Patologia generale e clinica, Microbiologia e Malattie infettive

Corso di laurea in Igiene dentale
Patologia generale e clinica, Microbiologia e Malattie infettive
I anno II semestre
Decente: Piccolomini Raffaele
Testi di studio di riferimento:
- Covelli/Frati: Patologia Generale; Edilson Editori, Napoli.
- Pio Conti: Immunologia; Biomedical Editrice, Pescara.
- M. La Placa: Principii di Microbiologia medica – 11a edizione. Esculapio Editore,
Bologna; 2008
- P. Marsh, M.V. Martini: Microbiologia Odontoiatrica. Traduzione della 4a edizione
americana a cura di L. Polonelli, Edizioni UNI.NOVA, Parma.
- L. Calza: Manuale di Malattie Infettive; Casa Ed. Esculapio, Bologna.
Programma di esame
PATOLOGIA GENERALE
Cause di Malattia.
Patologia dell’Ambiente di Lavoro.
Patologia Genetica.
Patologia Sub-Cellulare.
Oncologia.
Fisiopatologia delle Ghiandole Endocrine.
Fisiopatologia del Metabolismo degli Idrati di Carbonio.
Fisiopatologia del Metabolismo dei Lipidi e dei Mucopolisaccaridi.
Fisiopatologia del Metabolismo degli Aminoacidi, Purinico e Pirimidinico, Eme, Tessuti, Ricambio
Idroelettrico e Acido-base.
Fisiopatologia del Sangue, Cardiovascolare, Vasale, Renale, Epatica, Digerente e Respiratoria.
Anatomia del sistema immune.
Evoluzione della immunità.
Antigene, anticorpo e complemento:
Modalità di elaborazione dell’antigene:sistema MHC
Modello molecolare di elaborazione dell’antigene da parte del sistema MHC di classe prima
Il recettore delle cellule T (TCR)
Attivazione delle cellule T
Processo dell’antigene e TCR.
Come riconoscere gli antigeni
Esposizione dell’antigene sulla superficie cellulare
B7 e CD28 (famiglia dei recettori CTLA-4)
Le cellule Th1 e Th2
Genetica delle immunoglobuline
Complesso maggiore di istocompatibilità
MHC di classe I
MHC di classe II
Autoimmunità:
Lupus eritematoso sistemico (L.E.S.)
L’artrite reumatoide
Alcune caratteristiche del fattore reumatoide
Allergia:
Reazioni immuni mediate da mastociti basofili ed IgE
Le immunodeficienze:
Patogenesi dell’immunodeficienza nell’AIDS
Infezione cellulare da HIV
La immunostimolazione.
Immunosoppressione.
Tolleranza.
Anemia emolitica immunitaria.
Immunoprofilassi: vaccinazione.
Anticorpi monoclonali.
Febbre ed immunità
Immunità e tumori.
Infiammazione e immunità
Gruppi sanguigni.
Immunopatologia:
Mieloma multiplo
Psoriasi
L’asma
Asma e citochine
Malattia di Hodgkin
Tubercolosi e immunità
Alzheimer e immunità
Mononucleosi infettiva
Cytomegalovirus
Le citochine.
MICROBIOLOGIA E MICROBIOLOGIA CLINICA
Aspetti storici e scopi della microbiologia. Inquadramento dei microrganismi nel mondo dei viventi.
La cellula batterica: struttura e relative funzioni.
La spora batterica: struttura, resistenza agli agenti fisici e chimici, processi di sporulazione e
germinazione.
Il metabolismo batterico: richieste nutrizionali; accoppiamento chimico tra anabolismo e
catabolismo; concetti di respirazione (aerobiosi) e fermentazione (anaerobiosi).
Aspetti pratici della nutrizione batterica: terreni di coltura, isolamento in coltura pura, condizioni di
crescita, la curva di crescita batterica.
Patogenicità e virulenza dei batteri. Patogeni convenzionali e patogeni condizionali. I batteri
opportunisti. I meccanismi dell’azione patogena dei batteri.
I farmaci antibatterici: classificazione dei principali chemioantibiotici e loro meccanismo d’azione.
I Virus: dimensioni e morfologia della particella virale; organizzazione del genoma a DNA o ad
RNA; tropismo d’ospite, di organo e di tessuto; i principii della classificazione virale.
La replicazione virale: ciclo litico e lisogeno nei batteriofagi; le fasi della replicazione dei virus a
DNA e ad RNA; metodi di coltivazione dei virus.
I meccanismi dell’azione patogena dei virus.
Genetica batterica: mutazioni spontanee e indotte; frequenza di mutazione; trasposoni e plasmidi; le
ricombinazioni batteriche (trasformazione, trasduzione, coniugazione).
L’antibiotico-resistenza: sue implicazioni in campo sanitario e sua valutazione in laboratorio
(l’antibiogramma, le MIC e le MBC).
I Miceti: struttura e fisiologia; meccanismi di patogenicità ; principii di chemioterapia; cenni sui
principali patogeni umani (Candida spp., Dermatofiti, Cryptococcus neoformans, Aspergillus spp.)
I Protozoi: struttura e fisiologia;cicli biologici e meccanismi di patogenicità dei principali protozoi
(T. vaginalis, Giardia, Entamoeba, Plasmodi malarici, Toxoplasma gondii, Leishmanie,
Tripanosomi)
Il rapporto tra microrganismo e ospite: la dinamica microbiologica del processo infettivo; la risposta
dell’ospite alle infezioni.
Batteriologia speciale: Streptococchi, Stafilococchi, Actinomiceti, Neisserie, Micobatteri,
Enterobatteri. Batteri sporigeni. Batteri anaerobi di interesse odontoiatrico. Spirochete.
Virologia speciale: Herpesvirus, Adenovirus, Orthomyxovirus, Paramixovirus, Picornavirus,
Coronavirus. I virus causa di epatite (HAV, HBV, HCV, HDV, HEV, HGV). I retrovirus.
L’ecologia del cavo orale. Fattori chimico-fisici che influenzano l’equilibrio della microflora orale.
L’aggregazione e le catene alimentari. La microflora orale.
La placca dentale: composizione chimica e microbiologica. La carie: processo multifattoriale. Gli
esperimenti di Stephan. Meccanismi d’azione dell’odontopatogeno S. mutans. Prevenzione della
carie.
Malattie del parodonto (gengiviti e parodontiti): ruolo della microflora orale. Agenti eziologici delle
parodontopatie. Meccanismi dell’azione patogena di batteri e virus parodontopatogeni.
Ascessi dentali ed infezioni degli annessi buccali: meccanismi e agenti eziologici. Infezioni fungine
a livello del cavo orale.
Malattie sistemiche da infezioni del cavo orale.
Sterilizzazione e disinfezione: basi biologiche dell’azione degli agenti fisici e chimici; sue
applicazioni nella prevenzione delle infezioni trasmissibili nello studio professionale dell’igienista
dentale.
Tecniche colturali e molecolari per la diagnosi microbiologica delle malattie orali sostenute da
microrganismi.
MALATTIE INFETTIVE
Infezioni sistemiche e infezione da HIV.
Endocarditi Infettive.
Epatiti Maggiori.
Epatiti Minori.
Eziopatogenesi delle infezioni ospedaliere:
Prevenzione del rischio di trasmissione dei microrganismi patogeni
Tipologia e profilassi delle infezioni nosocomiali
Controllo delle infezioni professionali in ospedale
Misure di controllo e prevenzione individuali e collettive.
Metodi di valutazione:
Colloquio Orale