Testi del Syllabus
Resp. Did.
PARATI GIANFRANCO
Matricola: 001004
Anno offerta:
2016/2017
Insegnamento:
H4101D013 - SEMEIOTICA E SISTEMATICA 1
Corso di studio:
H4101D - MEDICINA E CHIRURGIA
Anno regolamento: 2014
CFU:
8
Anno corso:
3
Periodo:
Primo Semestre
Testi in italiano
Contenuti
Raccolta elementi di anamnesi ed esecuzione esame obiettivo generale e
specifico per apparati cardiovascolare e respiratorio. Diagnostica
differenziale dei sintomi delle principali malattie dei due apparati.
Testi di riferimento
Harrison’s: “Principles of Internal Medicine” Ed. McGraw Hill Altri testi di
approfondimento HURST- The Heart 12th Ed. McGraw Hill Dioguardi –
Sanna: Moderni aspetti di semeiotica medica - Segni sintomi e malattie
Ed.Seu Sabiston: “Textbook of surgery” Ed. Saunders Zanussi: “Il metodo
in medicina clinica” Ed. Mattioli
Obiettivi formativi
Anamnesi, Ragionamento diagnostico dei sintomi, Principali segni e
sintomi clinici relativi a patologie mediche e chirurgiche dell’apparato
cardiovascolare e di quello respiratorio. CARDIOLOGIA: Epidemiologia e
fattori di rischio cardiovascolare, Semeiotica cardiologica clinica e
strumentale con particolare fuoco su elettrocardiografia e ultrasonografia
cardiaca e vascolare. Cardiopatie congenite. Valvulopatie congenite ed
acquisite, Malattie del pericardio, endocardio e miocardio, Alterazioni del
ritmo cardiaco, Cardiopatia ischemica, Embolia ed Ipertensione
polmonare, Ipertensione arteriosa, Sincope e lipotimia, Insufficienza
cardiaca. CHIRURGIA VASCOLARE Aterosclerosi e formazione della placca
aterosclerotica. L’arteriopatia obliterante arteriosclerotica (sistemica e
dei diversi distretti arteriosi), Le obliterazioni arteriose acute degli arti, Gli
aneurismi arteriosi (veri e falsi), Aneurismi e dissecazioni aortiche, Le
ulcere arteriose e venose, Le varici degli arti inferiori, Le tromboflebiti.
PNEUMOLOGIA. Broncopneumopatie, Interstiziopatie e fibrosi polmonare,
Polmoniti, Tubercolosi, Malattie della pleura, Neoplasie apparato
respiratorio. Insufficienza respiratoria.
Prerequisiti
conoscenze relative ai corsi propedeutici indicati nel regolamento del
corso di laurea
Metodi didattici
Lezioni frontali
Modalità di verifica
dell'apprendimento
PROVA SCRITTA: 30 domande a risposta multipla (10 semeiotica
cardiologica, 10 pneumologia, 5 chirurgia vascolare, 5 semeiotica
generale) PROVA ORALE: saranno ammessi alla prova orale solo gli
studenti che abbiano superato la prova scritta (almeno 18 risposte
corrette su 30)
Programma esteso
SEMEIOTICA GENERALE L’anamnesi - Tecniche di anamnesi - Valutazione
della documentazione clinica del paziente - Funzione del colloquio Rapporto con il paziente e comportamento del medico - Ruolo dell’
anamnesi familiare - Anamnesi fisiologica - Anamnesi patologica remota Anamnesi patologica prossima Esame obiettivo generale - Capo e collo Torace - Addome Fisiogenesi ed eziopatogenesi dei seguenti sintomi e
segni: - dispnea, tosse, emoftoe, cianosi, edema, vertigini, vomito,
diarrea - Fisiogenesi degli stati febbrili - Fisiogenesi e semeiotica della
perdita di coscienza Caratteristiche semeiologiche del dolore - Il dolore
somatico e il dolore viscerale - Il dolore toracico, addominale, radicolare e
della cefalea Razionale per la corretta prescrizione delle indagini
strumentali La misurazione della pressione arteriosa -Tecniche e modalità
di misurazione CARDIOLOGIA Epidemiologia e fattori di rischio
cardiovascolari Semeiotica cardiologica clinica Semeiotica strumentale ECG normale e patologico - Approccio alle tecniche ultrasonografiche ECG da sforzo - Scintigrafia miocardia - Coronarografia Valvulopatie
Valvulopatie congenite ed acquisite - fattori eziologici - meccanismi
fisiopatogenetici - segni e dei sintomi della malattia, della sua evoluzione
ed aggravamento - pianificazione ed interpretazione degli esami
strumentali Malattie del pericardio, endocardio e miocardio - meccanismi
fisiopatogenetici delle pericarditi, delle endocarditi e delle miocarditi fattori eziologici, predisponenti e scatenanti - segni e dei sintomi della
malattia, della sua evoluzione ed aggravamento - pianificazione ed
interpretazione degli esami strumentali e di laboratorio - metodi di
monitoraggio della malattia Aritmie Alterazioni del ritmo cardiaco elementi di elettrofisiologia e fisiopatologia - aritmie ipocinetiche - aritmie
ipercinetiche Pianificazione ed interpretazione degli esami strumentali e
di laboratorio Cardiopatia ischemica Angina stabile e instabile Infarto
miocardico - fattori eziologici - meccanismi fisiopatogenetici - segni e dei
sintomi della malattia, della sua evoluzione ed aggravamento pianificazione ed interpretazione degli esami strumentali e di laboratorio
Scompenso cardiaco: - Meccanismi fisiopatologici - Fattori eziologici Sintomi e segni: dallo sviluppo alla progressione della malattia Classificazione NYHA - Pianificazione e interpretazione degli esami
laboratoristici e strumentali Edema polmonare acuto Shock fisiopatologia - fattori eziologici per le diverse forme di shock - quadro
clinico - inquadramento diagnostico strumentale Embolia polmonare fisiopatologia - principali fattori eziologici - quadro clinico - iter
diagnostico Ipertensione polmonare Ipertensione arteriosa primitiva e
secondaria - fattori eziologici - segni e dei sintomi della malattia, della
sua evoluzione ed aggravamento - pianificazione ed interpretazione degli
esami strumentali e di laboratorio Sincope e lipotimia - meccanismi
fisiopatogenetici MALATTIE DELL’APPARATO CIRCOLATORIO Anamnesi
specifica dei fattori di rischio e delle patologie dell’apparato circolatorio
Semeiologia e valutazione fisico-strumentale delle patologie dell’apparato
circolatorio L’arteriopatia obliterante arteriosclerotica (sistemica e dei
diversi distretti arteriosi) Le obliterazioni arteriose acute degli arti Gli
aneurismi arteriosi (veri e falsi) Le dissecazioni aortiche Le ulcere
arteriose e venose Le varici degli arti inferiori Le tromboflebiti e trombosi
venose profonde MALATTIE DELL’APPARATO RESPIRATORIO
Broncopneumopatie Bronchite acuta e cronica, bronchiectasie BPCO
(bronchite cronica ostruttiva, enfisema) - Descrizione dei fattori eziologici
e predisponenti con particolare riferimento ai danni da fumo di sigaretta meccanismi fisiopatogenetici - Sintomi e dei segni della malattia e della
sua evoluzione - Pianificazione ed interpretazione degli esami strumentali
e di laboratorio, compresi i test di funzione respiratoria (differenza fra
sindrome ostruttiva e restrittiva) Asma bronchiale - meccanismi
fisiopatogenetici - Fattori eziologici, predisponenti e scatenanti - Segni e
dei sintomi della malattia, della sua evoluzione ed aggravamento Pianificazione ed interpretazione degli esami strumentali e di laboratorio,
compresi i test atti ad indagare la reattività bronchiale e la presenza di
allergie - Metodi di monitoraggio della malattia Insufficienza respiratoria
acuta e cronica Interstiziopatie polmonari Fattori eziologici e lavorativi
Meccanismi fisiopatogenetici Sintomi e dei segni della malattia e della
sua evoluzione Pianificazione ed interpretazione degli esami strumentali
e di laboratorio, compresi il broncolavaggio e gli esami funzionali
respiratori Polmoniti Fattori eziologici Meccanismi fisiopatogenetici in
rapporto ai diversi agenti patogeni, Possibilità di prevenzione con
particolare riferimento alle forme nosocomiali Segni e dei sintomi della
malattia, della sua evoluzione ed aggravamento Pianificazione ed
interpretazione degli esami strumentali e di laboratorio Ascesso
polmonare Atelettasia polmonare Tubercolosi Caratteristiche dei bacilli
tubercolari Epidemiologia e impatto sociale della malattia Meccanismi
fisiopatogenetici della malattia: tubercolosi primaria e forma postprimaria
Meccanismi di trasmissione dell’infezione e modalità di prevenzione
Pianificazione ed interpretazione delle indagini di laboratorio e cliniche
atte a stabilire lo stato di immunizzazione del soggetto e la fase di
malattia Malattie della pleura Meccanismi fisiopatogenetici Fattori
eziologici Segni e dei sintomi determinati dalla presenza di versamento,
dall’evoluzione e dall’aggravamento Pianificazione ed interpretazione
degli esami clinico-strumentali e di laboratorio Diagnosi differenziali di
trasudato, essudato, empiema ed emotorace Pneumotorace Tumori
polmonari e pleurici Fattori eziopatogenetici e predisponenti Segni e
sintomi della malattia e della sua evoluzione Pianificazione ed
interpretazione delle indagini di laboratorio e cliniche atte al
raggiungimento della diagnosi ed alla stadi azione
Testi in inglese
Contenuti
Collection and interpretation of patients’ medical history, main signs and
symptoms of cardiovascular and respiratory diseases. Information on how
to correctly perform a physical examination with particular regards to
venous and arterial vessels, as well as to cardiovascular and respiratory
systems.
Obiettivi formativi
Patient’s history taking, with focus on cardiovascular and respiratory
problems, Diagnostic assessment with critical data interpretation,
Physical examination, Main clinical signs and symptoms. Knowledge of
normal ranges of the main diagnostic tests for the cardiovascular and
respiratory systems. CARDIOLOGY. Epidemiology of cardiovascular
diseases and cardiovascular risk factors, Clinical and instrumental
cardiologic assessment, with focus on EKG and cardiovascular ultrasound
testing. Basic knowledge of electrocardiography. Congenital and acquired
heart diseases, Diseases of pericardium, endocardium and myocardium,
Alterations of cardiac rhythm, Ischemic heart disease, Pulmonary
embolism and hypertension, Arterial hypertension, Syncope and
lipothymias. Heart Failure. VASCULAR SURGERY. Atherosclerosis and
plaque formation. Arterial and venous peripheral vascular diseases
including aneurisms. Thrombophlebitis. PNEUMOLOGY. Diagnostic
evaluation of pulmonary diseases.Bronchopneumopathies, Pneumonia,
Tuberculosis, Diseases of the pleura. Pulmonary and pleural neoplasms.
Pulmonary interstitial diseases and fibrosis. Respiratory insufficiency.
