HEALTH MANAGEMENT – ISTITUTO DI MANAGEMENT SANITARIO – FIRENZE www.health-management.it 1 OGGETTO TUTELA DELLA MATERNITÀ E TURNI DIURNI DI PRONTA DISPONIBILITÀ QUESITO (posto in data 17 maggio 2012) Nell’azienda per la quale lavoro si sta decidendo di far svolgere ad una collega che ha un figlio di meno di tre anni le reperibilità con il seguente escamotage: poiché le madri con figli minori di tre anni non possono essere obbligate al lavoro notturno alla collega verrebbero assegnati turni di pronta disponibilità sino alla mezzanotte e dalle 6 del mattino in poi . Questa proposta può essere contestata dalla collega ? RISPOSTA (inviata in data 25 maggio 2012) Purtroppo la proposta aziendale non è di per sé contestabile, perché non viola i vincoli che vengono posti dalla normativa generale. L’articolo 11 del decreto legislativo 8 aprile 2003, n. 66 (attuazione delle direttive dell’Unione Europea in materia di orario di lavoro), riproponendo quanto già esplicitato dall’articolo 53 del decreto legislativo 26 marzo 2001, n. 151 (Testo unico delle disposizioni legislative in materia di tutela e sostegno della maternità) parla infatti esplicitamente di divieto di adibire la lavoratrice madre al lavoro notturno nel primo anno di vita del bambino, e della possibilità della stessa lavoratrice madre di rifiutarsi di effettuare turni notturni fino al compimento di tre anni di vita del bambino, ma lo stesso decreto 66 precisa, all’articolo 1, comma 2 lettera d) che per "periodo notturno": si intende un periodo di almeno sette ore consecutive comprendenti l'intervallo tra la mezzanotte e le cinque del mattino; HEALTH MANAGEMENT – ISTITUTO DI MANAGEMENT SANITARIO – FIRENZE www.health-management.it 1 HEALTH MANAGEMENT – ISTITUTO DI MANAGEMENT SANITARIO – FIRENZE www.health-management.it 2 RIFERIMENTI NORMATIVI DECRETO LEGISLATIVO 8 aprile 2003, n. 66 Articolo 11 Limitazioni al lavoro notturno 1. L'inidoneità al lavoro notturno può essere accertata attraverso le competenti strutture sanitarie pubbliche. 2. I contratti collettivi stabiliscono i requisiti dei lavoratori che possono essere esclusi dall'obbligo di effettuare lavoro notturno. È in ogni caso vietato adibire le donne al lavoro dalle ore 24 alle ore 6, dall'accertamento dello stato di gravidanza fino al compimento di un anno di età del bambino. Non sono inoltre obbligati a prestare lavoro notturno: a) la lavoratrice madre di un figlio di età inferiore a tre anni o, in alternativa, il lavoratore padre convivente con la stessa; b) la lavoratrice o il lavoratore che sia l'unico genitore affidatario di un figlio convivente di età inferiore a dodici anni; c) la lavoratrice o il lavoratore che abbia a proprio carico un soggetto disabile CCNL 2002_2005 ARTICOLO 17 Pronta disponibilità 1. Il servizio di pronta disponibilità è caratterizzato dalla immediata reperibilità del dirigente e dall'obbligo per lo stesso di raggiungere il presidio nel tempo stabilito, previa concertazione con le organizzazioni sindacali nell'ambito del piano annuale adottato dall'azienda per affrontare le situazioni di emergenza in relazione alla dotazione organica ed agli aspetti organizzativi delle strutture. 2. Sulla base del piano annuale per le emergenze, sono tenuti al servizio di pronta disponibilità i dirigenti esclusi quelli di struttura complessa in servizio presso unità operative con attività continua nel numero strettamente necessario a soddisfare le esigenze funzionali. Sempre previa concertazione con le organizzazioni sindacali aziendali, possono essere individuate altre unità operative per le quali, sulla base dei piani per le emergenze, sia opportuno prevedere il servizio di pronta disponibilità. HEALTH MANAGEMENT – ISTITUTO DI MANAGEMENT SANITARIO – FIRENZE www.health-management.it 2 HEALTH MANAGEMENT – ISTITUTO DI MANAGEMENT SANITARIO – FIRENZE www.health-management.it 3 3. Il servizio di pronta disponibilità è limitato ai soli periodi notturni e festivi, può essere sostitutivo ed integrativo dei servizi di guardia ed è organizzato utilizzando dirigenti appartenenti alla medesima disciplina. Nei servizi di anestesia, rianimazione e terapia intensiva può prevedersi esclusivamente la pronta disponibilità integrativa. Il servizio di pronta disponibilità integrativo dei servizi di guardia è di norma di competenza di tutti i dirigenti, compresi quelli di struttura complessa. Il servizio sostitutivo coinvolge a turno individuale, solo i dirigenti che non siano titolari di incarico di struttura complessa. 4. Il servizio di pronta disponibilità ha durata di dodici ore. Due turni di pronta disponibilità sono prevedibili solo per le giornate festive. Di regola non potranno essere previste per ciascun dirigente più di dieci turni di pronta disponibilità nel mese. 5. La pronta disponibilità dà diritto ad una indennità per ogni dodici ore. Qualora il turno sia articolato in orari di minore durata che comunque non possono essere inferiori a quattro ore l'indennità è corrisposta proporzionalmente alla durata stessa, maggiorata del 10%. In caso di chiamata, l'attività prestata viene computata come lavoro straordinario o compensata come recupero orario. 6. Nel caso in cui la pronta disponibilità cada in un giorno festivo spetta un giorno di riposo compensativo senza riduzione del debito orario settimanale. 7. Ai compensi di cui al presente articolo si provvede con il fondo per il trattamento accessorio legato a particolari condizioni di lavoro. 8. Le parti concordano che, attenendosi ai criteri generali definiti dalle Regioni nell’ambito linee di indirizzo che esse possono emanare per uniformare i comportamenti delle diverse aziende, sono individuate le modalità per il graduale superamento della pronta disponibilità sostitutiva, allo scopo di garantire mediante turni di guardia una più ampia tutela assistenziale nei reparti di degenza. HEALTH MANAGEMENT – ISTITUTO DI MANAGEMENT SANITARIO – FIRENZE www.health-management.it 3 HEALTH MANAGEMENT – ISTITUTO DI MANAGEMENT SANITARIO – FIRENZE www.health-management.it 4 INDICAZIONI OPERATIVE Anche se il comportamento aziendale appare opinabile, perché contrario allo spirito generale delle norme che tutelano la lavoratrice madre, non appare possibile una posizione di rifiuto unilaterale di svolgere turni di reperibilità che fossero assegnati secondo la logica proposta. Questo soprattutto in un momento come l’attuale nel quale le Aziende sanitarie in conseguenza dei vincoli finanziari ai quali sono sottoposte si trovano di fatto ad affrontare situazioni di oggettiva carenza di organico. L’atteggiamento che appare opportuno è quello di negoziare in modo flessibile la propria disponibilità, articolando la propria presenza in servizio in modo tale che, fermo restando l'impegno complessivo di 38 ore settimanali, sia possibile alla dirigente la migliore gestione possibile dei suoi impegni familiari. Questo fermo restando il rispetto delle norme di carattere generale che disciplinano l’istituto della pronta disponibilità, che prevedono tra l’altro che essa possa essere effettuata solo nei periodi notturni e festivi, e che in caso di turni festivi debba essere concesso un riposo compensativo, senza riduzione del debito orario settimanale. Opportuno appare peraltro verificare se le linee guida che la Regione deve avere emanato in materia di continuità assistenziale prevedono indicazioni specifiche in materia di tutela delle lavoratrici madri per quanto concerne la regolamentazione degli istituti della guardia e della pronta disponibilità, che devono essere disciplinati in sede aziendale da un apposito regolamento approvato previa concertazione con le organizzazioni sindacali. In tale regolamento possono essere inserite norme aziendali che offrano una tutela maggiore di quella assicurata dalle norme generali. La lavoratrice madre che abbia oggettive difficoltà a rendere piena ed incondizionata la propria disponibilità può infine avvalersi di istituti quali l’aspettativa per motivi familiari o l’impegno orario ridotto, (che prevedono peraltro una discrezionalità da parte dell’Azienda nel concederne la fruizione), o l’utilizzo del congedo parentale (sul quale l’Azienda non ha discrezionalità), istituti che comportano comunque una penalizzazione economica. HEALTH MANAGEMENT – ISTITUTO DI MANAGEMENT SANITARIO – FIRENZE www.health-management.it 4