Modulo richiesta strumenti musicali in comodato d`uso

Al Dirigente Scolastico dell’Istituto
Superiore “C. D’ARCO – I. D’ESTE”
Via Tasso, 1
46100 - Mantova
OGGETTO: Richiesta strumenti musicali in comodato d’uso.
Il/La sottoscritto/a
in qualità
(cognome e nome)
dell’alunno/a
di
(genitore/tutore)
frequentante la classe
sez.
(cognome e nome)
ed il corso ad indirizzo musicale
chiede
la concessione in comodato d’uso del seguente strumento musicale:
STRUMENTO
si impegna a
-
non cedere a terzi il godimento del bene oggetto della concessione;
custodire e conservare il bene con la diligenza del buon padre di famiglia;
restituire lo stesso bene ricevuto alla scadenza della concessione,
a versare la somma di
per l’anno scolastico
sul c/c/p n. 19617273 intestato all’Istituto
come contributo per la concessione in uso dello strumento musicale;
di provvedere a regolare lo strumento musicale a proprie spese prima della concessione del contratto
di comodato d’uso per l’anno scolastico;
dichiara
di essere responsabile di ogni danno causato al bene o per il deperimento dello stesso derivante da
qualsiasi azione dolosa o colposa a lui imputabile, salvo per il deterioramento derivante dal normale
uso del bene
accetta
le spese per l’utilizzazione del bene
assicura
in caso di danno o deperimento del bene, il rimborso alla Scuola del suo valore.
,
(firma del genitore/tutore)