unità operativa di pediatria

UNITÀ OPERATIVA DI PEDIATRIA
DIPARTIMENTO MATERNO INFANTILE
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Premessa
Il Dipartimento Materno Infantile ha la funzione di tutelare la salute della donna sia in campo ginecologico
sia ostetrico e la salute del bambino dalla nascita fino al quattordicesimo anno di età.
Il Dipartimento comprende due Aree dipartimentali :
• Ostetrica e Ginecologica
• Pediatrica
All’interno dell’Area dipartimentale Ostetrica e Ginecologica, il settore Ostetrico in particolare assiste le
donne a partire dal periodo della gravidanza fino al parto ed i neonati; il settore Ginecologico si occupa delle
donne affette da patologie dell’apparato ginecologico dalla diagnosi alla terapia farmacologica e chirurgica.
L’ Area dipartimentale Pediatrica si occupa delle patologie dei bambini fino al 14° anno effettuando diagnosi
e terapia farmacologica e chirurgica. All’interno di questa Area è presente l’unità operativa di Neonatologia e
Terapia Intensiva Neonatale rivolta specificatamente all’assistenza dei neonati. Il personale della
Neonatologia opera in stretta collaborazione con i colleghi dell’Area Ostetrica e Ginecologica sia durante il
travaglio e il parto in presenza di fattori di rischio, sia per effettuare la prima visita di ogni neonato.
Le unità operative del Dipartimento Materno Infantile sono presenti nei seguenti stabilimenti ospedalieri:
• Ospedale di Bazzano
• Ospedale di Bentivoglio
• Ospedale Maggiore di Bologna
• Ospedale di Budrio
• Ospedale di Porretta Terme
• Ospedale di San Giovanni in Persiceto
Aree e unità operative del Dipartimento svolgono la propria attività in modo integrato al fine fornire le cure
più adeguate ad ogni utente. Il Dipartimento si avvale inoltre di una rete di consulenti costituita da
professionisti dell’Azienda di diverse discipline (Psicologia, Neuropsichiatria infantile, Terapia della
riabilitazione, ecc.) attivati specificatamente a seconda delle situazioni.
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Attività
La Pediatria ha come compito principale la diagnosi e la cura delle patologie di interesse medico dell’età
evolutiva, dalla nascita al compimento del 14° anno di vita.
Tale attività viene svolta in regime di:
- DEGENZA ORDINARIA
Per bambini affetti da patologie acute o da riacutizzazione di malattie croniche dell’età evolutiva (0 -14 anni).
Il ricovero può essere ordinario o in regime di Osservazione Breve Intensiva (OBI). Nel primo caso la durata
della degenza è dettata dai tempi di diagnosi e cura della patologia in causa; nel caso dell’Osservazione
Breve Intensiva invece la degenza varia dalle 24 alle 36 ore e poi segue o un ricovero ordinario o la
dimissione al domicilio del bambino.
All’ospedale Maggiore viene inoltre prestata assistenza medica a tutti i bambini ricoverati per patologie
politraumatiche e fornita consulenza internistica per quanti ricoverati nel settore chirurgico, neuropsichiatrico
o poli-specialistico (Otorino, Oculistica, Ortopedia).
Nell’ospedale di Bentivoglio la degenza neonatale è situata presso il reparto di patologia neonatale sito
all’interno dell’unità operativa di Pediatria a cui possono afferire i neonati nati da parti problematici o neonati
affetti da patologie di media intensità.
- PRONTO SOCCORSO PEDIATRICO
Il Pronto Soccorso risponde a tutte le emergenze-urgenze del bambino fino ai 14 anni d’età, sia di tipo
medico, sia chirurgico. Al Pronto Soccorso Pediatrico dell’ospedale Maggiore, sede di Trauma Center,
vengono trattati inoltre tutti i traumi del capo e del tronco e i politraumi pediatrici.
- DAY SERVICE E DAY HOSPITAL
Nell’ambito del Day Service vengono trattate patologie pediatriche, acute o croniche, che non necessitano di
degenza. L’attività è eminentemente di tipo ambulatoriale, si esplica attraverso la visita medica, cui si
aggiungono i necessari approfondimenti diagnostici (Radiologia, Laboratorio Analisi, Medicina Nucleare,
ecc).
Le indagini eseguite in Day Service sono soggette alle norme sul ticket.
Nell’ambito del Day Hospital, in regime di ricovero limitato alle ore diurne, viene offerta assistenza continua
medica ed infermieristica a bambini che necessitano di pratiche diagnostiche e terapeutiche delicate e
complesse (ad es. indagini diagnostiche che comportano anestesia o sedazione profonda).
- ATTIVITÀ AMBULATORIALE
I bambini possono giungere a questi ambulatori dall’esterno (inviati da Pediatri di Famiglia o di Comunità) o
da altre unità operative dell’Azienda. Tale prestazione può rivestire carattere di consulenza specialistica,
con particolare riferimento alle branche della Gastroenterologia Pediatrica, della Nefrologia Pediatrica e
della Pneumoallergologia Pediatrica.
Vengono inoltre avviati agli ambulatori i bambini che necessitano di controlli clinici successivi alla dimissione
dalla degenza ordinaria attraverso percorsi preferenziali o tramite gli sportelli CUP (vedi Allegato
informativo).
Presso l’ ospedale di Bentivoglio sono inoltre presenti l’ambulatorio di ecografia per la diagnosi precoce
della lussazione delle anche e l’ambulatorio di chirurgia pediatrica.
Presso l’Ospedale di Porretta è presente l’ambulatorio di chirurgia e di allergologia pediatrica.
La Chirurgia Pediatrica, con sede presso l’ospedale Maggiore, ha come compito principale la diagnosi e la
cura delle patologie di interesse chirurgico dell’età evolutiva, dalla nascita al compimento del 14° anno.
Tale attività è svolta in regime di:
- DEGENZA ORDINARIA
Per bambini affetti da patologie acute o croniche dell’età evolutiva (0 -14 anni) di origine malformativa,
traumatica, infiammatoria, degenerativa, neoplastica. Il ricovero può essere ordinario, con degenza
ordinaria, in regime di Day Surgery (quando si prevede la dimissione nella stessa giornata dell’intervento), o
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in Osservazione Breve, in cui la degenza sarà al massimo di 24 ore e darà poi luogo al ricovero ordinario o
alla dimissione al domicilio dell’utente.
- DAY SERVICE E DAY HOSPITAL
Nell’ambito del Day Service vengono eseguite la diagnosi o il controllo di patologie chirurgiche che non
necessitano di degenza, ma per le quali sono previste indagini complesse, non eseguibili come esami
ambulatoriali e tali da richiedere un’assistenza ospedaliera specializzata.
L’accesso viene disposto da un Medico dell’unità operativa, la programmazione degli esami è in parte
effettuata dagli operatori (con avviso telefonico ai genitori) e in parte tramite CUP.
Le indagini eseguite in Day Service sono soggette alle norme sul ticket.
Nell’ambito del Day Hospital viene offerta assistenza continua medica ed infermieristica a bambini che
necessitano di pratiche diagnostiche e terapeutiche non attuabili in regime di Day Service a causa della loro
delicatezza e complessità (ad es. indagini diagnostiche che comportano anestesia o sedazione profonda).
- ATTIVITÀ AMBULATORIALE
I bambini possono giungere a questi ambulatori dall’esterno (inviati da Pediatri di Famiglia o di Comunità) e
da altre unità operative dell’Azienda. Vengono inoltre avviati agli ambulatori i bambini che necessitano di
controlli clinici successivi alla dimissione dalla degenza ordinaria attraverso percorsi preferenziali o tramite
gli sportelli CUP (vedi allegato).
- PRONTO SOCCORSO PEDIATRICO
Il Chirurgo di Guardia risponde a tutte le chiamate del Pediatra di Pronto Soccorso per le
emergenze-urgenze chirurgiche del bambino fino ai 14 anni che provengono dall’esterno.
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Garanzie per i cittadini
Tutto il personale è impegnato a far sì che per ogni cittadino siano garantiti:
• Ascolto e accoglienza dei bambini e dei familiari per fornire loro informazione e orientamento
nell'utilizzo dei servizi
• Rispetto e tutela della riservatezza dei bambini e dei loro familiari attraverso un approccio educato
e cortese degli Operatori
• Rispetto dell’identità personale, culturale e religiosa del bambino e della sua famiglia, anche con la
collaborazione di mediatori culturali ed interpreti linguistici
• Identificabilità di ogni operatore attraverso un tesserino o codice di riconoscimento applicato alla
divisa
• Consegna, ai genitori dei bambini ricoverati, di materiale informativo contenente le principali regole
organizzative della unità operativa e suggerimenti utili
• Ricorso all’ospedalizzazione limitatamente alle situazioni in cui non sia possibile far fronte in altro
modo alle esigenze assistenziali del bambino; vengono favoriti l’Osservazione Breve, il Day
Hospital, il Day Service e la Day Surgery
• Trasferimento del bambino presso altre strutture ospedaliere regionali o extra regionali in presenza
di patologie che richiedano particolari competenze
• Ricorso agli interventi diagnostici e terapeutici meno invasivi e dolorosi
• Possibilità per il bambino ricoverato di essere continuativamente assistito da un genitore (o
persona da lui indicata), con offerta del miglior comfort possibile
• Possibilità per il genitore che assiste il bambino ricoverato di usufruire dei pasti forniti
dall’ospedale
• Informazioni esaustive ai bambini ed ai loro genitori sulla pianificazione delle prestazioni e sui
relativi tempi di esecuzione, con avviso tempestivo su eventuali ritardi
• Disponibilità, in casi particolari, di personalizzazione degli orari di visita (previo accordo con il
personale)
• Acquisizione del consenso informato del genitore in caso di indagini strumentali invasive e di
interventi chirurgici
• Possibilità, per i bambini che non siano impediti dalle loro condizioni cliniche, di dedicarsi ad attivit
à ludiche e didattiche negli appositi ambienti loro riservati all’interno del reparto di degenza, con
l’assistenza di operatori autorizzati
• Possibilità di fruire di un temporaneo invio a domicilio (“permesso”), di durata non superiore a 72
ore, al fine di limitare il tempo di effettiva degenza allo stretto necessario, riducendo al minimo il
distacco del bambino dal suo ambiente familiare e sociale
• Consegna e spiegazione della relazione clinica indirizzata al Pediatra di famiglia al momento della
dimissione.
La relazione, chiaramente leggibile, contiene tutte le informazioni relative al ricovero, alle indagini
diagnostiche significative, alle cure praticate e il trattamento consigliato dopo la dimissione
• Prenotazione diretta di ulteriori approfondimenti diagnostici all’atto della dimissione, quando
necessario
• Rilevazione dell’intensità del dolore, da parte del personale sanitario, nell’ambito di ogni ricovero
ospedaliero
• Attuazione delle misure possibili per contrastare il dolore, secondo un approccio personalizzato, da
parte di tutti gli operatori coinvolti nei processi assistenziali.
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Verifiche sul rispetto delle garanzie dichiarate
L'Azienda, insieme ai rappresentanti dei cittadini, verifica l'effettiva applicazione delle garanzie attraverso un
piano che prevede la somministrazione di questionari agli utenti e la rilevazione di dati e informazioni
specifici. In relazione alle verifiche svolte e alle segnalazioni pervenute, l’Azienda si impegna ad attivare
programmi di miglioramento dei servizi e delle prestazioni offerte.
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Garanzie sul dolore
L’Azienda USL di Bologna considera il corretto trattamento del dolore un intervento di primaria importanza
per promuovere il benessere dei cittadini e il miglioramento dei servizi. A tal fine è stato istituito il Comitato
Ospedale Senza Dolore che opera attraverso una rete di referenti medici ed infermieristici presenti in ogni
dipartimento clinico, a disposizione degli assistiti durante il ricovero ed i cui nominativi e sedi di attività sono
reperibili tramite il coordinatore infermieristico del reparto (vedi Allegato Informativo).
Per le persone assistite al domicilio il referente è il Medico di Medicina Generale (che si avvale del supporto
dei Referenti Distrettuali della Rete di Cure Palliative).
Per informazioni è possibile chiamare anche il numero verde gratuito del Servizio sanitario regionale:
800 033 033.
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Professionisti
- Pediatri
- Chirurghi Pediatri
- Infermieri/Coordinatore dell’Unità Assistenziale
- Ausiliari/Operatori Tecnici addetti all’Assistenza/Operatori Socio-Sanitari
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Tutela della privacy
La riservatezza dei dati personali, in particolare di quelli "sensibili" è garantita dalle norme contenute nel
codice sulla privacy, il quale prevede che il trattamento dei dati personali si svolga nel rispetto dei diritti e
libertà fondamentali di ogni individuo, nonché della dignità di ciascuno con particolare riferimento alla
riservatezza delle informazioni ed all'identità personale.
Il trattamento dei dati personali sarà quindi improntato a principi di correttezza, liceità, legittimità,
indispensabilità, pertinenza e non eccedenza rispetto agli scopi per i quali sono raccolti i dati stessi.
L'Azienda USL di Bologna, in quanto titolare del trattamento dei dati, si impegna a porre in essere le
misure idonee a garantire l'attuazione del codice sulla privacy.
Il consenso al trattamento dei dati è un atto diverso dal consenso all'accettazione della prestazione
sanitaria.
Suggerimenti e reclami
L'Azienda USL di Bologna favorisce la comunicazione e l'informazione con i cittadini anche attraverso i
propri uffici Relazioni con il cittadino, situati nelle principali strutture aziendali.
La correttezza della relazione con i cittadini utilizzatori dei servizi sanitari viene garantita anche attraverso
la gestione ed il monitoraggio delle segnalazioni, reclami, ringraziamenti, suggerimenti che vengono
presentate dai cittadini stessi.
Le segnalazioni possono essere presentate di persona presso gli Uffici Relazioni con il Cittadino, essere
inviate (con lettera, per telefono, per posta elettronica), oppure inserite nelle apposite cassette.
In tutti gli stabilimenti ospedalieri, inoltre, sono in corso di istituzione, da parte dell’Azienda USL, punti di
ascolto insieme alle associazioni che partecipano ai Comitati Consultivi Misti ai quali i cittadini potranno
rivolgersi per consegnare le loro segnalazioni, che seguiranno lo stesso percorso delle altre.
Il Comitato Consultivo Misto è un organismo aziendale formato da rappresentanti di associazioni di
volontariato e rappresentanti dell’Azienda USL e si occupa del controllo di qualità dal lato degli utenti.
Nell’ambito delle sue attività, partecipa al monitoraggio dei segnali di disservizio e di soddisfazione, nonch
è alla rilevazione di criticità emergenti.
I cittadini che fanno una segnalazione scritta e firmata ricevono risposta entro 30 giorni dalla data di
ricevimento.
Il sistema di gestione delle segnalazioni pervenute contribuisce alla formulazione di proposte di
miglioramento sugli aspetti critici individuati.
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Indirizzo di posta elettronica:
[email protected]
Data di stampa: 10/06/2017
Data di aggiornamento: 05/11/2012
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