Copia per la Banca R.I.D. – AUTORIZZAZIONE PERMANENTE DI ADDEBITO IN C/C Azienda Creditrice Banca del debitore BV Networks s.r.l. Via dei Lombardi, 23 84085 Mercato San Severino (SA) C.F.- P.I. 05068390656 _________________________________________ Agenzia _________________________________________ Codice assegnato dall’azienda creditrice al debitore CIN EUR CIN Coordinate bancarie del conto corrente da addebitare Paese Codice Azienda SIA CTU Coordinate dell’azienda creditrice Banca ABI CAB Numero conto B L G B 9 4 Dati relativi al debitore Sottoscrittore del modulo Intestatario del conto (se diverso dal sottoscrittore) Nome e Cognome (*) Nome e Cognome (*) Indirizzo Indirizzo Località Località |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__| REVOCA ADESIONE Codice fiscale o partita IVA |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__| Codice fiscale o partita IVA Il sottoscrittore autorizza l’Azienda di credito sopra indicata a provvedere al pagamento delle bollette periodiche relative all’utenza sopra riportata, addebitando in conto e applicando le condizioni d’uso e le norme previste per il servizio senza necessità, per l’Azienda di credito, di inviare la relativa contabile di addebito. Dichiara di essere a conoscenza che l’Azienda di credito assume l’incarico del pagamento delle citate bollette, che l’Azienda fornitrice invierà direttamente al Cliente, a condizione che, al momento del pagamento, il conto sia in essere e assicuri disponibilità sufficiente. In caso contrario, il pagamento stesso dovrà essere effettuato all’azienda fornitrice direttamente a cura del Cliente. Prende pure atto che ove intendesse eccezionalmente sospendere il pagamento di una bolletta dovrà dare immediato avviso all’Azienda di credito di non effettuare il pagamento e che, da parte dell’Azienda di credito stessa, potrà essere dato seguito al predetto avviso solo se quest’ ultimo le perverrà in tempo utile per poter provvedere di conformità. Le parti hanno facoltà di recedere in ogni momento dal presente accordo, con preavviso pari a quello previsto nel contratto di conto corrente per il recesso da quest’ultimo rapporto, da darsi mediante comunicazione scritta. Il sottoscrittore prende atto che sono applicate le condizioni già indicate nel contratto di conto corrente, in precedenza sottoscritto fra le parti, o comunque rese pubbliche presso gli sportelli della Banca e tempo per tempo vigenti. Per quanto non espressamente previsto dalle presenti disposizioni, sono applicabili le “norme che regolano i conti correnti di corrispondenza e servizi connessi” a suo tempo sottoscritte dalle parti, che formano parte integrante del presente contratto. _____/_____/__________ ____________________________________________ data firma (del rappresentante legale o delegato) Il sottoscrittore revoca l’autorizzazione permanente di addebito in c/c in oggetto, aperto presso di Voi, degli ordini di incasso elettronici inviati dall’Azienda e contrassegnati con le coordinate dell’Azienda creditrice sopra riportate o aggiornate d’iniziativa dall’Azienda. _____/_____/__________ ____________________________________________ data firma (del rappresentante legale o delegato) AVVERTENZE I documenti di debito (fatture, ricevute, bollette etc.) che danno luogo agli ordini di incasso elettronici (nonché le eventuali proroghe di scadenza) verranno inviati direttamente dall’Azienda al debitore e risulteranno contrassegnati dalla seguente dicitura a sovrastampa “Questa bolletta sarà addebitata salvo buon fine presso la Banca…”. (*) Il sottoscrittore del modulo deve essere sempre persona fisica. Nel caso di c/c intestato a persona giuridica coincide con il soggetto delegato ad operare sul conto. Nel caso di c/c intestato a persona fisica coincide con il titolare medesimo ovvero con il soggetto delegato ad operare sullo stesso.