiante Analisi mutazioni geni Dosaggio radioimmunologico Dosaggio radioimmunologico (trizio) Ritonavir Acido ribonucleico Trascrizione inversa ‐ Reazione polimerasica a catena Saquinavir Sex Hormone Binding Globulin Sirolimus Polimorfismi conformazionali a singola catena Recettore solubile transferrina Riarrangiamento bcl‐2/IgH Riarrangiamento PML/RARalfa, Riarrangiamento MLL/AF4 Documento
Revisione
ALLMO3LA701 11 t(8;21) t(9;22) t(9;22) TCA TcR TEO THC TPA TSH VEGF VEQ VMA VORI VPA Riarrangiamento AML‐1/ETO Riarrangiamento bcr/abl b3a2/b2a2 Riarrangiamento bcr/abl e1a2 Antidepressivi triciclici Recettore linfociti T Teofillina Cannabinoidi Antigene polipeptidico tissutale Ormone tireotropo Fattore di crescita endoteliale Valutazione Esterna di Qualità Acido vanilmandelico Voriconazolo Acido valproico Data
Pagina
Luglio 2014 53 di 54 AZIENDA OSPEDALIERA
SPEDALI CIVILI – BRESCIA
3°LABORATORIO ANALISI
Ormonologia – Tossicologia
Direttore: Prof. Luigi Caimi
GUIDA PER GLI UTENTI
APPENDICE A
MODULI DI RICHIESTA
ModPO3LA70101
ModPO3LA70102
ModPO3LA70104
ModPO3LA70107
ModPO3LA70110
ModPO3LA70111
ModPO3LA70112
ModPO3LA70113
ModPO3LA70115
ModPO3LA70116
ModPO3LA70121
ModPO3LA70123
ModPO3LA70125
ModPO3LA70126
ModPO3LA70127
Modulo di richiesta per interni
Modulo richiesta-risposta per farmacocinetica ciclosporina
Richiesta analisi genotipica HFE
Richiesta diagnostica molecolare ematologia
Richiesta-risposta monitoraggio ematico antibiotici
Richiesta-risposta rapida determinazione ciclosporina
Richiesta-risposta rapida per determinazione tacrolimus FK506
Richiesta-risposta per monitoraggio ematico metotressato
Richiesta-risposta rapida hCG
Richiesta IgE e IgG specifiche
Richiesta analisi genetica enzimi della steroidogenesi
Richiesta-risposta monitoraggio ematico farmaci anti-retrovirali
Richiesta-risposta monitoraggio ematico farmaci anti-micotici
Monitoraggio Malattia Residua Minima (MRM)
Mutazioni IGVH
Documento
Revisione
Data
Pagina
ALLMO3LA701 11 Luglio 2014 54 di 54 MODULO DI RICHIESTA
PER INTERNI
AZIENDA SPEDALI CIVILI DI BRESCIA ETICHETTA Se disponibile apporre l’etichetta prestampata identificativa fornita al momento del ricovero dall’accettazione amministrativa. In alternativa riportare chiaramente nome e data di nascita del paziente
NOME DATA DI NASCITA…………………………………………………………………. Data prelievo……………………. Diuresi…………......... 3° SERVIZIO ANALISI CHIMICO CLINICHE ORMONOLOGIA E TOSSICOLOGIA Direttore: Prof. Luigi Caimi
Sett. Gravidanza…….. REPARTO DI PROVENIENZA (Barrare l’apposito spazio) O O O O 506 644 736 950 C TRASF DIALISI EMO DIALISI PERIT DIR S MED PREV O O O O 507 501 502 503 IMM CLIN LAB LAB 1 LAB 2 LAB 3 O O O O 508 511 505 951 ORMONI E VITAMINE Per la serie di più prelievi indicare i tempi di prelievo sulla provetta e sul presente modulo Tempi di prelievo (in minuti): ….………………………………………............................. O 3118 1‐25‐OH VITAMINA D(*) O 3081 ACE (*) O 3087 ACTH (**)(2) O 3041 ALDOSTERONE (**) O 3120 ANDROSTENEDIOLO GLUCURONIDE (*) O 3033 ANDROSTENEDIONE O 3035 ANTI‐GAD (*) O 3369 ANTI‐MULLERIANO (AMH) O 3043 CORTISOLO, MATTINA (d) O 3044 CORTISOLO, SERA O 3370 CTX (Telopeptide C‐Terminale) (*) O 3121 DHEA LIBERO (*) O 3034 DHEA‐S (d) O 3031 ESTRADIOLO (a) O 3086 GASTRINA (*)(2) O 3001 hCG , GONADOTR. CORIONICA GRAVIDANZA O 3115 IGF‐BP3, IGF‐BINDING PROTEIN 3 (*) (p) O 3089 IGF‐1, SOMATOMEDINA (*) (p) O 3060 INSULINA (d) O 3006 LEPTINA (*) O 3126 OMOCISTEINA (**)(2) O 3053 HGH (d) O 3292 LH e FSH (a) O 3075 OSTEOCALCINA (*)(2) O 3072 PARATORMONE INTATTO, PTH I (*)(2) O 3062 PEPTIDE C (*) O 3030 PROGESTERONE (a) O 3040 PROGESTERONE, 17‐IDROSSI O 3052 PROLATTINA (a) O 3057 PROLATTINA, 2° PRELIEVO O 3080 RENINA ATTIVA (**) O 3058 SHBG (d) O 3032 TESTOSTERONE (a) O 3046 TESTOSTERONE LIBERO (8) O 3037 VITAMINA A (14) O 3038 VITAMINA E (14) O 3074 VITAMINA D, 25‐OH (14) O 3574 TSH (o) O 3575 TSH REFLEX O 3582 fT3 (o) O 3579 fT4 (o) O 3581 TRAB, ANTI‐RECETTORE TSH ALLERGOLOGIA O 3700 Triptasi O 3802 Dosaggio IgE totali (PRIST) O 3794 Dosaggio IgE specifiche (RAST) (12) O 3795 Dosaggio IgG specifiche MED LAV MED LEGALE MED NUCL LAB NEUROFISIOP O
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O O O O 952 550 650 504 PRIVATI PRONTO SOCC REUMATOL IMM VIROL Revisione 6 ……………………………….. ……………………………….. ……………………………….. MARCATORI BIOCHIMICI DI MALATTIA AFP, ALFA‐FETOPROTEINA(b) (*) AFP Siero, gravidanza (b) (*) AFP, Liquido Amniotico CA 15.3 (b) (*) CA 19.9 (b) (*) CA 125 (b) (*) CA 125 LIQUIDO PERITONEALE CALCITONINA (*) (c) (2) CALCITONINA SERIE (*) (2) CEA, ANTIGENE CARCINO‐EMBRIONARIO (b) (*) CROMOGRANINA A (**) EPO, ERITROPOIETINA (c) (*) FERRITINA (b) (*) HE4 (*) NSE, ENOLASI (c) (*) hCG , GONADOTROPINA CORIONICA (b) (*) PSA , ANTIGENE PROSTATICO SPECIFICO (b) (*) PSA LIBERO (b) (*) TPA, ANTIGENE POLIPEPTIDICO TISSUTALE (c) (*) VITAMINA B12‐ACIDO FOLICO (b) (*) VITAMINA B12 (b) (*) ACIDO FOLICO (b) (*) ACIDO FOLICO RBC (9) ANTI‐TIREOGLOBULINA (*) (n) ANTI PEROSSIDASI (*) n) TIREOGLOBULINA (*) SCREENING DROGHE D’ABUSO
3175 ALCOL (3) 3179 ALCOL URINA (4) 3174 AMFETAMINE/METAMFETAMINE (4)(f) 3176 BARBITURICI URINA (4) (f) 3173 BENZODIAZEPINE URINA (4) (f) 3181 CANNABINOIDI (4)(f) 3171 COCAINA (4) (f) 3180 METADONE (4) (f) 3170 OPPIACEI (4) (f) ANALITI URINARI (indicare la diuresi, agitare l’urina delle 24 ore e prelevarne 10 mL) 3119 ACIDO OMOVANILLICO (7)(i) 3090 ACIDO VANILMANDELICO (7) (i) 3091 ACIDO‐5‐IDROSSINDOLACETICO (7)(i) 3042 ALDOSTERONE (7) 3071 CATECOLAMINE: adrenalina, noradrenalina, dopamina (7) 3045 CORTISOLO 3117 METANEFRINE: metanefrina, normetanefrina (7) 3011
3002
3004
3014
3013
3015
3027
3073
3401
3012
3017
3059
3054
3036
3016
3010
3019
3116
3018
3293
3055
3056
3023
3558
3559
3008
LA LEGENDA ALLE NOTE E’ RIPORTATA SUL RETRO Documento ModPO3LA70101 ALTRO Data Luglio 2014 Pagina 1 di 2 1° Prelievo O 3136 O 3155 O 3124 O 3140 O 3132 O 3151 O 3141 O 3146 O 3150 O 3138 O 3189 O 3134 O 3130 O 3143 O 3169 O 3218 O 3160 O 3161 O 3214 O 3159 O 3172 O 3147 O 3154 O 3148 O 3167 O 3131 O 3157 O 3347 O 3348 O 3357 O 3349 O 3350 O 3351 O 3352 O 3353 O 3243 O 3244 O 3245 O O O
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3330 3331 3332 3333 3334 3335 3337 3338 3339 3340 3341 3342 3343 3344 3345 3346 MONITORAGGIO FARMACI 2° Prelievo ACIDO VALPROICO (g) 3137 O AMICACINA (5) 3153 O AMIODARONE (6) ANTIDEPRESSIVI TRICICLICI(g) CARBAMAZEPINA (g) 3133 O CHINIDINA (g) CHININO (6) CICLOSPORINA (1) 3165 O DIGOSSINA (g) ETOSUCCIMIDE (m) 3139 O EVEROLIMUS (RAD) (1) FENITOINA (g) 3135 O FENOBARBITALE (g) GENTAMICINA (5) 3144 O LAMOTRIGINA (m) LEVETIRACETAM (Keppra) (m) LITIO METOTRESSATO (5) 3166 O OXCARBAZEPINA (m) SALICILATI (g) SIROLIMUS (1) TACROLIMUS FK 506 (1) TEICOPLANINA (5) TEOFILLINA (g) TOBRAMICINA (5) 3168 O TOPIRAMATO VANCOMICINA (5) 3164 O AMPRENAVIR (5) ATAZANAVIR (5) DARUNAVIR (5) LOPINAVIR (5) RITONAVIR(5) SAQUINAVIR (5) EFAVIRENZ (5) NEVIRAPINA (5) ITRACONAZOLO (5) POSACONAZOLO (5) VORICONAZOLO (5) NEURODIAGNOSTICA SIEROLOGICA
Anticorpi anti‐ganglioside GM1 IgG e IgM (*)
Anticorpi anti‐ganglioside GM2 IgG e IgM (*)
Anticorpi anti‐ganglioside GD1a IgG e IgM (*)
Anticorpi anti‐ganglioside GD1b IgG e IgM (*)
Anticorpi anti‐ganglioside GQ 1b IgG (*)
Anticorpi anti‐sulfatide IgM (*)
Anticorpi anti‐MAG (*)
Anticorpi anti‐recettore nicotinico muscolare (*)
Dosaggio Proteina Tau (13)
Dosaggio Proteina Fosfo‐Tau (Tau‐P) (13)
Dosaggio Proteina b‐amiloide (1‐42) (13)
Ricerca proteina 14‐3‐3 (13)
Anticorpi anti‐HuD (13)
Anticorpi anti‐Yo (13)
Aticorpi anti‐Ri (13)
Anticorpi anti‐Amfifisina (13)
DIAGNOSTICA MOLECOLARE
O 3110 ANALISI MUTAZIONE GENE Fattore V (Leiden) (1)(q) O 3149 ANALISI MUTAZIONE GENE Fattore II (1)(q) O 3127 ANALISI ISOFORME ApoE (1) (q) O 3128 ANALISI MUTAZIONE GENE MTHFR (1) (q) O 3129 ANALISI MUTAZIONE GENE CBS (1) (q) O 3366 ANALISI MUTAZIONI IgVH (14) O 3222 ANALISI MUTAZIONI p53 (14) O 3260 QUANTIFICAZIONE MxA O 3368 Monitoraggio malattia residua minima ASO2 (14) O 3261 Monitoraggio malattia residua minima esordio/recidiva (1, 5) O 3262 Monitoraggio malattia residua minima (1,5) O 3187 REPERTORIO TcR e TRECs, KRECs (6,11) O 3605 MUTAZIONE NOTA (indicare di seguito il gene di interesse) O 3606 MUTAZIONE IGNOTA O GENE: APC, MYH (Poliposi adenomatosa) (11) O GENE: MSH2; MLH1; MSH6 (HNPCC; Sindrome di Lynch) (11) O GENE: STK11 (PJ) (11) O GENE: NOD2 (Morbo di Crohn) (9) O GENE: 21‐OH (deficit 21‐idrossilasi) (9) O GENE: 3β‐HSD (deficit 3β‐idrossi‐steroidodeidrogenasi) (9) O GENE SOD‐1 (Sclerosi Amiotrofica Laterale) (9) O GENE: BRCA1 e BRCA2 (Cancro mammario ereditario) (11) O GENE: PARK1 e PARK8 (Morbo di Parkinson) (9) O GENE: FSH‐R (Recettore FSH) (9) O GENE: PSEN1; PSEN2; APP (9) O GENE: GRN; MAPT; TARDBP (9) O FARMACOGENETICA METOTREXATE (9) O FARMACOGENETICA ANTRACICLINE (9) O FARMACOGENETICA PLATINO (9) O FARMACOGENETICA IRINOTECANO (9) O 3098 DELEZIONI, DUPLICAZIONI GENICHE (MLPA) (9) PER LE SEGUENTI PRESTAZIONI UTILIZZARE IL MODULO ONCOEMATOLOGIA MOLECOLARE O 3190 RIARRANGIAMENTO TcR (Southern blot) (5) O 3197 RIARRANGIAMENTO bcl‐2/IgH; t(14;18) (5) O 3193 RIARRANGIAMENTO MLL/AF4; t(4;11) (5) O 3194 RIARRANGIAMENTO AML1/ETO; t(8;21) (5) O 3195 RIARRANGIAMENTO PML/RARα; t(15;17) esordio(5) O 3198 RIARRANGIAMENTO PML/RARα; t(15;17) follow‐up(5) O 3029 DUPLICAZIONE E MUTAZIONI GENE FLT3/ITD (5) O 3235 RIARRANGIAMENTO CBFB‐MYH11 inv.(16) e t(16;16) (5) O 3196 RIARRANGIAMENTO bcr/abl ‐ e1a2; t(9;22) (5) O 3199 RIARRANGIAMENTO bcr/abl ‐ b3a2/b2a2; t(9;22) (5) O 3236 RIARRANGIAMENTO bcr/abl (p190) (e1a2) quantitativa (5) O 3028 RIARRANGIAMENTO bcr/abl, (p210) quantitativa (5) O 3247 WT1 quantitativa O 3246 NPM1‐A quantitativa (5) O 3237 CBFB‐MYH11 inv.(16) quantitativa (5) O 3238 AML1/ETO quantitativa (5) O 3025 ANALISI mutazione JAK2 (V617F) qualitativa e quantitativa (5) O 3142 ANALISI MUTAZIONI GENE HFE (Emocromatosi) (5,10) •
•
Se non altrimenti indicato, utilizzare provetta da siero da 7.5 mL, tappo bianco Tutti gli analiti contrassegnati con la stessa lettera sono richiedibili in unica provetta (a, b, c, d, e, f, g, i, m, n, o, p, q) • In caso di motivata esigenza clinica e previo accordo telefonico con il Responsabile di Settore (tel. 5556) , gli analiti: monitoraggio farmaci, droghe d'abuso sono richiedibili in refertazione rapida dal lunedì al venerdì dalle 8 alle 15 NOTE (*) 1 provetta da siero con gel da 7.5 mL, tappo ocra (**) 1 provetta da 4.9 mL con EDTA con gel, tappo rosso (1) 1 provetta da 2.7 mL con EDTA, tappo rosso (8) non inviare provetta, parametro calcolato da testosterone e SHBG (2) mantenere in ghiaccio (9) 2 provette da 2.7 mL con EDTA, tappo rosso (3) disinfettare la cute con soluzione non alcolica (10) 1 provetta da siero e una provetta da 2.7 mL con EDTA, tappo rosso (4) inviare un campione estemporaneo di urina da 10 mL (11) 3 provette da 2.7 mL con EDTA tappo rosso e 2 provetta da 7,5 mL con eparina (5) utilizzare gli appositi moduli di richiesta‐risposta disponibili presso il 3° Laboratorio (12) 2 provette da siero ed allegare l’apposito modulo aggiuntivo (6) concordare telefonicamente l'invio (13) 1 provetta polipropilene tappo bianco (7) prima di iniziare la raccolta delle urine delle 24 ore, aggiungere nel recipiente 20 mL di (14) 1 provetta da 4.9 mL con EDTA, tappo rosso HCl 6 N o 4 cucchiai di acido muriatico Documento ModPO3LA70101 Revisione 6 Data Luglio 2014 Pagina 2 di 2 SPEDALI CIVILI - BRESCIA
MODULO RICHIESTA - RISPOSTA PER
AZIENDA OSPEDALIERA
3° LABORATORIO ANALISI
Ormonologia - Tossicologia
Direttore: Prof. Luigi Caimi
FARMACOCINETICA CICLOSPORINA
Data …………….
Cognome ………………………
Nome ………………
Reparto ………
data di nascita …/…/…
peso, kg …….
altezza, cm …….
trapianto di …………...
in data …/…/…
Fax ……..
patologia attuale: ……………………………………………………………………………………...
dose attuale, mg/die ……… n° dosi/die …..
dal …/…/…
medico richiedente, Dr. ……………………………………………………………………………….
____________________________________________________________
CONCENTRAZIONI EMATICHE
ng/mL
predose
……..
dopo ore 2
……..
dopo ore 3
…….
dopo ore 4
…….
dopo ore 5
…….
dopo ore 6
……..
dopo ore 12
……..
________________________________________________________________________________
PARAMETRI FARMACOCINETICI INDIVIDUALI
AUC0-12, ng.h/mL ……….
Cav …….…
Cl, L/h …….
________________________________________________________________________________
Il Primario
Documento
Revisione
Data
Pagina
ModPO3LA70102
0
01.03.2003
1 di 1
SPEDALI CIVILI - BRESCIA
AZIENDA OSPEDALIERA
3° LABORATORIO ANALISI
Ormonologia - Tossicologia
Direttore: Prof. Luigi Caimi
RICHIESTA ANALISI GENOTIPICA HFE
ANALISI GENOTIPICA DI HFE
(EMOCROMATOSI)
COGNOME ............................................…... NOME……...................................................
DATA DI NASCITA..................……………... REPARTO…...…...……...............................
MEDICO RICHIEDENTE......................................................................................................
DIAGNOSI CLINICA………………………………………………………………………............
.
.................................................................................……………………………………………
DATA……………………….
Sideremia..............................................................................................................................
Saturazione transferrinica %.......…......................................................................................
Ferritina............................................................................................................................….
Ferro epatico……...............................................Score istologico.....................................….
HBsAg...................................................................................................................................
Anti-HCV...............................................................................................................................
Consumo di alcool attuale e pregresso.........................................................................…....
Precedente terapia ferro-depletiva...................................................................................….
Se donatore, n°. donazioni e periodo………............ .........................................................…
Trasfusioni numero...........................................................................................................…
Famigliarità e HLA….............................................................................................................
Altro…...................................................................................................................................
Documento
Revisione
Data
Pagina
ModPO3LA70104
0
01.03.2003
1
SPEDALI CIVILI - BRESCIA
RICHIESTA ESAMI
ONCOEMATOLOGIA MOLECOLARE
AZIENDA OSPEDALIERA
3° LABORATORIO ANALISI
Ormonologia – Tossicologia
Prof. Luigi Caimi
PAZIENTE
DATA PRELIEVO …………………………………
Incollare etichetta
accettazione
MEDICO RICHIEDENTE:…………………………
N. TELEFONO……………………………………..
N.B. – Non inviare campioni nella giornata di sabato
□ Sangue periferico (almeno 3 provette)
□ Sangue midollare
Utilizzare provette da emocromo (tappo rosso da 2.7 mL)
RICHIESTA ANALISI
□ 3190
□ 3197
□ 3193
□ 3194
□ 3195
□ 3198
□ 3029
□ 3235
□ 3196
□ 3199
□ 3236
□ 3028
□ 3247
□ 3246
□ 3237
□ 3238
□ 3025
T cell receptor clonalità mediante Southern Blot (5 provette di s. periferico)
bcl-2/IgH – t(14;18)
MLL/AF4 – t(4;11)
AML1/ETO – t(8;21)
PML/RARa – t(15;17) Esordio
PML-RARa – t(15;17) Follow-up
FLT3 (ITD) e mutazione (D835Y)
CBFB-MYH11 inv.(16) e t(16;16)
bcr/abl (p190) (e1a2) t(9;22)
bcr/abl (p210) (b2a2/b3a2) t(9;22).(p230 valutata dal laboratorio)
bcr/abl (p190) (e1a2) quantitativa
bcr/abl (p210) (b2a2/b3a2) t(9;22) quantitativa
WT1 quantitativa
NPM1-A quantitativa
CBFB-MYH11 inv(16) quantitativa
AML1/ETO quantitativa
JAK2 (V617F) qualitativa e quantitativa (6 provette di s. periferico)
□ ALTRO
…………………………………………………………………..
DA COMPILARE PER ESTESO
□ Globuli Bianchi (10^3/µL)………………………… □.Altro da segnalare………………………………………
□ CONFERMA DIAGNOSTICA……………………….
□ MONITORAGGIO TERAPIA………………………..
□ VALORE PROGNOSTICO………………………….
□ MALATTIA MINIMA RESIDUA……………………..
Documento
Revisione
Data
Pagina
ModPO3LA70107
5
Marzo 2012
1
AZIENDA OSPEDALIERA
SPEDALI CIVILI – BRESCIA
3°LABORATORIO ANALISI
Ormonologia – Tossicologia
Direttore: Prof. Luigi Caimi
RICHIESTA-RISPOSTA MONITORAGGIO
EMATICO ANTIBIOTICI
Data ………………..
Cognome:…………………….
Nome:………………..
Reparto:……….
età:……..
peso, kg:……..
altezza, cm:……..
FAX:……
diagnosi principale:………..…..……………………….…....…………………………………………………...……………..
tipo e localizzazione dell'infezione:………………………………………
agente infettante:……………………………….
creat. Siero, mg/dL:……….
HD:…..
creat. clear. calc, mL/min/1,73:………
amicacina:….
gentamicina:….
netilmicina:….
tobramicina:….
CVVH:…..
teicoplanina:….
vancomicina:….
data inizio terapia:…./…./….
1° dose, h:….
posologia attuale, mg/die:…… in n° dosi/die: ….
medico richiedente: Dr………...…………………
posologia carico, specificare: ……………………………
in infusione continua: ……..
ultima dose prima del monitoraggio: data …./…./…., h:….
1° prelievo, data …./…./…., h:….
durata infusione, dalle…. alle….
2° prelievo, h:…
infermiere responsabile somministrazione e prelievi:….………..…………………………………..………….………………
___________________________________________________________________________________________________
PARAMETRI FARMACOCINETICI INDIVIDUALI
COMMENTI
………………………………………………….
Cvalle, mg/L: ……….
………………………………………………….
Cpicco, mg/L: ………..
………………………………………………….
Cmedia, mg/L: ……….
………………………………………………….
___________________________________________________________ ………………………………………………….
POSOLOGIA CALCOLATA
………………………………………………….
………………………………………………….
posologia, mg:
……..x….
……..x…. ………………………………………………….
Cvalle calcolata, mg/L:
……….
……….
………………………………………………….
Cpicco calcolata, mg/L:
……….
……….
………………………………………………….
Cmedia calcolata, mg/L:
……….
……….
………………………………………………….
………………………………………………….
………………………………………………….
___________________________________________________________________________________________________
INTERVALLO TERAPEUTICO
amicacina
gentamicina
netilmicina
tobramicina
teicoplanina
vancomicina
Cvalle, mg/L
0,5 - 5
0,2 - 1,0
15 - 20
10 - 12
Cpicco, mg/L
>30
>12
20 – 30
Cmedia, mg/L
15 - 17
___________________________________________________________________________________________________
Il Primario
Documento
Revisione
Data
Pagina
ModPO3LA70110
2
Luglio 2007
1 di 1
SPEDALI CIVILI - BRESCIA
RICHIESTA - RISPOSTA RAPIDA
DETERMINAZIONE CICLOSPORINA
AZIENDA OSPEDALIERA
3° LABORATORIO ANALISI
Ormonologia - Tossicologia
Direttore: Prof. Luigi Caimi
REPARTO: ………………………….
FAX: ……………………
MEDICO RICHIEDENTE: ……………………………………..………………….
COGNOME E NOME
DATA
ng/mL
…………………………………….
.../.../…
………
…………………………………….
.../.../…
………
…………………………………….
.../.../…
………
…………………………………….
.../.../…
………
…………………………………….
.../.../…
………
…………………………………….
.../.../…
………
…………………………………….
.../.../…
………
…………………………………….
.../.../…
………
…………………………………….
.../.../…
………
…………………………………….
.../.../…
………
…………………………………….
.../.../…
………
…………………………………….
.../.../…
………
Il Primario
Documento
Revisione
Data
Pagina
ModPO3LA70111
1
Ottobre 2011
1 di 1
SPEDALI CIVILI - BRESCIA
AZIENDA OSPEDALIERA
3° LABORATORIO ANALISI
Ormonologia - Tossicologia
Direttore: Prof. Luigi Caimi
RICHIESTA - RISPOSTA RAPIDA PER
DETERMINAZIONE TACROLIMUS – FK506
REPARTO: ………………………….
FAX: ……………………
MEDICO RICHIEDENTE: ……………………………………..………………….
COGNOME E NOME
DATA
ng/mL
…………………………………….
.../.../…
………
…………………………………….
.../.../…
………
…………………………………….
.../.../…
………
…………………………………….
.../.../…
………
…………………………………….
.../.../…
………
…………………………………….
.../.../…
………
…………………………………….
.../.../…
………
…………………………………….
.../.../…
………
…………………………………….
.../.../…
………
…………………………………….
.../.../…
………
…………………………………….
.../.../…
………
…………………………………….
.../.../…
………
Il Primario
Documento
Revisione
Data
Pagina
ModPO3LA70112
1
Ottobre 2011
1 di 1
SPEDALI CIVILI - BRESCIA
RICHIESTA-RISPOSTA PER
AZIENDA OSPEDALIERA
3° LABORATORIO ANALISI
Ormonologia - Tossicologia
Direttore: Prof. Luigi Caimi
MONITORAGGIO EMATICO
METOTRESSATO (MTX)
Data …………….
Cognome:…………………….
Nome:………………..
Reparto:……….
FAX:……
età:……..
peso, kg:……..
altezza, cm:……..
superf., m2: …………
diagnosi principale:………..…..……………………….…....…………………………………………………...……………..
creat. siero, mg/dL:….
creat. clear. calc, mL/min/1,73: …..
dose metotressato, g/m2: …..
somministrazione, n°: …..
dose ac. folinico, mg/m2: ……
Prelivi
I
data
…./ …./ ….
ora
…..
II
…./ …./ ….
…..
III
…./ …./ ….
…..
IV
…./ …./ ….
…..
V
…./ …./ ….
…..
infusione del …./ …./ ….
inizio, h: ….
inizio il …./ …./ ….
ogni ….. h
durata, h: …..
medico richiedente: Dr………...…………………………..……………………………………………………………………
___________________________________________________________________________________________________
PARAMETRI FARMACOCINETICI INDIVIDUALI
DOSATI
CALCOLATI
I
……..
umol/L
concentrazione MTX < 0,25 umol/L il: …./ …. /….
II
……..
umol/L
concentrazione MTX < 0,20 umol/L il: …./ …. /….
III
……..
umol/L
concentrazione MTX < 0,15 umol/L il: …./ …. /….
IV
……..
umol/L
concentrazione MTX < 0,10 umol/L il: …./ …. /….
V
……..
umol/L
___________________________________________________________________________________________________
POSOLOGIA AC. FOLINICO CONSIGLIATA:
fino a concentrazione MTX < 0,1 umol/L
mg/m2/die: ………..
___________________________________________________________________________________________________
Il Primario
Documento
Revisione
Data
Pagina
ModPO3LA70113
2
01.03.2006
1 di 1
SPEDALI CIVILI - BRESCIA
RICHIESTA / REFERTAZIONE RAPIDA
AZIENDA OSPEDALIERA
3° LABORATORIO ANALISI
Ormonologia - Tossicologia
Direttore: Prof. Luigi Caimi
hCG
I Divisione Ostetricia e Ginecologia
II Divisione Ostetricia e Ginecologia
Sala Parto – fax 5063
Richiesta Determinazione hCG in urgenza
Cognome e Nome
Data prelievo
mUI/mL
(WHO 75/537)
Medico richiedente
Il Responsabile
Documento
Revisione
Data
Pagina
ModPO3LA70115
1
Settembre 2011
1 di 1
SPEDALI CIVILI - BRESCIA
RICHIESTA IgE E IgG SPECIFICHE
AZIENDA OSPEDALIERA
3° LABORATORIO ANALISI
Ormonologia - Tossicologia
Direttore: Prof. Luigi Caimi
Nome e Cognome
………………………………
Data di nascita ………………
PRINCIPALI PANNELLI
DH IMMUNOLOGIA (albume, latte, merluzzo, grano, pomodoro, arachide, mela, carota, patata, ascaris, echinococcus, anisakis)
ACARI MAGGIORI E MINORI (dermatophagoides pteron., dematoph microceras, acarus siro, tyrophagus putrescentie, euroglyphus maynei)
ALBERI (ontano, salice, cipresso, betulla, nocciolo, olivo)
ALIMENTI ADULTI (albume, pisello, arachide, nocciola, latte, gambero, pomodoro, merluzzo, carota, grano, mela, pesca)
ALIMENTI BAMBINI (albume, arachide, semi di soia, pomodoro, merluzzo, carota, patata, grano, mela, α-lattoalbumina, β-lattoglobulina, caseina)
COMPOSITE (ambrosia comune, assenzio selvatico, lanciuola)
CROSTACEI (astice, granchio comune, gambero, aragosta)
FRUTTA FRESCA (ciliegia, prugna, uva, kiwi, melone, banana, pesca)
FRUTTA SECCA (arachide, nocciola, mandorla, noce )
GRAMINACEE (erba canina, paleo dei prati, loglierello, gramigna dei prati, erba mazzolina)
INALANTI PERENNI (dermatophagoides pteronyssinus, dermatophagoides farinae, dermatophagoides microceras, epitelio di gatto, epitelio di cane,
cladosporium, alternaria alternata, piume d'oca, polvere da Holister-Stiers Labs, aspergillus fumigatus)
INALANTI STAGIONALI (erba canina, coda di topo, loglierello, gramigna dei prati, ontano, betulla, nocciolo, olivo, ambrosia comune,
assenzio selvatico, parietaria judaica)
INALANTI STAGIONALI E PERENNI (dermatophagoides pteronyssinus, dermatophagoides farinae, dermatophagoides micrococeras, epitelio di gatto,
epitelio di cane, loglierello, gramigna dei prati, cladosporium, nocciolo, olivo, verga d'oro, parietaria judaica)
INALANTI STAGIONALI POLLINI (erba canina, coda di topo, ontano, nocciolo,olivo, parietaria judaica, assenzio maggiore, assenzio selvatico )
LATTICE e ALIMENTI CORRISPONDENTI (castagna, kiwi, banana, avocado, ciliegia, lattice)
MOLLUSCHI e MILITI (calamaro, vongola, mitile, polpo)
PESCI (nasello, trota, merluzzo, tonno, salmone, sardina)
NOCI E SEMI (ribes, fagioli bianchi, nocciola, ciliegia, uva, melone, pera, mandorla, pomodoro, mela, arachide, noce)
URTICACEE (parietaria officinalis, ortica comune, parietaria judaica)
Pannello per allergeni alimentari in pazienti sensibilizzati a composite
IgE IgG
d
d
d
d
d
d
d
d
h
h
1
2
3
70
71
72
73
74
1
2
INALANTI - ACARI
DERMATOPHAGOIDES PTERONYSSINUS
DERMATOPHAGOIDES FARINAE
DERMATOPHAGOIDES MICROCERAS
ACARUS SIRO
LEPIDOGLYPHUS DESTRUCTOR
TYROPHAGUS PUTRESCENTIAE
GLYCIPHAGUS DOMESTICUS
EUROGLYPHUS MAYNEI
POLVERE DA GREER LABS. INC.
POLVERE DA HOLLISTER-STIER LABS.
e
e
e
e
e
e
e
e
e
e
e
1
2
3
4
5
70
71
82
84
85
86
INALANTI - EPITELI
EPITELIO DI GATTO
EPITELIO DI CANE
FORFORA DI CAVALLO
FORFORA DI VACCA
FORFORA DI CANE
PIUME D'OCA
EPITELIO DI TOPO
EPITELIO DI CONIGLIO
EPITELIO DI CRICETO
PIUME DI GALLINA
PIUME DI ANATRA
i
i
i
i
i
i
i
i
1
2
3
4
5
6
71
204
c
c
c
c
c
1
2
5
6
7
m
m
m
m
m
m
1
2
3
4
5
6
INSETTI - VELENI
APE
CALABRONE BIANCO
VESPA (giallone)
VESPA (Polistes Species)
CALABRONE GIALLO
BLATTA (Blatella Germanica)
ZANZARA COMUNE
TAFANO spp.
FARMACI
PENICILLOYL G
PENICILLOYL V
AMPICILLINA
AMOXICILLINA
CEFACLOR
MICOFITI - MUFFE
PENICILLIUM NOTATUM
CLADOSPORIUM HERBARUM
ASPERGILLUS FUMIGATUS
MUCOR RACEMOSUS
CANDIDA ALBICANS
ALTERNARIA ALTERNATA
IgE
IgG
t
t
t
t
t
t
t
t
t
t
t
t
t
t
Rt
t
1
2
3
4
5
7
8
9
11
12
15
14
23
201
206
213
w
w
w
w
w
w
w
w
w
w
w
1
2
5
6
8
9
10
12
19
20
21
g
g
g
g
g
g
g
1
2
3
4
5
6
8
k
k
k
k
k
k
k
k
75
76
77
78
79
80
82
86
POLLINI - ALBERI
ACERO
ONTANO BIANCO
BETULLA
NOCCIOLO
FAGGIO AMERICANO
QUERCIA BIANCA
OLMO AMERICANO
OLIVO
PLATANO
SALICE
FRASSINO
PIOPPO
CIPRESSO MEDITERRANEO
ABETE ROSSO
CASTAGNO
PINO
POLLINI - ERBE VARIE
AMBROSIA COMUNE (Artemisifolia)
AMBROSIA OCCIDENTALE
ASSENZIO MAGGIORE
ASSENZIO SELVATICO
DENTE DI LEONE
LANCIUOLA
FARINACCIO SELVATICO
VERGA D'ORO
PARIETARIA OFFICINALIS (Erba Vetriola)
ORTICA COMUNE
PARIETARIA JUDAICA
POLLINI - GRAMINACEE
PALEINO ODOROSO
ERBA CANINA
ERBA MAZZOLINA
PALEO DEI PRATI
LOGLIERELLO
CODA DI TOPO
GRAMIGNA DEI PRATI
PROFESSIONALI
ISOCIANATO TDI
ISOCIANATO MDI
ISOCIANATO HDI
OSSIDO DI ETILENE
ANIDRIDE FTALICA
FORMALINA/FORMALDEIDE
LATTICE
TMA
ModPO3LA70116, rev.1 del 11.04.05
ALLERGENI ALIMENTARI
IgE IgG
f
f
f
f
1
75
232
233
UOVO E DERIVATI
ALBUME
TUORLO
OVOALBUMINA
OVOMUCOIDE
f
f
f
f
f
f
f
2
76
77
78
81
82
231
LATTE E DERIVATI
LATTE
ALFA-LATTOALBUMINA
BETA-LATTOGLOBULINA
CASEINA
FORMAGGIO DOLCE
FORMAGGIO FERMENTATO
LATTE BOLLITO
f
f
f
f
f
f
f
f
f
f
f
f
f
f
f
f
Rf
3
23
24
37
40
41
58
59
80
204
207
254
258
304
307
308
311
PESCI, CROSTACEI E MOLLUSCHI
PESCE (merluzzo)
GRANCHIO COMUNE
GAMBERO
MITILE
TONNO
SALMONE
SEPPIA
POLPO
ARAGOSTA
TROTA
VONGOLA
PLATESSA
CALAMARO
ASTICE
NASELLO
SARDINA EUROPEA
ROMBO GIALLO
f
f
f
f
f
f
f
f
4
5
6
7
8
9
10
79
CEREALI E DERIVATI
GRANO
SEGALE
ORZO
AVENA
GRANOTURCO
RISO INTEGRALE
SEMI DI SESAMO
GLUTINE
f
f
f
f
f
26
27
83
88
213
CARNI
CARNE DI MAIALE
CARNE DI BUE
CARNE DI POLLO
CARNE DI MONTONE
CARNE DI CONIGLIO
p
p
p
1
2
4
IgE
PARASSITI
ASCARIS
ECHINOCOCCUS
ANISAKIS SIMPLEX
IgG
f
f
f
f
f
f
f
f
f
f
f
f
Rf
f
Rf
f
f
f
f
Rf
12
14
15
25
31
35
47
48
85
86
212
214
219
244
262
269
276
287
309
319
VERDURA
PISELLO
SEMI DI SOIA
FAGIOLI BIANCHI
POMODORO
CAROTA
PATATA
AGLIO
CIPOLLA
SEDANO
PREZZEMOLO
FUNGHI (CHAMPIGNON)
SPINACI
SEMI DI FINOCCHIO
CETRIOLO
MELANZANA
BASILICO
FINOCCHIO FRESCO
FAGIOLI ROSSI
CECI
BARBABIETOLA ROSSA
f
f
f
f
f
f
f
f
f
f
f
f
f
f
f
f
f
f
f
f
f
f
Rf
f
f
13
17
20
33
44
49
84
87
91
92
94
95
96
208
210
237
242
255
256
259
299
302
322
328
329
FRUTTA
ARACHIDE
NOCCIOLA
MANDORLA
ARANCIA
FRAGOLA
MELA
KIWI
MELONE
MANGO
BANANA
PERA
PESCA
AVOCADO
LIMONE
ANANAS
ALBICOCCA
CILIEGIA
PRUGNA
NOCE
UVA
CASTAGNA
MANDARINO
RIBES
FICO
ANGURIA
f
f
f
Rf
45
93
221
342
VARI
LIEVITO
CACAO
CAFFE'
OLIVA
ALLERGENI PER DOSAGGIO IgG SPECIFICHE
IgG
IgG
Gd
Gd
Gi
Gi
Gm
Gm
Gm
1
2
1
3
3
5
6
DERMATOPHAGOIDES PTERONYSSINUS
DERMATOPHAGOIDES FARINAE
APE
GIALLONE
ASPERGILLUS FUMIGATUS
CANDIDA ALBICANS
ALTERNARIA ALTERNATA
Gf
AGf
AGf
AGf
Gg
Gt
1
76
77
78
6
3
ALBUME
ALFA-LATTOALBUMINA
BETA-LATTOGLOBULINA
CASEINA
CODA DI TOPO
BETULLA
ModPO3LA70116, rev.1 del 11.04.05
ANALISI GENETICA
ENZIMI DELLA STEROIDOGENESI
SPEDALI CIVILI - BRESCIA
AZIENDA OSPEDALIERA
3° LABORATORIO ANALISI
Ormonologia – Tossicologia
Direttore: Prof. Luigi Caimi
RICHIESTA
Nome paziente…………………………………………………………………età…………….......…
Reparto di provenienza………………………………
Data prelievo………………………………
Medico Responsabile..................................................
Telefono.......................................................
Esame richiesto
O 21-idrossilasi (Codice 3601)
Fenotipo della malattia
Classica (SW, SV)..................................................
Non classica (LO, criptica)...................................
Paziente:
Probant....................................
Familiare..................................(specificare grado di parentela)
Prelvare 10 cc di sangue in anticoagulante EDTA
Documento
Revisione
ModPO3LA70121
0
Data
1.06.2004
Pagina
1 di 1
SPEDALI CIVILI - BRESCIA
RICHIESTA-RISPOSTA MONITORAGGIO
AZIENDA OSPEDALIERA
3° LABORATORIO ANALISI
Ormonologia - Tossicologia
Direttore: Prof. Luigi Caimi
EMATICO ANTIRETROVIRALI
Data ………………...
Cognome: ……………………
nato il: …….
Nome: ………..………
Reparto:………………………
peso, kg: .…. in data : …/…/…
altezza, cm: …..
FAX:………………...
Cr siero, mg/dL: ….. in data : …/.../…
CrCl, mL/min:….. in data : …/…/… AST, U/L: ….. ALT, U/L: ….. in data :…/…/…
cirrosi epatica: ……
RICHIESTA TDM per i seguenti farmaci:
posologia attuale
n° dosi/die
FARMACO
mg/die
data*
ultima dose
data
ora
prelievo valle
ora
prelievo picco
ora
atazanavir
darunavir
fosamprenavir
lopinavir/riton
ritonavir**
saquinavir
efavirenz
nevirapina
*
indicare data di inizio posologia attuale
**
compilare anche se utilizzato come “booster”
Indicazione al TDM:
interazione tra farmaci …..
cambiamenti patofisiologici …..
gravidanza …..
mancata risposta .....
tossicità …..
posologie non standard …...
isolati virali con ridotta sensibilità …..
altro, specificare ….…………………………………………………………………………………………………………….
Altri farmaci somministrati: …………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………………………………………..
Medico richiedente ……..…...…
RISPOSTA
FARMACO
Cvalle
Cpicco
ng/mL
ng/mL
atazanavir
darunavir
(fos)amprenavir
lopinavir
ritonavir
saquinavir
efavirenz
nevirapina
*
Intervallo terapeutico per
pazienti wild-type HIV-1 infetti
Cvalle
Cpicco
> 150
nd
> 400
> 1000
< 8000
> 2100*
> 100
1000-4000
> 3000
< 6000
Commenti
……………………………….
…………………………….…
………………………….……
………………………….……
………………………….……
………………………….……
………………………….……
………………………….……
………………………….……
………………………….……
………………………………..
se unico PI
Il Primario ……………….
Documento
ModPO3LA70123
Revisione
1
Data
Luglio 2008
Pagina
1 di 1
SPEDALI CIVILI - BRESCIA
AZIENDA OSPEDALIERA
3° LABORATORIO ANALISI
Ormonologia - Tossicologia
Direttore: Prof. Luigi Caimi
RICHIESTA-RISPOSTA MONITORAGGIO
EMATICO ANTIMICOTICI
Data ………………..
Cognome:…………………….
Nome:………………..
Reparto:…………..
età:……..
peso, kg:……..
altezza, cm:……..
diagnosi principale:………..…..……………………….…....………………………
tipo e localizzazione dell'infezione:………………………………………
Tel:…………….
epatopatia: ………….
agente infettante:……………………………….
itraconazolo:….
posaconazolo:….
voriconazolo:….
formulazione: ……………………………
data inizio terapia:…./…./….
posologia attuale, mg/die:……..
profilassi: ......
terapia: ……
posologia carico, specificare: ………………………………………………
in n° dosi/die: …..
via di somministrazione: ………………..……
ultima dose prima del monitoraggio: data …./…./…., h:….
prelievo, data …./…./…., h:….
Indicazione al TDM:
interazione tra farmaci ….
funzionalità epatica alterata ….
gravidanza ….
mancata risposta ……
tossicità ….
altro, specificare ………………………………………………..……..……………….
medico richiedente: Dr………...…………………
Altri farmaci somministrati: …………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………….
Medico richiedente: Dr………...…………………
___________________________________________________________________________________________________
PARAMETRI FARMACOCINETICI INDIVIDUALI
COMMENTI
………………………………………………….
………………………………………………….
………………………………………………….
Cvalle, ng/mL: ……….
………………………………………………….
………………………………………………….
………………………………………………….
………………………………………………….
………………………………………………….
___________________________________________________________________________________________________
INTERVALLO TERAPEUTICO
itraconazolo + itraconazolo-OH
posaconazolo
voriconazolo
Cvalle, ng/mL
500 – 1000 (profilassi)
300 – 5000
> 500 (profilassi)
1000 – 3000 (terapia)
1000 – 5000 (terapia)
___________________________________________________________________________________________________
Il Primario
Documento
Revisione
Data
Pagina
ModPO3LA70125
Bozza rev0
Ottobre 2010
1 di 1
AZIENDA OSPEDALIERA
SPEDALI CIVILI – BRESCIA
3°LABORATORIO ANALISI
Ormonologia – Tossicologia
Direttore: Prof. Luigi Caimi
Monitoraggio Malattia Residua Minima
(MRM)
DATI ANAGRAFICI
PROVENIENZA
Medico referente:……………
Etichetta
Reparto:……………………..
Tel:…….………
CAMPIONE INVIATO
Fax:………………
NOTIZIE CLINICHE ED EMATOLOGICHE
Sangue periferico
Sospetto diagnostico:…………..
Sangue midollare
Stadio della malattia:
Altro:………..
Esordio
Recidiva
Esame emocromocitometrico
Post induzione
Post consolidamento
Leucociti:…….………...…….
Follow-up (mesi da diagnosi): ….……….…..
Altro da segnalare:..………...
Post trapianto (mesi da trapianto): …………
Richiesta analisi citofluorimetrica per:
Leucemia acuta: ESORDIO/RECIDIVA
Leucemia acuta: MRM
Il medico richiedente:
……………………….
Leucemia Acuta: ESORDIO/RECIDIVA
Gate:
CD45+:
CD34+:
CD7+:
CD33+:
CD3+:
CD2+:
CD5+:
CD10+:
CD19+:
CD11b+:
CD22+:
CD20+:
CD15+:
CD117+:
CD64+:
CD14+:
CD13+:
HLA-DR+:
CD56+:
CD16+:
CD8+:
CD4+:
Leucemia Acuta: MRM
LAIP:
% MRM:
Commenti:
Il medico responsabile:
……………………….
Documento
ModPO3LA70126
Revisione
0
Data
Ottobre 2011
Pagina
1 di 1
AZIENDA OSPEDALIERA
SPEDALI CIVILI – BRESCIA
3°LABORATORIO ANALISI
Ormonologia – Tossicologia
Direttore: Prof. Luigi Caimi
MUTAZIONI IGVH
SPEDALI CIVILI – BRESCIA
AZIENDA OSPEDALIERA
3°SERVIZIO DI ANALISI CHIMICO-CLINICHE
ORMONOLOGIA TOSSICOLOGIA
DIRETTORE F.F.: PROF. LUIGI CAIMI
MUTAZIONI IGVH
DATI ANAGRAFICI
PROVENIENZA
Medico referente:……………
Etichetta
Reparto:……………………...…
Tel:…….………
CAMPIONE INVIATO
Fax:………………
NOTIZIE CLINICHE ED EMATOLOGICHE
Sangue periferico provetta EDTA 4.9 ml
Sospetto diagnostico:…………..
Stadio della malattia:
Esordio
In terapia
Terapia terminata il…………….
Esame emocromocitometrico e tipizzazione immunofenotipica
Globuli bianchi (WBC):………
Linfociti x10^3/uL:……………
Linfociti %:…………………..
Linfociti B % ………………………………..
CD5+CD19+CD23+ %:…………………………………….
Il medico richiedente:
……………………….
Documento
ModPO3LA70127
Revisione
0
Data
Aprile 2013
Pagina
1 di 1
