VERSO IL TRAGUARDO DELLA GUARIGIONE COSA C’E’ DIETRO L’ANGOLO? Corso di formazione professionale per Medici e Pediatri di famiglia Dott. Antonio Amato Centro Studi Microcitemie di Roma Fiumicino, 28 Settembre 2013 MALATI DI TAL MAIOR NON CURATI DISPONIBILITA’ DI TRE FARMACI CHELANTI IL FERRO • DESFERROXAMINA • DEFERIPRONE • DEFERASIROX A.N.M.I. Onlus - Centro Studi Microcitemie Roma USO DI FONTI ALTERNATIVE DI DONAZIONE MODIFICAZIONE DEI REGIMI DI CONDIZIONAMENTO GENE THERAPY TRIALS Roselli EA, Mezzadra R, Frittoli MC, Maruggi G, Biral E, Mavilio F, Mastropietro F, Amato A, Tonon G, Refaldi C, Cappellini MD, Andreani M, Lucarelli G,Roncarolo MG, Marktel S, Ferrari G. Correction of beta-thalassemia major by gene transfer in haematopoietic progenitors of pediatric patients. EMBO Mol Med 2010 Aug; 2(8): 315-28. Cavazzana-Calvo M, Payen E, Negre O, Wang G, Hehir K, Fusil F, Down J, Denaro M, Brady T, Westerman K, Cavallesco R, Gillet-Legrand B, Caccavelli L,Sgarra R, Maouche-Chrétien L, Bernaudin F, Girot R, Dorazio R, Mulder GJ, Polack A, Bank A, Soulier J, Larghero J, Kabbara N, Dalle B, Gourmel B, Socie G,Chrétien S, Cartier N, Aubourg P, Fischer A, Cornetta K, Galacteros F, Beuzard Y, Gluckman E, Bushman F, Hacein-Bey-Abina S, Leboulch P. Transfusion independence and HMGA2 activation after gene therapy of human β-thalassaemia. Nature 2010 Sep 16; 467(7313): 318-22. G. Ferrari, HSR Milano QUALI SORPRESE DALL’Hb F ? Butirrati Oncocarbide Età Sesso 46 M RBC Hb (x1012/l) (g/dl) 3,75 9.2 MCH MCV Morf. Emolisi Hb A2 Hb F (pg) (fL) (%) (%) (%) Eritr. 24.6 79 +++ 75 2.5 039 / F micro ( siciliana) 97.5 TRANSCRIPTIONAL FACTORS • BCL 11 A • HBS1L - MYB • Galanello R, Sanna S, Perseu L, Sollaino MC, Satta S, Lai ME, Barella S, Uda M, Usala G, Abecasis GR, Cao A. Amelioration of Sardinian beta0 thalassemia by genetic modifiers. Blood 2009 Oct 29; 114(18): 3935-7. Epub 2009 Aug 20. • Danjou F, Anni F, Galanello R. Beta-thalassemia: from genotype to phenotype. Haematologica 2011 Nov; 96(11): 1573-5. • Galanello R. Recent advances in the molecular understanding of non- transfusion-dependent thalassemia. Blood Rev. 2012 Apr; 26 Suppl 1: S7-S11. • Danjou F, Anni F, Perseu L, Satta S, Dessì C, Lai ME, Fortina P, Devoto M, Galanello R. Genetic modifiers of β-thalassemia and clinical severity as assessed by age at first transfusion. Haematologica 2012 Jul; 97(7): 989-93. Epub 2012 Jan 22. ESPRESSIONE DEI GENI GLOBINICI DURANTE L’ONTOGENESI DOMANI E’ UN ALTRO GIORNO….