Sesta Giornata della Ricerca Clinica
della Svizzera Italiana
Venerdì 18 marzo 2016
Modulo per la sottomissione abstract
Titolo (massimo 15 parole)
Colecistite e pancreatite in corso di mononucleosi infettiva da virus di
Epstein-Barr nel soggetto immunocompetente
Autori (cognome e iniziali, es: Grassi L.)
Kottanattu L.*, Simonetti G. D.*, Bianchetti M. G.*, Lava S. A. G.**
Affiliazioni (ospedale o istituto, servizio o reparto, indirizzo, es: Ospedale Regionale di Lugano, Servizio di
angiologia, Via Tesserete 46, 6900 Lugano)
* Dipartimento di Pediatria della Svizzera Italiana, Ospedale San Giovanni e Ospedale della Beata Vergine; **
Universitätsklinik für Kinderheilkunde, Inselspital, Bern
Testo (massimo 250 parole, preferibilmente in italiano (accettato anche in inglese), suddiviso in Introduzione,
Metodi, Risultati, Conclusioni e Finanziamento)
Introduzione
Nel soggetto imunocompetente la mononucleosi infettiva primaria da virus di Epstein-Barr è
normalmente una malattia autolimitante in 1-3 settimane. Nel 5% dei casi compaiono, secondo una
review della letteratura, leucopenia, trombocitopenia, anemia emolitica, compromissione miocardica,
oppure un coinvolgimento del sistema nervoso. Nella review non si accenna tuttavia alla comparsa di
colecistite alitiasica oppure di pancreatitite, mentre gli esami di imaging evidenziano spesso una
parete ispessita oppure una dilatazione della colecisti.
Metodi
Abbiamo utilizzato il metodo PRISMA per analizzare la letteratura originale ritrovata nella National
Library of Medicine, in Excerpta Medica e nei nostri files. Le diagnosi di mononucleosi infettiva da
virus di Epstein-Barr, quella di colecistite alitiasica e quella di pancreatite sono state riviste utilizzando
criteri raccomandati dalla letteratura.
Risultati
La letteratura documenta 36 casi di colecistite alitiasica e 14 di pancreatite in soggetti di età
compresa tra 11 and 20 anni (39 Ƃ, 11 ƃ) contemporaneamente affetti da mononucleosi infettiva da
virus di Epstein-Barr. In 47 dei 50 casi è stata evidenziata la presenza di un danno epatico
(epatocellulare, N= 25; colestatico, N=3; misto, N=19). Il danno epatico, la pancreatite e la colecistite
alitiasica sono guariti spontaneamente (senza nessun intervento chirurgico) dopo 4 settimane o
meno.
Discussione
La colecistite alitiasica e la pancreatite sono una complicanza rara ma plausibile della mononucleosi
infettiva primaria da virus di Epstein-Barr del soggetto immunocompetente. La loro evoluzione è
spontaneamente benigna.
Finanziamento: Nessuno
Invio Abstract
