Servizio Sanitario Nazionale - Regione del Veneto
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AZIENDA UNITÀ LOCALE SOCIO - SANITARIA N. 8
Sede Legale: Via Forestuzzo, 41 – Asolo (TV)
Comuni: Altivole, Asolo, Borso del Grappa, Caerano di San Marco, Castelcucco, Castelfranco Veneto, Castello di Godego, Cavaso del Tomba,
Cornuda, Crespano del Grappa, Crocetta del Montello, Fonte, Giavera del Montello, Loria, Maser, Monfumo, Montebelluna, Nervesa
della Battaglia, Paderno del Grappa, Pederobba, Possagno, Resana, Riese Pio X, San Zenone degli Ezzelini, Segusino, Trevignano,
Valdobbiadene, Vedelago, Vidor, Volpago del Montello.
DELIBERAZIONE
DEL DIRETTORE GENERALE
dott. Bortolo Simoni, nominato con D.P.G.R. n. 228 del 29.12.2012
n. 1699 del 30/12/2014
Coadiuvato dai Signori:
- dott.
Luigi Antoniol
Direttore Amministrativo
- dott.
Paola Corziali
Direttore Sanitario
- dott.
Francesco Gallo
Direttore dei Servizi Sociali e
della Funzione Territoriale
OGGETTO
DGR 28 AGOSTO 2012, N. 1765: EROGATORI PRIVATI AMBULATORIALI ACCREDITATI
NELLA REGIONE DEL VENETO EX L.R. 16 AGOSTO 2002 N. 22 ED ART. 1, COMMA 796,
LETTERA S) L. 27/12/2006 N. 296. ASSEGNAZIONE BUDGET ANNO 2015 CENTRO MEDICO DI
FISIOTERAPIA SRL, PER ATTIVITÀ DI MEDICINA FISICA E RIABILITAZIONE. EURO
200.000,00..
Del. n. 1699
------------------del 30/12/2014
DGR 28 AGOSTO 2012, N. 1765: EROGATORI PRIVATI
AMBULATORIALI ACCREDITATI NELLA REGIONE DEL
VENETO EX L.R. 16 AGOSTO 2002 N. 22 ED ART. 1, COMMA 796,
LETTERA S) L. 27/12/2006 N. 296. ASSEGNAZIONE BUDGET
ANNO 2015 CENTRO MEDICO DI FISIOTERAPIA SRL, PER
ATTIVITÀ DI MEDICINA FISICA E RIABILITAZIONE. EURO
200.000,00.
IL DIRETTORE GENERALE
VISTA la proposta di deliberazione formulata dal Responsabile dell’U.O. Personale Dipendente e
Convenzionato nei termini seguenti:
PREMESSO che:
- il D.Lgs. 30 dicembre 1992, n. 502, di riordino della disciplina in materia sanitaria, e successive
modifiche ed integrazioni, ha introdotto l'istituto dell'accreditamento istituzionale delle strutture
sanitarie sia pubbliche che private. L'esercizio di attività sanitarie, come previsto dall'art. 8 bis,
comma 3, del D.Lgs. 502/1992, è subordinato al rilascio dell'autorizzazione all'esercizio, al
rilascio dell'accreditamento istituzionale e alla stipula di precisi accordi contrattuali;
- la DGR 28 agosto 2012, n. 1765, pubblicata nel Bollettino Ufficiale della Regione del Veneto
11 settembre 2012, n. 75, ha approvato lo schema di accordo contrattuale, ex art. 17 L.R. 16
agosto 2002, n. 22, ed art. 8 quinquies D.Lgs. 30 dicembre 1992, n. 502, tra l’Azienda ULSS e
gli erogatori privati accreditati per funzioni esercitate in regime ambulatoriale;
- tale schema di accordo contrattuale deve regolare i rapporti tra Aziende ULSS ed erogatori
privati accreditati a partire dal 01 gennaio 2013. Rimane, naturalmente nella facoltà
dell'erogatore privato accreditato sottoscrivere o meno nuovi accordi;
- è demandata alla Direzione Aziendale la definizione della durata dell'Accordo contrattuale che
non può essere superiore ai tre anni e inferiore ad un anno;
- la mancata sottoscrizione dell'accordo comporta l'inesistenza dell'obbligo per le Aziende Ulss di
corrispondere la remunerazione delle prestazioni rese dall'erogatore privato;
- lo schema tipo di accordo contrattuale può essere modificato dalla Giunta Regionale per la
necessità di adeguarlo, aggiornarlo, disciplinare aspetti ulteriori, in considerazione dell'esigenza
di regolare i rapporti tra privati erogatori e Aziende Ulss al fine della realizzazione dell'interesse
pubblico;
- la deliberazione 20 settembre 2012, n. 1333, ha recepito lo schema tipo di accordo di cui alla
sopra citata DGR 28 agosto 2012, n. 1765;
- l’introduzione di quanto stabilito dalla citata DGR, sostituisce il previgente sistema di
regolazione dei rapporti pubblico−privato, fondati sulla stipula di convenzioni, mantenendo a
carico dei Direttori Generali l’onere di accertare la sussistenza dell'autorizzazione all'esercizio o
la conferma della stessa o la presentazione della domanda, con conseguente acquisizione della
dichiarazione dell'erogatore di non essere destinatario di un provvedimento di diniego; inoltre
andrà accertato che l'erogatore sia titolare di accreditamento istituzionale. In caso di esito
negativo delle suddette verifiche, il Direttore Generale non provvederà alla sottoscrizione
dell'accordo ed informerà tempestivamente l'Amministrazione regionale per i provvedimenti di
competenza;
- in coerenza con gli obiettivi di contenimento della spesa, la Regione del Veneto con DGR
n.2621/2012 ha determinato per gli anni 2013 e 2014 i budget che costituiscono la disponibilità
massima per l’attività specialistica esclusivamente ambulatoriale di ogni singola Azienda ULSS
come riportato nella tabella di cui all’allegato C della stessa deliberazione; la medesima DGR
-
-
stabilisce inoltre che le Aziende ULSS assegnino entro il 28 febbraio 2013 a ciascun erogatore
privato accreditato nel proprio ambito territoriale, tenendo conto anche della mobilità storica tra
Aziende ULSS, e valutate le necessità, nel rispetto delle disposizioni della Giunta Regionale un
budget annuale, che costituisce limite massimo invalicabile;
la richiamata DGR 28 agosto 2012, n. 1765 prevede una calendarizzazione delle prestazioni a
budget articolata in dodicesimi nell’anno solare e l’obbligo di gestire tutte le agende
dell’erogatore unicamente attraverso il Centro Unico di Prenotazione (CUP) dell’Azienda ULSS
di riferimento mediante agende informatizzate e, in applicazione alla DGR 21 giugno 2011, n.
863, che ha recepito il Piano Nazionale di Governo delle liste d’attesa con una
calendarizzazione distinta per classi di priorità dove sono previste prestazioni ”traccianti“, cioè
soggette al monitoraggio regionale dei tempi d’attesa;
con deliberazione 02/10/2014 n. 1194 è stato individuato sulla base delle richiamate delibere
Regionali il volume di attività e di budget relativo all’anno 2014;
PREMESSO inoltre che la DGR n. 441, del 26 aprile 2013 ha confermato per gli anni 2014 e 2015 i
valori dei budget assegnati con la richiamata DGR 2621/2012 per le macroaree di laboratorio,
radiologia, FKT, mentre per le branche a visita ha previsto che l’entità del budget sarebbe stata
definita in base ai risultati della commissione di cui al successivo punto 3 della stessa DGR 441 del
26 aprile 2013;
PRESO ATTO che la Regione del Veneto con DGR 15/09/2014, n. 1685, ha:
rilasciato l’accreditamento istituzionale al Centro Medico di Fisioterapia srl, già accreditato con
DGR 2700/2013, anche per la sede operativa sita in viale Europa n. 34 in Castelfranco Veneto
(TV) come da scheda soggetto accreditato allegata al medesimo provvedimento;
preso atto del trasferimento del budget assegnato tra le Aziende U.l.s.s n. 16 di Padova e n. 8 di
Asolo per gli importi di seguito indicati:
- per l’anno 2015 la quota da trasferire della quota già assegnata dalla ULSS n. 16 al Centro
Medico di Fisioterapia e l’entità del trasferimento sarà di € 200.000,00. La quota da
trasferire sarà assegnata dalla ULSS n. 8 al “Centro Medico di Fisioterapia srl (per la sede di
Castelfranco Veneto)” secondo i criteri definiti dalla DGR n. 2621/2012, mediante la
sottoscrizione degli Accordi contrattuali di cui alla DGR n. 1765/2012;
- tali quote budget, parimenti a quanto stabilito dalla DGR n. 2621/2012, costituiscono la
disponibilità massima assegnata ai Direttori Generali Aziendali per il pagamento degli
erogatori privati accreditati della branca 56 (Medicina Fisica e Riabilitazione) espressi al
lordo del ticket. Essi, infatti, includono la quota di partecipazione alla spesa che costituisce
un anticipo di pagamento. Eventuali quote di extrabudget, in accordo a quanto previsto dalla
DGR 2621/2012 potranno essere autorizzate solamente con provvedimento della Giunta
Regionale;
VISTA la nota del 23 dicembre 2014 prot. n. 54093, agli atti, con la quale il Direttore dell’U.O.C.
Attività Specialistiche ha:
indicativamente individuato il budget assegnato per il 2015 pari a 200.000,00 euro e la tipologia
di prestazioni, riportata nell’allegato A);
precisato che, per quanto riguarda l’obbligo dell’integrazione con il CUP aziendale
l’integrazione è in essere, ad esclusione delle terapie fisiche per il Centro di Fisioterapia, ma
attualmente non sono prenotabili a CUP quelle erogate dall’Azienda, in quanto si tratta di una
presa in carico successiva a un progetto riabilitativo del fisiatra e quindi non direttamente
prenotabili dall’utente;
RITENUTO pertanto, alla luce di quanto sopra evidenziato, di:
autorizzare la stipula di un contratto, secondo lo schema approvato dalla DGR 28 agosto 2012,
n. 1765 e recepito con la deliberazione di questa azienda ULSS 20 settembre 2012, n. 1333,
valido per l’anno 2015;
precisare che, considerata la particolarità delle prestazioni da erogare, per quanto riguarda la
“l’obbligo di gestire tutte le agende dell’erogatore unicamente attraverso il Centro Unico di
Prenotazione (CUP) dell’Azienda ULSS di riferimento” a parziale “deroga” di quanto stabilito
dal detto schema contrattuale, la gestione unicamente attraverso il CUP dell’Azienda delle
agende dell’Erogatore, relativamente alle prestazioni di cui all’Accordo contrattuale,
l’integrazione è in essere, ad esclusione delle terapie fisiche per il Centro di Fisioterapia, ma
attualmente non sono prenotabili a CUP quelle erogate dall’Azienda, in quanto si tratta di una
presa in carico successiva a un progetto riabilitativo del fisiatra e quindi non direttamente
prenotabili dall’utente;
PRESO ATTO che il Dirigente proponente, competente dell'istruzione dell'argomento in questione,
ha attestato l'avvenuta regolare istruttoria della pratica, anche in relazione alla sua compatibilità con
la vigente legislazione regionale e statale;
VISTE le Leggi Regionali n. 55 e n. 56 in data 14.09.1994;
VISTO l'art. 3, comma 6, del D.Lgs. n. 502/1992 e successive modificazioni ed integrazioni;
ACQUISITO il parere favorevole dei Direttori, per quanto di rispettiva competenza;
DELIBERA
1) di prendere atto di quanto esposto nelle premesse, che costituiscono parte integrante e sostanziale
del presente provvedimento;
2) di assegnare al Centro Medico di Fisioterapia srl l’importo per l’anno 2015 di € 200.000,00 quale
budget invalicabile per le prestazioni di fisioterapia e riabilitazione come indicativamente
individuate nell’allegato A che costituisce parte integrante del presente provvedimento;
3) di autorizzare la stipula di un accordo contrattuale, fra questa Azienda Ulss e il Centro Medico di
Fisioterapia srl con sede operativa a Castelfranco Veneto in viale Europa n. 34/2, secondo lo
schema approvato dalla DGR 28 agosto 2012, n. 1765 e recepito con la deliberazione di questa
azienda ULSS 20 settembre 2012, n. 1333, valido per l’anno 2015;
4) di precisare che, considerata la particolarità delle prestazioni da erogare, per quanto riguarda
“l’obbligo di gestire tutte le agende dell’erogatore unicamente attraverso il Centro Unico di
Prenotazione (CUP) dell’Azienda ULSS di riferimento” a parziale “deroga” di quanto stabilito
dal detto schema contrattuale, la gestione unicamente attraverso il CUP dell’Azienda delle
agende dell’Erogatore, relativamente alle prestazioni di cui all’accordo contrattuale,
l’integrazione è in essere, ad esclusione delle terapie fisiche per il Centro di Fisioterapia, ma
attualmente non sono prenotabili a CUP quelle erogate dall’Azienda, in quanto si tratta di una
presa in carico successiva a un progetto riabilitativo del fisiatra e quindi non direttamente
prenotabili dall’utente;
5) di dare atto che all’onere derivante dall’attuazione della presente deliberazione, determinato in
euro € 200.000,00 per l’anno 2015, si provvede mediante corrispondente utilizzo dello
stanziamento provvisorio iscritto nel competente conto di budget assegnato all’Ufficio
proponente, precisando che lo stanziamento provvisorio del conto di budget sarà oggetto di
definitiva assegnazione con l’approvazione del bilancio di competenza e che l’ufficio proponente
procederà ad una diminuzione dei costi prenotati nel caso di insufficienza delle risorse
effettivamente disponibili;
6) di dare atto che, coerentemente con le indicazioni contenute nella DGR 2621 del 18 Dicembre
2012, il budget assegnato per le prestazioni di fisioterapia e riabilitazione come da allegato A al
Centro Medico di Fisioterapia srl è comprensivo del Ticket di compartecipazione alla spesa
sanitaria e al netto della quota fissa di cui all'art. 17, comma 6, del D.L. 6.7.2011 n.98 convertito
con modificazioni nella Legge 15.7.2011, n. 111;
7) di dare atto che il presente provvedimento diventa esecutivo dalla data di adozione.
anno
area
conto
2015
0
3015180
importo
euro
200.000,00
n. registr.
2015/U000525
Del. n.
1699
del
30/12/2014
Per il parere di competenza
Il Direttore Amministrativo
Il Direttore Sanitario
dott. Luigi Antoniol
dott. Paola Corziali
Il Direttore dei Servizi Sociali
e della Funzione Territoriale
dott. Francesco Gallo
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IL DIRETTORE GENERALE
dott. Bortolo Simoni
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Copia della presente deliberazione viene pubblicata all’Albo per 15 giorni consecutivi da oggi.
Copia della presente deliberazione viene inviata in data odierna al Collegio Sindacale (L.R. 14.09.1994, n. 56).
Il Direttore U.O. Affari Generali e Legali
dott. Carlo Frattin
Asolo,
La presente deliberazione, soggetta a controllo (G.R.V. n. _____________ del ______________________) è stata:
Sospesa il _______________________________ Controdedotta il ________________________________________
Annullata parz. il ________________________ Annullata il ____________________________________________
è dichiarata immediatamente eseguibile il ____________________________________________
è divenuta esecutiva - per approvazione regionale il ____________________________________
- per decorrenza dei termini il ____________________________________
Il Direttore U.O. Affari Generali e Legali
dott. Carlo Frattin
Asolo,
La presente deliberazione, non soggetta a controllo:
è dichiarata esecutiva il
è divenuta esecutiva per decorrenza dei termini di pubblicazione
Il Direttore U.O. Affari Generali e Legali
dott. Carlo Frattin
Copia conforme all’originale, per uso amministrativo.
Il Direttore U.O. Affari Generali e Legali
dott. Carlo Frattin
Asolo,
