PROGRAMMA DI MEDICINA INTERNA
Premessa e presentazione del corso per lo Studente.
La Medicina Interna è un’area professionale della medicina che si misura con la
complessità e si propone di affrontare casi difficili e complessi. La finalità generale del
corso è di ampliare, nello studente, la competenza clinica sul paziente e in particolare
insegnare l’approccio alla diagnostica differenziale ed alla gestione globale del paziente. Lo
studente sarà addestrato alla raccolta approfondita dei dati clinici organizzati per problemi,
alla pratica dell’esame obiettivo minuzioso, alla comprensione dei principali meccanismi
delle alterazioni morfologiche e funzionali degli organi e apparati nelle diverse malattie,
alla terapia, alla prevenzione, al follow-up e a trasmettere le informazione del paziente ai
familiari.
Al termine del Corso lo studente dovrà dimostrare di conoscere non solo le principali
patologie, ma di essere in grado di affrontare, nella pratica clinica, i percorsi per la
diagnostica differenziale, di gestire la complessità e l’approccio terapeutico delle principali
condizioni cliniche.
PARTE GENERALE: Approccio con il malato complesso
1. DOLORE
• Fisiopatologia del dolore
• Dolore toracico
• Dolore addominale
• Dolore al collo
2. SINCOPE
3. VERTIGINI
4. NISTAGMO
5. CEFALEA
6. DISPNEA
7. TOSSE ED EMOTTISI
8. IPOSSIA E CIANOSI
9. EDEMA
10. DISFAGIA
11. NAUSEA E VOMITO
12. DIARREA
13. COSTIPAZIONE
14. FEBBRE
15. PRURITO
16. Splenomegalia e linfadenopatia
17. Obesità e sindrome metabolica
18. ASCITE
19. POLSO
20. ORTICARIA
APPARATO RESPIRATORIO
1. PATOLOGIE BRONCHIALI
• ASMA: fisiopatologia, clinica, diagnosi e terapia
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• BPCO: fisiopatologia, clinica, diagnosi e terapia
BRONCHIECTASIE
INSUFFICIENZA RESPIRATORIA
ARDS
EDEMA POLMONARE: fisiopatologia, clinica, diagnosi e terapia
INTERSTIZIOPATIE
POLMONITI: epidemiologia, fisiopatologia, clinica, diagnosi e terapia
TBC: epidemiologia, fisiopatologia, clinica, diagnosi e terapia
MALATTIE DELLA PLEURA
• Versamento pleurico
• Pneumotorace
• Tumori
10. TUMORI DEL POLMONE
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SISTEMA CARDIO-CIROLATORIO
1. IPERTENSIONE ARTERIOSA
• Fisiopatologia, clinica e diagnosi differenziale (IA essenziale e secondaria)
• Terapia antipertensiva
2. IPOTENSIONE ARTERIOSA
3. SHOCK
• Shock ipovolemico
• Shock anafilattico
• Shock neurogeno
• Shock cariogeno
• Shock settico
4. ATEROSCLEROSI
• Fattori di rischio, fisiopatologia (formazione della placca, placca instabile,
complicanze)
• Diagnosi e approccio terapeutico
5. ARITMIE
• Tessuto di conduzione e meccanismi aritmogenetici (automatismo, triggered
activity e rientro)
• Battiti ectopici
• Aritmie ipercinetiche: fibrillazione atriale, flutter, tachicardie da rientro nodale,
sindrome da pre-eccitazione cardiaca (WPW), tachicardia ventricolare,
fibrillazione ventricolare e torsione di punta
• Aritmie ipocinetiche: bradicardia sinusale, malattia del nodo del seno, blocchi
atrio-ventricolari (I-II tipo1 e tipo2-III), sincope neuro mediata e tilt-table test
• Aritmie da patologia dei canali ionici (S. di Brugada)
6. MORTE IMPROVVISA CARDIACA
7. SCOMPENSO CARDIACO
• Epidemiologia, classificazione, fisiopatologia, clinica, classi NYHA
• Diagnosi e terapia
8. CARDIOPATIA ISCHEMICA
• Epidemiologia, fisiopatologia, clinica, diagnosi (laboratorio, alterazioni ECG)
• Complicanze, terapia medica e interventistica/chirurgica
9. ENDOCARDITI
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10. VALVULOPATIE
• Epidemiologia, fisiopatologia, clinica, diagnosi e terapia
11. MALATTIE DEL PERICARDIO
• pericardite acuta virale o idiopatica
• pericardite costrittiva cronica
• versamento pericardico e tamponamento cardiaco
12. CUORE POLMONARE
• Cuore polmonare acuto: embolia polmonare, fisiopatologia, clinica, diagnosi,
alterazioni ECG, terapia
• Cuore polmonare cronico
13. CARDIOPATIE CONGENITE
14. CARDIOMIOPATIE
• Primitive: dilatative, ipertrofiche, restrittive, aritmogene
• Secondarie
APPARATO DIGERENTE
1. ESOFAGO
• Anatomia e fisiopatologia
• Diverticoli, ernie jatali, MRGE, disordini motori, s. Mallory-Weiss
• tumori
2. STOMACO
• Anatomia e fisiopatologia
• Gastriti, duodeniti, ulcera pepetica
• Tumori
3. INTESTINO TENUE E COLON
• Anatomia e fisiopatologia
• Malassorbimento, malattia celiaca
• Malattie infiammatorie intestinali (Crohn e retto colite ulcerosa)
• Malattia diverticolare
• Polipi del colon
• Tumori
4. FEGATO
• Anatomia, fisiopatologia e semeiotica
• Itteri
• Ipertensione portale
• Epatiti acute e croniche
• Cirrosi
• Tumori
5. COLECISTI E VIE BILIARI
• Anatomia e fisiopatologia
• Litiasi colecistica e colelitiasi
• Colecistite acuta e cronica
• Tumori della colecisti e delle vie biliari
6. PANCREAS ESOCRINO
• Anatomia e fisiopatologia
• Pancreatite acuta e cronica: epidemiologia, fisiopatologia, clinica, diagnosi
e terapia
• Cisti e pseudo cisti
• Carcinoma pancreatico
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APPARATO SCHELETRICO
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OMEOSTASI CALCIO-FOSFORO
OSTEOPOROSI
RACHITISMO E OSTEOMALACIA
MORBO DI PAGET
SISTEMA NERVOSO
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ESAME OBIETTIVO NEUROLOGICO
MALATTIA CEREBROVASCOLARE
SCLEROSI MULTIPLA
SLA
REUMATOLOGIA
Fisiopatologia, clinica, diagnosi e terapia delle seguenti patologie:
1. CONNETTIVITI
• LES
• Connettivite mista e overlap syndrome
• Sindrome di Sjogren
• Sclerodermia
2. ARTRITE RUMATOIDE
3. FEBBRE REUMATICA
4. SPONDILOARTRITI SIERONEGATIVE
5. VASCULITI
6. POLIMIOSITE, DERMATOMIOSITE, MIOSITE DA CORPI INCLUSI
7. OSTEOARTROSI
8. ARTROPATIE DA MICROCRISTALLI
9. FIBROMIALGIA
MALATTIE DEL RENE E DELLE VIE URINARIE
1. SEMEIOTICA FUNZIONALE DEL RENE
2. PROTEINURIA, EMATURIA, SINDROME NEFROSICA E NEFRITICA
3. INSUFFICIENZA RENALE ACUTA E CRONICA
4. MALATTIE GLOMERULARI
5. MALATIE DEI TUBULI E DELL’INTERSTIZIO
6. INFEZIONI DEL RENE E DELLE VIE URINARIE
7. CALCOLOSI
8. TUMORI DEL RENE
9. TUMORI VESCICA
10. TUMORI PROSTATA
11. EQUILIBRIO ACIDO-BACE
• Sodio, potassio, calcio, magnesio e fosforo
• Acidosi respiratoria e metabolica
• Alcalosi respiratoria e metabolica
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SISTEMA EMOPOIETICO
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ANEMIE
APLASIA MIDOLLARE
LEUCEMIE ACUTE E CRONICHE
LINFOMI
SINDROMI MIELODISPLASTICHE
SINDROMI MIELOPROLIFERATIVE
MIELOMA MULTIPLO
MALATTIE DELLA MILZA
• Anatomia, fisiopatologia e semeiotica
• Ipersplenismo
• Splenomegalie
9. PIASTRINOPENIE E PIASTRINOPATIE
10. COAGULOPATIE
SISTEMA ENDOCRINO
1. ASSE IPOTALAMO-IPOFISI
2. OVAIO
3. CORTICOSURRENE
4. MIDOLLARE DEL SURENE
5. TIROIDE
6. PARATIROIDI
7. MEN E SPA
8. DIABETE MELLITO
9. IPOGLICEMIE
10. DISLIPIDEMIE
11. SINDROME METABOLICA
12. PORFIRIE
MALATTIE INFETTIVE
1. SALMONELLOSI
2. BRUCELLOSI
3. LEISHMANIOSI
4. FILARIASI LINFATICA
5. LOIASI
6. ONCOCERCOSI
7. SCHISTOSOMIASI
8. FEBBRE GIALLA
9. TRIPANOSOMIASI
10. ECHINOCOCCOSI
11. FEBBRE Q
12. LEPTOSPIROSI
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