duodeno - Progetto e
annuncio pubblicitario
DISSEZIONE DELL’ADDOME E DELLA PELVI VISCERI ADDOMINALI 2.1 Evidenzia i visceri, i diversi tratti intestinali e le strutture ad essi associati. 2.2 Lega e rimuovi il digiuno e l’ileo risparmiando la radice mesenterica. 2.3 Esamina i rapporti topografici tra duodeno, cieco, colon e la radice del mesentere. - Duodeno - Cieco - Colon - Radice del mesentere DISSEZIONE DELL’ADDOME E DELLA PELVI VISCERI ADDOMINALI 2.4 Rimuovi ed esamina il fegato 2.5 Identifica il pancreas. 2.6 Esamina e rimuovi la milza. 2.7 Isola lo stomaco tagliando la porzione distale dell’esofago e quella prossimale del duodeno. 2.8 Rimuovi lo stomaco - Identifica le diverse regioni dello stomaco - Identifica l’apporto vascolare dello stomaco. 2.1 EVIDENZIA I VISCERI, I DIVERSI TRATTI INTESTINALI E LE STRUTTURE AD ESSI ASSOCIATI Ora che hai spostato il grande omento, procedendo dallo stomaco verso il colon discendente, cerca di identificare ciascuna struttura dell’apparato digerente. Visceri cavi: - Stomaco (nota solo la posizione) - Duodeno (nota il suo percorso attorno alla radice del mesentere) - Digiuno - Ileo - Cieco - Colon (ascendente, trasverso, discendente) - Retto Visceri parenchimatosi che contribuiscono alle secrezioni esocrine dell’intestino: - Fegato - Pancreas 2.1 EVIDENZIA I VISCERI, I DIVERSI TRATTI INTESTINALI E LE STRUTTURE AD ESSI ASSOCIATI Proiezione dei visceri addominali del cane – veduta ventro-dorsale fegato stomaco Grande omento milza vescica Colon discendente Hai spostato il grande omento e lo stomaco indietro Anse del digiuno 2.1 EVIDENZIA I VISCERI, I DIVERSI TRATTI INTESTINALI E LE STRUTTURE AD ESSI ASSOCIATI Laparoscopia di addome di cane: decubito dorsale 2.2 LEGA E RIMUOVI IL DIGIUNO E ILEO RISPARMIANDO LA RADICE MESENTERICA Inizio digiuno Fine ileo Lega in due punti la curvatura duodeno digiunale e le anse dell’ileo prima del cieco così da rimuovere il digiuno e l’ileo lasciando in situ la radice mesenterica. 2.2 LEGA E RIMUOVI IL DIGIUNO E ILEO RISPARMIANDO LA RADICE MESENTERICA Duodeno ascendente Ileo 2.2 LEGA E RIMUOVI IL DIGIUNO E ILEO RISPARMIANDO LA RADICE MESENTERICA 1) Identifica qualcuno dei linfonodi mesenterici 2) Identifica alcune delle branche dell’arteria mesenterica che irrorano il digiuno-ileo. 3) Su quale margine sarebbe più appropriato praticare un’enterotomia per la rimozione di un corpo estraneo? Sul margine ventrale dell’inserzione mesenterica in quanto è scarsamente vascolarizzato e sanguinerebbe poco. 2.3 ESAMINA LE CORRELAZIONI TRA DUODENO, CIECO, COLON E LA RADICE DEL MESENTERE 2.3 ESAMINA LE CORRELAZIONI TRA DUODENO, CIECO, COLON E LA RADICE DEL MESENTERE RADICE DEL MESENTERE Il mesentere è un vasto meso (costituito da lamine che avvolgono e sospendono il tubo intestinale ed altri organi addominali) che inizia in vicinanza dell’origine dell’a.mesenterica craniale e si fissa alla curvatura delle anse dell’intestino tenue. 2.3 ESAMINA LE CORRELAZIONI TRA DUODENO, CIECO, COLON E LA RADICE DEL MESENTERE RADICE DEL MESENTERE La radice del mesentere si attacca alla parete lombare e sostiene il digiuno così come contiene anche rami derivanti dall’a.mesenterica craniale, linfonodi e rami della v.porta. La radice mesenterica rappresenta il fulcro attorno al quale il duodeno e il colon ruotano. 2.3 ESAMINA LE CORRELAZIONI TRA DUODENO, CIECO, COLON E LA RADICE DEL MESENTERE RADICE DEL MESENTERE Il DUODENO Il duodeno discendente a livello della V vertebra lombare gira a sinistra, passa caudalmente alla radice del mesentere dove dà origine al duodeno trasverso; quindi si porta cranialmente, alla sinistra e a stretto contatto con la radice, come duodeno ascendente. A livello del rene sinistro dà origine alla curvatura duodeno-digiunale *. Il COLON Il colon ascendente si trova a destra della radice mesenterica e in posizione simmetrica al tratto discendente del duodeno. Questo tratto di colon, separato dall’ileo dal cieco, gira a sinistra davanti alla radice del mesentere. Si colloca tra questa e lo stomaco come colon trasverso. Quest’ultimo a livello della milza si porta caudalmente dando il tratto discendente del colon che si porterà dorsalmente alla vescica e che darà il retto. F S P DUODENO M COLON ds RM ILEO * sx 2.3 ESAMINA LE CORRELAZIONI TRA DUODENO, CIECO, COLON E LA RADICE DEL MESENTERE DUODENO F Identifica: - curvatura craniale - tratto discendente - curvatura caudale - tratto ascendente S P M Duodeno discendente Duodeno ascendente RM ds Duodeno trasverso sx 2.3 ESAMINA LE CORRELAZIONI TRA DUODENO, CIECO, COLON E LA RADICE DEL MESENTERE DUODENO Duodeno discendente ds Duodeno trasverso sx ds sx Duodeno ascendente Duodeno trasverso 2.3 ESAMINA LE CORRELAZIONI TRA DUODENO, CIECO, COLON E LA RADICE DEL MESENTERE DUODENO 1) Quale struttura è in contatto cranialmente con la curvatura craniale del duodeno? Il fegato. Con il lobo laterale destro e il processo caudato del lobo caudato. Processo caudato del lobo caudato Lobo duodeno laterale ds Ultima costa 2.3 ESAMINA LE CORRELAZIONI TRA DUODENO, CIECO, COLON E LA RADICE DEL MESENTERE CIECO Il cieco ruota una volta e mezzo su se stesso. Rappresenta il punto di demarcazione tra l’ileo e il colon ascendente Cieco dx sx 2.3 ESAMINA LE CORRELAZIONI TRA DUODENO, CIECO, COLON E LA RADICE DEL MESENTERE CIECO Cieco digiuno ds Cieco È possibile osservare meglio il cieco ora che hai asportato il digiuno. Nota che nei carnivori il cieco è poco sviluppato. sx 2.3 ESAMINA LE CORRELAZIONI TRA DUODENO, CIECO, COLON E LA RADICE DEL MESENTERE CIECO Seziona il colon a livello dell’inserzione del cieco. Esamina l’ostio ciecocolico e l’ostio ileo-ciecale. 2.3 ESAMINA LE CORRELAZIONI TRA DUODENO, CIECO, COLON E LA RADICE DEL MESENTERE Colon trasverso COLON Ascendente Trasverso Discendente Colon ascendente RM ds Colon discendente sx 2.3 ESAMINA LE CORRELAZIONI TRA DUODENO, CIECO, COLON E LA RADICE DEL MESENTERE COLON 1) Ascendente 2) Trasverso 3) Discendente Colon trasverso Colon ascendente RM dx Colon discendente sx 2.3 ESAMINA LE CORRELAZIONI TRA DUODENO, CIECO, COLON E LA RADICE DEL MESENTERE Laparoscopia di addome di cane: decubito dorsale 2.3 ESAMINA LE CORRELAZIONI TRA DUODENO, CIECO, COLON E LA RADICE DEL MESENTERE I vertebra lombare Ano cieco Colon trasverso Colon ascendente Colon discendente Retto Digiuno Radiografia di addome di cane: proiezione latero-laterale 2.3 ESAMINA LE CORRELAZIONI TRA DUODENO, CIECO, COLON E LA RADICE DEL MESENTERE XIII vertebra milza toracica Colon trasverso cieco Colon ascendente Colon discendente Digiuno Retto Ano Radiografia di addome di cane: proiezione ventro-dorsale
