SETTORE OSPEDALITA’ PRIVATA Al settore possono iscriversi i medici che operano nelle strutture private accreditate allo scopo di consolidare la rappresentatività sindacale nel settore. Iscrizione L’iscrizione all’Associazione ha valore a partire dal mese successivo alla data del rilascio della delega. E’ necessario che l’originale della delega venga consegnato all’Amministrazione di appartenenza ed una copia inviata alla Segreteria Amministrativa. Trasferimento Per poter mantenere l’iscrizione all’Associazione è necessario sottoscrivere la delega per la nuova amministrazione e comunicarne il cambio alla Segreteria Amministrativa. Dimissione Le dimissioni devono essere comunicate per iscritto alla propria amministrazione e per conoscenza all’Associazione; come per l’iscrizione hanno valore a partire dal mese successivo alla data del rilascio. Segreteria Amministrativa Via Scarlatti 27 Tel 02/6694767 Fax 02/66982507 Email: [email protected] Segreteria Nazionale Settore Amministrativo Via D. Scarlatti, 27 - 20124 Milano – Tel. 026694767 Fax 0266982507 Sede legale Via D. Scarlatti, 27 - 20124 Milano SETTORE OSPEDALITA’ PRIVATA ACCREDITATA, CENTRI DI RIABILITAZIONE E STRUTTURE ASSISTENZIALI SI PREGA COMPILARE IN STAMPATELLO E SCEGLIERE L’OPZIONE DI VERSAMENTO DELLA QUOTA SINDACALE FIRMANDO IN ORIGINALE SOLO LA PARTE INTERESSATA (ORIGINALE PER BANCA O ORIGINALE PER ENTE/DATORE LAVORO) CHIEDE DI ESSERE ISCRITTO ALL’ANAAO ASSOMED Il sottoscritto Dott./Prof. Nome Indirizzo (via/piazza e Cap Cognome n.civico) Località Nato a Ab. (altri) Prov il Sede di Lavoro E-mail @ Qualifica Specializzazione Casa di Cura Località Regione in regime di lavoro dipendente TP TD in regime di lavoro professionale coordinato e continuativo part time a ……..ore Con la presente si conferisce consenso al trattamento dei dati personali ai sensi della Legge 675/96 sulla Tutela delle persone e di altri soggetti rispetto al trattamento dei dati personali. Si conferisce altresì autorizzazione ad inviare periodicamente informazioni sulle iniziative dell' ANAAO ASSOMED. firma data L’adesione può essere revocata con comunicazione scritta all’organizzazione sindacale, ai sensi della lettera C, comma 1 dell’articolo 1 del contratto quadro in materia di contributi sindacali (DPCM 30/11/1995). firma data ORDINE DI BONIFICO PER LA BANCA Spett.le ____________________________Via____________________Cap ___________Località___________________ Il Sottoscritto Dott. _____________________________________________________________ titolare del conto corrente n._______________________________________ chiede che venga effettuato un bonifico permanente semestrale per l’importo di €.______________________con le seguenti scadenze________________________ - fino a sua formale revoca - a favore di ANAAO ASSOMED – Settore Ospedalità Privata Accreditata - c/c n. 140.170 presso Banca Nazionale del Lavoro – Succursale Filzi – ABI 1005 CAB 01612 con preghiera di specificare la causale “quota sindacale”. Distinti saluti. ___________________________________ ORIGINALE PER LA BANCA Segreteria Nazionale Settore Amministrativo Via D. Scarlatti, 27 - 20124 Milano – Tel. 026694767 Fax 0266982507 Sede legale Via D. Scarlatti, 27 - 20124 Milano SETTORE OSPEDALITA’ PRIVATA ACCREDITATA, CENTRI DI RIABILITAZIONE E STRUTTURE ASSISTENZIALI SI PREGA COMPILARE IN STAMPATELLO CHIEDE DI ESSERE ISCRITTO ALL’ANAAO ASSOMED Il sottoscritto Dott./Prof. Nome Indirizzo (via/piazza e Cap Cognome n.civico) Località Nato a Prov il Ab. (altri) Sede di Lavoro E-mail @ Qualifica Specializzazione Casa di Cura Località Regione in regime di lavoro dipendente TP TD in regime di lavoro professionale coordinato e continuativo part time a ……..ore Con la presente si conferisce consenso al trattamento dei dati personali ai sensi della Legge 675/96 sulla Tutela delle persone e di altri soggetti rispetto al trattamento dei dati personali. Si conferisce altresì autorizzazione ad inviare periodicamente informazioni sulle iniziative dell' ANAAO ASSOMED. firma data AUTORIZZA L’AMMINISTRAZIONE ad effettuare sulla propria retribuzione una trattenuta mensile (anche sulla 13^) a favore del sindacato ANAAO ASSOMED – Settore Ospedalità Privata Accreditata – nella misura fissata annualmente dalla organizzazione sindacale interessata. Il sottoscritto dichiara che la presente delega: 1. ha efficacia a partire dal primo giorno del mese successivo rispetto alla data della presente richiesta e cioè dal 01/…./…..; 2. si intende automaticamente rilasciata nei confronti dell’Ente/datore di lavoro presso cui si otterrà eventuale trasferimento in futuro. Ai presenti fini l’Ente/Datore di lavoro di provenienza si impegna a trasferire la presente delega all’Ente di destinazione con gli con gli altri documenti del fascicolo personale; 3. può essere revocata con comunicazione all’amministrazione di appartenenza e all’organizzazione sindacale interessata. L’effetto delle revoca decorrere dal primo giorno del mese successivo alla presentazione della stessa, ai sensi della lettera C, comma 1, dell’art. 1 del contratto quadro in materia di contributi sindacali, DPCM 30/11/1995. Il Sottoscritto chiede infine che gli importi mensilmente trattenuti siano versati all’organizzazione sindacale alla quale è iscritto, secondo le modalità dalla stessa comunicate, nel rispetto delle normative vigenti in materia. firma ______________________________________ data ______________________ ORIGINALE PER L’ENTE DATORE DI LAVORO Segreteria Nazionale Settore Amministrativo Via D. Scarlatti, 27 - 20124 Milano – Tel. 026694767 Fax 0266982507 Sede legale Via D. Scarlatti, 27 - 20124 Milano SETTORE OSPEDALITA’ PRIVATA ACCREDITATA, CENTRI DI RIABILITAZIONE E STRUTTURE ASSISTENZIALI SI PREGA COMPILARE IN STAMPATELLO CHIEDE DI ESSERE ISCRITTO ALL’ANAAO ASSOMED Il sottoscritto Dott./Prof. Nome Indirizzo (via/piazza e Cognome n.civico) Cap Località Nato a Prov il Ab. (altri) Sede di Lavoro E-mail @ Qualifica Specializzazione Casa di Cura Località Regione in regime di lavoro dipendente TP TD in regime di lavoro professionale coordinato e continuativo part time a ……..ore Con la presente si conferisce consenso al trattamento dei dati personali ai sensi della Legge 675/96 sulla Tutela delle persone e di altri soggetti rispetto al trattamento dei dati personali. Si conferisce altresì autorizzazione ad inviare periodicamente informazioni sulle iniziative dell' ANAAO ASSOMED. pagamento diretto firma tramite ente datore di lavoro data L’adesione può essere revocata con comunicazione scritta all’organizzazione sindacale, ai sensi della lettera C, comma 1 dell’articolo 1 del contratto quadro in materia di contributi sindacali (DPCM 30/11/1995). . firma ______________________________________ data ______________________ COPIA PER LA SEGRETERIA NAZIONALE