Informazioni per il medico prescrittore Angio TC del cuore L’angio-TC del cuore è una metodica diagnostica non invasiva per lo studio delle arterie coronarie dei soggetti che presentano un rischio intermedio di malattia coronarica. E’ un esame preliminare alla coronarografia ed in alcuni casi può evitarne l’esecuzione. E’ opportuno che il paziente porti ECG ed ecocardiogramma recenti per l’esecuzione della TC. SOMMINISTRAZIONE DI BETA-BLOCCANTI La qualità dell’indagine TC è dipendente dalla frequenza cardiaca, che deve essere preferibilmente intorno ai 60 bpm. Se la frequenza cardiaca è elevata l’esame è difficilmente diagnostico; pertanto viene somministrato un farmaco beta-bloccante (Inderal, Tenormin) appena prima dell’esame ed eventualmente diazepam (Valium) per via orale. Se ci sono controindicazioni all’uso di beta-bloccanti il medico prescrittore è pregato di informare il radiologo esecutore dell’esame. CONTROINDICAZIONI ASSOLUTE • Allergia nota al mezzo di contrasto. • • • • Creatinina serica > 2 mg/dl. Gravidanza. Mieloma multiplo. Macroglobulinemia di Waldestrom. CONTROINDICAZIONI RELATIVE • Frequenza cardiaca elevata ed irregolare. INDICAZIONI • • • • • • Visualizzazione delle arterie coronarie e le eventuali placche aterosclerotiche presenti, calcifiche o no Esclusione della presenza di stenosi significative con alta accuratezza Visualizzazione delle anomalie di origine o decorso delle coronarie; Stabilizzazione della pervietà dei by-pass; Visualizzazione dell’anatomia cardiaca (malformazioni, masse); Rilevazione e quantificazione del calcio coronarico. ESAMI DI LABORATORIO RICHIESTI PER L’ESAME Vedere modulo Consenso Informato allegato Qualora nella scansione preliminare senza mezzo di contrasto si osservi una eccessiva quantità di calcio coronarico, che non consente una corretta valutazione del lume vascolare, l’esame verrà sospeso. FIRMA DEL MEDICO Milano, .................................. IMPORTANTE ............................................................... La mancanza di questa informativa firmata dal medico prescrittore impedisce l’esecuzione dell’esame ASST Grande Ospedale Metropolitano Niguarda - P.zza Ospedale Maggiore, 3 - 20162 Milano Aggiornamento FEBBRAIO 2016 005 a cura di: Comunicazione - [email protected]